Reticulocitos

Los reticulocitos son formas jóvenes de eritrocitos que contienen una sustancia granular-filamentosa, que se revela mediante una tinción supravital especial. Su tiempo de maduración es de 4 a 5 días, de los cuales maduran en sangre periférica durante 3 días, tras lo cual se convierten en eritrocitos maduros.

Los reticulocitos son glóbulos rojos inmaduros, recién nacidos. Se originan en el órgano más importante donde se forman todas las nuevas células sanguíneas: la médula ósea. Es allí donde, como resultado de la división y diferenciación de las células madre, aparecen los glóbulos rojos y experimentan todas las etapas de maduración.

Los glóbulos rojos recién nacidos contienen una frágil red de vasos sanguíneos microscópicos, el retículo, de donde proviene el nombre de glóbulos rojos jóvenes. Originados en la médula ósea, los reticulocitos maduran allí durante varios días más y luego pasan a la circulación periférica. Allí también maduran durante uno o dos días, creciendo rápidamente. Es interesante que los glóbulos rojos maduros dejen espacio para la circulación de una pequeña cantidad de reticulocitos, no más del 2%. Por lo tanto, casi cada dos días, la familia de glóbulos rojos se repone con nuevos glóbulos rojos. El cuerpo humano está diseñado con tanta inteligencia que intenta seguir un esquema constante de circulación de glóbulos rojos. La vida de cada glóbulo rojo no dura más de tres meses, pero gracias a la constante renovación parcial, el sistema general no se resiente. Los glóbulos rojos viejos y desgastados son utilizados por el sistema linfoide, más precisamente por el bazo, y los nuevos, los reticulocitos, se generan en la médula ósea cada dos días. Existe una especie de "distribuidor" de este flujo continuo: una hormona secretada por los riñones, la eritropoyetina. El control se produce de la siguiente manera:

Cuando disminuye la cantidad de oxígeno necesario en la sangre, el riñón libera eritropoyetina, que es transportada por el torrente sanguíneo a la "maternidad" de glóbulos rojos, hasta el sistema principal: la médula ósea. La eritropoyetina estimula la formación de reticulocitos. Si el órgano hematopoyético se sobreestimula y hay demasiados glóbulos rojos, el sistema renal deja de producir eritropoyetina inmediatamente.

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¿Cuál es el propósito de la prueba que determina los reticulocitos "recién nacidos"?

• En primer lugar, es un indicador extremadamente importante del estado de la médula ósea y de su capacidad regenerativa;
• En segundo lugar, los reticulocitos, o más bien su número, muestran la eficacia de las medidas terapéuticas para diferentes formas de anemia;
• En tercer lugar, evaluar y probar la función del bazo o del riñón después del trasplante.

El análisis también es importante en las competiciones deportivas, cuando los participantes son sometidos a pruebas de dopaje.

Por ejemplo, los reticulocitos comienzan a desplazar activamente a sus hermanos más maduros, los eritrocitos, y su número aumenta. Esta actividad puede indicar la estrategia correcta para el tratamiento de la anemia o, por el contrario, la posibilidad de pérdida de sangre si no se realiza el tratamiento. Además, por razones bastante comprensibles, el número de eritrocitos jóvenes aumenta en las mujeres embarazadas.

Una cantidad reducida de reticulocitos, así como su desaparición, indica una patología sanguínea grave y la ineficacia del tratamiento. La médula ósea no cumple con sus funciones y su estado se caracteriza por una depresión.

Además, los reticulocitos son un indicador de la velocidad del principal órgano de la hematopoyesis: la médula ósea.

¿Cómo se calcula el índice de reticulocitos?

Para evaluar con precisión el estadio de la anemia, se calcula el grado de gravedad mediante el índice de reticulocitos utilizando una fórmula especial:

El porcentaje de reticulocitos se multiplica por el valor del hematocrito. Luego, el resultado se divide por el producto de 45 y 1,85. 45 es el nivel normal de hematocrito y 1,85 es el tiempo promedio durante el cual nuevos reticulocitos entran en la sangre.

¿Qué significa cuando los reticulocitos están elevados?

En medicina, un aumento en el número de reticulocitos se denomina reticulocitosis. Esto puede ser un signo de enfermedades y problemas:

• Pérdida aguda de sangre;
• Síndrome hemolítico (anemia hemolítica);
• Terapia activa de la anemia dependiente de tiamina;
• Tratamiento eficaz de la anemia ferropénica;
• Infección paroxística - malaria;
• Hipoxia.

Si los reticulocitos están bajos, esto puede indicar enfermedades como:

• Mielodisplasia o anemia aplásica;
• Patología hipoplásica de la médula ósea – anemia hipoplásica;
• Ineficacia del tratamiento de la anemia megaloblástica (dependiente de B12);
• Patologías autoinmunes;
• alcoholismo crónico;
• Patologías renales.

Si ha recibido los resultados de un análisis de sangre clínico y ha decidido interpretarlos usted mismo, en el mejor de los casos, se sentirá confundido; en el peor, experimentará una ansiedad innecesaria. Por lo tanto, lo mejor es dejar el formulario donde se describen y calculan los reticulocitos y otros componentes de la sangre en manos de un profesional de confianza. El médico que le indicó el análisis le explicará todos los detalles, ya que fue él quien se interesó en sus reticulocitos.