Rayos X signos de daño y enfermedades del órgano de la visión

En la encuesta y las radiografías de observación es fácil determinar las fracturas de las paredes y los bordes de la órbita. La fractura de la pared inferior se acompaña de un oscurecimiento del seno maxilar debido a una hemorragia. Si una grieta en la órbita penetra en el seno paranasal, se pueden detectar burbujas de aire en la órbita (enfisema de la órbita). En todos los casos poco claros, por ejemplo, con grietas estrechas en las paredes de la órbita, la TC ayuda.

El trauma puede ir acompañado de la penetración de cuerpos extraños en el ojo y el globo ocular. Los cuerpos metálicos de más de 0,5 mm se reconocen fácilmente en las radiografías. Se detectan cuerpos extraños muy pequeños y de bajo contraste con la ayuda de un equipo especial, las llamadas imágenes disléxicas del ojo. Se hacen en pequeñas películas insertadas después de la anestesia en el saco conjuntival debajo del globo ocular. En la imagen, la imagen de la parte anterior del ojo se obtiene sin aplicar una sombra de los elementos óseos. Para localizar con precisión el cuerpo extraño en el ojo, la prótesis Comberga-Baltina se aplica a la superficie del globo ocular. Las imágenes con la prótesis se lleva a cabo en el proyecciones delantera y laterales con una distancia de 60 cm. Las imágenes se analizaron por medio de circuitos especiales depositados en una película de celuloide transparente y determinar meridiano ojo en el que está dispuesto un cuerpo extraño, y su distancia desde el plano de la extremidad en milímetros.

Facilitó significativamente la búsqueda y localización precisa de cuerpos extraños en el ojo y el globo ocular, zhophtalmoskopiya y tomografía computarizada. El diagnóstico por ultrasonido de fragmentos intraoculares se basa en la detección del llamado eco de fragmentos, un pulso corto en un ecograma unidimensional. En el sitio de este pico, los aislamientos se evalúan según la ubicación del cuerpo extraño: en la cámara anterior del ojo, dentro del cristalino, en el cuerpo vítreo o en el fondo. Un signo importante de la señal de eco, que indica su naturaleza frágil, es la desaparición del pico al menor cambio en la dirección del eje de biolocalización. Los dispositivos ultrasónicos modernos, bajo condiciones favorables, pueden detectar fragmentos con un diámetro de 0.2-0.3 mm.

Para planificar la extracción de un cuerpo extraño, es importante conocer sus propiedades magnéticas. Durante el ultrasonido, se incluye un electroimán. Si la forma y la magnitud de los ecos de "fragmentación" no cambian, se asume la magnetización del fragmento o la presencia de cicatrices pronunciadas a su alrededor, que impiden su desplazamiento.

La mayoría de las enfermedades con daño en el globo ocular se diagnostican con oftalmoscopia directa y ultrasonido. La computadora o la resonancia magnética se utilizan principalmente para reconocer lesiones de la órbita posterior y detectar su propagación intracraneal. Tomogramas muy útiles para establecer el volumen del ratón del ojo y el engrosamiento del nervio óptico en la neuritis.

La ecografía y la resonancia magnética se utilizan ampliamente en las opacidades de los medios ópticos del ojo en los casos en que la oftalmoscopia directa no es efectiva. Por ejemplo, con la leucemia corneal, la ecografía le permite determinar su grosor, así como la posición y el grosor del cristalino, que es necesario al elegir las técnicas quirúrgicas para la queratoplastia y la queratoplastia. Con una catarata transparente, es decir Una opacidad parcial o completa de la sustancia o cápsula de la lente, se detecta un solo eco de "lente", que indica la presencia de una estructura filmy entre el cuerpo vítreo y la córnea. Las cataratas inmaduras se acompañan de la aparición en el ecograma unidimensional de pequeños ecos adicionales entre dos señales de la lente.

Cuando el cuerpo vítreo se vuelve turbio, se puede establecer el grado de su inhomogeneidad acústica. Una imagen típica es la endoftalmitis focal, una grave enfermedad ocular acompañada de una pérdida de transparencia vítrea.

Cuando los tumores ojos ultrasonido hace que sea posible determinar la ubicación exacta y área de daño, la brotación en conchas adyacentes y espacio retrobulbar, la presencia en la nueva formación de pequeños focos de necrosis, hemorragia, calcificación. Todo esto en una serie de casos permite aclarar la naturaleza del tumor.

Los estudios de radiación son necesarios en el desarrollo patológico del globo ocular desde la órbita: exoftalmos. Al analizar las radiografías del cráneo, se excluye inmediatamente el llamado exoftalmos falso, la postura del globo ocular en la asimetría congénita de los huesos del cráneo facial. La naturaleza del verdadero exoftalmos se establece mediante ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética. Estos métodos pueden detectar un hematoma durante el trauma, o quistes en los tejidos tumorales de la cuenca del ojo o de la brotación de área vecina, la órbita encefalocele en la cavidad o la propagación de la inflamación en la última de las células del laberinto etmoidales.

En pacientes individuales, se observa exoftalmos pulsátil. Puede ser una manifestación de un aneurisma de la arteria orbital, hemangioma arterial, lesiones de la anastomosis carótido-venosa. Si no es posible realizar una angiografía por TC o RM, se realiza una angiografía carotídea (examen radiopaco de la arteria carótida y sus ramas). La variante es exoftalmos intermitente, que ocurre cuando las venas varicosas de la órbita se ensanchan. Y en este caso, las técnicas angiográficas (TC, angiografía por resonancia magnética o venografía ocular) son de crucial importancia en el diagnóstico.

El exoftalmo a veces se desarrolla como resultado de trastornos endocrinos, en particular con tirotoxicosis. En estos casos, se asocia con un aumento de los músculos ectópicos (especialmente el músculo recto medial), que se registra claramente en la computadora y los tomogramas de resonancia magnética. También hacen posible detectar exoftalmos causados por la acumulación de grasa en la cavidad de la órbita. El diagrama muestra una encuesta ejemplar táctica realizada para descubrir las causas del ectophthalmus. Para la investigación de los canales lagrimales, se han desarrollado dos técnicas de rayos: rayos X y dacriocistografía con radionúclidos. En ambos casos, después de un anestésico de la conjuntiva con una solución al 0,25% de dicaína con una jeringa de 1-2 gramos, se inyecta una solución de medio de contraste a través de la aguja delgada roma en el punto lagrimal superior o inferior. Con la dacriocistografía de rayos X, se vierte una preparación de contraste de rayos X (recientemente, la radiografía digital es el método de elección, que permite obtener una imagen de los pasajes lagrimales sin la imposición de elementos óseos).