Resección transuretral de la vejiga: postoperatorio y recuperación

El procedimiento para evaluar el estado de los tejidos vesicales o tomarlos para biopsia es la resección transuretral. Analicemos sus características e indicaciones.

La vejiga urinaria es un órgano muscular hueco ubicado en la pelvis. Sirve como reservorio de orina, la cual es excretada por los riñones. En algunos casos, aparecen tumores en la mucosa de este órgano, lo que requiere diagnóstico y tratamiento quirúrgico.

La RTU de vejiga es una intervención endovideoscópica de alta tecnología. Este tipo de intervención quirúrgica difiere significativamente de la cirugía abierta, ya que no requiere incisiones externas y se realiza mediante un endoscopio.

Las principales ventajas de la RTU frente a la resección abierta:

• Traumatismo tisular mínimo.
• Mínima pérdida de sangre durante la cirugía.
• Riesgo mínimo de complicaciones infecciosas.
• Periodo de recuperación fácil y rápido con baja probabilidad de desarrollar complicaciones postoperatorias.
• No existe riesgo de apertura de la costura.

En términos de efectividad, la resección transuretral no es inferior a la cirugía abierta. Se realiza con mayor frecuencia para diversas neoplasias en la mucosa vesical. Durante el procedimiento, el cirujano inserta su instrumento, un cistoscopio (un tubo delgado con lentes y una fuente de luz), en la uretra. La RTU se considera el único método que puede extirpar el cáncer superficial.

Indicaciones

La principal ventaja de la RTU sobre otros métodos de tratamiento quirúrgico es que no es necesario violar la integridad de la piel ni de los tejidos blandos. Todo el procedimiento se realiza con instrumentos delgados que se insertan en la uretra. Consideremos las principales indicaciones para la resección transuretral de la vejiga:

• Diagnóstico y tratamiento de tumores.
• Biopsia de tejido orgánico.
• Manifestación intensa de adenoma de próstata.
• Hiperplasia prostática benigna.
• Dificultad para eliminar la orina del cuerpo.
• Micción frecuente durante la noche.
• Infecciones bacterianas o virales del sistema genitourinario en hombres.
• Una sensación de una pequeña cantidad de líquido en la vejiga.
• Complicaciones después de un tratamiento temprano incompleto o incorrectamente prescrito.
• Daño renal (mecánico, biológico) y deterioro de sus funciones.
• Micción incontrolada causada por daño a la vejiga.
• Sangrado de la uretra.
• Piedras en el sistema urinario.

Además de las indicaciones, la intervención quirúrgica presenta diversas contraindicaciones. La RTU no se realiza en caso de exacerbación de enfermedades crónicas de los sistemas cardiovascular y excretor, diabetes, ni en caso de patologías de las articulaciones pélvicas que limiten el campo quirúrgico.

RTU para tumor de vejiga

La resección transuretral (RTU) es un procedimiento quirúrgico endoscópico destinado al diagnóstico y tratamiento de tumores. En caso de tumor vesical, la resección transuretral es necesaria para:

• Establecer un diagnóstico histológico (determinar el grado de malignidad).
• Determinación del estadio del proceso tumoral (penetración de células cancerosas en la capa muscular).
• Identificación de factores pronósticos del tumor: localización, estadio, tamaño, cantidad.
• Eliminación efectiva de neoplasia.

Hoy en día, la RTU para tumores vesicales es el mejor método para tratar las etapas iniciales de procesos malignos. La resección es especialmente eficaz para tumores exofíticos que crecen en la luz del órgano.

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RTU para el cáncer de vejiga

Para confirmar un diagnóstico como el de cáncer de vejiga, se utilizan diversos métodos. Con mayor frecuencia, se realiza al paciente una biopsia, cistoscopia, citología, urocultivo y pielografía intravenosa y retrógrada.

La cirugía para el cáncer de vejiga se realiza en las siguientes condiciones:

• Etapas tempranas de malignidad. El cáncer solo ha afectado la mucosa; los músculos no se ven afectados.
• El tamaño de la neoplasia no supera los 5 cm.
• Los ganglios linfáticos no se ven afectados por metástasis.
• La uretra y la zona del esfínter urinario no se dañan por la enfermedad.

La resección transuretral tiene objetivos específicos:

• Extirpación de tumores.
• Estudio de las neoplasias.
• Estudio del revestimiento interno de la vejiga e identificación de patologías asociadas.
• Toma de muestras de tejido para biopsia.

Por lo general, el cáncer comienza como un tumor superficial. El primer signo patológico es la presencia de sangre en la orina. Las neoplasias malignas se clasifican en estadios del 0 al IV. Cuanto más bajo es el estadio, menor es la propagación del cáncer. Los estadios altos indican una mayor gravedad de la enfermedad.

Con frecuencia, los tumores de vejiga se acompañan de otras patologías del sistema urinario. La RTU permite tomar una muestra de tejido para biopsia de varias zonas del órgano e identificar procesos patológicos. La ventaja de este método diagnóstico y terapéutico es que no causa el mismo traumatismo tisular que los métodos abiertos. Tras el procedimiento, queda una pequeña herida que cicatriza en un plazo de 4 a 6 semanas. La recuperación es rápida y prácticamente indolora.

RTU para leucoplasia de la vejiga

La leucoplasia es una enfermedad extremadamente rara que se desarrolla en el contexto de una infección crónica y que se presenta con mayor frecuencia en mujeres. La RTU para la leucoplasia vesical se utiliza tanto con fines diagnósticos como terapéuticos. Esta patología se caracteriza por cambios en la mucosa del órgano, donde el epitelio de transición es reemplazado por un epitelio plano multicapa. Con el tiempo, esto conduce a la queratinización de la capa recién formada. El engrosamiento del tejido altera el funcionamiento normal del órgano. Este trastorno se considera precanceroso, ya que existe el riesgo de aparición de placas oncogénicas.

La principal causa de la enfermedad son las infecciones genitourinarias crónicas. Con mayor frecuencia, la leucoplasia se produce por tricomonas, gonococos, ureaplasmosis, clamidia y otros microorganismos patógenos.

Existen tres tipos de leucoplasia de la vejiga:

• Plano: se forma una capa gris o blanca con contornos claros sobre el tejido sano.
• Verrugoso: repite la forma plana, pero los cambios incluyen nódulos que se superponen entre sí.
• Erosivo: a los síntomas de las dos formas mencionadas anteriormente se suman pequeñas lesiones ulcerativas.

Las más peligrosas son las formas erosivas y verrugosas, ya que conducen al desarrollo de células malignas. Los síntomas de la leucoplasia se presentan como un proceso inflamatorio y afectan la micción:

• Necesidad frecuente de orinar, que empeora durante la noche.
• Dolor persistente y tirante en el abdomen inferior con la vejiga llena.
• Trastornos de la micción: vaciado incompleto, ardor, interrupción del chorro.
• Fatiga rápida.
• Debilidad general.

Los síntomas de la enfermedad suelen confundirse con los de la cistitis. Se utilizan diversos métodos para el diagnóstico, entre los que destacan: análisis de laboratorio, cistoscopia, ecografía de los órganos pélvicos y biopsia de las paredes de la vejiga. Un enfoque diagnóstico integral permite un diagnóstico correcto y la determinación de la zona afectada.

El tratamiento se realiza con métodos tanto médicos como quirúrgicos. La terapia conservadora consiste en instilaciones con una solución de cloruro de sodio, heparina y lidocaína. La intervención quirúrgica se realiza si existe una lesión tisular extensa y se sospecha malignidad del proceso.

La resección transuretral para la leucoplasia consiste en extirpar áreas patológicas de la mucosa mediante un asa especial. El acceso a las zonas afectadas se realiza a través de la uretra con un cistoscopio. Tras este procedimiento, se preserva la integridad de las paredes vesicales. Otra opción de tratamiento para la enfermedad es la coagulación y la ablación láser de la mucosa. La recuperación tras la RTU es rápida y el riesgo de complicaciones o recaídas es mínimo.

Preparación

La resección transuretral de la vejiga es un procedimiento quirúrgico que requiere una preparación especial por parte del paciente.

• De 3 a 10 días antes de la endovideoscopia, es necesario someterse a una serie completa de pruebas de laboratorio (sangre, orina) e instrumentales. Son obligatorios un electrocardiograma y una radiografía de tórax.
• Antes de la RTU, el paciente consulta con un terapeuta y un anestesiólogo. Se evalúa su estado general, la presencia de enfermedades crónicas y los posibles riesgos de la operación. Se selecciona el tipo de anestesia.
• La noche anterior a la resección, se administra un enema de limpieza y se limpia el campo quirúrgico. Durante este período, no podrá comer.
• Por la mañana, antes de la RTU, al paciente se le administran antibióticos para prevenir la infección y se lo envía a cirugía.

Si existen contraindicaciones o riesgos importantes para la salud, la RTU se pospone hasta que el estado del paciente se normalice.

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Técnica vejiga TUR

La RTU es una intervención quirúrgica mínimamente invasiva, menos agresiva que la adenometomía abierta. La técnica para realizar la resección transuretral de la vejiga consiste en:

• Después de la preparación para el procedimiento, el paciente se coloca boca arriba en la mesa de operaciones con las piernas abiertas y las rodillas dobladas.
• Se inserta un cistoresectoscopio en la vejiga a través de la uretra. El órgano se llena con una solución estéril. Todas las manipulaciones quirúrgicas se realizan bajo la supervisión de un médico y la imagen se visualiza en un monitor.
• Tras examinar el órgano, se toma tejido para biopsia o se extirpa la formación de un tumor mediante un cistoresectoscopio. El lecho de tejido extirpado se coagula para prevenir el sangrado.
• El tejido o fragmento de tumor obtenido se envía a histología para determinar el tipo de neoplasia y su naturaleza.
• Posteriormente, se inserta un catéter temporal en la vejiga a través de la uretra. Esto es necesario para irrigar el órgano con quimioterapia y prevenir recaídas de la enfermedad.

La resección transuretral puede realizarse bajo anestesia general o raquídea. Si se elige la primera opción de anestesia, el paciente permanece inconsciente durante toda la operación. Con la raquídea, se anestesia la mitad inferior del cuerpo y el paciente permanece consciente. La elección de la anestesia depende de muchos factores, especialmente el estado del paciente, el alcance planificado de la intervención y las indicaciones para su realización.

Recorrido del cuello de la vejiga

Una enfermedad bastante común del sistema genitourinario en los hombres es la esclerosis del cuello de la vejiga. Debido al proceso inflamatorio, se forma tejido cicatricial, que crece gradualmente y estrecha la luz del cuello. El estrechamiento de la uretra y la vejiga provoca trastornos urinarios y el estancamiento de la orina residual en el órgano.

La enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto de una inflamación crónica de la próstata o como complicación tras intervenciones quirúrgicas en la misma. Para el diagnóstico se realizan ecografías del aparato genitourinario, uretrografías, uretroscopias, uroflujometrías y otras pruebas.

La RTU del cuello vesical es un método quirúrgico para tratar la enfermedad. La operación se realiza sin comprometer la integridad de los tejidos. El objetivo principal del procedimiento es la resección de las cicatrices del cuello que estrechan la luz. Tras el tratamiento transuretral, se prescribe al paciente un tratamiento con antibióticos. En algunos casos, tras la RTU, la enfermedad reaparece, lo que indica directamente la necesidad de otra intervención.

Contraindicaciones

La resección transuretral de vejiga, como cualquier otra intervención, presenta ciertas contraindicaciones. Analicémoslas:

• Patologías graves del sistema cardiovascular.
• Insuficiencia renal o hepática.
• Trastorno de la coagulación sanguínea.
• Enfermedades infecciosas.
• Resfriado, infección viral respiratoria aguda.
• Lesiones infecciosas del sistema urinario.

Antes de planificar el procedimiento, es necesario tener en cuenta que debido a las peculiaridades de la estructura fisiológica de la uretra, los hombres toleran la RTU mucho más difícilmente que las mujeres.

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Consecuencias después del procedimiento

Algunos pacientes experimentan ciertas consecuencias tras la resección transuretral. Durante los primeros días tras la operación, persisten fuertes sensaciones de dolor en la vejiga y la uretra. Este período postoperatorio temprano puede ir acompañado de sangre en la orina. Estos síntomas son temporales y no ponen en peligro la vida del paciente.

Pero si la condición dolorosa persiste durante más de 3-5 días y está acompañada de síntomas como: un aumento de la temperatura corporal por encima de 37 ° C, orina de color oscuro con un olor desagradable, coágulos de sangre en la orina, entonces debe consultar a un médico.

Una de las consecuencias negativas más comunes de la RTU es el sangrado, la formación de coágulos sanguíneos en las venas y la reacción del organismo a la anestesia. En muy raras ocasiones, después de la cirugía, se observan lesiones infecciosas del sistema urinario, abrasiones y heridas en los tejidos de las paredes de los órganos, y dificultad para orinar debido a la obstrucción de la uretra. Estas consecuencias requieren un diagnóstico y un tratamiento minuciosos.

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Complicaciones después del procedimiento

Según las estadísticas médicas, se presentan complicaciones tras la RTU de vejiga en cada 3 a 5 pacientes. Con mayor frecuencia, los pacientes presentan los siguientes problemas:

• Sangrado de la superficie de la herida.
• Perforación de la vejiga.
• Complicaciones infecciosas.
• Retención aguda de líquido excretado.
• Pielonefritis aguda.
• Shock bacteriémico.
• Urosepsis.

Además de lo anterior, la cistitis es una complicación bastante común. Se produce debido a una alteración de la función contráctil de la vejiga. Se caracteriza por dolor al orinar y, en algunos casos, problemas para orinar. Para solucionarla, se recomienda buscar ayuda médica.

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Sangre en la orina después de una revisión de la vejiga

Muchos pacientes presentan un síntoma como sangre en la orina tras una RTU de vejiga. Por lo general, la macrohematuria es una consecuencia temporal de la operación. La intervención quirúrgica hace que la orina adquiera un tono rosado o rojo anaranjado. También es posible la liberación de coágulos de sangre. Este trastorno desaparece por sí solo entre 2 y 4 días después del procedimiento.

Si la sangre en la orina persiste durante un período prolongado después de una RTU, esto indica el desarrollo de complicaciones graves. La hematuria puede ser un signo de lesiones graves en la mucosa vesical, indicar una forma crónica de cistitis o inflamación de las paredes de la uretra (uretritis). Para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, consulte a su médico.

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Dolor después de una visita a la vejiga

Muchos pacientes se enfrentan al dolor tras una RTU de vejiga. En primer lugar, la incomodidad se asocia a una intervención quirúrgica reciente, en la que se extrajo tejido para biopsia o se extirparon neoplasias detectadas.

El dolor es temporal. Si el síndrome doloroso es bastante agudo e intenso, se recetan analgésicos, lo que facilita la recuperación. Los síntomas en los que el dolor se acompaña de dificultad para orinar, coágulos de sangre en la orina y otros signos patológicos deben alertarle. En este caso, debe buscar ayuda médica de inmediato.

Sangrado después de una exploración de vejiga

La complicación más común es el sangrado tras una RTU de vejiga. Por lo general, este síntoma es temporal y desaparece por sí solo a los pocos días de la operación. Si el sangrado es intenso, puede ser necesario lavar la vejiga, tras lo cual se recomienda al paciente guardar cama.

El sangrado tras una resección transuretral puede deberse a una perforación vesical. Esta complicación es la segunda más común después de la RTU, después del sangrado. Se requiere cirugía adicional para eliminarla.

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Cistitis después de una visita a la vejiga

La cistitis suele desarrollarse tras una cirugía del aparato genitourinario. Esta complicación suele ocurrir tras una resección transuretral de vejiga. La inflamación de las membranas mucosas del órgano indica una infección. Esta puede ser causada por estreptococos, estafilococos, Proteus, E. coli y otros patógenos.

La cistitis puede estar asociada con trastornos circulatorios locales y estancamiento de orina en la vejiga. La enfermedad se caracteriza por dolor en la parte baja del abdomen y ardor al orinar. La orina puede contener sangre. Se indica tratamiento farmacológico para eliminar la cistitis posoperatoria.

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Pseudomonas aeruginosa después de una exploración vesical

Pseudomonas aeruginosa ocupa un lugar especial entre los agentes causantes de infecciones del tracto urinario. Tras una resección transuretral de vejiga, es extremadamente infrecuente e indica problemas postoperatorios. Este microorganismo dañino se caracteriza por una mayor resistencia a la mayoría de los antimicrobianos y puede causar graves complicaciones infecciosas del sistema genitourinario.

• Pseudomonas aeruginosa es capaz de sintetizar un pigmento hidrosoluble de fenazina, la piocianina. Esta colorea el medio nutritivo de un azul verdoso. Esto simplifica considerablemente la identificación de bacterias gramnegativas.
• La fuente de infección pueden ser dispositivos y equipos mal desinfectados, soluciones o medicamentos que contienen un agente bacteriostático insuficientemente eficaz.
• La infección es posible en caso de defectos congénitos de los órganos genitales, cateterización frecuente y prostatectomía.

La infección por Pseudomonas aeruginosa tras una exploración vesical es peligrosa, ya que puede persistir durante meses, e incluso años, y causar disfunción renal. La infección urogenital asintomática se generaliza, caracterizada por sepsis, desde episodios transitorios de fiebre hasta choque séptico.

Para diagnosticar la infección se utilizan el diagnóstico bacterioscópico de laboratorio y diversas pruebas serológicas. El tratamiento se basa en antibióticos peptídicos (polimixinas), penicilinas de amplio espectro y aminoglucósidos . También está indicada la inmunoprofilaxis contra Pseudomonas aeruginosa.

Cuidado después del procedimiento

La resección transuretral de vejiga, como cualquier intervención quirúrgica, requiere un período de recuperación. Los cuidados postoperatorios se dividen en procedimientos hospitalarios y domiciliarios.

En el hospital:

• Se inserta un catéter en la vejiga para drenar la orina y se deja puesto durante la noche. Se puede inyectar agua en la vejiga para eliminar los coágulos de sangre.
• El recipiente recolector de orina debe estar por debajo del nivel de la vejiga.
• Inmediatamente después de la operación y hasta la mañana siguiente, se recomienda reposo en cama.
• Durante los primeros días después del procedimiento deberás realizar los ejercicios prescritos por tu médico.

En casa:

• La zona de inserción del catéter debe limpiarse periódicamente. Puede usar agua y jabón para ello.
• Para limpiar la vejiga es conveniente beber la mayor cantidad de líquido posible.
• El trabajo pesado o extenuante está contraindicado durante 1 a 1,5 meses después de la cirugía.
• La actividad sexual está prohibida durante 1-2 meses después de la RTU.
• Debes evitar el alcohol, las comidas picantes y la cafeína.

Con los cuidados adecuados después del procedimiento, la recuperación dura aproximadamente tres semanas. El dolor y la micción frecuente persisten de 3 a 5 días y desaparecen gradualmente.

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¿Cómo comportarse después de un tour de vejiga?

Muchos pacientes sometidos a cirugía del aparato genitourinario no saben cómo comportarse después. La RTU de vejiga requiere un período de rehabilitación. Inmediatamente después del procedimiento, se prescribe al paciente un tratamiento antibacteriano de 5 a 7 días de duración.

Entre 1 y 2 días después de la RTU, el médico retira la sonda urinaria. Tras su retirada, pueden presentarse dolor agudo y ardor en la uretra, necesidad imperiosa de orinar, pequeñas cantidades de orina y presencia de impurezas o coágulos de sangre en la orina. Estos síntomas desaparecen en 7 a 14 días.

Inmediatamente después de la resección transuretral, un urólogo prescribe reposo en cama y observación dinámica al paciente. Tras el alta hospitalaria, recibe recomendaciones nutricionales y un programa de fisioterapia que aceleran la recuperación.

Periodo postoperatorio tras el recorrido vesical

El tiempo después de cualquier operación es muy importante. El postoperatorio tras una RTU de vejiga depende en gran medida de las indicaciones de la intervención quirúrgica. Al paciente se le prescriben medicamentos, una dieta especial y fisioterapia.

Durante la rehabilitación, está contraindicado el consumo de alimentos picantes o ácidos, alcohol y bebidas con cafeína. Si no se siguen estas recomendaciones, la composición de la orina puede alterarse e irritar la herida reciente. La primera vez después de la endovideoscopia, debe beber abundante líquido. Esto es necesario para un lavado vesical eficaz, previniendo infecciones y estreñimiento.

Se debe limitar la actividad física durante 2-3 semanas. También se prohíbe la actividad sexual hasta que el médico lo autorice. Durante la defecación, no se debe forzar y, si es necesario, tomar laxantes. Si se incumplen las contraindicaciones mencionadas, existe riesgo de sangrado y otras complicaciones peligrosas.

Quimioterapia después del recorrido de vejiga

Si se prescribe una resección transuretral por neoplasias malignas, se prescribe quimioterapia. Tras la RTU de vejiga, es necesario prevenir las recaídas de la enfermedad o destruir las metástasis en otros órganos y tejidos. Inmediatamente después de la operación, se inyectan medicamentos de quimioterapia en el órgano afectado y se instala un sistema de irrigación para controlar las secreciones vesicales.

• Si la enfermedad maligna se presenta en etapas tempranas, se utiliza quimioterapia intravesical. Este método se realiza después de la resección transuretral de tumores con una tasa de recaída del 60-70 %. El fármaco se inyecta en el órgano y se deja allí durante varias horas. El medicamento se elimina al orinar. El tratamiento se realiza una vez por semana durante varios meses.

• En caso de tumores recurrentes que penetran en órganos, tejidos y ganglios linfáticos regionales vecinos, se utiliza quimioterapia sistémica. El objetivo principal de este tratamiento es destruir las células cancerosas restantes.

La quimioterapia se administra tanto antes como después de la RTU. Los fármacos quimioterapéuticos pueden administrarse en ciclos. Con mayor frecuencia, se prescribe a los pacientes una combinación de metotrexato, vinblastina, doxorrubicina y cisplatino. Los fármacos se administran por vía intravesical (a través de un catéter), intraarterial o endolinfática.

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Recuperación después de una cirugía de vejiga

Tras la intervención endoscópica quirúrgica, el paciente se somete a un programa de rehabilitación para normalizar su funcionamiento. La recuperación tras la RTU de vejiga dura aproximadamente de uno a dos meses. La rapidez de la recuperación depende del motivo de la operación y de las características individuales del paciente.

El paciente pasa los primeros días después del procedimiento en un hospital. Mediante un catéter, se limpia continuamente la vejiga para eliminar la sangre o se administran medicamentos. Se le prescribe un tratamiento con antibióticos. También se recomienda una dieta suave y reposo en cama. Después de 2-3 días, se le da el alta y se le prescribe un tratamiento de fisioterapia para acelerar la recuperación tras la operación.

Si la RTU se realizó debido a neoplasias malignas en la vejiga, es necesaria una cistoscopia sistemática después del procedimiento. El diagnóstico se asocia a un alto riesgo de recaída de la enfermedad. Durante los primeros tres años después de la RTU, la cistoscopia se realiza cada 3-6 meses y, posteriormente, una vez al año. Si se detectan signos de recaída durante la exploración, se indica una nueva resección transuretral con quimioterapia posterior.

Sexo después del tour de vejiga

¿Es posible tener relaciones sexuales después de una resección transuretral de vejiga? Esta es una pregunta natural que interesa a muchos pacientes. En la mayoría de los casos, tras una resección transuretral de vejiga, la actividad sexual está contraindicada durante uno o dos meses. Esto se debe a complicaciones del período de rehabilitación y a la prohibición de cualquier actividad física. Seguir esta recomendación acelerará la recuperación y la reanudación de la actividad sexual.

Nutrición después de una revisión de vejiga

Existen varias recomendaciones nutricionales tras la RTU de vejiga que deben seguirse para una recuperación normal del organismo. Durante los primeros días tras la RTU, el paciente recibe infusiones intravenosas de nutrientes. Inmediatamente después de la operación, está contraindicado beber; solo se permite el agua a partir del segundo día. Posteriormente, se prescribe al paciente una dieta con líquidos para normalizar el vaciado vesical. Durante este período, deben excluirse de la dieta los siguientes productos:

• Salado y picante.
• Frito y grasiento.
• Caldos ricos.
• Pasteles dulces.
• Bebidas carbonatadas y alcohólicas.
• Productos con conservantes o aditivos artificiales.

Una vez restablecida la peristalsis intestinal, se añaden a la dieta platos bajos en grasa. Se recomienda una dieta fraccionada, es decir, a intervalos regulares y en pequeñas porciones.

Se permiten caldos con carne, verduras y pescado machacados. Se pueden comer gachas hervidas, chuletas al vapor y carne hervida. El menú debe incluir verduras, frutas y bayas frescas, pero no ácidas. A partir de la segunda semana, se levantan las restricciones nutricionales estrictas y se puede retomar la dieta anterior a la operación.

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Dieta después de una cirugía de vejiga

Para una recuperación eficaz, se recomienda una dieta especial tras una RTU de vejiga. La dieta terapéutica excluye los productos con efectos irritantes sobre la mucosa del órgano operado. Durante los primeros días tras la operación, el paciente se alimenta mediante inyecciones intravenosas. A partir del segundo día, puede beber agua. A partir del tercer día, se permiten comidas dietéticas bajas en grasa: gachas hervidas en agua y sin aceite, caldo de pollo y requesón. El quinto día, puede incorporar carne al vapor y verduras al horno a la dieta.

Productos recomendados:

• Variedades magras de pescado y carne.
• Papilla.
• Verduras frescas, hervidas o al horno (excepto col, tomates, rábanos, acedera, cebollas y ajos).
• Productos lácteos fermentados y leche.
• Frutas y bayas frescas y dulces.

Productos prohibidos:

• Platos picantes, especias y condimentos.
• Adobos y encurtidos.
• Caldos ricos.
• Frito, graso, ahumado.
• Alcohol.
• Té o café fuerte.
• Pasteles y dulces.

Es fundamental seguir un régimen de hidratación: beber al menos dos litros de líquido al día. Esto es necesario para reducir la acción agresiva del ácido úrico y eliminar las bacterias. Se recomiendan infusiones, zumo de arándano rojo o arándano rojo, té verde o negro suave y sin azúcar, así como agua potable o mineral sin gas.

Además de la dieta, tras la resección transuretral es necesario consultar regularmente con un médico y someterse a exámenes de control. Esto es necesario para evaluar la recuperación de la zona operada y detectar a tiempo las recaídas de la enfermedad que motivó la operación.

Si aparecen los siguientes síntomas después de ser dado de alta del hospital, debe buscar ayuda médica de inmediato:

• Dificultad para orinar o incapacidad para orinar.
• Dolor, ardor, ganas frecuentes de orinar, presencia de sangre en la orina durante más de 3-5 días después de la cirugía.
• Los síntomas de una infección infecciosa incluyen fiebre y escalofríos.
• Sensaciones dolorosas que no desaparecen después de tomar medicamentos para aliviar el malestar.
• Ataques de náuseas y vómitos.
• Trastorno de la libido.

La resección transuretral de vejiga es un método diagnóstico y terapéutico eficaz. Sin embargo, si aparecen los síntomas mencionados, se prescriben al paciente pruebas adicionales. Por lo general, estas incluyen cistoscopia, resonancia magnética de los órganos pélvicos y diversas pruebas de laboratorio.