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Rotura del tendón del músculo cuádriceps femoral: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento

 
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Último revisado: 05.07.2025
 
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Código CIE-10

S76.1. Lesión del músculo cuádriceps y su tendón.

¿Qué causa una rotura del tendón del cuádriceps?

La causa de una rotura del tendón del cuádriceps es una contracción repentina y brusca del músculo cuando la extremidad está completamente extendida en la articulación de la rodilla o, con menos frecuencia, un traumatismo directo.

Síntomas de un desgarro del tendón del cuádriceps

Dolor en el lugar de la lesión, deterioro de la función de soporte de la extremidad; la articulación no cierra. Para mantener el soporte, los pacientes rotan la extremidad hacia afuera lo máximo posible al moverse.

Diagnóstico de la rotura del tendón del cuádriceps

La anamnesis indica una lesión correspondiente.

Inspección y examen físico

El tercio inferior del muslo está inflamado y, al segundo o tercer día, aparece un gran hematoma. La palpación revela dolor y depresión en el lugar de la rotura (generalmente por encima de la rótula). No hay extensión activa de la rodilla, pero es posible la extensión pasiva. La rótula se encuentra en su posición habitual y su desplazamiento hacia abajo se observa posteriormente.

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Tratamiento de la rotura del tendón del cuádriceps

Tratamiento quirúrgico de la rotura del tendón del cuádriceps

El tratamiento de una rotura del tendón del cuádriceps es quirúrgico. Se sutura el tendón y posteriormente se realiza una cirugía plástica. El defecto en el lugar de la rotura se cierra con lavsan o con tendón o fascia preservados. Con esta operación, no se restaura el tono muscular ni se aprovecha al máximo su fuerza. A. F. Krasnov desarrolló un método fisiológico de automiotenoplastia tónica, que permite restaurar el tono del músculo dañado y cerrar el defecto con autotejidos. Esto se logra dividiendo el músculo cuádriceps en sus partes constituyentes, realizando una cirugía plástica del defecto con los autotejidos circundantes y cerrándolos con músculos anchos en forma de faldón de levita.

La extremidad se inmoviliza con una férula circular de yeso durante seis semanas. Posteriormente, se inicia el tratamiento de rehabilitación, pero la inmovilización se mantiene con una férula de yeso removible durante un mes más. Se utilizan procedimientos de fisioterapia térmica y analgésica, gimnasia terapéutica y mecanoterapia durante mucho tiempo, ya que la lesión y la cirugía contribuyen al desarrollo de contracturas persistentes de la articulación de la rodilla.

Periodo aproximado de incapacidad

La capacidad de trabajar se restablece en 3-4 meses.

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