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Tiempo de coagulación de la sangre (por Sukharev)
Último revisado: 06.07.2025
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El tiempo de coagulación sanguínea (según Sukharev) es un análisis de sangre bastante simple, obtenido de un dedo. El indicador de coagulación en sí mismo es necesario para evaluar el estado de las enzimas, pero no proporciona información sobre los mecanismos de su alteración.
En general, el proceso de coagulación muestra la capacidad del cuerpo para protegerse, incluso de la pérdida de sangre. La coagulación depende directamente del funcionamiento de los sistemas endocrino y nervioso. Para determinar la condición y evaluar la hemostasia (el sistema general de coagulación), se prescribe un coagulograma, que incluye diversos indicadores, incluido el tiempo de coagulación sanguínea (según Sukharev).
En esencia, el método de Sukharev permite estimar el intervalo entre la toma de muestra de sangre y el comienzo de su engrosamiento, o más precisamente, la aparición de fibrina (coágulo) en ella.
Anteriormente, se utilizaban más de treinta métodos para determinar la coagulabilidad en medicina; hoy en día, los laboratorios utilizan solo dos, los más fiables e informativos: el método de Sukharev y el de Lee-White. El método de Sukharev determina el tiempo de coagulación únicamente de la sangre capilar, mientras que el método de Lee-White, solo de la venosa. Esta es su diferencia, pero en general, ambos métodos son bastante informativos y sin ellos es imposible obtener un cuadro homeostático completo.
No se requiere preparación para este análisis, salvo que la muestra se recolecta por la mañana en ayunas. Solo se puede beber agua, ya que los jugos, así como el té o el café, pueden distorsionar la imagen del coagulograma. El procedimiento en sí es muy rápido.
[ ¿Cómo se realiza un coagulograma para determinar el tiempo de coagulación sanguínea (según Sukharev)?
El material para el estudio es una pequeña muestra de sangre del dedo del paciente. Esta se coloca en un soporte especial, el llamado aparato de Panchenkov. Dado que la primera gota puede contener líquido tisular, solo se examinan las siguientes porciones, y la primera gota se seca y se limpia del dedo.
El material se recoge en un vaso especial, un capilar, que se inclina a un ritmo determinado, ya sea hacia la izquierda o hacia la derecha en un ángulo determinado. Se utiliza un cronómetro para registrar el momento en que la sangre deja de circular libremente dentro del vaso, es decir, comienza a coagularse. El tiempo de coagulación sanguínea (según Sukharev) suele ser el siguiente: el inicio de la formación de fibrina, de 30 a 120 segundos, y el final del proceso, de 3 a 5 minutos.
Cabe señalar que los resultados, es decir, el tiempo de coagulación sanguínea (según Sukharev), pueden variar según los medicamentos que esté tomando la persona examinada. Por ejemplo, el tiempo transcurrido desde la formación de fibrina hasta el final del proceso de coagulación puede aumentar debido al uso de anticoagulantes (warfarina, fraxiparina y otros). Las patologías hepáticas o enfermedades más graves, como la hemofilia, también aumentan el tiempo de coagulación.
El tiempo de coagulación sanguínea (según Sukharev) puede ser mucho más bajo de lo normal, por regla general, esto sucede en mujeres que toman anticonceptivos orales, y también es posible con una pérdida de sangre significativa.
Se debe tener en cuenta que la coagulación puede aumentar debido a la formación de protrombinasa en grandes cantidades en el organismo. El médico necesita principalmente toda la información sobre el tiempo y la velocidad de la coagulación sanguínea para aclarar el diagnóstico y supervisar la eficacia del tratamiento. En cualquier caso, la interpretación de un indicador tan complejo es tarea del especialista, no del propio paciente.
El tiempo de coagulación sanguínea (según Sukharev) es una de las formas de determinar las etapas de un proceso enzimático complejo cuando el fibrinógeno, soluble en un entorno normal, se convierte en una forma insoluble; este indicador de tiempo también juega un papel extremadamente importante en la interpretación del coagulograma en su conjunto.