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Último revisado: 23.04.2024
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Rotavirus humano descubrió por primera vez en 1973 por R. Bishop et al en el estudio de microscopio electrónico de los enterocitos del duodeno en pacientes con gastroenteritis en los niños y sus heces por el método de microscopía electrónica inmune (suero de convaleciente se utiliza con un conocidos anticuerpos conocidos), y en experimentos los voluntarios han demostrado su papel etiológico.
En 1978, el Comité Internacional de Taxonomía de Virus rotavirus identificado humana y animal (que también se han encontrado) en un género separado de la familia Reoviridae Rotavirus. El nombre genérico proviene de la palabra latina rota: la rueda, ya que la forma del virión es similar a la rueda. Esto es porque el virión es de una forma esférica, y su genoma rodeado nucleocápside compuesta de dos capas: una capa interna rodea estrechamente el núcleo, tiene la forma de un icosaedro, y en contacto con una capa externa delgada de la cápside, el resultado es una estructura parecida a una rueda: arbusto, los radios y bisel.
Los aislamientos del paciente suelen coincidir con viriones de capa única (60-65 nm) y dos cápsides (70-75 nm). Infecciosos son viriones completos de dos cápsides.
El genoma del virión está representado por ARN fragmentado de doble cadena (11 fragmentos); En el núcleo, además del ARN genómico, se encuentra una ARN polimerasa del virión. Supercapsid está ausente. El virión contiene 8 proteínas (VP1-VP8). Especialmente importante es la proteína URZ de la cápside externa. Él es responsable de la penetración del virus en la célula y su virulencia. Además, tiene una propiedad hemaglutinante. Para las proteínas VP3 y VP7, los rotavirus se dividen en 4 serovariantes.
Los rotavirus de origen humano y los animales para antígenos de grupo se dividen en 6 serogrupos: A, B, C, D, E, F. Estos miembros no tienen afinidad antigénica y difieren en las propiedades electroforéticas de ARN genómico. Cada serogrupo tiene su propio perfil de migración de fragmentos, que consta de 4 clases. Identificado por:
A = 4, 2, 3, 2; B = 4, 2, 2, 2; C = 4, 3, 2, 2.
Con la ayuda de la electroforesis, se identifican y diferencian virus de diferentes serogrupos.
Una característica de los rotavirus humanos es que se reproducen mal en el laboratorio y, por lo tanto, se requiere un largo tiempo para adaptarlos al crecimiento en cultivos celulares.
Patogénesis y síntomas de la infección por rotavirus
El virus se multiplica en las células epiteliales del duodeno y causa diversas lesiones. El período de incubación varía de 1 a 7 días, pero generalmente menos de 2 días. Con una infección por rotavirus típica, el principal síntoma inicial es el vómito, que ocurre antes que la diarrea, y dura de 2 a 6 días. Hay un ligero aumento en la temperatura. La diarrea se manifiesta en forma de deseos frecuentes, el excremento es líquido o semilíquido, la frecuencia de deseos es de hasta 20 veces al día. La deshidratación se observa en el 83% de los pacientes. La duración de la enfermedad varía de 4 a 7 días, la liberación del virus dura hasta 10 días. Los picos de vómito en los primeros 2 días de la enfermedad, la diarrea dura más tiempo.
Diagnóstico de diarrea por rotavirus
- La detección de virus en las heces a través de correo electrónico y la microscopía electrónica inmune, inmunoensayo enzimático en la forma de realización en fase sólida, inmunoelectroforesis contador, inmunodifusión en la precipitación agar, DGC, reacción koagglyutinatsii clonó sondas de ARN.
- Los anticuerpos específicos se detectan mediante diversas reacciones serológicas, que incluyen mediante un enzimoinmunoensayo, DSC, reacción de neutralización e inmunofluorescencia.
En nuestro país para el diagnóstico de infección por rotavirus, se sugieren los siguientes métodos:
- RPGA con el uso de un rotavirus diagnosticum antiviral;
- reacción de coaglutinación;
- sistemas de prueba para la detección de antígenos con la ayuda de IFM.
Estos métodos están diseñados para detectar rápidamente el rotavirus en las deposiciones del paciente. Para detectar anticuerpos específicos contra rotavirus, se usa la inhibición de la hemaglutinación indirecta (pasiva).
En los Estados Unidos, se ha establecido una vacuna altamente efectiva contra la infección por rotavirus.
Tratamiento de la infección por rotavirus
El tratamiento de la diarrea por rotavirus tiene tres objetivos principales:
- cese de la deshidratación;
- restauración y mantenimiento del metabolismo normal de agua y sal;
- provisión de nutrición normal.
La diarrea por rotavirus curado con éxito por rehidratación oral con solución salina (NaCl - 3,5 g; NaHC03 - 2,5 g; KC1 - 1,5 g Glucosa - 20,0 g en 1 litro de agua).