Radiografía de bario: preparación, qué muestra

El examen de rayos X se basa en que los tejidos humanos de diferentes densidades absorben los rayos emitidos por el tubo de rayos X de forma distinta. El calcio, que forma parte de los huesos, es el que mejor lo hace; se ve blanco en la imagen; el tejido conectivo, los músculos y la grasa presentan un efecto ligeramente inferior: presentan un tono grisáceo; los órganos llenos de aire se ven negros. Para mejorar la visualización de los órganos huecos de la cavidad abdominal, se utilizan medios de contraste que pueden absorber los rayos X, uno de los cuales es el sulfato de bario. [ 1 ]

Indicaciones

El bario se utiliza para la radiografía del tracto gastrointestinal. Permite detectar diversas patologías que se manifiestan con los siguientes síntomas:

• dolor en el epigastrio;
• acidez estomacal severa y regular;
• eructos con sabor agrio;
• la presencia de fragmentos de sangre en heces, moco;
• trastornos intestinales frecuentes;
• movimiento intestinal incompleto;
• pérdida repentina de peso.

Preparación

Realizar una radiografía con medio de contraste requiere cierta preparación. Tres días antes del procedimiento, debe cuidar especialmente su dieta, excluyendo alimentos que promuevan la formación de gases: col, legumbres, verduras y frutas crudas, leche entera; evite el alcohol y el tabaco.

Es recomendable consumir platos preparados dietéticos, preferir caldos, purés y jugos de frutas sin colorantes fuertes, y dejar de comer por completo 12 horas antes. El procedimiento se precede con el consumo de una suspensión de sulfato de bario diluido en agua.

En algunos casos es necesario un lavado gástrico previo o una limpieza intestinal con un enema.

Técnica radiografía de bario

La técnica para realizar el procedimiento se determina según el órgano que se examine. Al examinar el esófago y el estómago, por lo general, primero se toma una radiografía de sus paredes, tras lo cual se administran varias dosis de bario preparado y se obtiene una imagen primaria. Esto permite una mejor visualización de su relieve.

A continuación, debe beber la bebida entera (hasta 300 ml para adultos, 100 ml para niños). El médico puede masajear la región epigástrica para que la sustancia se distribuya uniformemente por todo el estómago.

El radiólogo toma una fotografía del paciente acostado boca arriba, de lado, con la pelvis elevada o de pie.

Radiografía del esófago con bario

El esófago se examina en caso de trastornos de la deglución, dolor torácico de origen desconocido, entrada de cuerpo extraño o sospecha de hernia. El procedimiento se realiza de pie, con el paciente completamente inmóvil. Se evalúa el momento de la deglución y el llenado completo del órgano. La imagen es muy informativa y permite identificar diversas patologías, además de evaluar la permeabilidad del esófago, la elasticidad de sus paredes, la naturaleza de sus contornos, etc.

Radiografía de intestino con bario

El examen intestinal se realiza en varias etapas. Se le pide al paciente que beba medio litro de suspensión de bario; si es necesario un doble contraste, también se le suministra aire o gas inerte a través de una sonda. El procedimiento está precedido por una espera de dos horas, el tiempo que tarda el medio de contraste en llegar al intestino delgado. El radiólogo toma una serie de imágenes en diferentes posiciones corporales. Tras la defecación, se toma una última imagen de control.

¿Qué permiten ver? La película muestra la mucosa intestinal y su relieve, traza la dinámica del movimiento del bario (es decir, determina su motilidad) y permite identificar zonas inflamadas, neoplasias, divertículos, procesos ulcerativos y trastornos de la absorción.

Radiografía del colon con bario

La radiografía del colon con bario se prescribe para confirmar los siguientes diagnósticos: colitis, apendicitis, obstrucción intestinal, tumor, absceso interintestinal, etc. El día anterior, el paciente bebe un vaso de solución; no se requiere ninguna otra preparación.

A menudo, se realiza otro procedimiento en paralelo: la irrigoscopia, durante la cual se introduce bario mediante un enema. Primero, se limpian los intestinos con agua limpia y se cancelan la cena y el desayuno del día anterior. La solución del enema se calienta a 35 ^° C y su volumen es de 1,5 a 2 litros.

El procedimiento es muy desagradable, con ganas de defecar, espasmos dolorosos y sensación de distensión. Los médicos recomiendan respirar profundamente por la boca y aguantar, ya que, de lo contrario, todos los esfuerzos podrían ser en vano. Para una mejor distribución del colorante en los intestinos, es necesario cambiar de posición con la fijación fotográfica del órgano. Tras vaciar los intestinos, se toma otra imagen de control.

Este método permite examinar el recto y el ano. Muestra la forma del órgano, su extensibilidad, permeabilidad, ubicación y elasticidad.

Radiografía con bario para un niño

Las radiografías con contraste en niños se realizan en casos de emergencia ante la sospecha de desarrollo anormal de órganos o ingestión de un cuerpo extraño. El bario no se utiliza durante los primeros meses de vida del niño debido a su carga de radiación. Su función la desempeñan fármacos liposolubles o hidrosolubles.

Contraindicaciones

No existen contraindicaciones absolutas para el examen radiográfico gástrico, pero las contraindicaciones relativas incluyen el embarazo y el sangrado gástrico.

La colitis ulcerosa, la perforación de sus paredes, el embarazo y la taquicardia pueden dificultar el procedimiento intestinal. Se requiere especial precaución en caso de obstrucción intestinal, neumatosis quística, diarrea y diverticulitis.

Complicaciones después del procedimiento

La complicación más desagradable de la radiografía con bario es una reacción alérgica a la sustancia. Esto ocurre cuando se presentan alteraciones durante la preparación para el procedimiento, como la omisión de la prueba con bario. La reacción puede ser inflamación de los órganos internos y dificultad para respirar.

Consecuencias después del procedimiento

Una consecuencia desagradable de un examen radiográfico con bario puede ser náuseas, indigestión y estreñimiento durante los primeros días posteriores al procedimiento. El examen intestinal puede acompañarse de hinchazón, flatulencia y heces de color blanco.

Cuidado después del procedimiento

Si una radiografía de estómago no causa molestias ni requiere cuidados especiales después del procedimiento, salvo algunas restricciones dietéticas como una alimentación abundante y áspera, el examen intestinal no es tan sencillo. Es desagradable, doloroso y requiere un período de rehabilitación: abstinencia de la actividad física, la toma de laxantes para eliminar rápidamente el bario del organismo y una alimentación delicada.

Reseñas

Según las revisiones, las radiografías con bario del esófago y el estómago no suelen causar molestias particulares, lo que no ocurre con los intestinos. Sin embargo, la persona está dispuesta a someterse a todas las pruebas para identificar y eliminar el problema que la debilita.