Rasguño en la córnea del ojo en un niño y un adulto

Un rasguño en el ojo no es algo muy común. Al fin y al cabo, aunque los ojos no son un órgano vital, desempeñan un papel fundamental en nuestra percepción del mundo. Gracias a ellos, podemos ver el mundo que nos rodea, a nuestros familiares e incluso a nosotros mismos. Una discapacidad visual grave, y sobre todo su ausencia, reduce considerablemente la calidad de vida, por lo que intentamos proteger nuestros ojos de todo tipo de lesiones para no perder la capacidad de ver.

Pero muchas personas entienden el traumatismo ocular como un golpe en la zona ocular, una punción en el tejido ocular con un objeto punzante, una quemadura o, en casos extremos, un rasguño en el párpado. Por lo tanto, surge la pregunta: ¿es posible rascarse el ojo, o mejor dicho, la córnea, la membrana frontal del globo ocular? Resulta que sí es posible, y muy fácilmente, simplemente no pensamos en todos los peligros que nos acechan en la vida diaria. Y si accidentalmente sufrimos una lesión leve, no tenemos prisa en buscar ayuda de especialistas, y es una pena.

Un párpado arañado causa dolor y molestias por un tiempo, pero una lesión corneal conlleva el riesgo no solo de sensaciones desagradables y pérdida visual a corto plazo, sino también de la aparición de cataratas, opacidad corneal y pérdida de visión. Probablemente, hay algo en lo que pensar al sufrir accidentalmente una lesión ocular, incluso pequeña, como un arañazo.

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Causas arañazos en los ojos

No es necesario inventar situaciones especiales en las que se pueda lesionar el ojo; es algo común en la vida diaria. Por ejemplo, cuando una pestaña, polvo de la carretera o una sola partícula de suciedad entra en el ojo, sentimos una gran molestia y, en lugar de enjuagarlo suavemente, empezamos a frotarlo con fuerza. Si la partícula es blanda, estas medidas podrían aliviar el dolor, ayudando a expulsar el cuerpo extraño de la parte sensible del ojo. Sin embargo, el polvo suele contener partículas sólidas que, debido a nuestras acciones, rayan la córnea y la parte interna del párpado.

Pero para que se produzca un daño mecánico en el ojo, también conocido como arañazo, no es necesario frotarlo. Si se produce una lesión ocular en el trabajo, no solo puede entrar polvo común, sino también virutas (de metal o madera), pequeñas partículas de vidrio, piedra y plástico. Para que una partícula dura cause un arañazo en el globo ocular, basta con que se introduzca detrás del párpado, lo que presionará el fragmento contra el delicado tejido de la córnea.

¿Qué podemos decir de las partículas sólidas? Incluso una pestaña presionada contra la córnea, partículas de cosméticos o lentes de contacto de baja calidad pueden dañar el ojo. En algunas patologías infecciosas e inflamatorias, se pueden formar pústulas con costras densas en el párpado superior o inferior. Al desprenderse, estas costras se extienden detrás del párpado y pueden arañar el ojo incluso con un parpadeo normal.

Las causas de un arañazo en el ojo pueden ser tan variadas que es difícil preverlas todas. Muchos tenemos amigos de cuatro patas en casa que, al jugar o defenderse, pueden lastimarse entre sí o a su dueño. Los gatos, con sus garras afiladas y su naturaleza independiente, son especialmente peligrosos en este sentido, por lo que las quejas de arañazos oculares no son tan raras.

Un animal salvaje y agresivo puede llamar la atención sin motivo aparente. Las mascotas domésticas son más dóciles, por lo que solo pueden causar lesiones cuando se irritan ante la insistencia de sus dueños en mostrar afecto. El animal siente miedo y, por lo tanto, se defiende accidentalmente durante el juego, sin querer dañar a nadie.

Los gatos, con sus afiladas garras, pueden dañar no solo a una persona externa o a su cariñoso dueño, sino también a sí mismos o a sus compañeros. Al rascarse con fuerza el pelaje de la zona ocular cuando se padece liquen, pulgas o micosis, el animal corre el riesgo de arañar accidentalmente la córnea del órgano de la visión al no cerrar bien el ojo durante el procedimiento.

Y al enfrentarse a otros gatos y perros, estas adorables criaturas peludas no son nada tímidas. No es raro que uno de los rivales abandone la pelea con un ojo dañado. Quejarse de que el perro se arañó el ojo, o el de su dueño, resultará ridículo, aunque tampoco debe descartarse, sobre todo en juegos activos. Pero si un gato y un perro se enfrentan en un juego o una pelea, este último podría abandonar la pelea con un ojo arañado.

Los loros, que también suelen convivir con personas, poseen garras afiladas que les ayudan a sujetarse a diversas superficies. Esta ave de colores vivos puede posarse fácilmente en el hombro o la cabeza de su dueño. Un movimiento torpe puede hacer que la garra o el pico de una mascota se meta en el ojo y lo arañe. Esto no ocurre a menudo, pero aun así conviene tener cuidado al comunicarse con mascotas emplumadas.

También hay casos en los que un loro se rasca el ojo al realizar procedimientos de higiene o es herido por un gato callejero o doméstico. Es importante entender que los gatos son depredadores por naturaleza, por lo que incluso jugando pueden mostrar una agresividad notable, lo que representa un verdadero peligro tanto para sus dueños como para los animales y aves que los rodean.

¿En qué otro momento se puede sufrir una lesión ocular?

Pero no solo los animales pueden lesionarse los ojos accidentalmente. Aunque los humanos no tenemos garras tan afiladas como los gatos o las aves, incluso una uña pequeña puede causar lesiones graves inesperadas. Por no hablar de una manicura de un centímetro de largo, que a veces provoca quejas de que una mujer se ha arañado el ojo, o incluso el de otra persona, con la uña.

El problema es que, con un golpe fuerte o presión sobre la córnea, una uña delgada puede dejar una marca visible, lo que indica un rasguño. Con frecuencia, las madres jóvenes sufren estas lesiones, porque los niños pequeños, tan atraídos por la mirada de su madre que extienden sus pequeñas manos con uñas finas hacia ella, aún no son conscientes de las consecuencias de sus actos.

Y una mujer misma, o incluso un hombre, pueden lesionarse fácilmente la córnea con una uña si el párpado pica mucho de repente y hay necesidad de aliviar la picazón con una uña, si un cuerpo extraño entra en el ojo y una persona intenta sacarlo con los dedos, o incluso accidentalmente mientras realiza tareas domésticas o profesionales.

Otro problema que puede causar daños mecánicos en la córnea, la mucosa o el párpado es el uso de lentes de contacto. El problema a menudo no reside en la calidad del material de las lentes, sino en su almacenamiento inadecuado, que provoca un debilitamiento de sus propiedades elásticas y un engrosamiento de la composición, una colocación o extracción descuidada de las lentes, a menudo causada por prisas y uñas largas, o por el olvido de quien no siempre se las quita antes de acostarse. Por lo tanto, las quejas sobre rasguños o raspaduras en el ojo con una lente de contacto implican más bien un incumplimiento de las normas y precauciones de uso que un defecto de fabricación.

En ocasiones la causa de un rasguño puede ser una simple mota de suciedad que se ha introducido en el espacio entre la córnea y el cristalino, por lo que la colocación de estos dispositivos de corrección de la visión debe realizarse con sumo cuidado.

Es frecuente encontrarse con una mujer (o un hombre) que se queja de haberse rascado el ojo con una rama. Esto ocurre no solo cuando una persona se abre paso entre arbustos densos. Puede tratarse de un árbol solitario con una rama que sobresale y que la persona simplemente no notó.

Con mayor frecuencia, las lesiones oculares causadas por palos y ramas son sufridas por niños que los usan como armas de combate en sus juegos callejeros. En este caso, un niño puede golpearse a sí mismo, a otro niño o a un adulto en el ojo con un palo, lo que puede causar arañazos o perforaciones, lo que requiere un tratamiento prolongado y riguroso.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de sufrir lesiones oculares traumáticas incluyen trabajar con productos químicos (esto puede causar quemaduras en los ojos), el uso frecuente o prolongado de lentes de contacto, la falta de protección ocular al realizar trabajos que suponen un alto riesgo de sufrir lesiones oculares (rectificadoras, tala de árboles, fabricación de lentes, etc.) y caminar en climas ventosos.

Cuando a una persona le apasiona algo, como los deportes o incluso sus propias experiencias, es menos cuidadosa, lo que puede provocar fácilmente lesiones en los ojos o en cualquier otra parte del cuerpo. Además, algunos deportes se consideran actividades de alto riesgo (por ejemplo, la esgrima).

Como podemos ver, un rasguño en el ojo puede ocurrir fácilmente mientras realizas tus actividades habituales, en un entorno rutinario y de forma totalmente inesperada. Por lo tanto, siempre es mejor saber qué puede provocar una lesión de este tipo y cómo actuar inmediatamente después.

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Patogenesia

Estamos acostumbrados a pensar que solo vemos a través de nuestros ojos. De hecho, esto no es del todo cierto. Nuestros ojos son un sistema óptico complejo diseñado para transmitir información al cerebro a través del nervio óptico. La imagen final se forma en los lóbulos posteriores de la corteza cerebral, ubicados en la región occipital.

Pero, por otro lado, si no tuviéramos ojos, el cerebro no recibiría información sobre la imagen del mundo y no sabríamos cómo nos vemos ni cómo son las personas y los objetos que nos rodean. Además, la presencia de un órgano de visión par nos permite ver una imagen tridimensional nítida. Es evidente que si la visión de un ojo está alterada, por ejemplo, si hay un rasguño, la imagen se verá distorsionada, borrosa o doble.

La parte visible del ojo es el globo ocular y los párpados que lo cubren, los cuales son más susceptibles a sufrir lesiones. Es evidente que, en la mayoría de los casos, ante un peligro, se desencadena una reacción de protección: cerramos el ojo y exponemos el párpado al impacto. En principio, los párpados están diseñados para proteger el globo ocular (un sistema óptico complejo compuesto por diferentes secciones) de lesiones y cuerpos extraños.

Pero a veces simplemente no hay tiempo para cubrir el ojo. En este caso, el principal impacto recae en la córnea, la membrana del globo ocular. Esta no es solo una membrana protectora del globo ocular, sino un sistema complejo que refracta los rayos de luz que llegan a ella y ayuda a formar la imagen visual correcta.

La córnea del ojo también tiene una estructura compleja. Consta de cinco capas: la capa epitelial, la membrana de Bowman, el estroma, la membrana de Descemet y la capa endotelial. La sexta capa de la córnea es la película lagrimal. Se supone que entre el estroma y la membrana de Descemet existe otra capa muy resistente: la capa de Dua.

La capa externa (epitelial), la más susceptible a daños traumáticos, cumple la función de protección, suministro de oxígeno y regulación de la humedad en el ojo. La violación de su integridad conlleva el riesgo de penetración de factores patógenos en las capas internas de la córnea.

Afortunadamente, esta capa es capaz de recuperarse tras un daño, a diferencia de la siguiente (la membrana de Bowman), que también protege y nutre el ojo. El estroma, compuesto por fibras de colágeno, es capaz de recuperarse tras un daño, y la membrana de Descemet es un tejido resistente a las lesiones. En cuanto al endotelio, responsable de la transparencia, la nutrición y la regulación del líquido en el espacio entre la córnea y el iris, es muy difícil de recuperar tras un daño.

Como podemos ver, las consecuencias de una lesión ocular por rascado dependerán de la profundidad del daño al tejido corneal. Sin embargo, es importante comprender que la córnea, que es la parte frontal del ojo, tiene la apariencia de una lente convexa-cóncava, cuyo grosor varía según la zona.

La capa corneal es más delgada en el centro del ojo (poco más de 0,5 mm), y más gruesa en los bordes (1-1,2 mm). Resulta que un rasguño en el centro del ojo (en la zona del iris y la pupila) daña la córnea a mayor profundidad y puede tener consecuencias más graves que un daño lateral a la capa protectora del ojo.

Un rasguño en el ojo no es algo infrecuente. Simplemente, una herida superficial que no causa mucho dolor no nos molesta lo suficiente como para buscar ayuda médica o prestarle atención especial. Empezamos a preocuparnos y a buscar ayuda si el rasguño es lo suficientemente profundo y se acompaña de síntomas alarmantes (dolor, deterioro de la visión, etc.).

No existen estadísticas exactas sobre este tipo de lesiones oculares. Sin embargo, con mayor frecuencia, los niños y los trabajadores de las industrias metalúrgica y maderera, así como las personas con córneas delgadas debido a operaciones, exposición a factores negativos y trastornos metabólicos en los tejidos oculares, son hospitalizados por estos problemas.

Las lesiones oculares más comunes son los rasguños causados por pequeños cuerpos extraños que entran en el ojo. En la vida diaria, esto suele ocurrir en la calle, cuando el viento levanta polvo y partículas sólidas que entran en los ojos. Y por mucho que nos digan que no nos frotemos los ojos en esta situación, pocas personas hacen caso, pues sienten una gran incomodidad, ya que al empezar a frotarse el ojo, se alivia por un tiempo.

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Síntomas arañazos en los ojos

Si un accidente le ha arañado el párpado que protege el ojo, el arañazo le recordará su presencia con dolor y un color rojo brillante o rosa intenso, si no inmediatamente, sí después de unos minutos. Puede ver el resultado de la lesión mirándose en el espejo.

La córnea es una parte transparente del ojo, similar a un cristalino, en la que es muy difícil detectar un rasguño a simple vista, especialmente si el daño es superficial. Al sentir molestias en la zona ocular, es posible que una persona ni siquiera sospeche que se ha formado un rasguño en la córnea.

¿Cómo saber si se ha arañado la córnea? Los primeros signos de daño ocular traumático son dolor o escozor en el ojo, que provoca apretar los párpados con fuerza por reflejo, y lagrimeo, que es difícil de detener hasta que el dolor remite.

Los síntomas adicionales dependerán de la etapa del daño ocular. Con frecuencia, tras un rasguño superficial, el epitelio corneal se recupera rápidamente, el dolor remite, dejando solo unas pocas molestias, y tras unas horas la persona olvida la lesión. Sin embargo, en casos de daño más profundo, cuando se ven afectadas la membrana protectora superficial (de Bowman) y el estroma, se observa enrojecimiento de los párpados y la esclerótica, donde la red vascular comienza a ser visible, aparecen dolores de cabeza y mareos, la visión se deteriora (posiblemente manchas ante los ojos, visión doble, visión borrosa) y aumenta la sensibilidad del ojo a la luz.

Los síntomas y métodos de primeros auxilios también dependerán del tipo de lesión ocular traumática. Si se trata de un rasguño en la córnea, considerado una lesión ocular no penetrante, los síntomas se limitan a los descritos anteriormente. Sin embargo, cuando se trata de una lesión penetrante (por ejemplo, una puñalada con un cuchillo o un palo afilado), que puede causar un rasguño en el iris e incluso en el cristalino, se añade un síntoma tan peligroso como el sangrado, que deberá tomarse en primer lugar para detenerlo. También puede producirse una secreción significativa de líquido transparente, la pupila adquiere una forma irregular, se aprecia un orificio en el iris, etc. La víctima puede quejarse de la aparición de manchas y destellos de luz ante los ojos, y un deterioro agudo de la visión.

A pesar de la ausencia de vasos sanguíneos en la córnea, el daño ocular puede ir acompañado de enrojecimiento ocular y la aparición de una red vascular. Además, este síntoma puede observarse incluso con rasguños superficiales causados por un golpe.

Un rasguño en los tejidos blandos que protegen el globo ocular también se acompaña de dolor y hemorragia. Si el rasguño se forma debajo del ojo como resultado de un golpe fuerte, es posible que, después de uno o dos días, se forme un hematoma (moretón) más o menos pronunciado a su alrededor. Si se trata de un rasguño común, debido a un descuido, quedará una fina marca rosada brillante (si los vasos se ven afectados, se producirá sangrado). Al principio, la marca será convexa (hinchazón), luego la superficie de la piel se nivelará y la marca se volverá más pálida y fina.

La situación es idéntica a la de un rasguño en el párpado. Sin embargo, dado que la piel de los párpados es más fina y sensible, el enrojecimiento y la hinchazón pueden ser más pronunciados. La hinchazón puede incluso extenderse a todo el párpado.

La apariencia de la herida también dependerá de la profundidad de penetración del factor dañino. En el caso de una herida penetrante con daño en los músculos y el tejido cartilaginoso del párpado, sus bordes pueden divergir, revelando a simple vista una imagen desagradable de los tejidos internos expuestos. En este caso, el sangrado será bastante intenso, la inflamación extensa y, a menudo, será necesario suturar la herida con hilos quirúrgicos especiales.

Si una infección entra en una herida en el párpado o la córnea, es muy posible que se desarrolle un proceso inflamatorio, que se manifestará en forma de hinchazón severa y enrojecimiento del tejido alrededor del rasguño, opacidad de la córnea, aparición de secreción purulenta, una sensación constante de un cuerpo extraño en el ojo, lagrimeo, etc.

Complicaciones y consecuencias

Un rasguño superficial en el ojo (en el párpado o en la capa epitelial de la córnea, que se cura rápidamente) suele ser inocuo. En este caso, basta con tratar la herida con un antiséptico y protegerla del polvo y los microbios, y en la córnea, enjuagar con agua purificada si el lagrimeo no produce el alivio deseado ni ayuda a eliminar el cuerpo extraño que causó la lesión.

¿Cuánto tiempo tarda en sanar una herida en el ojo? Si todo transcurre sin complicaciones, los síntomas de una lesión leve desaparecerán en uno o dos días. Claro que puede quedar una marca en la piel, pero ya no molestará.

El peligro suele ser que la infección penetre en la herida. En este caso, la curación de la erosión puede retrasarse considerablemente. Y si no se toman medidas terapéuticas y preventivas para combatir el agente infeccioso, pueden surgir complicaciones peligrosas, como la queratitis (inflamación de la córnea del ojo, acompañada de opacidad parcial).

Si una persona se rasca un ojo y este empieza a supurar, esto indica sin duda una infección bacteriana que requiere tratamiento con agentes antibacterianos (antisépticos y antibióticos). Un proceso inflamatorio prolongado en los tejidos del ojo y los párpados puede provocar la formación de cicatrices rugosas en el lugar del rasguño, desplazamiento de la pupila y aumento de la presión intraocular. Las heridas profundas que impiden la salida de líquido en el espacio detrás de la córnea pueden provocar edema corneal.

Si un paciente se rasca la córnea del ojo, lo que le provoca visión borrosa y la situación no mejora durante dos o más días, esto indica una lesión grave del órgano de la visión, que requiere la ayuda de un especialista. De hecho, un simple rasguño en la córnea, si no se trata, puede provocar cataratas o glaucoma, e incluso la pérdida total de la visión.

El proceso infeccioso, si no se trata adecuadamente, puede provocar una inflamación purulenta del iris, el cristalino, el cuerpo vítreo (endoftalmitis), la propagación de la infección dentro del cuerpo (sepsis o envenenamiento de la sangre) y al cerebro (absceso cerebral), disminución de la visión, fusión de las estructuras internas del ojo (panoftalmitis) y su pérdida.

Por cierto, la lesión de un ojo puede posteriormente provocar la alteración de las estructuras del otro ojo sano (oftalmía simpática). La enfermedad se manifiesta por daño a la membrana vascular del ojo, que se manifiesta externamente con enrojecimiento del blanco del ojo y la aparición de una red vascular sobre él. Los primeros síntomas pueden aparecer dos semanas después de la lesión o mucho después. La enfermedad tiene una evolución crónica con periodos de remisión y exacerbación. Alrededor del 60 % de los pacientes con este diagnóstico pierden la visión por completo.

Los arañazos profundos en la piel que rodea los ojos pueden provocar deformación de los tejidos blandos, formación de cicatrices y marcas antiestéticas, inversión o eversión de los párpados y flacidez. Las lesiones en la conjuntiva pueden provocar alteraciones en el funcionamiento del aparato lagrimal, la aparición del síndrome del ojo seco y sequedad corneal, lo que contribuye a su adelgazamiento y aumenta el riesgo de daño mecánico ocular.

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Diagnostico arañazos en los ojos

Es evidente que antes de iniciar el tratamiento activo de cualquier enfermedad, es fundamental realizar un diagnóstico preciso. ¿Tiene sentido usar colirios antibacterianos si se trata de una irritación ocular leve sin presencia de un factor infeccioso? ¿Y qué tan justificado está enjuagar los ojos con agua en caso de una herida penetrante? Sin embargo, es muy difícil para una persona sin conocimientos médicos evaluar visualmente la gravedad y la profundidad del daño orgánico, algo que ni siquiera un médico experimentado puede hacer sin métodos de diagnóstico especiales: oftalmoscopia (examen de las estructuras internas del ojo), gonioscopia (estudio del estado de la cámara anterior del ojo), radiografía, etc.

Cuando una persona acude a urgencias (y una lesión ocular no es más que una lesión) con un rasguño profundo en el párpado o debajo del ojo, el médico solo necesita una exploración física del paciente y de la herida en la cara para determinar las medidas de primeros auxilios y el tratamiento de la lesión. Es evidente que la historia del paciente sobre la situación en la que se produjo la lesión también es importante para prescribir un plan de tratamiento. Por ejemplo, si un gato le dejó un rasguño en la cara, existe un alto riesgo de infección (enfermedad por arañazo de gato), que puede provocar supuración de la herida, intoxicación general y aumento de los ganglios linfáticos regionales.

Si hablamos de una lesión ocular penetrante, los síntomas también son evidentes (hemorragia, perforación de la córnea y el iris, prolapso de las estructuras internas del ojo). Además, estas víctimas suelen ser trasladadas al hospital sin extraer el objeto dañino del ojo. La tarea del médico sigue siendo retirar el "arma criminal" y comprobar la presencia o ausencia de cuerpos extraños en el ojo (astillas, partículas de polvo, virutas, etc.).

Cuando un paciente se queja de molestias en la zona ocular, que pueden indicar la presencia de un cuerpo extraño o un arañazo, pero la exploración física no revela nada, también se debe recurrir al diagnóstico instrumental. Si el arañazo es leve y no hay inversión de la capa epitelial corneal, será muy difícil examinarlo sin un equipo especial.

¿Cómo detectar arañazos ocultos en el ojo? La forma más sencilla de hacerlo es realizar una radiografía ocular. Esta también ayudará a detectar cuerpos extraños en la herida e inflamación de los tejidos oculares. Si es necesario, se pueden prescribir oftalmo-gonioscopia, tomografía computarizada o ecografía, especialmente en caso de lesiones complicadas, inflamación de las estructuras internas del ojo o pérdida de estas.

No existen pruebas específicas en este caso, a menos que el paciente acuda tarde, cuando la herida empieza a supurar. En este caso, se trata de una infección, y para un tratamiento eficaz es recomendable realizar una prueba del patógeno. Para prescribir un tratamiento eficaz y seguro, el médico necesitará información sobre la salud del paciente y el funcionamiento de sus órganos internos. Puede obtener dicha información mediante análisis de sangre y orina, glucemia, prueba de VIH, etc.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial en caso de lesiones oculares recientes no es tan relevante. El cuadro suele ser evidente en el caso de una lesión traumática. La situación es diferente cuando se trata de complicaciones de la lesión. En este caso, es fundamental comprender la causa, por ejemplo, la opacidad del cristalino o la córnea, una lesión previa o cambios degenerativos en el órgano de la visión.

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Tratamiento arañazos en los ojos

Si un objeto extraño pequeño entra en el ojo y siente una molestia intensa, intente eliminarlo enjuagándolo con agua tibia hervida o parpadeando con frecuencia, lo cual promueve la secreción de lágrimas. Con frecuencia, el cuerpo extraño sale junto con las lágrimas. Para enjuagar los ojos, puede usar gotas oftálmicas (por ejemplo, "Albucid"), que tienen un efecto antiséptico.

Lo que no debe hacer es frotarse los ojos ni intentar extraer el "tronco" con los dedos sucios o un paño de dudosa limpieza. Si el cuerpo extraño no sale después de las manipulaciones sugeridas, es mejor confiar su extracción a un médico experimentado.

Las molestias tras extraer un objeto extraño sin un rasguño en el ojo deberían desaparecer en un día. Si esto no ocurre, la córnea está dañada y deben tomarse todas las medidas necesarias para restaurarla lo antes posible. ¿Qué hacer ante un rasguño en el ojo? Por supuesto, busque ayuda de un especialista que le prescriba un tratamiento eficaz, que incluye la automedicación con antibióticos, lo cual puede tener consecuencias desastrosas.

Si la herida es grave y el colgajo corneal se desprende de la parte principal, se reubica, se trata la herida con gotas antibacterianas y se aplica un vendaje aséptico. Si el daño es grande, a veces es necesario aplicar puntos de sutura, que también se tratan con antibiótico.

Pero un rasguño en la córnea no suele ser tan grave, por lo que para su curación se utilizan agentes regeneradores en forma de gel y gotas (por ejemplo, geles "Solcoseryl", "Actovegin", "Korneregel" o gotas "Adgelon", "Balarpan"). Posteriormente, se pueden usar vitaminas en forma de gotas oftálmicas "Taufon", "Taurina", agentes con luteína, etc., que ayudarán a que los tejidos oculares se recuperen más rápido y mejoren la visión.

Si el dolor es intenso, las gotas "Inokain" ayudan. Como agentes antibacterianos, puede usar las gotas "Levomycetin" (cloranfenicol), "Albucid" (sulfacetamida), "Tobrex" (tobramicina), "Floxal" (ofloxacina), "Oftavix" (levofloxacina) y los ungüentos "Neomycin" y "Neosporin".

Si hablamos de un rasguño en el párpado o debajo del ojo, entonces debe tratarse con un antiséptico y lubricarse con un ungüento antibacteriano con propiedades regenerativas llamado "Levomekol" u otro producto con un efecto similar (ungüento de tetraciclina o ungüento de eritromicina, polvo "Gentaxan", ungüento "Oflokain" o "Gentamicina").

¿Por qué usar antibióticos locales cuando el tejido ocular está dañado? ¿Y cómo podemos estar seguros de que la herida fue causada por un objeto limpio y estéril si las bacterias nos rodean en la vida cotidiana, e incluso en un entorno hospitalario no siempre es posible evitar la infección?

El tratamiento quirúrgico de las lesiones oculares puede ser necesario para heridas profundas que afectan el iris, el vítreo y el cristalino. La cirugía plástica también puede ser necesaria para quienes presentan heridas graves en el párpado y la piel que rodea el ojo que han dejado una marca antiestética, provocando deformación de los tejidos faciales, caída (ptosis) de los párpados y otros defectos estéticos.

Medicamentos para lesiones oculares

Dado que un rasguño en el ojo se considera una lesión, incluso si es menor en comparación con una herida penetrante, su tratamiento debe realizarse con especial cuidado, porque de ello depende si la persona tendrá problemas de visión en el futuro o si el ojo se recuperará rápidamente.

Para el tratamiento ocular, se pueden utilizar fármacos con diferentes acciones y formas de liberación. Sin embargo, si se trata del tratamiento local de las estructuras internas del ojo y la córnea, los fármacos deben ser específicos, es decir, destinados al tratamiento ocular, no cutáneo.

Las gotas oftálmicas para los arañazos pueden tener un efecto regenerador, antibacteriano (antiinflamatorio) y analgésico.

Balopan

Gotas oftálmicas cicatrizantes. Se basan en glicosaminoglicanos, sustancias relacionadas con el tejido conectivo ocular que ayudan a restaurar la córnea. Estas gotas se utilizan para tratar cualquier daño ocular: inflamación, quemaduras, heridas, rasguños, etc.

Se aplican gotas en el ojo afectado de 4 a 5 veces al día durante una semana. Si se produce inflamación de la córnea, el tratamiento se prolonga a un mes. La dosis única es de 1 a 2 gotas.

El medicamento también puede usarse si se usan lentes de contacto durante un tiempo prolongado. Esto ayudará a evitar daños oculares. El medicamento debe administrarse en ambos ojos por la mañana y por la noche.

Las contraindicaciones para el uso de gotas son la hipersensibilidad al fármaco y el embarazo, debido a la falta de estudios sobre su efecto en el feto. Se recomienda precaución durante la lactancia. El medicamento está destinado a pacientes adultos.

El uso del medicamento puede ir acompañado de reacciones alérgicas por intolerancia y enrojecimiento de la conjuntiva del ojo.

El uso de gotas no excluye el tratamiento con antibióticos. Un frasco abierto no se conserva más de 15 días.

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Floxan

Gotas oftálmicas antibacterianas a base de ofloxacino, que se pueden utilizar en caso de lesiones oculares complicadas por infección o para prevenir la infección de heridas.

El medicamento también se usa 4 veces al día, pero no se puede administrar más de una gota en el ojo, a menos que el médico indique lo contrario. El tratamiento con este medicamento no debe exceder los 14 días.

Se recomienda administrar el medicamento en el saco conjuntival, bajando ligeramente el párpado inferior.

El medicamento no se prescribe en caso de hipersensibilidad a sus componentes ni a las quinolonas. Durante el embarazo, se puede usar, pero con precaución. Su uso está aprobado desde el período neonatal.

Los efectos secundarios del medicamento pueden deberse a su acción irritante local y a la penetración de una parte del fármaco en el torrente sanguíneo sistémico. Se pueden presentar síntomas como hiperemia conjuntival y ardor ocular, reacciones alérgicas y anafilácticas (muy raras), mareos y molestias en la zona ocular. En raras ocasiones se presentan náuseas, hinchazón facial, inflamación de la córnea, fotofobia, lagrimeo, dolor ocular leve, etc.

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Inocaína

Gotas oftálmicas que se utilizan para anestesia local. Alivia el dolor ocular intenso y puede usarse para extraer un cuerpo extraño del ojo o para colocar puntos.

Una sola dosis del medicamento es de 1 gota. Si es necesario aliviar el dolor durante una hora, se recomienda aplicarlo tres veces. El intervalo entre procedimientos es de 5 minutos.

El medicamento no se debe usar en caso de hipersensibilidad a su composición o a sus componentes individuales. Durante el embarazo y la infancia, solo se debe usar bajo estrictas indicaciones.

Durante el uso del medicamento, el paciente puede sentir una ligera sensación de hormigueo y ardor. La mucosa de los párpados puede enrojecerse ligeramente. En ocasiones, se producen reacciones alérgicas y, con menos frecuencia, inflamatorias.

No está diseñado para uso a largo plazo, ya que puede provocar opacidad en la córnea.

Ahora hablemos de las preparaciones en forma de gel o ungüento, que también se utilizan en una situación en la que aparece un rasguño en el ojo.

Korneregel

Este medicamento, en forma de gel oftálmico a base de dexpantenol, se ha utilizado ampliamente en oftalmología para tratar lesiones en las membranas oculares. Muchas personas conocen su principal ingrediente activo, presente en productos para la piel utilizados para tratar las quemaduras solares, la irritación y las lesiones. El dexpantenol penetra la piel y las membranas mucosas del ojo, restaurándolas desde el interior.

El medicamento se utiliza para diversas lesiones en la córnea y otras estructuras del ojo.

El gel oftálmico tiene una consistencia semilíquida, por lo que es fácil de instilar en el ojo, en la zona del saco conjuntival. La dosis única del medicamento es de 1 gota por ojo. Se recomienda instilar el medicamento 5 veces al día, la última vez justo antes de acostarse.

La duración del tratamiento la determina el médico según la complejidad de la situación y los resultados del tratamiento. Es necesario retirar las lentes de contacto durante el procedimiento.

Este medicamento no se debe usar en caso de hipersensibilidad. En niños y durante el embarazo, se debe consultar con un médico sobre su uso.

La instilación del medicamento en los ojos puede causar irritación y enrojecimiento; en raras ocasiones, se ha observado daño a los tejidos externos de la córnea. También es posible que se presenten hinchazón y enrojecimiento de la conjuntiva, picor en la zona ocular, dolor leve y lagrimeo, y erupciones alérgicas.

Si hay un rasguño en el párpado o debajo del ojo que comienza a inflamarse y enrojecerse, se recomienda tratar la piel en el sitio de la lesión con un ungüento antimicrobiano para curar heridas.

Levomekol

Se trata de una preparación de dos componentes en forma de ungüento que se utiliza para el tratamiento de heridas infectadas, quemaduras, úlceras tróficas, forúnculos y patologías cutáneas. Su ventaja reside en que, además del antibiótico cloranfenicol, contiene un componente con efecto antiinflamatorio y regenerador (metiluracilo), que promueve la rápida cicatrización de las heridas sin dejar cicatrices antiestéticas.

Para tratar las raspaduras en la piel alrededor de los ojos, se aplica una capa gruesa de ungüento directamente sobre la herida. El procedimiento se realiza una o dos veces al día. El tratamiento no dura más de 10 días.

El ungüento no tiene otras contraindicaciones, salvo hipersensibilidad a sus componentes. Se recomienda su uso con precaución durante el embarazo y la infancia, ya que parte del antibiótico puede penetrar en la sangre.

Los efectos secundarios durante el tratamiento con la pomada son poco frecuentes. Pueden incluir reacciones alérgicas, ardor leve en la piel y, en casos aislados, cefaleas y dermatitis.

Remedios populares

Un pequeño rasguño en el ojo no es motivo para alarmarse y acudir de inmediato al hospital. Para empezar, puede intentar tratarlo con remedios caseros y, si lo desea o no surte efecto, buscar ayuda de un especialista. Los tratamientos caseros también ayudan a quienes no tienen acceso a atención médica rápida (por ejemplo, residentes rurales o trabajadores móviles). Pero en caso de lesiones graves, no debe confiar solo en las recetas de la medicina tradicional.

Entonces, ¿qué puede hacer si experimenta diversos síntomas de lesión ocular?

Si una mota de polvo entra en el ojo y lo rasguña, una decocción o infusión de manzanilla o té negro preparado ayudará a eliminarla y a desinfectar el tejido ocular. Ambos remedios tienen efectos antiinflamatorios y antimicrobianos.

Para diversos tipos de daños en los tejidos, puedes lavarte los ojos con una infusión de brotes de abedul, hojas de llantén, trébol o tomillo (tomar 2 cucharadas de material vegetal triturado para 2 vasos de agua y dejar actuar durante 10 minutos).

Si el ojo está muy rojo e hinchado, puedes hervir una cebolla mediana en una pequeña cantidad de agua (200 g), agregar 1 cucharadita de miel natural a la mezcla y lavarte los ojos con agua tibia por la mañana o por la noche.

Cualquier daño tisular, incluso si no es infeccioso, se acompañará de hinchazón y enrojecimiento, lo que indica una ligera inflamación. En este caso, las lociones y compresas serán eficaces.

Para las compresas, puedes usar flores de cerezo de pájaro (tomar 1 cucharada de flores por 1,5 tazas de agua, hervir y enfriar a la temperatura deseada), papas crudas ralladas (envolver la pulpa en un paño suelto y aplicar en los ojos durante 20 minutos) y té recién hecho.

Para las compresas, use hierba de aciano (1 cucharada de planta machacada por 1 taza de agua hirviendo y déjela actuar durante al menos una hora), semillas de llantén (1 cucharada de semillas por medio vaso de agua hirviendo) y jugo de kalanchoe (el jugo de las hojas se diluye 1:1 con agua tibia). Las compresas se aplican durante 10 minutos, cambiando los discos de algodón o vendas cada 5 minutos. El procedimiento puede realizarse de 4 a 5 veces al día.

Para la irritación ocular leve y las lesiones graves, puedes usar esta receta inusual. Pela dos pepinos y córtalos en trozos pequeños. Agrega 1.5 tazas de agua hirviendo y media cucharadita de bicarbonato de sodio a la mezcla de hierbas. Aisla los platos y déjalos reposar durante una hora. Usa la infusión colada para hacer compresas oculares de 15 minutos, dos veces al día.

El aceite de espino amarillo es un conocido cicatrizante que ayuda a aliviar rápidamente la inflamación y el dolor. Se debe aplicar una o dos gotas en el ojo. Durante los primeros 2 o 3 días, la instilación se realiza cada hora, aumentando posteriormente el intervalo a 3 horas.

El tratamiento con hierbas y otros remedios caseros puede ser muy eficaz y, con frecuencia, logra una curación completa. Sin embargo, por su propio bien, incluso después de dicho tratamiento, no estaría de más visitar a un oftalmólogo para asegurarse de que la lesión ocular no tenga consecuencias desagradables asociadas a un tratamiento insuficiente.

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Homeopatía

En caso de complicaciones inflamatorias por traumatismo corneal, la homeopatía puede ser de gran ayuda. Un médico homeópata recetará medicamentos de uso interno y externo, basándose en los síntomas que surgen como resultado de un rasguño en el ojo, así como en las características constitucionales y psicofísicas del paciente.

Si después de una lesión hay enrojecimiento de las membranas oculares, hinchazón de las membranas mucosas, dolor ardiente y aparecen manchas translúcidas en la córnea, se puede recetar el medicamento Apis.

Si el ojo no sólo está inflamado, sino también supurado y la córnea está turbia, sería más apropiado buscar ayuda de Calcium sulfuricum.

Si el rasguño es profundo o ha aparecido inflamación, pero el dolor es leve, se puede prescribir Kali bichromicum.

Para arañazos superficiales y sensación de cuerpo extraño en el ojo, aparición de fotofobia o cataratas, será eficaz Pulsatilla, y para la aparición de moscas ante los ojos, Ferula asafedita.

Para uso externo se utilizan gotas oftálmicas homeopáticas:

"Okulohel" es un fármaco con acción antiinflamatoria, analgésica y antimicrobiana, que puede utilizarse con éxito para tratar lesiones en las estructuras oculares. Contiene extractos de eufrasia, equinácea, rábano picante y pilocarpo.

Las gotas se prescriben para un tratamiento de 10 días de 1 gota 4 veces al día.

Este medicamento no se debe usar en caso de hipersensibilidad ni en el tratamiento de niños y mujeres embarazadas. Puede causar reacciones alérgicas.

Las gotas oftálmicas "Euphrasia", a base de eufrasia, también se pueden recetar para la inflamación de la córnea y la sensación de cuerpo extraño en el ojo. El fármaco tiene un efecto antiedematoso y antiinflamatorio, mejora los procesos metabólicos en los tejidos oculares y promueve la rápida cicatrización de las heridas.

El medicamento se utiliza desde los primeros días de la lesión, instilando el fármaco en el saco conjuntival, 1 gota cada 2 horas.

Las gotas herbales con miel, vitaminas y taurina "Okovirin" se utilizan para diversas enfermedades oculares. Composición herbal: extractos de eufrasia, aloe, aciano, uva y ginkgo biloba. El medicamento está enriquecido con taurina, que promueve la regeneración de los tejidos del órgano de la visión, y vitaminas B1 y B5 (ácido pantoténico, un análogo del cual es el depantenol).

El medicamento tiene efectos antipiréticos, antiinflamatorios, antiedematosos, bactericidas, cicatrizantes, tónicos, inmunomoduladores, ayuda a mejorar la visión y previene la aparición de formaciones cicatriciales.

Para raspaduras e inflamación de la córnea, se recetan gotas tres veces al día, 1 o 2 gotas por ojo. El tratamiento dura al menos dos semanas.

Las gotas energéticas e informativas DreamTeam MagicEye™ se basan en tecnologías innovadoras que ayudan a codificar el agua, es decir, a escribir en ella información de células sanas. Lavarse con esta agua estimula los procesos metabólicos oculares, acelera la regeneración tisular, facilita la autocuración y el rejuvenecimiento celular, y promueve una mejor visión.

Prevención

La prevención de rasguños oculares se logra siguiendo las precauciones de seguridad en el trabajo y en casa, usando gafas protectoras e higienizándose diariamente los ojos y las manos. Si no puede evitar que un cuerpo extraño entre en su ojo, puede evitar que rasguñe su mucosa evitando frotarse los ojos o intentar retirar el "rollo" con los dedos, las uñas u otros objetos, por muy grandes que parezcan.

Pronóstico

El pronóstico de un rasguño en el ojo solo puede evaluarse considerando la profundidad de la lesión, su ubicación y la presencia o ausencia de complicaciones infecciosas. El mejor pronóstico se da en heridas superficiales sin infección. Estas lesiones cicatrizan rápidamente y no causan deterioro visual.

El peor pronóstico se presenta con daño tisular profundo, además de una infección bacteriana, fúngica o viral. Especialmente si el paciente busca ayuda con inflamación purulenta grave y deterioro de la visión, es decir, en la etapa avanzada de la enfermedad. En este caso, existe un alto riesgo de diversas complicaciones infecciosas (queratitis, cataratas, propagación de la infección al párpado), que pueden incluir la pérdida de visión.