Roentgen de la cavidad abdominal
Último revisado: 11.04.2020
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La radiografía de los órganos de la cavidad abdominal (radiografía) es un método de diagnóstico tradicional de la medicina clínica basado en la irradiación localizada con una dosis mínima de rayos X, como resultado de lo cual se obtienen imágenes de proyección de las estructuras internas del cuerpo.
Los tipos más comunes de exámenes de rayos X incluyen una radiografía general de la cavidad abdominal y una radiografía de contraste.
Debe tenerse en cuenta que los rayos X no pueden reflejarse en el parénquima de los órganos internos y los tejidos blandos, por lo que no hay una "imagen" completa de muchos órganos en las imágenes. Sin embargo, una radiografía general de la cavidad abdominal puede mostrar algún daño orgánico; presencia en los riñones, objetos extraños biliares y vesicales, formaciones patológicas (tumores, quistes, hematomas) y cálculos (cálculos); presencia de gases y líquidos (incluida la sangre) en el intestino y la cavidad abdominal y su localización, así como la acumulación patológica de desechos metabólicos en el intestino grueso.
Panorámica de rayos X del abdomen ha demostrado durante mucho tiempo su eficacia diagnóstica y administrado obligatoriamente en los casos de presunta obstrucción del intestino, en violación de la integridad (perforación) de sus paredes o perforación de los otros órganos abdominales.
La radiografía de contraste se realiza utilizando un agente de contraste, que llena las cavidades que no son visibles en los rayos X convencionales.
Se utiliza como una sustancia radiopaca sulfato de bario (sulfato de bario en forma de polvo) es prácticamente insoluble en agua, álcalis y ácidos básicos, incluyendo clorhídrico, pero absorbe los rayos x. Antes de la radiografía de contraste, se toma una suspensión de bario en el interior (o se inyecta a través de una sonda): 80 g de polvo por cada 100 ml de agua. La droga en el tracto digestivo no se absorbe y no ingresa a la sangre (si no hay trastornos de integridad de la pared intestinal); del cuerpo se evacua con heces. Si el bario abdominal de rayos X llevó a cabo para estudiar el colon, la suspensión (por litro de solución acuosa al 0,5% de polvo de tanino, 750 g de sulfato de bario) se introduce en el recto a través de enema.
Roentgen de la cavidad abdominal con bario proporciona una imagen detallada de las anomalías de la mucosa gastrointestinal (ulceración), perforaciones de órganos huecos, estrechamiento de luces en intestinos y tumores.
En lugar de sulfato de bario, en contraste, se puede utilizar la radiografía con aire u óxido nitroso, y en el estudio de la vejiga: medicamentos con amidotrizoato sódico (Triombrast, Verografine, Visotrast).
Además de la radiografía clásica, la fluoroscopia se realiza si es necesario. Esto es cuando se usa un equipo especial adicional, no solo se puede fijar una imagen estática de los órganos internos en la película, sino también observarlos en un estado dinámico en un momento dado. Tal radiografía de los órganos abdominales le da al médico la oportunidad de visualizar los procesos que ocurren en los órganos (contracciones, estiramientos, desplazamiento, etc.).
[Indicaciones para una radiografía de la cavidad abdominal
Una radiografía general de la cavidad abdominal se realiza con dolor abdominal (síndrome abdominal agudo) y parte baja de la espalda; con hinchazón; con lesiones de la cavidad abdominal; abscesos retroperitoneales; obstrucción intestinal aguda (obstrucción de la luz del quiste por un quiste, pólipos, tumor, etc.); intususcepción del intestino (obstrucción intestinal debido a la introducción de una parte del intestino en la luz del otro); diverticulitis (inflamación de protrusiones en la pared del intestino - divertículos).
También se realiza para el diagnóstico de la inflamación del páncreas (pancreatitis) y la vesícula biliar (colecistitis), con cálculos en los riñones o la vejiga.
Después de que se haya realizado una radiografía general, en ausencia de daño a las membranas mucosas de la pared intestinal, se pueden prescribir radiografías o fluoroscopias con un agente de contraste.
Preparación para una radiografía de la cavidad abdominal
Si se asigna una radiografía general de la cavidad abdominal, entonces no se necesita ninguna preparación para su conducta. Antes de visitar la sala de rayos X, se recomienda vaciar la vejiga.
Pero la radiografía de la cavidad abdominal con bario requiere algo de preparación. En primer lugar, 12 horas antes de la radiografía, debe dejar de comer una consistencia sólida. 24 horas antes de la radiografía del intestino grueso, es necesario excluir el uso de verduras, pan de centeno, leche y crema; la comida debe ser líquida y transparente.
El día del examen, aproximadamente una hora y media antes de brillar, el colon se aclara con un enema o mediante la inyección de un supositorio rectal de un laxante (por ejemplo, Bisacodyl).
¿Cómo es la radiografía de la cavidad abdominal?
Se realiza una radiografía general de la cavidad abdominal en la ropa (pero sin joyas), en posición de pie o acostada. El examinado debe pararse frente a la máquina de rayos X o acostarse de espaldas sobre una mesa especial y permanecer de pie (o acostarse) absolutamente inmóvil durante varios minutos. Después de la irradiación, el dispositivo se apaga y el radiólogo informa que se completó el procedimiento. A menudo, el examen se lleva a cabo simultáneamente en dos posiciones: primero de pie y luego acostado.
Cuando la radiografía de contraste de la cavidad abdominal antes del inicio del procedimiento de diagnóstico, el paciente debe beber una suspensión de sulfato de bario.
Contraindicaciones para rayos x abdominales
De hecho, no hay contraindicaciones para realizar una radiografía de la cavidad abdominal con fines de diagnóstico. Este examen es designado por el médico, con la dirección adecuada, donde se puede indicar un diagnóstico preliminar del paciente, que requiere aclaración.
Sin embargo, no se recomienda una radiografía de la cavidad abdominal a un niño de hasta 14 años de edad, ni a una mujer embarazada de cualquier edad gestacional; se debe realizar una ecografía (ultrasonido).
Las contraindicaciones para la conducta son la perforación de cualquier parte del tracto gastrointestinal; obstrucción colónica; diverticulitis aguda; deshidratación (deshidratación) del cuerpo durante el vómito y la diarrea; colitis ulcerativa en la etapa aguda; asma bronquial; alergia forma intestinal o mixta de fibrosis quística del páncreas (fibrosis quística).
¿Dónde puedo obtener una radiografía de la cavidad abdominal?
La radiografía de los órganos de la cavidad abdominal se realiza de acuerdo con el nombramiento del médico tratante (gastroenterólogo, urólogo, nefrólogo, endocrinólogo) en una institución médica. El precio depende de factores tales como la categoría de la institución médica, el modelo del equipo y la calificación del radiólogo. Después de todo, es el médico de esta especialización el que describe en detalle todo lo que la imagen ha mostrado. Entonces, el costo de los rayos X es también la interpretación de la radiografía.
Para establecer el diagnóstico correcto, pueden ser necesarios otros estudios, ya que la radiografía de la cavidad abdominal no es capaz de proporcionar información exhaustiva sobre las patologías que existen.