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Rotura del tendón de Aquiles: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 05.07.2025
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Código CIE-10
S86.0. Lesión del tendón de Aquiles.
Las rupturas del tendón de Aquiles son más comunes en atletas, bailarines de ballet y otras personas que realizan ejercicios de salto.
¿Qué causa una rotura del tendón de Aquiles?
El mecanismo de lesión es similar al daño a otros tendones.
Síntomas de la rotura del tendón de Aquiles
Dolor agudo, crujido e inestabilidad en la articulación del tobillo después de una lesión.
Diagnóstico de la rotura del tendón de Aquiles
La anamnesis indica una lesión correspondiente.
Inspección y examen físico
La zona del tendón de Aquiles está inflamada y puede haber hematomas. Con la dorsiflexión activa del pie, no se detecta la tensión del tendón de Aquiles y la flexión plantar se debilita considerablemente. El paciente no puede apoyarse sobre las puntas del pie. La palpación revela dolor y falta de tono tendinoso.
[ Tratamiento de la rotura del tendón de Aquiles
Tratamiento quirúrgico de la rotura del tendón de Aquiles
El único tratamiento para un tendón de Aquiles roto es la cirugía: unir los extremos rotos con uno de los tipos de suturas del tendón (Cuneo, Kazakov, etc.).
Se aplica una férula circular de yeso desde el tercio medio del muslo hasta la punta de los dedos, con la rodilla flexionada a 30° y el tobillo a 10°. El periodo de inmovilización es de 6 a 8 semanas.
Si el diagnóstico de rotura del tendón de Aquiles se retrasa, resulta imposible suturar el tendón de extremo a extremo debido a la retracción muscular; es necesario recurrir a la cirugía plástica. Se utilizan diversas cirugías plásticas.
La característica distintiva de este método es que se deja el paratendón y se sumerge en él el autoinjerto tendinoso. Esto preserva los vasos y nervios que rodean el tendón, así como el aparato de deslizamiento, asegura una buena regeneración y restaura los principios anatómicos y fisiológicos de esta zona.
Tras la operación, la extremidad se inmoviliza durante tres semanas con una férula circular de yeso desde el tercio superior del muslo hasta la punta de los dedos, con la tibia y el pie flexionados a 150°. Posteriormente, durante otras tres semanas, se aplica una bota de yeso, pero la flexión de la rodilla se reduce a 175° y la del tobillo a 90°.
Una vez eliminada la inmovilización, se prescribe terapia de ejercicios, fisioterapia e hidroterapia.