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Quistes de las glándulas parótida y submandibular
Último revisado: 07.07.2025
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Los quistes de las glándulas parótida y submandibular son poco frecuentes. Suelen aparecer como resultado de trastornos disontogenéticos, pero también pueden ser consecuencia de un traumatismo. Presentan una fina membrana fibrosa conectada al tejido glandular.
[ Síntomas de los quistes de las glándulas parótidas y submandibulares
En la zona de las glándulas salivales parótidas o submandibulares, aparece una inflamación suave e indolora que aumenta lentamente, alcanzando grandes dimensiones y alterando la configuración facial. La piel que la recubre permanece inalterada y se pliega libremente. La palpación revela una formación de tejido blando de forma redonda u ovalada, de consistencia elástica, con un síntoma de fluctuación. La punción de la formación revela un líquido turbio y viscoso, a veces con moco. Tras la punción, la formación desaparece, pero reaparece posteriormente. Un sialograma de la glándula afectada revela un defecto de llenado y un desplazamiento de los conductos.
Tratamiento
El tratamiento de los quistes de las glándulas parótida y submandibular es quirúrgico. El quiste de la glándula parótida suele extirparse junto con el tejido parenquimatoso adyacente.
Como método paliativo, se puede utilizar la aspiración periódica del contenido del quiste de la glándula parótida. En este caso, se utiliza la siguiente técnica: tras la aspiración, se introduce en su cavidad una solución hipertónica 2 ml menor que la cantidad aspirada. Tras 15-20 minutos, se aspira la solución hipertónica y se aplica un vendaje compresivo a la glándula. Generalmente, 2-3 aspiraciones y la introducción de la solución hipertónica son suficientes para un tratamiento. La observación dinámica mostró que no hubo recaídas en 5 años.
En algunos pacientes, se puede utilizar el método de cauterización de la membrana del quiste: tras retirar el colgajo de piel y grasa, se extirpa la pared externa del quiste según Kovtunovich. A continuación, se inserta en su cavidad un tampón empapado en tintura de yodo al 5%, que se mantiene allí durante 5 a 10 minutos. A continuación, se retira el tampón y se despega la membrana subyacente del quiste como si fuera una cáscara de naranja. Se sutura firmemente la glándula, se vuelve a colocar el colgajo en su lugar y se sutura. La observación dinámica de los pacientes durante más de 3 años muestra la ausencia de recurrencia del quiste.
Junto con él se extirpa el quiste de la glándula submandibular.