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Salud

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Anatomía radiográfica del cráneo

 
, Editor medico
Último revisado: 04.07.2025
 
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Todo el cráneo, tanto el cerebral como el facial, es visible en radiografías laterales. Los contornos de la bóveda craneal se representan en la radiografía mediante una doble línea de sustancia ósea compacta. La línea externa, más nítida y lisa, corresponde a la lámina externa de los huesos de la bóveda craneal. La línea interna, de grosor variable, representa la lámina interna. La estrecha franja "clara" (más oscura en la imagen) entre ellas representa la sustancia esponjosa. En las secciones anteriores de la bóveda, la estrecha franja "clara" (diploe) se transforma en una marcada expansión ovalada o triangular, correspondiente al seno frontal. Por detrás, el contorno externo de la bóveda craneal termina en una protuberancia occipital externa más o menos pronunciada. En su interior, se observa un engrosamiento de la eminencia cruzada con una pequeña depresión, correspondiente al surco del seno transverso.

Sobre el fondo de los huesos craneales, se aprecian las líneas más claras de las eminencias cerebrales y áreas más oscuras de diversas formas (iluminación) (depresiones digitiformes). Las suturas coronal y lambdoidea son visibles sobre el fondo de la bóveda craneal. La sutura occipito-mastoidea es visible como una continuación descendente de la sutura lambdoidea. Otras suturas de los huesos craneales están poco definidas o no son visibles en la imagen de proyección lateral. Las suturas deben distinguirse de las franjas oscuras onduladas en la ubicación de las venas diploicas y las arterias meníngeas. En la base del cráneo, se distinguen las intensas sombras de las porciones petrosas de los huesos temporales, superpuestas entre sí. Frente a ellas se encuentra el cuerpo del hueso esfenoides con la silla turca, cuyas paredes presentan contornos bien definidos. En el espesor del cuerpo del hueso, bajo la silla turca, se encuentra una extensa mancha oscura del seno esfenoidal.

Detrás de la silla turca, comienza una pendiente en forma de línea que se extiende hasta el borde anterior del agujero occipital mayor. Detrás de las pirámides de los huesos temporales, se aprecia la iluminación de las células de la apófisis mastoides y el amplio surco "iluminado" (oscuro) del seno sigmoideo.

En el área del cráneo facial, las cuencas oculares se definen como un cono, cuya base se dirige hacia adelante y el ápice hacia atrás. Las cuencas oculares presentan un patrón superpuesto de celdas del laberinto etmoidal. Delante de las cuencas oculares, son visibles los contornos de los huesos nasales, cuya base se dirige hacia arriba y hacia atrás, y el ápice hacia abajo y hacia adelante. La cavidad nasal se superpone a las cuencas oculares y los senos maxilares ubicados debajo de ellas, que presentan el aspecto de una zona oscura de forma cuadrangular o irregular en la radiografía. Sobre el fondo de este cuadrángulo, se pueden distinguir las sombras de los cornetes nasales como franjas semiovaladas alargadas, y entre ellas se encuentran los conductos nasales. Debajo de las imágenes superpuestas de la cavidad nasal y los senos maxilares, se observa una franja clara horizontal (sombra) que designa los huesos del paladar duro. Debajo y delante se encuentran el proceso alveolar del maxilar y los dientes superiores. Los contornos de las mitades superpuestas derecha e izquierda de la mandíbula inferior y los dientes son claramente visibles en la radiografía lateral. Una franja más oscura del canal mandibular se puede trazar contra el fondo del cuerpo y la parte inferior de la rama. Los contornos de la bóveda se pueden trazar en la radiografía en la proyección anterior; el patrón del hueso frontal se superpone al patrón del hueso occipital. Los contornos de las cuencas oculares están claramente definidos, y entre ellos y ligeramente por debajo se encuentra la cavidad nasal, dividida por el tabique nasal. Las sombras intensas de las pirámides de los huesos temporales se superponen en las partes inferiores de las cuencas oculares en el lado de la cavidad nasal. El cuerpo del hueso esfenoides con el seno esfenoidal, las células del hueso etmoides y los contornos de los cornetes nasales se proyectan en la parte superior de la cavidad nasal entre las cuencas oculares. Las zonas oscuras ("espacios libres") correspondientes a los senos maxilares sobresalen a los lados de la cavidad nasal, bajo las cuencas oculares. En la parte inferior del cráneo facial, son visibles los dientes superiores e inferiores, así como la mandíbula inferior con sus ramas derecha e izquierda.

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