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Rayos X signos de enfermedades del sistema reproductivo

 
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Último revisado: 19.10.2021
 
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Los métodos de radiación son ampliamente utilizados en la práctica ginecológica. Las tácticas de su uso se desarrollan teniendo en cuenta la anamnesis y el cuadro clínico de la enfermedad. La cita es llevada a cabo por un ginecólogo después de consultar con un especialista en el campo del diagnóstico de radiación.

Para las violaciones del ciclo menstrual-ovárico, se da preferencia al radioinmunoensayo. En el diagnóstico de anomalías del útero y apéndices, el estudio de su morfología en lesiones y enfermedades, el papel principal es desempeñado por la ecografía. Si es necesario, es seguido por una computadora o una resonancia magnética. Un valor definitivo conserva la radiografía de estudio de los órganos abdominales y pélvicos. Las radiografías permiten evaluar el estado del esqueleto y revelar sus cambios en anomalías del desarrollo, lesiones en el nacimiento, inflamatorias y lesiones tumorales.

En las radiografías no es tan raro encontrar fibromas calcificados del útero, especialmente en mujeres ancianas. Tal fibroma descarta una sombra intensa, no uniforme y redondeada sobre la imagen. Una sombra claramente visible también es causada por los quistes dermoides de los ovarios, si contienen inclusiones óseas y (o) dientes.

Para estudiar la permeabilidad de las trompas de Falopio recurrir a la radiografía o la radioestopatura metrosalpingografía.

Violaciones del ciclo menstrual-ovárico. Cuando todos los violaciónes-ovárico ciclo menstrual - ausencia de menstruación (amenorrea), cambios en la intensidad y el ritmo, sangrado uterino disfuncional - pruebas de radioinmunoensayo prescrito para determinar la concentración de gonadotropinas y hormonas sexuales en la sangre. Paralelamente, se realiza el examen citológico de los contenidos vaginales y, en algunos casos, el examen histológico del endometrio. Los resultados de la aplicación de este sistema de diagnóstico junto con los datos clínicos permiten determinar la naturaleza de los trastornos del ciclo menstrual - trastornos de la comunicación con la función de los ovarios, pituitaria, hipotálamo.

Para dilucidar las características de la desregulación del estado hormonal, el radioinmunoanálisis se realiza repetidamente con un intervalo de 5-7 días. De esta forma, puede establecer el momento de la ovulación (de acuerdo con la concentración máxima de lutropina) y, tomándolo como punto de referencia, caracterizar las fluctuaciones cíclicas del estado hormonal. Por lo tanto, es posible identificar una violación de la maduración del folículo, la inhibición de la fase de la progesterona de la función ovárica y otros cambios en la producción de hormonas sexuales y hormonas de la pituitaria. La investigación de este tipo se lleva a cabo en centros consultivos especiales de policlínicos, llamados "Matrimonio y familia". Naturalmente, además de las pruebas radioinmunes, en estos puntos también se llevan a cabo otros diversos estudios de la esfera sexual y las funciones del organismo femenino relacionadas con la maternidad. También observamos que los hombres también se examinan aquí, ya que en el 30% de los casos son responsables de la esterilidad del matrimonio.

En la actualidad, con la ayuda de instrumentos especiales, se puede realizar un cateterismo transcervical de los tubos y se elimina la estenosis de la boca y la parte ístmica del tubo. La morfología de las tuberías se determina mejor mediante la mediciónalpingografía de rayos X. Si el tubo está obstruido, el medio de contraste no entra en absoluto, o llena el tubo solo hasta el nivel de oclusión, aquí su sombra se rompe repentinamente. El medio de contraste no penetra en la cavidad abdominal. Los metrosalpingogramas establecen una obstrucción de una o dos caras y el lugar de obstrucción del tubo. Con la videosalpingografía con rayos X y radionúclidos, es posible detectar "obstrucción funcional" de los tubos, asociada con una disminución en su actividad peristáltica o estrechamiento espástico.

Intersexualidad pre-excluida, examen ginecológico llevado a cabo, medición de la temperatura rectal.

Daño y enfermedades del útero. Una forma simple y efectiva de controlar los anticonceptivos intrauterinos es la ecografía.

Los anticonceptivos son predominantemente en forma de espiral; con el uso prolongado, pueden caerse e incluso perforar el útero con la penetración en la cavidad abdominal. En los ultrasonidos longitudinales, las espirales se ven como segmentos de estructuras ecopositivas ubicadas a lo largo de la línea media.

La ecografía se utiliza para detectar anomalías en el desarrollo de los genitales internos: útero duodenal y rudimentario, subdesarrollo de los ovarios. La presencia de un útero de dos lóbulos o dos patas y la permeabilidad de los tubos se confirma mediante metrosalpingografía. Con su ayuda, también es posible detectar septos en la cavidad uterina y derrames adicionales en la endometriosis.

El diagnóstico por ultrasonido de la patología intrauterina se basa en el análisis de estructuras medianas. Las adherencias intrauterinas, fibromas submucosos, procesos hiperplásicos endometriales, pólipos, los tumores malignos se caracterizan por un uniforme o engrosamiento irregular de las estructuras uterinas, a veces más ecogénica para formar sombras.

El miooma del útero se manifiesta por su aumento, la deformación de los contornos y las formaciones redondeadas adicionales, con frecuencia una ecogenicidad más baja. Los cambios degenerativos en el nódulo miomatoso causan la heterogeneidad de su estructura o incluso la imagen de "panales", que es un reflejo de las pequeñas cavidades que aparecieron en el nódulo. En metrosalpingography, el fibroid da un defecto de relleno redondeado o de forma irregular a la sombra de la cavidad uterina agrandada. El defecto tiene bordes arqueados claros.

En el diagnóstico de inflamatorias, incluida la tuberculosis, las lesiones de la esfera sexual femenina, los métodos de rayos son de importancia subsidiaria. En pacientes con endometritis y salpingo-ooforitis, se registra una zona de hipertermia durante la termografía sobre la pelvis pequeña. La metrosalpingografía permite establecer la fusión, dividiendo la cavidad uterina en partes separadas, la deformación de las trompas de Falopio, su elongación, constricción y fragmentación. Las tuberías a menudo se desplazan hacia arriba y hacia los lados. A veces se vuelven intransitables y se convierten en bolsas llenas de exudado inflamatorio (saktosalpinks). En estas cavidades sonoras, se acumula un agente de contraste. La transición de la inflamación a la celulosa circundante puede conducir al desarrollo de un absceso pélvico. La prevalencia y la naturaleza de los cambios patológicos en este caso se determinan mejor mediante tomografías computarizadas.

El cáncer no invasivo y el microcarcinoma de útero en sonogramas y tomografías computarizadas son indistinguibles. Los tumores de hasta 1 cm de tamaño se determinan principalmente por resonancia magnética. Nódulos cancerosos más grandes se revelan durante la ecografía, ya que conducen a un aumento y deformación del órgano. El tumor puede ser hipoecoico o de acuerdo con la estructura acústica no difiere del tejido circundante. La violación de la homogeneidad de la sombra del nudo es una consecuencia de la necrosis y hemorragias en su espesor. La computadora o los tomogramas de resonancia magnética proporcionan información especialmente valiosa. Permiten no solo detectar el tumor, sino también establecer su germinación en el estroma, la participación del parámetro, la participación del segmento uterino inferior y la vagina en el cáncer de cuello uterino, la metástasis en los ganglios linfáticos pélvicos. En estos casos, la TC se realiza por el método de amplificación: por vía intravenosa, se inyectan rápidamente entre 20 y 40 ml de sustancia hidrosoluble que contrasta y se realizan una serie de tomogramas. Si es necesario, aclare la prevalencia del tumor y su relación con los vasos pélvicos recurra a la angiografía pélvica. La TC es importante para planear la radioterapia y seguir supervisando la dinámica del proceso.

El uso de la ecografía y la TC facilitaron significativamente el reconocimiento de la poliquistosis y el quiste ovárico. En los ovarios poliquísticos se agrandan y contienen múltiples quistes con un diámetro de 3-8 mm. Kistoma se destaca como una formación redondeada con distintos contornos internos. Su estructura ehost es diferente. La imagen más uniforme de los quistes de retención, en la que generalmente no hay tabiques ni inclusiones densas. Los cistadenomas papilares causan una imagen del contenido líquido y de los crecimientos papilares parietales. Los quistes dermoides se muestran como formaciones con una estructura interna compleja, en la que se definen tanto los contenidos líquidos como los parches densos. El cáncer de ovario no tiene signos sonográficos brillantes, y se reconoce en una etapa relativamente tardía de la enfermedad como un cuerpo denso y heterogéneo. En relación con esto en la actualidad, la práctica incluye la técnica de punción de biopsia de ovario bajo la supervisión de ultrasonido o CT.

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