Ronquidos durante el sueño en mujeres, hombres y niños

Una persona que ronca es un flagelo para los demás, especialmente para los que viven con él bajo el mismo techo. Los ronquidos heroicos (término médico - rocnopatía) pueden despertar incluso a quienes duermen en la habitación contigua, especialmente en nuestros apartamentos no demasiado grandes.

Las personas que roncan están enojadas, se ríen de ellas, pero generalmente no le dan mucha importancia a esto. ¡Pero en vano! Roncar en un sueño suele ser una advertencia de que debe prestar atención al estado de salud de una persona que ronca, ya que tal característica puede ser un presagio del desarrollo de un síndrome potencialmente mortal y muerte súbita durante el descanso nocturno. [1]

¿Cuál es el peligro de roncar en un sueño?

Este fenómeno sonoro casi siempre preocupa mucho más a las personas que conviven con el "roncador", porque no les permite dormir del todo. Intentan voltear a la persona que ronca de lado, empujarla a un lado y colocar almohadas debajo de la cabeza, pero esto generalmente no brinda alivio. La persona duerme profundamente, murmura algo, a veces obedece y se vuelve, pero literalmente unos minutos más tarde, se escuchan fuertes ronquidos nuevamente. Para quienes los rodean, esto está plagado de falta de sueño, pero para la persona que ronca, aparentemente dormida, un sueño molesto, incluso puede convertirse en la muerte.

El ronquido heroico es uno de los principales síntomas de la apnea obstructiva del sueño (obstructio, latín - un obstáculo, en nuestro caso - flujo de aire). El peligro de esta condición radica en la alta probabilidad de un cese completo y suficientemente prolongado de la actividad del sistema respiratorio para un cese letal de la respiración en una persona dormida. [2]

El ronquido no se mata, simplemente indica la posibilidad de apnea, que a menudo también conduce no a la muerte inmediata, sino al desarrollo de la falta de oxígeno de órganos y tejidos, lo que puede provocar hipertensión, disfunción del miocardio y los vasos cerebrales, patológicos cambios en otros órganos. [3]

Epidemiología

Las estadísticas muestran que, en promedio, el 20% de la población mundial, mayor de treinta años, ronca constantemente mientras duerme. Con la edad, aumenta el número de personas que roncan mientras duermen. De los tres ancianos, solo uno no ronca, y casi todos roncan por encima de los 65 años con una frecuencia variable de apnea del sueño. [4]

Según las estadísticas médicas, el paro respiratorio durante el sueño sufre, en promedio, del cinco al siete por ciento de la población mundial de 30 años o más (sin embargo, hay menos de ellos que las personas que roncan). No más del dos por ciento de ellos tienen síndrome de apnea obstructiva del sueño severo. [5]

Las mujeres en general tienen menos probabilidades de experimentar esta patología respiratoria que los hombres, pero esto también se aplica a la edad fértil. Según algunos informes, entre los ancianos, el número de hombres y mujeres que roncan es aproximadamente el mismo. [6]

Causas roncando en el sueño

Los movimientos vibratorios de los tejidos blandos de la laringe y nasofaringe provocados por el flujo de aire inhalado, acompañados de un traqueteo de baja frecuencia y diferente intensidad, pueden ocurrir en una persona dormida bajo la influencia de diversos factores. Esto se ve facilitado por una postura incómoda en la que una persona se quedó dormida, por ejemplo, boca arriba con la cabeza echada hacia atrás, secreción nasal, presencia de inflamación de los órganos respiratorios. Estas son razones temporales: cuando la postura cambia o después de la recuperación, la persona deja de roncar.

Cuando una persona está despierta, no ronca, por lo que el sueño y la relajación en este momento de las fibras musculares del tracto respiratorio superior, en particular, el paladar blando, es el principal factor etiológico en la aparición de ronquidos, ya que todos los demás aspectos anatómicos y las características fisiológicas están constantemente presentes. La fuente del sonido emitido es la vibración de los tejidos blandos relajados, "aleteando" cuando el flujo de aire pasa a través del lumen del canal respiratorio.

En los roncadores crónicos, las anomalías anatómicas en la estructura de la nasofaringe se detectan con mayor frecuencia, lo que lleva a un estrechamiento del tracto respiratorio. Estos incluyen deformación del tabique nasal, conductos nasales estrechos y anillo faríngeo genéticamente determinados, subdesarrollo de la mandíbula superior o inferior, una úvula palatina más larga de lo habitual. La presencia de procesos inflamatorios e hiperplásicos: rinitis crónica, amigdalitis, adenoiditis, poliposis, también obstruye el flujo de aire y se producen ronquidos nocturnos.

Las personas que tienen un sobrepeso significativo a menudo roncan porque los depósitos de grasa comprimen el exterior de las vías respiratorias superiores.

Además, existen factores funcionales que contribuyen al ronquido. Factores de riesgo como fatiga severa y falta de sueño, aire seco en el dormitorio, intoxicación por alcohol, fumar, comer en exceso justo antes de acostarse, tomar pastillas para dormir, insuficiencia pituitaria, hipotiroidismo, diabetes mellitus y enfermedades neuromusculares contribuyen al estrechamiento de las vías respiratorias superiores. Tracto y la relajación de sus músculos. Durante mucho tiempo se ha notado que entre las personas que roncan, en general, hay más hombres. Más a menudo fuman, beben, comen en exceso por la noche, reciben golpes en la nariz en las peleas y los kilos de más se acumulan en el cuello. Pero con la edad, las diferencias de género se suavizan y las mujeres se ponen al día con el sexo opuesto. ¿Por qué roncan las mujeres? ¿Cuál es la razón para esto? Resulta contener estrógeno. Estas hormonas mantienen la elasticidad muscular, razón por la cual las mujeres jóvenes tienen menos probabilidades de roncar. Y con su falta, asociada con la aparición de cambios relacionados con la edad en el cuerpo femenino, los músculos pierden su tono, incluidos los músculos nasofaríngeos, lo que conduce a la aparición de este fenómeno sonoro cuando el paciente se duerme. [7]

Patogenesia

La patogenia de los ronquidos está asociada con el efecto relajante muscular del sueño. Además, las violaciones de la estructura de los órganos respiratorios conducen al hecho de que los músculos faríngeos no pueden mantener un lumen suficiente de su cavidad en el momento de la inhalación, cuando se crea una presión intracavitaria negativa. El lumen del tracto respiratorio superior se estrecha, superponiéndolos parcialmente, lo que conduce a un aumento en la tasa de flujo de aire local, la aparición de un sonido de traqueteo, vibración de tejidos relajados y ronquidos. [8]

En un sueño, una persona que ronca puede experimentar una complicación tan peligrosa de roncar como la apnea (detener la ventilación pulmonar). Durante este período, el tono muscular en una persona disminuye cada vez más, debido a que las paredes de la faringe se vuelven móviles. En el momento de una de las respiraciones, las vías respiratorias colapsan por completo (se superponen) y los pulmones dejan de funcionar. La hipoxia aguda es un factor de estrés para el organismo, no se detiene e incluso aumenta el esfuerzo respiratorio. Se activa el sistema simpatoadrenal, lo que conduce a un aumento de la presión arterial en las arterias. En última instancia, las señales de SOS de todos los órganos que experimentan hipoxia activan el cerebro, que restaura el tono muscular de la faringe y abre la luz del tracto respiratorio. Es en este momento que la persona que duerme, roncando fuerte, inhala profundamente el aire varias veces. El nivel de oxígeno en órganos y tejidos vuelve a la normalidad, el cerebro, habiendo completado su misión, se vuelve a dormir. El paciente puede sobrevivir hasta 400-500 de tales paradas respiratorias durante el período de sueño. [9]

Síntomas roncando en el sueño

Los primeros signos de ronquido vienen determinados por el oído. Si una persona ronca, las personas que viven con él, o las que pasaron la noche con él en la misma habitación, se lo informarán rápidamente.

Roncar por sí solo no es un diagnóstico, pero puede proporcionar una guía sobre la dirección del examen. Este fenómeno sonoro es síntoma de diversas patologías del sistema respiratorio, el mayor peligro son los fuertes ronquidos constantes durante el sueño, ya que este es el síntoma principal de la apnea obstructiva del sueño. No es difícil establecer la presencia del síndrome, es necesario observar a la persona que duerme. Comenzará a roncar inmediatamente después de quedarse dormido. Muy pronto, la respiración se detendrá repentinamente, los ruidos habituales que acompañan al proceso respiratorio dejarán de escucharse. Se detendrán los ronquidos y la retención, y el cese de la respiración continuará durante aproximadamente un cuarto a medio minuto. Durante todo este tiempo, en ausencia de ruidos respiratorios, el paciente experimentará esfuerzos respiratorios, que se notarán por los frecuentes movimientos espasmódicos hacia arriba y hacia abajo en el tórax y el peritoneo. Luego, la persona que duerme ronca ruidosamente y comienza a respirar profunda y fuertemente, luego se calma y ronca uniformemente nuevamente. Una persona así duerme muy inquieta: cambia constantemente la posición de su cuerpo, puede hablar mientras duerme. El paciente no puede dormir bien, su sueño se encuentra fragmentado debido a frecuentes despertares parciales en momentos de paro respiratorio, que el paciente no recuerda, sin embargo, no le permiten dormir. Por lo tanto, durante el día no se siente alegre, la debilidad y la somnolencia son características, estos pacientes a menudo se duermen accidentalmente durante el día y por la noche pueden sufrir insomnio.

Un paciente con síndrome de apnea obstructiva del sueño puede identificarse fácilmente por su apariencia física. Se trata de un sujeto excesivamente gordo con la cara hinchada que tiene un tinte rojo o púrpura azulado, el blanco de sus ojos está "decorado" con una notable malla de vasos sanguíneos, su voz suele ser ronca. Los pacientes con el síndrome se despiertan varias veces por la noche para vaciar la vejiga. Por la noche, además de roncar, presentan dificultad para respirar, eructos, sudoración y despertares frecuentes. Por la mañana, esa persona se siente abrumada, no dormida. A menudo se despierta con dolor de cabeza y presión arterial alta. Por lo general, es mayor en estos pacientes por la mañana que por la noche.

Los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de apnea obstructiva del sueño y complican las manifestaciones del síndrome son la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el cor pulmonale y la insuficiencia respiratoria. Estos pacientes suelen roncar y toser durante el sueño.

Los ataques nocturnos y matutinos de presión arterial alta, índice de peso corporal de 35 o más, disminución de la función tiroidea, trastornos metabólicos deberían ser alarmantes.

Los pacientes con apnea obstructiva del sueño suelen estar irritables, letárgicos y deprimidos, y pueden quedarse dormidos en cualquier lugar inadecuado y estallar en ronquidos.

Roncar y toser durante el sueño puede ser un síntoma de enfermedad respiratoria aguda (bronquitis, traqueítis, laringitis) en personas de cualquier edad, especialmente si no han roncado antes. Este fenómeno temporal generalmente desaparece después de que se cura la enfermedad.

Un síntoma como el dolor de garganta y los ronquidos en un sueño pueden acompañar a la amigdalitis crónica, adenoiditis, dolor de garganta, infección respiratoria aguda y otras enfermedades inflamatorias de estructuras ubicadas cerca de la nasofaringe. La hinchazón de los órganos inflamados contribuye al estrechamiento de la luz de las vías respiratorias y provoca ronquidos durante el sueño en adultos y niños.

Si la enfermedad ha pasado y la persona no ha dejado de roncar, es necesario que lo examine un otorrinolaringólogo. La consecuencia de las frecuentes infecciones respiratorias es la poliposis, la amigdalitis crónica y la adenoiditis. [10] Las neoplasias y la proliferación de las amígdalas también contribuyen al estrechamiento de la luz de las vías respiratorias y a la aparición de un fenómeno de sonido durante el sueño nocturno, cuando los músculos de las vías respiratorias están relajados.

Los ronquidos durante el sueño en las mujeres se manifiestan y provocan por los mismos motivos, salvo la falta de estrógenos en la menopausia, artificiales o naturales, que los ronquidos durante el sueño en los hombres. El síntoma principal es la aparición de un traqueteo que acompaña a la respiración durante una noche de sueño. Los ronquidos pueden ir acompañados de hipertensión, dificultad para respirar, dolor de cabeza y debilidad por la mañana, dificultad para conciliar el sueño y somnolencia intensa durante el día. Cuando aparecen tales síntomas, es recomendable, sin demorar "para más tarde", consultar a un médico. Dado que puede haber muchas razones para roncar, y las consecuencias de un sonido molesto "inofensivo" para los seres queridos durante la noche pueden ser fatales. Es recomendable deshacerse de esta función.

Los ronquidos generalmente los realizan adultos, especialmente los ancianos. Los niños duermen tranquilamente y, si se detectan ronquidos en un niño en un sueño, se lo debe llevar a una cita con un otorrinolaringólogo pediátrico. Tal sonido puede indicar que al niño le han crecido pólipos, amígdalas agrandadas o adenoides. Podría golpearse la nariz y su tabique nasal estaba torcido. 

Roncar en un bebé en un sueño puede indicar anomalías anatómicas congénitas en el desarrollo del tracto respiratorio superior o las estructuras de la mandíbula. Es necesario mostrarle al niño a un médico, porque las anomalías del desarrollo en sí mismas no irán a ninguna parte y la condición del niño puede empeorar con la edad. A veces, las medidas conservadoras son suficientes para corregir defectos menores.

Roncar en un niño en un sueño con un resfriado es un fenómeno completamente natural. La nasofaringe inflamada contribuye a la aparición de sonidos extraños durante la relajación muscular inducida por el sueño. Por lo general, después de curarse, el niño deja de roncar y respira tranquilamente durante el sueño. [11]

Sin embargo, si los ronquidos persisten en el sueño de un niño después de ARVI, entonces vale la pena mostrárselo a un médico. Tal vez una infección viral se complicó por la inflamación de las amígdalas, la rinitis crónica, los pólipos han crecido, además, el síndrome de apnea del sueño ocurre en los niños. Por sí solo, roncar después de ARVI no indica el desarrollo de una patología específica, para tomar alguna medida, es necesario examinar al niño.

Síntomas como: un niño tiene fiebre y ronquidos durante el sueño también son característicos de diversas enfermedades respiratorias agudas. Así es como puede comenzar la gripe, amigdalitis, bronquitis, mononucleosis infecciosa. Es necesario llamar a un médico para un niño febril, incluso si no ronca, pero la presencia de ronquidos sugiere que la temperatura es causada por una patología respiratoria.

Según la etapa, los ronquidos se dividen en los siguientes tipos:

• El ronquido primario es la forma más inofensiva, no conduce a la privación regular del sueño ni a la somnolencia diurna, con esta forma, no hay falta de oxígeno inducida por el sueño y no causa ningún inconveniente para la persona que ronca, solo para su entorno cercano. (en esta etapa, hacer frente a la característica patológica es más fácil, eliminando la causa; tal vez hubo una lesión en la nariz, los pólipos han crecido, etc.); [12]
• síndrome de mayor resistencia del tracto respiratorio superior: la patogenia de la obstrucción del flujo de aire es idéntica al síndrome de apnea obstructiva del sueño, sin embargo, no alcanza su altura. Se distinguen por la gravedad de los síntomas y la gravedad de las consecuencias clínicas para el paciente, como el desarrollo de hipertensión, alteraciones persistentes del sueño nocturno e insuficiencia orgánica como resultado de la falta regular de oxígeno. [13]

Complicaciones y consecuencias

Incluso los ronquidos primarios, que no se acompañan de retrasos respiratorios, pueden complicarse con múltiples episodios de microdespertares, que el propio paciente no recordará, pero que alterará el curso normal del sueño. Sus fases profundas, cuando se produce la relajación muscular completa y la presión arterial disminuye, no se lograrán, respectivamente, durante el día una persona se sentirá abrumada y no descansada. Despertarse por la mañana con dolores de cabeza y palpitaciones no contribuye a un estado de ánimo bueno y productivo.

¿Puedes morir de roncar mientras duermes? Es imposible por el sonido, pero si deja de respirar, puede hacerlo. Roncar es solo un síntoma de la apnea del sueño. Pero esta es la consecuencia más peligrosa de ignorarlo. En algunos pacientes, la duración total del período anóxico por noche puede ser de unas cuatro horas. Las formas graves del síndrome, que pueden llevar a la muerte, sufren, quizás, no tantas personas que roncan. Pero si la respiración se detiene durante el sueño, entonces es imposible predecir de antemano la probabilidad de un resultado letal. Además, las consecuencias de la falta constante de oxígeno, que experimenta el cuerpo, también conducen al desarrollo de hipertensión, arritmias e insuficiencia cardíaca, enfermedad cerebrovascular crónica, eritrocitosis. La presencia de estas patologías aumenta significativamente el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, lo que también puede reducir significativamente la calidad de vida y provocar una muerte prematura. [14]

El aumento de la resistencia del tracto respiratorio superior, manifestado por ronquidos persistentes, afecta negativamente la secreción de hormonas, reduciendo la función eréctil, aumentando el riesgo de obesidad. [15] Una noche de sueño inadecuada afecta la concentración y aumenta el riesgo de lesiones durante el trabajo que requiere la máxima concentración.

La falta constante de sueño y la fatiga llevan al hecho de que las personas, tratando de dormir lo suficiente, comienzan a tomar pastillas para dormir o beber una bebida antes de acostarse, lo que contribuye a una relajación aún mayor de los músculos durante el sueño y a un aumento de los ronquidos. Surge un círculo vicioso del que se hace cada vez más difícil salir con el tiempo.

Diagnostico roncando en el sueño

El propósito del diagnóstico es identificar los factores que provocan los ronquidos y, lo que es más importante, la presencia del síndrome de apnea obstructiva del sueño y el grado de gravedad.

Al paciente se le prescriben análisis de sangre, en general, por el contenido de glucosa, hormonas tiroideas, esradiol y otros con sospechas de una patología específica. Es posible que deba consultar a un especialista multidisciplinario: un cardiólogo, neurólogo, endocrinólogo, neumólogo, psicoterapeuta. 

Se realizan diagnósticos instrumentales. Se pueden asignar varios estudios en función de las patologías detectadas. Las características anatómicas del tracto respiratorio superior se estudian utilizando métodos de hardware especiales: rinoscopia, rinoneumomanometría, radiografía de los senos nasales y los huesos nasales, eco sinusoscopia, laringoscopia. Se realizan pruebas funcionales especiales. [16]

Un diagnóstico específico bastante preciso que le permite establecer la presencia de apnea del sueño es la polisomnografía. La actividad de los órganos y sistemas se registra durante el sueño durante un largo período de tiempo. La persona duerme, literalmente enredada en electrodos. [17]

Se registran los siguientes indicadores:

• impulsos eléctricos del cerebro mediante electroencefalografía;
• trabajo del músculo cardíaco (electrocardiografía);
• movimientos del globo ocular (electrooculografía);
• tono muscular del mentón (electromiografía);
• flujo de aire a través de la nariz y la boca;
• ronquido;
• movimientos respiratorios del esternón y la pared abdominal;
• nivel de oxigenación sanguínea;
• movimientos de las extremidades y posición del cuerpo.

Los dispositivos modernos para polisomnografía permiten la grabación de video del sueño, sincronizada con los indicadores registrados. Este procedimiento de diagnóstico le permite evaluar no solo la calidad del sueño y detectar la contención de la respiración, sino también determinar los riesgos de los sistemas nervioso, respiratorio y cardiovascular. [18]

El estudio de la función respiratoria de una persona que duerme se puede llevar a cabo mediante el monitoreo de la frecuencia cardíaca por computadora, un registro continuo de la frecuencia y el ritmo de las contracciones cardíacas y la oxigenación del cuerpo. Las señales se registran con la ayuda de una computadora con un intervalo de hasta un segundo, su procesamiento posterior permite analizar los parámetros de saturación de la sangre con oxígeno, para revelar los períodos de detención de su entrada en el cuerpo. La cuantificación de la frecuencia de cese del suministro de oxígeno (desaturación) permite identificar la frecuencia de episodios de paro respiratorio.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza después de todas las investigaciones y consultas necesarias con especialistas relacionados. Se determina el grado de riesgo de paro respiratorio, la presencia de patologías concomitantes y las tácticas de tratamiento; algunas pueden ser ayudadas por medidas conservadoras, otras pueden requerir corrección quirúrgica. El enfoque para eliminar este problema es estrictamente individual.

Tratamiento roncando en el sueño

Entonces, descubrimos que en una persona que ronca, la calidad de vida empeora por la falta constante de sueño y los órganos vitales sufren falta de oxígeno. Los ronquidos constantes no solo causan molestias a los seres queridos, sino que también son peligrosos para la fuente misma de sonidos molestos. Es necesario eliminar esta característica. ¿Qué hacer?

Existen métodos probados para combatir los ronquidos que conducen a una mejora en la condición, pero su implementación requerirá un esfuerzo por parte del paciente, cambios de estilo de vida y hábitos.

1. En primer lugar, se recomienda adelgazar. Las estadísticas muestran que las personas que han perdido una décima parte de los kilogramos que tienen, los parámetros de las funciones respiratorias mejoran a la mitad.
2. Al mismo tiempo, es necesario limitar el uso de bebidas alcohólicas, o mejor, simplemente dejar de tomarlas, al menos hasta que se obtengan resultados notables. La limitación es un concepto muy simplificado, incluso una pequeña porción de alcohol bebido por la noche es suficiente para una relajación muscular adicional durante el sueño.
3. Además de dejar el alcohol, se recomienda dejar de fumar.
4. Y deje de tomar pastillas para dormir / sedantes.
5. Además, debe controlar la posición en la que se queda dormido. Se recomienda dormir solo de lado, asegurándose una posición elevada de la parte superior del cuerpo, por ejemplo, coloque una hoja de tabla de muebles debajo del colchón y levántela debajo de la cabeza entre 10 y 15 cm, colocando las barras adecuadas. Alternativamente, use una almohada ortopédica. Tales medidas no solo mejorarán la respiración, sino que también evitarán los eructos, que a menudo acompañan a los ronquidos.
6. Intente respirar por la nariz, utilizando todos los medios para ello. Para resfriados: enjuague con agua de mar, gotas nasales. Si las dificultades respiratorias están asociadas con lesiones nasales, neoplasias o inflamación, debe consultar a su médico sobre el problema.
7. Use un humidificador en el dormitorio, ya que el aire seco seca la membrana mucosa del tracto respiratorio superior y contribuye a los ronquidos.
8. Utilice dispositivos para roncar.

• tiras adhesivas que separan la luz de las fosas nasales (sus desventajas son que son desechables, bastante caras y dejan huellas en la nariz);
• dilatadores plásticos del lumen de los conductos nasales (desventajas: crean cierta incomodidad por la presencia de un cuerpo extraño en la nariz, pero puede acostumbrarse; ventajas: reutilizables, mejoran las funciones respiratorias, no dejan rastros);
• pezones por roncar, fijando la posición de la lengua y creando una ligera tensión de los músculos faríngeos;
• Dispositivos anti-ronquidos que reconocen su sonido y obligan a la persona que duerme a cambiar la posición del cuerpo mediante la transmisión de impulsos eléctricos, por ejemplo, el SnorePro SP-600 se lleva en la mano como un reloj y con un nivel de ruido establecido, actuando como una mini descarga eléctrica, hace que la persona cambie la posición del cuerpo sin despertar (contraindicado con dermatitis, dermatosis, enfermedad cardíaca severa, mujeres embarazadas);
• el aparato bucal "Extra-ENT" por acción mecánica hace que los músculos faríngeos se tensen durante el sueño, evitando su vibración (contraindicado en caso de defectos estructurales y congestión del canal nasal, antes de su uso por la noche, se recomienda practicar el uso del dispositivo durante el día ).

Si las tiras y los dilatadores solo pueden ayudar en los casos de ronquidos esenciales, entonces los dispositivos y en las etapas leves de contener la respiración durante el sueño.

Un medio moderno y suficientemente eficaz para combatir la rocnopatía en el punto álgido del síndrome de apnea obstructiva del sueño es la ventilación de hardware adicional de los pulmones de la persona que duerme mediante un dispositivo con un compresor que crea una presión positiva constante al suministrar un flujo de aire a través de un tubo elástico y una máscara. Adherido a la nariz (terapia CPAP). El efecto se logra de inmediato. En casos graves de apnea del sueño, el dispositivo se usa todas las noches, en formas más leves, periódicamente. La máscara para dormir para dormir que ronca está disponible en una variedad de variaciones. Puedes elegir el que más te convenga. Todas las máscaras son universales y se ajustan al aparato compresor. No existen contraindicaciones absolutas para el procedimiento, pero en caso de patologías respiratorias y cardíacas graves, hemorragias nasales frecuentes, enfermedades oculares infecciosas, el aparato se utiliza bajo la supervisión de personal médico. [19]

Sin embargo, para los ronquidos no complicados, no se recomienda la terapia CPAP, se utilizan los dispositivos descritos anteriormente o agentes farmacológicos para roncar durante el sueño, producidos en forma de spray, gotas o tabletas. [20]

Spray Asonor está posicionado por los fabricantes como un medicamento eficaz y seguro que puede ser utilizado incluso por mujeres embarazadas. No tiene efecto sistémico, lubrica, hidrata el epitelio de la laringe y tiene un efecto tónico sobre la musculatura faríngea, evitando el estrechamiento de la luz del canal respiratorio, contribuyendo al libre paso del aire. La solución contiene: polisorbato 80 - un tensioactivo a base de aceite de oliva, glicerina al 85% - un emoliente conocido, cloruro de sodio - sal de mesa, edetato de sodio - un desintoxicante, agua purificada, sorbato de potasio al 0,15% - un conservante natural seguro.

El fármaco se inyecta en cada conducto nasal de cuatro a seis veces hasta que sienta que entra en la garganta. El procedimiento se realiza una vez al día justo antes de acostarse después de la última comida y vestido de noche. El efecto debe sentirse de inmediato, sin embargo, para algunos, ocurre dentro de las primeras dos semanas. Si, pasado este tiempo, el spray no funciona, debe consultar a un médico, ya que se necesitan otros medios para procesos inflamatorios, defectos anatómicos y síndrome de apnea obstructiva del sueño.

Spray Slipex en la composición contiene aceites de gaultria y menta, eucaliptol y mentol, así como glicerina, agua purificada y otras sustancias auxiliares. Los ingredientes activos del medicamento tonifican los músculos de la faringe, hidratan la membrana mucosa y previenen la aparición de rocnopatía, además, brindan efectos antiinflamatorios y antiespasmódicos, anestesia local moderada y efecto desinfectante. Puede usarse para procesos inflamatorios del tracto respiratorio superior. Adecuado para uso prolongado. La parte posterior de la faringe se trata presionando el dosificador dos o tres veces antes de acostarse. Después del procesamiento, no coma, beba ni se cepille los dientes. Todo esto debe hacerse con anticipación. Es ineficaz para patologías orgánicas y síndrome de apnea del sueño.

Snoresan Spray también se recomienda como remedio para los ronquidos. Contiene solo ingredientes naturales: aceites - oliva, girasol, sésamo, almendra, aceites esenciales - menta, salvia, eucalipto, glicerina. Todos estos componentes hidratan la mucosa faríngea, contribuyen a su saneamiento, eliminan los síntomas catarrales y aumentan la reacción protectora contra la penetración de diversos microbios con la corriente de aire. El spray contiene vitaminas E (un poderoso antioxidante) y B6, que estabilizan el sistema nervioso, mejoran el proceso de conciliación y la calidad del sueño. El spray, a través de su compleja acción, aumenta el tono de los músculos del tracto respiratorio superior, ayuda a reducir y muchas veces a eliminar la vibración de los músculos de la laringe y el sonido producido durante esta, normaliza el equilibrio ácido-base de las mucosas. Membranas de los órganos respiratorios superiores. Diseñado para uso prolongado. Pulverizar inmediatamente antes de acostarse después de comer y por la noche vestirse de la cavidad bucal, irrigando la pared palatina posterior tres veces.

Todos estos fondos pueden provocar reacciones alérgicas a sus componentes, por lo tanto, antes de usarlos según las instrucciones, puedes hacer una prueba aplicando una pequeña cantidad de la solución en la superficie interna de la mejilla.

Naturalmente, en la terapia del ronquido, el tratamiento de las enfermedades que contribuyen al desarrollo de tal característica del sueño es de gran importancia. En caso de hipotiroidismo, se prescribe una terapia de reemplazo con levotiroxina, la diabetes mellitus también se compensa con la ayuda de los medios adecuados, según el tipo, se elimina la inflamación de los órganos respiratorios y se corrigen las características anatómicas.

Para la inflamación crónica de las amígdalas, faringitis, rinitis, se usa fisioterapia. En otorrinolaringología se utilizan casi todos los tipos de influencias: eléctricas y magnéticas, térmicas y luminosas.

Directamente durante los ronquidos, en combinación con la corrección del peso, el estilo de vida y la nutrición, la posición del cuerpo en un sueño, los ejercicios simples para fortalecer los músculos de la nasofaringe han demostrado ser buenos. Su implementación regular trae los primeros resultados dentro de los diez días.

Los más efectivos son solo tres:

• sacar la lengua de la boca tanto como sea posible y bloquearla durante dos segundos, tratando de tocar la barbilla con la punta: recta, izquierda y derecha, diez veces en cada dirección (mientras que la tensión debe sentirse en la base de la lengua );
• cante el sonido "y" en todos los sentidos, cuando y donde sea;
• agarre un bolígrafo o lápiz entre los dientes y sosténgalo durante unos cinco minutos, estirando y relajando periódicamente todos los músculos involucrados.

Además, puede mover la mandíbula inferior hacia adelante y hacia atrás, resistiendo el movimiento de la mano. Haz 30 motos dos veces al día.

El masaje de acupuntura, el yoga y las prácticas de qigong pueden ayudar con los ronquidos. Cambiar tu estilo de vida, mejorar tu cuerpo, controlar sus funciones dan un resultado muy rápido y positivo cuando se hace con una actitud positiva. Puede deshacerse de la característica perniciosa sin recurrir a ningún otro medio. Aprenda a disfrutar de las actividades de superación personal.

Remedios alternativos para roncar durante el sueño

Una pelota de tenis fijada entre los omóplatos del enganche puede evitar un cambio de posición en un sueño. No le permitirá rodar sobre su espalda, evitará que los tejidos blandos de la faringe se hundan.

En caso de alteraciones en la respiración nasal debido a secreción nasal, antes de acostarse, puede enjuagar los conductos nasales con una solución de sal marina, refresco y agua de mar casera.

Para facilitar la respiración nasal, se recomienda instilar de una a tres gotas de aceite de espino amarillo en cada fosa nasal.

Puede hacer gárgaras con aceite de oliva durante la noche, hasta que el aceite se aclare. Necesita muy poco, una cucharada.

Beba jugo de col blanca con miel antes de acostarse, literalmente dos o tres sorbos. Tiene un efecto no peor que los aerosoles de farmacia. No coma, beba ni se cepille los dientes después de su uso.

Puedes hacer un batido en una licuadora con una manzana, zanahoria, un cuarto de limón, una pequeña raíz de jengibre. La manzana y la zanahoria deben ser grandes, de lo contrario es necesario tomar dos unidades de cada fruta. La mezcla se puede diluir con agua o beber sin diluir dos o tres horas antes de acostarse. Dicha vitamina fresca saturará el cuerpo con vitaminas y mejorará el estado de la nasofaringe, eliminando la rocnopatía primaria.

En presencia de inflamación crónica de los órganos respiratorios, se usa un tratamiento a base de hierbas. Se insisten y se hierven, luego se inhalan, se enjuagan y se beben de acuerdo con los esquemas. Las hierbas se usan de manera diferente, dependiendo de la acción deseada. Estos son manzanilla, caléndula, salvia, corteza de roble, cola de caballo, sable.

También se recomienda beber bastante (2-2,5 litros por día) de agua limpia, así como ayunar una vez a la semana. Con esta técnica, los ronquidos desaparecen lo suficientemente rápido. Como mínimo, definitivamente te ayudará a perder peso, especialmente si no comes bollos y pasteles al día siguiente para ayunar.

Homeopatía

El ronquido y las patologías que lo provocan responden bien al tratamiento homeopático individual con remedios constitucionales. En este caso, será posible deshacerse de muchas enfermedades concomitantes. Es poco probable que la homeopatía corrija el tabique nasal y otras patologías quirúrgicas, pero los pólipos, las amígdalas y adenoides agrandadas, la rinitis crónica y las reacciones alérgicas vasomotoras responden bien al tratamiento homeopático. Con la ayuda de la homeopatía, puede recuperarse en poco tiempo después de sufrir un dolor de garganta, gripe, otras enfermedades agudas y prevenir el desarrollo de complicaciones.

Los remedios sintomáticos para los ronquidos son Calcium muriaticum, Chamomilla, China, Stramonium, Sulphur, cualquiera puede prescribirse como remedio constitucional. Esta suele ser la receta más eficaz y le permite deshacerse de muchos problemas de salud. [21]

Los remedios homeopáticos de farmacia también pueden ayudar a lidiar con los ronquidos primarios. Por ejemplo, tabletas Snor Stop. Incluyen toda una gama de remedios en diluciones homeopáticas. Están pensados para un uso prolongado y prácticamente no tienen contraindicaciones.

Los ingredientes activos de la droga tienen las siguientes propiedades:

Belladonna (Atropa belladonna) es un fármaco constitucional para personas del tipo Pickwick, utilizado sintomáticamente en enfermedades de los órganos respiratorios, tiene la capacidad de normalizar el tono muscular.

Ephedra vulgaris (Ephedra vulgaris): normaliza las funciones respiratorias, además tiene un efecto positivo en el sistema cardiovascular y los músculos del cuello.

Sello de oro (Hydrastis canadensis): fenómenos catarrales, asfixia, insuficiencia venosa de las venas nasofaríngeas, tos.

Bicromato de potasio (Kali bichromicum): constitucionalmente se puede recetar a personas con sobrepeso con un cuello corto y grueso y una cara pálida e hinchada, sintomáticamente, con sinusitis, esputo viscoso, con deterioro de la salud en climas fríos.

Mejorana de gato (Teucrium marum): irritabilidad, insomnio, dolor de cabeza, disfunciones respiratorias, garganta seca.

Histamina (Histaminum hydrochloricum): lesiones alérgicas, contracturas musculares, membranas mucosas secas y trastornos urinarios.

Nuez de vómito (Nux vomisa): tiene un efecto beneficioso sobre los sistemas neuromuscular, digestivo y cardiovascular.

La acción compleja de la droga elimina las causas de los ronquidos sin complicaciones. No recomendado para menores, mujeres embarazadas y lactantes, pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño.

Los comprimidos se toman por vía sublingual antes de acostarse, una o dos piezas cada noche. Después de lograr un efecto terapéutico notable en forma de reducir la intensidad de los ronquidos, puede tomar las tabletas cada dos días. La cantidad de tabletas en una sola dosis depende del peso corporal: una está destinada a pacientes con un peso que no exceda los 72 kg, dos, con una grande.

En algunos casos, Angin-Heel, Bronhalis-Heel, Girel pueden ayudar a eliminar los ronquidos si los ronquidos fueron causados por enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior o sus consecuencias. Los fármacos activan las propias defensas del organismo y estabilizan las funciones respiratorias deterioradas debido a sus componentes constituyentes. Están disponibles en forma de tabletas, que deben disolverse debajo de la lengua hasta que se disuelvan por completo. Para los niños pequeños, la dosis requerida se muele en polvo y se diluye con agua. Dosifique los medicamentos de acuerdo con la prescripción del médico o las instrucciones adjuntas.

Otros medicamentos de la marca Heel también pueden ayudar con los ronquidos causados por ciertos procesos patológicos en el cuerpo. Los medicamentos se pueden combinar entre sí. Un médico que esté familiarizado con los principios de su acción debe prescribir un tratamiento.

Cirugía

En algunos casos, solo la cirugía puede ayudar, por ejemplo, con defectos en los huesos o cartílagos de la nariz, curvatura del tabique nasal, inflamación desatendida de las amígdalas que no se pueden tratar con un tratamiento conservador, etc.

La dirección más progresiva es el tratamiento con láser. Incluso se llama terapia con láser, no cirugía, aunque con la ayuda de un rayo dirigido de rayos láser, los tejidos "sobrantes" de la úvula alargada, los arcos palatinos, las amígdalas y los pólipos nasales se eliminan por evaporación. Las indicaciones de tratamiento son una rocnopatía grave provocada por una mala permeabilidad de las vías respiratorias. [22]

La corrección con láser no se realiza para niños, pacientes con cavidad bucal reducida anatómicamente y fuerte reflejo nauseoso, personas cuya profesión está relacionada con el uso de la voz y el tracto respiratorio (músicos que tocan instrumentos de viento), ya que son posibles cambios temporales en los órganos respiratorios. [23]

Los equipos láser y los especialistas que lo conocen bien no están disponibles en todas las instituciones médicas, además, el costo del procedimiento es bastante elevado. Las operaciones con el uso de equipo endoscópico también son el método preferido actualmente. A menudo, las cirugías clásicas se realizan para eliminar el exceso de tejido mediante un asa quirúrgica. También se utilizan métodos como la criodestrucción (eliminación de tejido con nitrógeno líquido) o la destrucción térmica para eliminar el exceso de tejido visible. [24]

Prevención

El ronquido es un fenómeno indeseable tanto para los demás como para la persona que ronca, para él, incluso peligroso. Por tanto, surge la pregunta: ¿cómo evitar su aparición? Después de todo, es más fácil prevenir que curar.

La aparición temporal de ronquidos debido a fatiga severa, molestias posicionales, excesos alcohólicos y gastronómicos únicos no cuentan. Las enfermedades respiratorias agudas deben tratarse en casa y no deben llevarse de pie. Esto ayudará a evitar complicaciones y cronicidad.

Los defectos congénitos y traumáticos, en la mayoría de los casos, son susceptibles de corrección quirúrgica.

¿Lo que queda? El peso. Este es uno de los factores más importantes. Es más fácil no escribirlo. Un estilo de vida activo, una nutrición adecuada, una actitud positiva, ciertos ejercicios vocales, la [25]ausencia de malos hábitos, en particular, y el uso de somníferos, ayudarán aquí . 

Los ronquidos pueden aparecer con la edad. Las personas mayores roncan con más frecuencia, dos de cada tres, sin embargo, el que no ronca no parece tener sobrepeso, es muy probable que no fume ni beba, etc. Las conclusiones se sugieren por sí mismas...

Pronóstico

El 1-2% de la población que ronca sufre de apnea del sueño severa. Y en este caso, puede luchar: todos pueden hacer ejercicios para entrenar los músculos de la nasofaringe, hacer esfuerzos para normalizar el peso y decir adiós a los malos hábitos también serán útiles para todos. La terapia CPAP, después de todo, es efectiva y no tiene contraindicaciones. Entonces, roncar en un sueño no es una oración. Mucho depende de la persona misma.