Rabifin

Rabifin es un medicamento que se utiliza para tratar enfermedades gastrointestinales. Analicemos a quién se le receta Rabifin, sus características e instrucciones de uso.

Grupo farmacológico del fármaco: medicamentos para el tratamiento y la prevención de la úlcera péptica, la enfermedad por reflujo gastroesofágico y otras patologías del aparato digestivo y del tracto gastrointestinal. La rabifina pertenece a los inhibidores de la bomba de protones.

Rabifin es un fármaco de bomba de protones que se utiliza para el tratamiento y la profilaxis de enfermedades digestivas. Este medicamento solo está disponible con receta médica.

Indicaciones Rabifin

Rabifin es un tratamiento y prevención de enfermedades como:

• Úlcera duodenal
• Úlcera de estómago
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico
• Dispepsia no ulcerosa
• Gastritis crónica con aumento de la función ácida del estómago (en fase aguda).
• Erradicación de Helicobacter pylori (con terapia combinada con agentes antibacterianos)
• Síndrome de Zollinger-Ellison.

Antes de iniciar el tratamiento, se debe evaluar al paciente para detectar cualquier neoplasia maligna. Este medicamento no se prescribe a pacientes con oncología. Si se prescriben los comprimidos a pacientes con disfunción renal y hepática grave, se debe tener especial cuidado en las primeras etapas del tratamiento. El medicamento no se prescribe a pacientes pediátricos, ya que actualmente no se dispone de experiencia en su uso en este grupo de edad.

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Forma de liberación

La presentación en comprimidos simplifica el proceso de administración, ya que el paciente puede calcular la dosis necesaria y el número de dosis. El nombre internacional del producto farmacéutico es rabeprazol.

Principales propiedades físicas y químicas: Comprimidos amarillos, redondos, con cubierta gástrica soluble y bisel liso. Cada cápsula puede contener 10 o 20 mg del principio activo. Los excipientes son: óxido de magnesio, celulosa microcristalina, dióxido de titanio, manitol, hidroxipropilmetilcelulosa y otros componentes.

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Farmacodinámica

La farmacodinamia de Rabifin indica que pertenece a la clase de compuestos antisecretores, es decir, a los sustitutos del benzimidazol. El fármaco no posee propiedades anticolinérgicas, pero inhibe la secreción de ácido gástrico (inhibición de la enzima H+/K+-ATPasa) en la superficie de las células parietales del estómago. Este sistema enzimático pertenece a las bombas de protones, es decir, de ácido. Por ello, el fármaco se clasifica como un inhibidor de la bomba de protones gástrica, bloqueando el ácido en la etapa final de su producción.

El efecto antisecretor se produce una hora después de la administración y alcanza su máximo después de 2-4 horas. La eficacia del principio activo para suprimir la secreción ácida aumenta con el uso sistemático del fármaco. Sin embargo, su efecto estable se alcanza 72 horas después del inicio de la administración. Tras finalizar el uso, la actividad secretora se restablece durante 2-3 días.

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Farmacocinética

La farmacocinética de Rabifin abarca los procesos de absorción, metabolismo, distribución y excreción del fármaco. Analicemos cada uno de estos procesos con más detalle:

• Absorción: El principio activo se absorbe en el intestino; la concentración plasmática máxima se alcanza entre 3 y 4 horas después de tomar una dosis de 20 mg. Por vía oral, la biodisponibilidad es del 52 % y no aumenta con el uso repetido. La ingesta de alimentos no afecta la absorción.
• Distribución: el rabeprazol se une a las proteínas sanguíneas a un nivel del 96,3%.
• Metabolismo: Los principales metabolitos son el ácido carboxílico y el tioéter. También se encuentran metabolitos menores en bajas concentraciones: ácido mercaptúrico conjugado, sulfona y dimetiltioéter. El metabolito dimetilo tiene una actividad antisecretora menor, pero no está presente en el plasma sanguíneo.
• Excreción – El 90% de la dosis ingerida se excreta en la orina en forma de metabolitos: ácido carboxílico y ácido mercaptúrico conjugado.

Si el fármaco es administrado a pacientes con insuficiencia renal en hemodiálisis de mantenimiento, la distribución es similar a la actividad de Rabifin en pacientes sanos. La vida media es de 1 a 4 horas. En este caso, se consideró una dosis dos veces mayor. Al administrar comprimidos a pacientes con insuficiencia hepática, la vida media se duplica. Esta vida media es de aproximadamente 12,3 horas.
Los procesos farmacocinéticos en pacientes de edad avanzada, es decir, los procesos de excreción, distribución y metabolismo, se duplican. La concentración plasmática máxima aumenta un 60%, pero no se observan signos de acumulación.

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Dosificación y administración

La forma de administración y la dosis se seleccionan individualmente para cada paciente.

• Úlcera duodenal y úlcera péptica gástrica: 20 mg dos veces al día. El tratamiento dura de 2 a 4 semanas; como terapia de mantenimiento, se toman 10 mg una vez al día durante un máximo de 12 meses.
• Dispepsia no ulcerosa: 20-40 mg una vez al día durante 2-3 semanas.
• Para eliminar H. pylori: 20 mg 2 veces al día durante 7 días. El tratamiento de erradicación se realiza con antibióticos (amoxicilina, claritromicina, tetraciclina), metronidazol, furazolidona y preparados de bismuto.
• Síndrome de Zollinger-Ellison: dosis inicial de 60 mg al día y aumentar si es necesario.
• Gastritis crónica con aumento de la función acidificante del estómago (en fase aguda): 20-40 mg al día durante 2-3 semanas.

Los comprimidos no deben masticarse ni triturarse; el producto debe tragarse entero.

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Uso Rabifin durante el embarazo

El uso de Rabifin durante el embarazo está prohibido. Las contraindicaciones se basan en que la posibilidad de usar comprimidos no se ha estudiado suficientemente. Se ha demostrado experimentalmente que el fármaco atraviesa la barrera placentaria y se excreta en la leche materna. Por lo tanto, no se recomienda el medicamento durante la lactancia; si se usa, se debe suspender la lactancia.

Dado el perfil de efectos secundarios del principio activo, no se recomienda el uso de Rabifin al operar maquinaria. Los comprimidos pueden causar somnolencia y reacciones dermatológicas.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones de Rabifin se basan en el efecto del principio activo en el organismo del paciente. Está prohibido el uso de comprimidos en los siguientes casos:

• Intolerancia individual al rabeprazol
• Hipersensibilidad a las sustancias sustituidas por benzimidazol o a cualquiera de los demás componentes.
• Durante el embarazo y la lactancia
• Infancia de los pacientes

El fármaco se utiliza con especial precaución en caso de insuficiencia renal y hepática, debido a que el rabeprazol altera sus propiedades farmacocinéticas.

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Efectos secundarios Rabifin

Los efectos secundarios de Rabifin se producen cuando no se siguen las instrucciones de uso. El producto farmacéutico se tolera bien y los efectos secundarios son leves o moderados. Con mayor frecuencia, los pacientes se quejan de trastornos hepáticos y digestivos: flatulencia, eructos, dolor abdominal, diarrea y estreñimiento. Además, puede presentarse un aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, sequedad bucal y alteración del gusto.

Se pueden presentar alteraciones del sistema hematopoyético y del sistema nervioso: leucopenia, mareos, somnolencia, cefaleas y agitación. Los efectos adversos se manifiestan en forma de reacciones alérgicas: broncoespasmo, erupción cutánea y picazón, angioedema. En casos raros, se pueden presentar dolor de espalda y pecho, infecciones del tracto urinario, sinusitis, faringitis, visión borrosa, aumento de la sudoración y aumento de peso.

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Sobredosis

La sobredosis se produce cuando se excede la dosis recomendada o se usa durante un tiempo prolongado. Con mayor frecuencia, los pacientes se quejan de síntomas como:

• dolores de cabeza
• Boca seca
• Náuseas y vómitos
• Modorra
• sudoración excesiva

Para eliminar los síntomas adversos se realiza una terapia de soporte y un tratamiento sintomático.

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Interacciones con otras drogas

La interacción de Rabifin con otros medicamentos es posible si existen indicaciones médicas adecuadas. El rabeprazol, al igual que otros inhibidores de la bomba de protones similares, no interactúa con fármacos metabolizados por enzimas del sistema CYP450 (warfarina, fenitoína, teofilina, diazepam). El principio activo causa una disminución a largo plazo de la producción de ácido clorhídrico, pero puede actuar con fármacos cuya absorción depende del pH del contenido gástrico.

El rabeprazol reduce la concentración plasmática de ketoconazol en un 33 % y aumenta la concentración mínima de digoxina en un 22 %. Por lo tanto, cuando estos fármacos interactúan, se requiere un ajuste de dosis. Cuando se usa simultáneamente con el metabolito activo de la claritromicina, la concentración del principio activo aumenta en un 24 %. El fármaco no interactúa con antiácidos líquidos ni con alimentos.

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Condiciones de almacenaje

Condiciones de almacenamiento: Los comprimidos de Rabifin deben conservarse en su envase original, fuera del alcance de los niños y protegidos de la luz solar. La temperatura de almacenamiento no debe superar los 25 °C.

Si no se respetan las normas de almacenamiento, el medicamento pierde sus propiedades farmacéuticas y queda prohibido su uso.

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Duracion

La vida útil es de 24 meses a partir de la fecha de fabricación indicada en el envase del medicamento. Transcurrido este período, los comprimidos no deben consumirse y deben desecharse.

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