Reacciones alérgicas

Las reacciones alérgicas son hipersensibilidad del sistema inmunitario al entrar en contacto con un irritante. Según las estadísticas, aproximadamente el 20 % de la población mundial presenta reacciones alérgicas, y cerca de la mitad de los casos se producen en zonas con condiciones ambientales desfavorables.

La incidencia de reacciones alérgicas se duplica o triplica cada diez años. El deterioro ambiental y el estrés influyen significativamente en este aumento. Los factores más comunes que pueden provocar una reacción alérgica incluyen cosméticos y medicamentos, productos químicos domésticos, mala alimentación, picaduras de insectos, polvo, polen y pelo de animales. Las manifestaciones clínicas de las alergias pueden localizarse en cualquier parte del cuerpo, como la nariz, los labios, los ojos, las orejas, etc. Para identificar el alérgeno, se realizan pruebas de escarificación cutánea con la administración intradérmica de una pequeña cantidad del alérgeno sospechoso. Durante el tratamiento farmacológico de las reacciones alérgicas, se excluye por completo el contacto con el alérgeno.

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Causas de reacciones alérgicas

La causa de una reacción alérgica es una respuesta aguda del sistema inmunitario a los irritantes, que provoca la liberación de histaminas. Las alergias pueden producirse cuando un alérgeno entra en contacto directo con la piel, se inhala, se ingiere con alimentos, etc. Los alérgenos más comunes incluyen pelo de animales, picaduras de abeja, pelusas, polvo, penicilina, alimentos, cosméticos, medicamentos, polen, humo de nicotina, etc. Las reacciones alérgicas también pueden causar trastornos digestivos, procesos inflamatorios intestinales y la presencia de lombrices. Cualquier patología del tracto gastrointestinal, hígado y riñones aumenta significativamente el riesgo de reacciones alérgicas. En niños pequeños, la causa de las alergias puede ser el rechazo a la lactancia materna y la transición a la alimentación artificial. Las causas de las reacciones alérgicas pueden ser las siguientes:

• Condiciones ambientales desfavorables.
• Infecciones virales respiratorias agudas frecuentes.
• Predisposición hereditaria.
• Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas.
• Hipersensibilidad cutánea.
• Pólipos nasales.

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Mecanismo de la reacción alérgica

El mecanismo detallado de desarrollo de una reacción alérgica es el siguiente:

Contacto primario con un alérgeno.

Formación de inmunoglobulina E. En esta etapa se acumulan y producen anticuerpos específicos, que se unen únicamente al irritante que provoca su formación.

Unión de inmunoglobulina E a la membrana de los mastocitos que contienen mediadores de reacciones alérgicas: histaminas, serotonina, etc.

El cuerpo adquiere una mayor sensibilidad específica a un alérgeno. Durante este período de mayor sensibilidad (sensibilización), las inmunoglobulinas E unidas a la membrana de los mastocitos se acumulan en el cuerpo. Durante este período, no se observan manifestaciones clínicas de alergia y se acumulan anticuerpos. En esta etapa, la reacción de los anticuerpos y los antígenos que causan la alergia aún no se produce.

Contacto secundario con el alérgeno y formación de inmunocomplejos en la membrana del mastocitos. El alérgeno se une a los anticuerpos y se produce una reacción alérgica.

Liberación de mediadores de alergia de los mastocitos, daño tisular.

El efecto de los mediadores sobre los órganos y tejidos. En esta etapa, los vasos sanguíneos se dilatan, aumenta su permeabilidad, se produce espasmo del músculo liso, estimulación nerviosa y secreción mucosa.

Las manifestaciones clínicas de las alergias incluyen erupciones cutáneas, picazón, hinchazón, dificultad para respirar, lagrimeo, etc.

A diferencia de las reacciones inmediatas, las alergias retardadas no son causadas por anticuerpos, sino por una mayor sensibilidad de las células T. En estos casos, solo se destruyen las células en las que se ha fijado el complejo inmunitario de antígenos y linfocitos T sensibilizados.

Patogenia de las reacciones alérgicas

Todos los tipos de reacciones alérgicas son consecuencia de una respuesta alterada del sistema inmunitario. La patogénesis de las reacciones alérgicas consta de un período agudo y uno retardado. Cuando el organismo es hipersensible a una sustancia, se produce una secreción excesiva de inmunoglobulina E en lugar de inmunoglobulina M tras el primer contacto con el antígeno, o de inmunoglobulina G tras el contacto repetido. La sensibilidad del organismo aumenta durante el proceso de unión de la inmunoglobulina E, secretada tras el primer contacto, con fragmentos cristalizantes de inmunoglobulina en la superficie de los mastocitos y granulocitos basófilos. Tras el siguiente contacto, se liberan histamina y otros mediadores de las reacciones inflamatorias, y aparecen signos externos de alergia. El período de hipersensibilidad retardada ocurre tras el debilitamiento de la actividad de los mediadores de la reacción inflamatoria y es causado por la penetración de diferentes tipos de leucocitos en su epicentro, que reemplazan los tejidos afectados con tejido conectivo. Por regla general, el período de una reacción alérgica retardada ocurre de cuatro a seis horas después de la reacción aguda y puede durar de uno a dos días.

Etapas de las reacciones alérgicas

Etapa inmunitaria. Comienza desde el momento en que el sistema inmunitario entra en contacto con el alérgeno y continúa hasta que se manifiesta una mayor sensibilidad.

Etapa patoquímica. Ocurre durante el contacto secundario del sistema inmunitario con el alérgeno; en esta etapa, se libera una gran cantidad de sustancias bioactivas.

Etapa fisiopatológica. En esta etapa, las funciones de las células y los tejidos se ven alteradas y dañadas por sustancias bioactivas.

Estadio clínico. Es una manifestación del estadio fisiopatológico y su finalización.

Manifestación de reacciones alérgicas

Las reacciones alérgicas pueden manifestarse en los sistemas cardiovascular, digestivo y respiratorio, así como en la piel. Las principales manifestaciones de las reacciones alérgicas, dependiendo del tipo de alergia, son erupciones cutáneas, enrojecimiento e irritación dolorosa con cosquilleo de la piel, eccema, eritema, eccemátides, hinchazón y enrojecimiento de la mucosa oral, trastornos del sistema digestivo como dolor abdominal, diarrea, vómitos, náuseas. El paciente puede presentar ojos llorosos, tos con sibilancias, secreción nasal, sibilancias en el pecho, dolores de cabeza y enrojecimiento de los párpados. Las manifestaciones alérgicas pueden concentrarse prácticamente en cualquier parte del cuerpo, incluyendo la cara, los labios y los ojos. Las manifestaciones alérgicas se dividen en respiratorias, alimentarias y cutáneas. Las manifestaciones respiratorias de las reacciones alérgicas afectan a varias partes del tracto respiratorio. Estas incluyen rinitis alérgica anual y estacional (fiebre del heno), traqueobronquitis alérgica y asma bronquial. Los principales síntomas de la rinitis alérgica son picazón y congestión nasal, estornudos frecuentes, secreción nasal acuosa, lagrimeo y deterioro general del estado de salud. La traqueobronquitis alérgica produce tos seca, con mayor frecuencia nocturna. Una de las formas más graves de reacciones alérgicas respiratorias es el asma bronquial, acompañada de crisis asmáticas. Las manifestaciones de las alergias alimentarias pueden ser muy variadas. A menudo, se trata de lesiones en la piel, los órganos respiratorios y el tracto gastrointestinal; pueden presentarse eccema y neurodermatitis. Con mayor frecuencia, las manifestaciones alérgicas alimentarias se localizan en los pliegues de los codos y las rodillas, el cuello, la cara y las muñecas. Las reacciones alérgicas cutáneas se manifiestan en forma de urticaria, edema de Quincke y dermatitis atópica. La urticaria se caracteriza por una erupción cutánea e hinchazón en una zona específica del cuerpo, que, por lo general, no causa picazón y desaparece al poco tiempo. El edema de Quincke es una forma de alergia extremadamente peligrosa. Además de la erupción cutánea, se presenta dolor, hinchazón y picazón; la inflamación de la laringe provoca un ataque de asfixia. La dermatitis atópica se caracteriza por la inflamación de la piel, que puede combinarse con rinoconjuntivitis y asma bronquial.

Reacción alérgica local

Una reacción alérgica local puede manifestarse en la piel, el tracto gastrointestinal, las membranas mucosas y el tracto respiratorio. Una reacción alérgica local en la piel se caracteriza por sequedad, hipersensibilidad, picazón, enrojecimiento, sarpullido y ampollas. Las manifestaciones cutáneas de la alergia pueden cambiar de ubicación, extendiéndose a diferentes áreas de la piel. Un ejemplo de una reacción alérgica local es la dermatitis atópica o de contacto. Una reacción alérgica local puede manifestarse en el tracto gastrointestinal y sus síntomas suelen ser dolor abdominal, náuseas y diarrea. Cuando los síntomas de la alergia se localizan en el área ocular, el paciente se queja de lagrimeo, hinchazón y enrojecimiento de los párpados, ardor e irritación ocular dolorosa y con cosquilleo. Estos síntomas se presentan, por ejemplo, en la conjuntivitis alérgica. Desde el sistema respiratorio, los signos de una reacción alérgica local son rinitis o congestión nasal, tos seca, estornudos, sibilancias en el pecho y dificultad para respirar (por ejemplo, en la rinitis alérgica o el asma bronquial).

Reacción alérgica en la piel

Una reacción alérgica en la piel, o dermatitis alérgica, se caracteriza por un proceso inflamatorio agudo en la superficie de la piel y se divide en los siguientes tipos:

La dermatitis alérgica de contacto solo se presenta en personas con células inmunitarias específicas para una sustancia: los linfocitos T. La causa de dicha alergia puede ser, por ejemplo, una sustancia completamente inocua que no causa síntomas en una persona sana. Sin embargo, cabe destacar que la dermatitis alérgica de contacto también puede presentarse al entrar en contacto con agentes agresivos presentes en diversos medicamentos, tintes, detergentes, etc.

La dermatitis toxicoalérgica se caracteriza por una inflamación aguda de la superficie cutánea, a veces de las mucosas, que se desarrolla bajo la influencia de factores toxicoalérgicos que entran al organismo a través del sistema respiratorio o digestivo, así como mediante inyecciones intravenosas, subcutáneas y musculares. Por lo tanto, el efecto en la piel no es directo, sino hematógeno.

Dermatitis atópica (neurodermatitis difusa). Los síntomas principales son picazón y erupciones cutáneas en la cara, las axilas, los codos y las rodillas. Esta forma de alergia puede ser consecuencia de una predisposición genética y tener una evolución recurrente. Se sugiere que factores como las enfermedades infecciosas, la mala higiene, el cambio climático, los alérgenos alimentarios, el polvo y el estrés crónico también influyen en el desarrollo de la dermatitis atópica.

El eritema fijo se caracteriza por la formación de una o más manchas redondas de unos dos a tres centímetros de tamaño, que al cabo de unos días adquieren un tono azulado y luego marrón. Puede formarse una ampolla en el centro de la mancha. Además de la superficie cutánea, el eritema pigmentado fijo puede afectar los genitales y la mucosa oral.

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Reacciones alérgicas en odontología

En odontología, pueden producirse reacciones alérgicas al administrar un medicamento a un paciente. Los síntomas clínicos de estas reacciones pueden incluir hinchazón e inflamación en el lugar de la inyección, hiperemia e irritación cutánea dolorosa con cosquilleo, conjuntivitis, secreción nasal, urticaria, hinchazón de labios, dificultad para tragar, tos y, en los casos más graves, shock anafiláctico, pérdida del conocimiento o crisis asmática. Para brindar primeros auxilios a un paciente, cualquier consultorio dental debe contar con medicamentos como prednisolona, hidrocortisona, adrenalina, euphyllin y antihistamínicos.

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Reacción alérgica a la anestesia

Una reacción alérgica a la anestesia, o más precisamente, a una solución anestésica, es relativamente común debido a la presencia en su composición, además de los propios anestésicos, de conservantes, antioxidantes y otras sustancias. Las manifestaciones clínicas de una reacción alérgica a la anestesia se dividen en leves, moderadas y graves. Las alergias leves se caracterizan por picazón y enrojecimiento de la piel, y puede presentarse fiebre subfebril durante varios días.

La alergia moderada se desarrolla en pocas horas y puede poner en peligro la vida del paciente. Las reacciones graves incluyen edema de Quincke, acompañado de asfixia, y shock anafiláctico. El shock anafiláctico puede aparecer minutos después de la anestesia; en ocasiones, aparece de forma instantánea e incluso con pequeñas dosis de anestésico. Tras la administración de la anestesia, se experimentan hormigueo, picazón en la cara, brazos y piernas, sensación de ansiedad, pérdida de fuerza, pesadez en el pecho, dolor detrás del esternón y en la zona del corazón, así como en el abdomen y la cabeza. Si se presenta una alergia leve a la anestesia, se administra un antihistamínico por vía intramuscular, por ejemplo, una solución de suprastina al 2%. En caso de alergia moderada, la administración de antihistamínicos se combina con tratamiento sintomático. En caso de un empeoramiento agudo de la afección, se administran glucocorticoides por vía intramuscular o intravenosa. Los primeros auxilios en caso de shock anafiláctico consisten en administrar una solución de clorhidrato de adrenalina (0,1%) en el sitio de la anestesia.

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Reacciones alérgicas durante el embarazo

Las reacciones alérgicas durante el embarazo aumentan el riesgo de una reacción similar en el feto. Si una mujer embarazada desarrolla una alergia, tomar diversos medicamentos puede afectar el riego sanguíneo del feto, por lo que su elección debe acordarse con el médico tratante para minimizar el riesgo de efectos secundarios. Para prevenir las alergias alimentarias, es recomendable prescribir una dieta hipoalergénica que excluya los alimentos que con mayor frecuencia causan reacciones alérgicas. También se recomienda tomar complejos vitamínicos y minerales. Las mujeres embarazadas deben evitar inhalar humo de tabaco, ventilar regularmente la habitación y evitar la acumulación de polvo, y también debe limitarse el contacto con animales. Las reacciones alérgicas durante el embarazo pueden ocurrir en el contexto de cambios hormonales en el cuerpo y, por lo general, desaparecen entre las doce y catorce semanas. Un requisito indispensable para cualquier reacción alérgica es evitar el contacto con el alérgeno.

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Reacciones alérgicas en niños

Una de las reacciones alérgicas más comunes en niños es la dermatitis atópica. Cabe destacar que un tratamiento inadecuado puede provocar su desarrollo crónico. Los principales síntomas de la dermatitis alérgica incluyen erupciones cutáneas en diversas partes del cuerpo, acompañadas de picazón. La principal causa de estas afecciones es la predisposición genética. Entre los factores alérgicos que pueden provocar dermatitis atópica en bebés y niños pequeños, se observa hipersensibilidad a la proteína de la leche de vaca y la clara de huevo. En niños mayores, la dermatitis atópica puede ser causada por polvo, pelo de animales, hongos, polen de plantas, lombrices, ropa sintética, cambios de temperatura y humedad, agua dura, estrés y actividad física, etc. Además de picazón y erupción cutánea, se observa enrojecimiento, sequedad, engrosamiento y descamación de la piel. Una complicación de la dermatitis atópica puede ser la infección fúngica de la piel y las mucosas.

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Reacción alérgica a la vacunación

Una reacción alérgica a una vacuna puede manifestarse en forma de urticaria, edema de Quincke, síndrome de Lyell, enfermedad del suero y shock anafiláctico. En caso de hipersensibilidad a los antibióticos o a la clara de huevo, existe una alta probabilidad de desarrollar alergia a la vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas, y en caso de intolerancia a las levaduras, a la vacuna contra la hepatitis B. Una reacción alérgica a una vacuna en forma de urticaria se acompaña de picazón y erupciones cutáneas, y suele aparecer entre varios minutos y varias horas después de la inyección. En caso de síndrome de Lyell, aparecen erupciones, ampollas y picazón en la piel.

Esta reacción puede desarrollarse en los tres días posteriores a la administración de la vacuna. En caso de reacción alérgica a la vacuna, puede presentarse la enfermedad del suero una o dos semanas después de su administración, combinando síntomas de urticaria y edema de Quincke, acompañados de fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, esplenomegalia y dolor articular.

La enfermedad del suero puede afectar negativamente el funcionamiento de los riñones, los pulmones, el tracto gastrointestinal y el sistema nervioso. El shock anafiláctico en una reacción alérgica a una vacuna puede ocurrir rápidamente o en tres horas y, junto con el edema de Quincke, es una afección extremadamente mortal, acompañada de una caída brusca de la presión arterial y un ataque de asfixia. En caso de estas reacciones, se administra terapia antichoque.

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Reacción alérgica a Mantoux

Una reacción alérgica a la prueba de Mantoux puede ocurrir junto con una alergia a la tuberculina. Además, una reacción a una inyección de tuberculina es una forma de reacción alérgica, ya que se trata, en su mayor parte, de un alérgeno, no de un antígeno. Sin embargo, el proceso de interacción entre la tuberculina y el sistema inmunitario aún no se comprende completamente. Los resultados de la prueba de Mantoux pueden verse afectados por alergias alimentarias o medicamentosas, dermatitis alérgica y cualquier otro tipo de reacción alérgica. Además, los factores que afectan los resultados de la prueba incluyen infecciones previas de diversos tipos, enfermedades crónicas, inmunidad a micobacterias no tuberculosas y la edad del paciente. Una reacción alérgica a la prueba de Mantoux puede deberse a una sensibilidad cutánea excesiva, una dieta desequilibrada en niños y puede ocurrir durante la menstruación en mujeres. La invasión helmíntica, los efectos adversos de factores ambientales y el incumplimiento de las condiciones de almacenamiento de la tuberculina también pueden afectar los resultados de la prueba.

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Tipos de reacciones alérgicas

1. Reacciones anafilácticas (leves, moderadas y graves).

El área afectada es la piel, las membranas mucosas, el tracto respiratorio superior, los bronquios, el tracto gastrointestinal, el sistema cardiovascular y el sistema nervioso central. Las reacciones anafilácticas leves se caracterizan por hormigueo en las extremidades, picazón, hinchazón de los párpados, la mucosa nasal, la cavidad oral, etc. Los síntomas suelen aparecer dentro de las dos horas posteriores al contacto con el alérgeno y persisten durante uno o dos días. Las reacciones anafilácticas moderadas suelen comenzar de la misma manera que las leves y duran uno o dos días. Pueden ocurrir broncoespasmo, dificultad para respirar, tos, urticaria, eccema, etc. Las reacciones anafilácticas graves son una condición extremadamente mortal, generalmente se desarrollan rápidamente y comienzan con los síntomas típicos de las reacciones leves. En cuestión de minutos, se produce un broncoespasmo severo, la laringe y la mucosa gastrointestinal se inflaman, la respiración se vuelve difícil, la presión arterial cae bruscamente, se produce insuficiencia cardíaca y shock. Cuanto más rápido se desarrolla la reacción anafiláctica, más grave es.

2. Reacciones citotóxicas humorales. Este tipo de reacción se lleva a cabo, al igual que la primera, mediante anticuerpos humorales. Sin embargo, en las reacciones citotóxicas, los reactantes son IgG e IgM. El segundo tipo de reacciones incluye anemia hemolítica, tiroiditis autoinmune, disminución de granulocitos en sangre causada por la toma de medicamentos, disminución de plaquetas, etc.
3. Reacciones de tipo inmunocomplejo

Las reacciones de inmunocomplejos ocurren, como en el segundo tipo, con la participación de IgG e IgM. Sin embargo, en este caso, los anticuerpos interactúan con antígenos solubles, y no con los de la superficie celular. Ejemplos de estas reacciones son la enfermedad del suero, algunas formas de alergia a fármacos y alimentos, enfermedades autoinmunes, glomerulonefritis, alveolitis alérgica, etc.

4. Reacciones retardadas

Ejemplos de este tipo de reacciones son la dermatitis de contacto, la tuberculosis, la brucelosis, las micosis, etc. El linfocito T citotóxico interactúa con un antígeno específico, liberando citocinas de las células T, que median los síntomas de hipersensibilidad retardada.

Reacción tóxico-alérgica

Una reacción toxicoalérgica aguda puede ocurrir al administrar cualquier medicamento y manifestarse como urticaria, eritema y necrosis epidérmica, con posterior desprendimiento de la dermis. La patogenia de una reacción toxicoalérgica consiste en el desarrollo de vasculitis generalizada inespecífica, que causa cuatro grados de gravedad de la enfermedad. En el primer y segundo grado de gravedad, el paciente es tratado en el departamento de alergología, terapia o dermatología, y en el tercer y cuarto grado, en la unidad de cuidados intensivos. Las manifestaciones clínicas de una reacción toxicoalérgica, dependiendo de la gravedad, pueden incluir aumento de la temperatura corporal, lesiones en la piel, las membranas mucosas, el hígado y el páncreas, el sistema urinario, el sistema cardiovascular y el sistema nervioso central.

Reacciones alérgicas inmediatas

Las reacciones alérgicas inmediatas suelen aparecer entre veinte y treinta minutos después del contacto secundario con el antígeno y se asocian con la producción de anticuerpos. Entre ellas se incluyen la anafilaxia, la enfermedad atónica, la enfermedad del suero, la inflamación hemorrágica necrótica aguda y las enfermedades de los complejos inmunitarios (CI). La respuesta inmunitaria a los alérgenos, que en el caso de la hipersensibilidad inmediata puede ser polvo, polen, alimentos, medicamentos, factores microbianos o epidérmicos, induce la producción de anticuerpos (Ac) de las clases de inmunoglobulina E o G y aumenta la sensibilidad del organismo. Cuando el alérgeno entra en el organismo por segunda vez, se combina con los anticuerpos, lo que provoca daño celular y la posterior formación de un proceso inflamatorio seroso o de otro tipo. Según los mecanismos de daño y el cuadro clínico, se distinguen varios tipos de reacciones alérgicas inmediatas: mediadoras (subdivididas en anafilácticas y atópicas), citotóxicas y de complejos inmunitarios.

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Reacciones alérgicas de tipo retardado

Las reacciones alérgicas retardadas son causadas por linfocitos T y linfocinas, y se producen por agentes infecciosos, sustancias químicas, incluidos medicamentos. La reacción inmunitaria se asocia con la formación de efectores de linfocitos T, que producen linfocinas que afectan a las células que contienen antígenos en su superficie. Las formas clínicas de hipersensibilidad retardada incluyen la alergia infecciosa a la tuberculina y la tricofitosis, la alergia de contacto, algunas formas de alergia a medicamentos y las enfermedades autoinmunes. Para el diagnóstico se utilizan pruebas cutáneas y tubos de ensayo (tipo celular).

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Reacción alérgica como urticaria

Una reacción alérgica como la urticaria se caracteriza por la aparición de ampollas en la piel y las mucosas al entrar en contacto con un irritante. Las causas de estas reacciones son muy variadas, por lo que no siempre es fácil identificar el alérgeno. Una reacción alérgica aguda como la urticaria suele estar asociada a la ingesta de medicamentos, alimentos, infecciones y picaduras de insectos. La urticaria crónica se asocia a patologías de los órganos internos y disfunción del sistema nervioso. La urticaria física puede aparecer cuando la piel se expone a la luz solar directa, calor, frío, vibraciones y compresión. En una reacción alérgica como la urticaria, se observan signos como la formación de ampollas en la piel o las mucosas, caracterizadas por hinchazón, compactación, de diversos tamaños y contornos, a menudo con una zona pálida en el centro. En las reacciones alérgicas agudas como la urticaria, la enfermedad suele aparecer rápidamente, con irritación cutánea intensa, dolorosa y con cosquilleo, ardor, sarpullido en diversas zonas y urticaria. Las variedades de reacciones alérgicas, como la urticaria, incluyen la urticaria gigante (edema de Quincke), la urticaria crónica recurrente y la urticaria solar. En las formas agudas de la enfermedad, causadas por la ingesta de ciertos medicamentos o alimentos, se indican laxantes, antihistamínicos, cloruro de calcio y gluconato de calcio. En casos graves, se administran corticosteroides y una solución de adrenalina. Para el tratamiento externo, se utiliza una solución de mentol al 1%, una solución de ácido salicílico o caléndula. En los casos en que no se puede detectar el alérgeno, se prescribe al paciente ayuno absoluto de tres a cinco días bajo estricta supervisión médica.

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Tratamiento de reacciones alérgicas

El tratamiento de las reacciones alérgicas se basa principalmente en limitar por completo el contacto del paciente con el irritante. Durante la inmunoterapia específica, se administra al paciente una vacuna que contiene un antígeno específico, aumentando gradualmente la dosis. El resultado de este tratamiento puede ser una disminución de la gravedad de la enfermedad o la eliminación completa de la hipersensibilidad al irritante. Este método se basa en estimular la liberación de inmunoglobulina G, que se une a los antígenos antes de que se combinen con la inmunoglobulina E, bloqueando así el desarrollo de una reacción alérgica. Los medicamentos pertenecientes al grupo de los antihistamínicos, así como la adrenalina, la cortisona y la eufilina, también tienen la capacidad de neutralizar la actividad de los mediadores de la reacción inflamatoria. Estos fármacos ayudan a aliviar los síntomas de la alergia, pero no pueden utilizarse como tratamiento a largo plazo. Los enterosorbentes se utilizan como parte del tratamiento de las reacciones alérgicas a alimentos o fármacos. Los antihistamínicos utilizados en el tratamiento de las reacciones alérgicas se dividen en grupos de primera, segunda y tercera generación. Con cada generación subsiguiente, disminuyen el número e intensidad de los efectos secundarios y la probabilidad de adicción, y aumenta la duración del efecto.

• Antihistamínicos de primera generación: fenistil, difenhidramina, tavegil, diazolina, dramamina, diprazina, suprastina.
• Antihistamínicos de segunda generación: Allergodil, Claritin, Zodak, Cetrin.
• Antihistamínicos de tercera generación: lordestin, erius, telfast.

Primeros auxilios para reacciones alérgicas

Los primeros auxilios para las reacciones alérgicas consisten principalmente en interrumpir inmediatamente el contacto con el alérgeno. Si la alergia es causada por alimentos, es necesario realizar un lavado gástrico inmediato. Si han pasado más de sesenta minutos desde la ingesta, se debe tomar un laxante o aplicarse un enema. Se puede evitar que los alérgenos entren en la sangre con carbón activado u otros absorbentes. Cabe destacar que tomar absorbentes simultáneamente con otros medicamentos impide su absorción, por lo que no se deben tomar junto con otros medicamentos. Si la reacción alérgica es causada por una picadura de insecto, el primer paso es retirar la picadura. Para aliviar la inflamación, se debe aplicar hielo en la zona afectada durante unos treinta minutos, o también se puede aplicar un torniquete sobre la picadura. En caso de alergias asociadas con la inhalación de polvo, polen, lana, etc., se debe duchar inmediatamente y enjuagar los ojos y las fosas nasales para limpiar la piel y las mucosas de partículas de alérgenos. Para suprimir los síntomas de la alergia, es necesario tomar un antihistamínico (Claritin, Suprastin, Cetrin, Loratadina, Zodak, etc.).

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¿Cómo aliviar una reacción alérgica?

La principal tarea para eliminar los síntomas de la alergia es eliminar por completo el contacto con el irritante. Si el paciente tiene dificultad para respirar, nunca se debe automedicar; se debe llamar a una ambulancia de inmediato. Si se produce una reacción alérgica tras una picadura de insecto, como una abeja, se debe intentar extraer el aguijón y luego tratar la zona afectada con jabón y aplicar hielo u otro agente frío, como una compresa.

Para reducir la hinchazón, puede aplicar una mezcla espesa de bicarbonato de sodio y agua en la zona afectada. Si la alergia es causada por alimentos, primero lave el estómago y aplique un enema de limpieza para eliminar el alérgeno. Si es alérgico a los cosméticos, lave la piel inmediatamente con agua. Los ungüentos de hidrocortisona ayudan a reducir el picor y la irritación de la piel. Para aliviar una reacción alérgica, debe tomar un antihistamínico, si no hay contraindicaciones para su uso (Cetrina, Claritin, Zodak, Suprastin, etc.).

Nutrición para reacciones alérgicas

Una nutrición adecuada para las reacciones alérgicas debe ser equilibrada y completa. En caso de alergias, no se recomienda abusar del azúcar ni de los productos que lo contienen; se pueden utilizar sustitutos. Si es propenso a las alergias, debe controlar el consumo de proteínas, grasas e hidratos de carbono, y se recomienda reducir la ingesta de sal. También debe limitar o eliminar por completo los platos picantes, los condimentos, los ahumados, las carnes grasas y el pescado. Se recomienda incluir requesón y productos lácteos fermentados en la dieta. Se recomienda cocinar al vapor, hervir u hornear los alimentos, pero no freírlos. Esto ayuda, en cierta medida, a ralentizar la absorción intestinal de los alérgenos. Además de la dieta principal, se prescriben complejos vitamínicos y minerales, así como preparados de calcio. Al mismo tiempo, se excluyen los productos que contienen ácido oxálico, que ralentiza la absorción de calcio. Algunos tipos de pescado, como el atún o el arenque, contienen histamina, que contribuye a aumentar las reacciones alérgicas. En caso de alergias alimentarias, se prescribe una dieta de eliminación, excluyendo por completo el consumo del producto alergénico. Por ejemplo, en caso de alergia a la clara de huevo, está prohibido comer huevos y cualquier producto que las contenga de una forma u otra.

Prevención de reacciones alérgicas

La prevención de reacciones alérgicas consiste principalmente en evitar el contacto con el alérgeno, si se ha identificado. Con fines preventivos, también es posible prescribir una dieta específica con productos de valor energético equilibrado e hipoalergénicos. Para evitar la entrada de alérgenos al organismo, así como la repetición de reacciones alérgicas, es necesario controlar el nerviosismo, evitar situaciones estresantes, pasar más tiempo al aire libre, abandonar los malos hábitos y llevar un estilo de vida saludable. Para prevenir el desarrollo de reacciones alérgicas, también se recomienda realizar ejercicios de respiración específicos y fortalecer el cuerpo mediante ejercicios de fortalecimiento o educación física.