Gusto a bilis en la boca en mujeres y hombres

El sabor amargo de la bilis en la boca puede presentarse en personas de diferentes edades debido a factores externos o internos. En algunos casos, el problema desaparece tras una buena limpieza dental o enjuague bucal. Sin embargo, a menudo el regusto se vuelve compulsivo y constante, lo que indica el desarrollo de enfermedades graves que requieren consulta médica y tratamiento obligatorios.

Para corregir el trastorno es importante descubrir la causa del mismo de forma correcta y lo antes posible.

Epidemiología

Las enfermedades que pueden causar sabor a bilis en la boca son bastante comunes. Por ejemplo, más de doscientos millones de personas en el mundo padecen enfermedades hepáticas crónicas y casi 14 millones tienen cirrosis diagnosticada. La Organización Mundial de la Salud prevé que, en las próximas décadas, esta morbilidad aumentará significativamente.

El sabor a bilis en la boca se detecta con mayor frecuencia en personas con enfermedades del hígado y del sistema biliar. Son especialmente susceptibles a esta patología las personas mayores de 30 años, obesas y con dependencia del alcohol.

Las mujeres sufren de un sabor desagradable a bilis en la boca casi tres veces más a menudo que los hombres. Los especialistas explican este hecho por las peculiaridades de la regulación hormonal, ya que en el cuerpo femenino se producen frecuentes cambios en el equilibrio hormonal; por ejemplo, esto ocurre en la adolescencia, durante el embarazo, con la llegada de la menopausia y, sistemáticamente, con la llegada de un nuevo ciclo menstrual.

La posible aparición de problemas en personas mayores de 30-40 años se relaciona con los cambios propios de la edad: con el paso de los años, la vesícula biliar se alarga, aumenta de tamaño, el tono muscular disminuye y la elasticidad de las paredes se deteriora. La función motora y de concentración de la vesícula biliar también disminuye, lo que provoca un estancamiento gradual de la bilis.

Causas un sabor a bilis en la boca

El sabor a bilis en la boca puede aparecer repentinamente y desaparecer con la misma rapidez, y en ocasiones persiste durante un tiempo o incluso de forma permanente. Por ejemplo, una sensación amarga prolongada es característica de intoxicaciones o trastornos hormonales, y el sabor que se produce después de comer suele asociarse con trastornos del hígado, las vías biliares o el páncreas.

Las posibles causas del sabor anormal de la bilis se pueden describir de la siguiente manera:

• Alteración de la función hepática y biliar: Los hepatocitos producen secreción biliar, que se dirige a la vesícula biliar y, si es necesario, a la luz intestinal. Cualquiera de las etapas de este proceso puede verse alterada, lo que provoca congestión (la bilis se filtra a los tejidos) o secreción al esófago.
• Trastornos digestivos: El sabor de la bilis en la boca también puede ser un problema en algunas enfermedades gastrointestinales, como el reflujo gastroesofágico, la enterocolitis, la enfermedad ulcerosa péptica, la gastritis y la intoxicación alimentaria.
  • En pacientes con reflujo gastroesofágico existe el riesgo de ingestión parcial del contenido gástrico hacia el esófago, lo que produce un sabor agrio y amargo en la boca;
  • Si el estómago no funciona correctamente, la actividad enzimática deteriorada puede provocar un trastorno de la motilidad digestiva, una sensación de plenitud en el estómago.
• Parásitos, helmintos: Parásitos que penetran en el organismo, destruyen las defensas inmunitarias, alteran los procesos digestivos y agravan la intoxicación. Por ejemplo, la giardiasis produce traumatismo en la mucosa intestinal, altera la digestión y bloquea la asimilación de nutrientes, lo que afecta el metabolismo. Los productos tóxicos provocan reacciones alérgicas y otros procesos patológicos.
• Enfermedades dentales: En ocasiones, el sabor a bilis en la boca se produce como resultado de enfermedades de los dientes y las encías, reacciones alérgicas o tras alguna manipulación dental. Un factor de riesgo adicional son los traumatismos en las membranas mucosas, la periodontitis, la estomatogingivitis y la enfermedad periodontal.
• Cambios en el estado hormonal: las anomalías tiroideas alteran la producción de hormonas tiroideas, lo que puede provocar un aumento de la liberación de adrenalina y noradrenalina. Esto, a su vez, provoca espasmos del músculo liso. Como resultado, se produce estasis biliar y la aparición de sabor biliar. El problema suele deberse a otros cambios hormonales, por ejemplo, durante el embarazo, la diabetes mellitus, etc.
• Una dieta inadecuada, el abuso del alcohol y la comida chatarra, comer en exceso, pasar hambre, comer alimentos demasiado grasosos o picantes, y las cenas copiosas antes de acostarse también tienen un impacto negativo.
• Intoxicación, estrés: La intoxicación (medicinal, alimentaria, química) empeora el trabajo de todos los órganos digestivos, puede provocar daños en los órganos internos y en el sistema nervioso central.
• Estrés, tensión emocional o física.

Factores de riesgo

El grupo de riesgo incluye a las personas que se automedican, es decir, toman medicamentos sin consultar previamente con un médico. Sin considerar las contraindicaciones ni los efectos secundarios, comienzan a tomar medicamentos, lo que a su vez aumenta la carga hepática. Quienes padecen diabetes mellitus u obesidad presentan un riesgo adicional.

Una patología común es la esteatosis hepática, la etapa inicial de la infiltración grasa del hígado, así como la hepatitis grasa. La presencia de cálculos en el sistema biliar no es menos peligrosa.

Otros factores que provocan el sabor biliar en la boca pueden ser:

• Trastornos hormonales, incluida la enfermedad de la tiroides y la diabetes mellitus;
• Patologías inflamatorias infecciosas;
• Terapia antibiótica prolongada, radioterapia, quimioterapia;
• Estrés regular o severo, provocando espasmo de los conductos biliares y colestasis.

Uno de los factores más comunes del sabor a bilis en la boca es el embarazo. El aumento de la secreción de la hormona progesterona, responsable del mantenimiento del embarazo, puede provocar un debilitamiento del esfínter digestivo. Como consecuencia, las mujeres suelen quejarse de un sabor agrio o amargo, que empeora con el crecimiento del útero.

Otros factores probables incluyen el esfuerzo físico excesivo. Por lo tanto, los deportistas y quienes realizan trabajo físico intenso también se encuentran en el grupo de riesgo de presentar sabor biliar en la boca. Sin embargo, los factores negativos más comunes incluyen la intoxicación crónica, en particular la alcohólica.

Patogenesia

La secreción biliar es un líquido amargo de color amarillento-parduzco o verdoso, producido en el hígado, que desempeña un papel importante en los procesos digestivos. Sus principales componentes son el colesterol, los fosfolípidos, los pigmentos y las sales de ácidos biliares. Los trastornos metabólicos pueden alterar la composición cualitativa y cuantitativa de la bilis, lo que dificulta su salida y la aparición del correspondiente sabor amargo en la boca.

La predisposición hereditaria desempeña un papel importante en la aparición del sabor a bilis. En particular, existe una propensión comprobada a la litiasis biliar, más por parte de la madre que por parte del padre. Los trastornos del metabolismo de los pigmentos (bilirrubina), la estasis biliar, los procesos inflamatorios y la formación de cálculos a menudo son los responsables del sabor desagradable.

Si el sabor a bilis se presenta por la mañana, en la mayoría de los casos indica congestión en las vías biliares. Esto, a su vez, puede estar asociado con:

• Con una dieta desequilibrada, hábitos alimentarios caóticos, nutrición mal distribuida (predominio de alimentos ligeros en carbohidratos y grasas);
• Con abuso de alcohol o café;
• Con trastornos hepáticos y digestivos;
• Con un estilo de vida sedentario;
• Con intoxicación corporal general.

Además de las patologías del sistema digestivo y hepatobiliar, pueden contribuir otros trastornos:

• Cambios hormonales (desequilibrio de las hormonas sexuales, enfermedad de la tiroides, diabetes mellitus);
• Enfermedad dental;
• Uso prolongado de ciertos medicamentos (antibióticos, quimiopreparados);
• Situaciones estresantes frecuentes que provocan espasmo de las vías biliares y estasis biliar);
• Actividad física excesiva, o viceversa, su ausencia total.

Síntomas un sabor a bilis en la boca

Para determinar la causa del sabor biliar en la boca del paciente, el médico debe prestar atención a la sintomatología adicional. En muchos pacientes.

Estamos observando signos patológicos como éste:

• Ataques de náuseas;
• Vómitos con presencia de bilis en el vómito;
• Aumento de gases, hinchazón abdominal;
• Dificultad para respirar sin ejercicio;
• Placa en la parte posterior de la lengua (blanquecina, amarillenta, gris);
• Mucosas orales secas, olor desagradable del aire exhalado;
• Malestar detrás del esternón;
• Heces de color claro (blanco amarillento);
• Orina de color oscuro;
• Diarrea, heces blandas;
• Flacura;
• Dolor abdominal en la zona de la proyección del hígado;
• Temblores en las manos;
• Coloración amarillenta de las escleróticas, piel y mucosas;
• Dolor de cabeza, mareos;
• Aumento de la sudoración;
• Sentirse cansado, somnoliento;
• Dificultad para concentrarse;
• Irritabilidad.

La sintomatología está determinada por la enfermedad de base, la presencia de otras patologías auxiliares y el estado general del paciente.

Primeros signos

A veces, el médico puede sospechar ya un problema asociado con el sabor de la bilis en la boca por los primeros signos:

Sabor biliar en la boca por la mañana o después de la actividad física.	Indica posibles problemas con el estómago, el hígado y el sistema biliar.
Un sabor a bilis y amargura en la boca.	Enfermedades inflamatorias dentales, reacciones alérgicas.
El sabor de la bilis después de comer.	Enfermedades del sistema biliar, 12-recto, estómago.
Sabor agridulce y acidez de estómago.	Reflujo gastroesofágico, aumento de la acidez del jugo gástrico.
Un sabor constante a bilis en la boca.	Patologías endocrinas, enfermedad biliar, oncopatologías, alteraciones psiquiátricas.
Sabor biliar y dolor abdominal.	Intoxicación alimentaria, colecistitis, colelitiasis, enfermedad biliar, cólico hepático.
Sabor biliar transitorio y de corta duración	Estrés, toma de ciertos medicamentos (antibióticos, antialérgicos, etc.).
Náuseas y sabor a bilis en la boca.

Un síntoma importante es el dolor. Sensaciones desagradables de intensidad variable pueden localizarse en la zona subcostal derecha o el abdomen, aumentando durante el día, después de comer o por la mañana al despertar. Si se padece una enfermedad de cálculos biliares, es posible experimentar un dolor similar a un ataque, el llamado cólico hepático.

Las náuseas (con o sin vómitos), el aumento de la producción de gases y los trastornos de las heces son signos de trastornos digestivos, cuando la bilis entra en cantidad insuficiente al intestino o su composición cambia. En ambos casos, se altera el proceso digestivo.

El color oscuro saturado de la orina es un indicador típico de que los ácidos biliares se absorben en el torrente sanguíneo y entran en la orina, lo que es característico de las patologías de la vesícula biliar.

Se observa una coloración amarillenta de la piel, las mucosas y las escleróticas si los ácidos biliares penetran en el torrente sanguíneo y se depositan en los tejidos. La coloración amarillenta puede ser apenas perceptible o pronunciada.

Sabor biliar en la boca en mujeres

Las mujeres son más propensas a experimentar problemas digestivos y a la aparición de un sabor desagradable a bilis. Los cambios hormonales regulares juegan un papel importante en este problema, por ejemplo, durante el embarazo. Incluso existe el término médico "colestasis del embarazo": se trata de un síndrome en el que la secreción biliar se estanca en la vejiga, lo que se manifiesta con coloración amarillenta de la piel, picazón y sabor amargo en la boca. Este problema se debe a la compresión mecánica del sistema biliar por un útero agrandado. Esto se manifiesta especialmente en mujeres con embarazos múltiples, fetos grandes y deformidad biliopulmonar. Se altera el flujo de salida de la secreción biliar y los pigmentos se absorben en la sangre. La patología se detecta entre el segundo y el tercer trimestre y desaparece aproximadamente dos semanas después del nacimiento.

Además de los cambios hormonales, las causas más comunes del sabor biliar en la boca en las mujeres son:

• Estrés, arrebatos psicoemocionales;
• Adherencia a restricciones dietéticas severas, ayuno prolongado seguido de ingesta excesiva de alimentos;
• Trastornos alimentarios (anorexia, bulimia).

Un papel determinado en la aparición de la patología lo desempeñan la distonía vegetovascular o la distonía neurocirculatoria, trastornos del sistema nervioso autónomo que regulan la funcionalidad de los órganos internos.

Sabor biliar en la boca en los hombres

En los hombres, las causas de un sabor amargo desagradable son algo diferentes. Las más frecuentes son:

• Abuso de bebidas alcohólicas, incluida la cerveza;
• Fumar en exceso, que provoca pérdida de sensibilidad de las papilas gustativas en la boca y distorsión de las sensaciones gustativas;
• Intoxicación crónica (tanto alcohólica como industrial);
• Consumo regular de alimentos demasiado grasos, picantes, ahumados, comer principalmente alimentos precocinados y comida rápida, comer alimentos secos, comer en exceso (especialmente por la noche);
• Incumplimiento del trabajo y del descanso, sobrecarga física, estrés, neurosis.

Desafortunadamente, es más común que los hombres busquen ayuda médica tardíamente. La mayoría de los casos de sabor biliar en la boca son causados por enfermedades inflamatorias de los sistemas hepatobiliar y digestivo. La digestión y la excreción biliar constituyen un único mecanismo interconectado, y las patologías de estos órganos pueden aparecer constantemente siguiendo el principio del dominó. Por lo tanto, es fundamental tratar estas enfermedades a tiempo para prevenir el desarrollo de complicaciones graves.

Complicaciones y consecuencias

Si no se detecta a tiempo la causa del sabor biliar en la boca y no se aplican las medidas terapéuticas necesarias, se puede producir un problema grave. Las complicaciones más frecuentes incluyen procesos inflamatorios en la vesícula biliar o el páncreas (primarios o secundarios), alteración del drenaje biliar, daño o rotura de la pared vesical, escape de bilis a la cavidad abdominal (peritonitis aguda), alteración del drenaje pancreático, etc.

No menos peligroso es el desarrollo de colelitiasis, que puede ser asintomática durante un tiempo prolongado, dependiendo de la cantidad de concreciones, su tamaño, la fase de la reacción inflamatoria, el estado general del sistema hepatobiliar y la presencia de trastornos en otros órganos. Cuando una concreción penetra en el cuello o conducto vesical, se produce un cólico biliar y comienza la inflamación. El cólico puede ser provocado por el consumo de alimentos grasos, picantes o ahumados, así como por el estrés, la sobrecarga física y la permanencia prolongada en una posición corporal incómoda.

La aparición de complicaciones se puede prevenir si se consulta a un médico a tiempo y se sigue el tratamiento necesario. Lo principal es no automedicarse, sino acudir al médico lo antes posible.

Diagnostico un sabor a bilis en la boca

Cuando hay sabor a bilis en la boca, además del examen médico, es necesario realizar diagnósticos de laboratorio e instrumentales.

Las pruebas de laboratorio pueden incluir:

• Análisis de sangre clínico general: para determinar los procesos inflamatorios en el cuerpo (indicadores determinantes: COE y recuento de leucocitos);
• Análisis de orina, diastasa urinaria;
• Análisis bioquímico de sangre (determinación de bilirrubina total y fracciones, proteínas totales, glucosa, amilasa, colesterol total, AsAT, AlAT, fosfatasa alcalina, GGTP);
• Análisis de sangre para RW, VIH, marcadores virales;
• Estudio del espectro lipídico sanguíneo con evaluación del coeficiente de aterogenicidad (colesterol de lipoproteínas de alta y baja densidad);
• Estudio bioquímico de la bilis extraída durante el sondaje duodenal (determinación de colesterol, ácidos biliares, fosfolípidos con cálculo del coeficiente colato-colesterol y coeficiente fosfolípido-colesterol).

El diagnóstico instrumental puede representarse mediante los siguientes procedimientos:

• Sondaje duodenal (introducción de una sonda fina especial en el intestino delgado con posterior recolección de bilis para su examen, determinación de su composición química, detección de procesos inflamatorios o tumorales, así como para la posterior siembra en un medio nutritivo).
• Examen ecográfico de la cavidad abdominal (para visualización de la vesícula biliar, sus posibles curvaturas, evaluación del espesor de su pared, estado del conducto biliar común, identificación de cálculos, pólipos, etc.).
• Biopsia con aguja fina (inserción de una aguja fina en la vesícula biliar bajo guía ecográfica para tomar un trozo de tejido y luego examinarlo con un microscopio).
• Radiografía de contraste (examen radiográfico con inyección intravenosa de agente de contraste, que permite una mejor visualización del tamaño y la forma de la vesícula biliar).
• Tomografía computarizada o resonancia magnética (es la realización de imágenes capa por capa de tejidos y órganos, que permite identificar incluso pequeños elementos tumorales, pólipos, cálculos, así como cambios patológicos en los tejidos).

Diagnóstico diferencial

En caso de sabor biliar en la boca, el diagnóstico diferencial puede presentar ciertas dificultades. En particular, deben sospecharse las siguientes patologías:

• Liver disease;
• Enfermedades del sistema biliar;
• Trastornos digestivos funcionales, intoxicaciones;
• 12-bowel disease;
• Trastornos pancreáticos.

Para la diferenciación, se utilizan pruebas diagnósticas adicionales. Se puede prescribir al paciente fluoroscopia de revisión abdominal, ecografía abdominal, cromocistoscopia, urografía, endoscopia del tracto digestivo superior y colangiografía (con contraste oral e intravenoso, así como TC transhepática percutánea).

Tratamiento un sabor a bilis en la boca

Tras determinar la causa del sabor biliar, el médico prescribe un tratamiento integral, considerando la patología primaria y los cambios dolorosos detectados. Las medidas terapéuticas se basan en los principios médicos básicos. Por ejemplo, la terapia etiotrópica se dirige a la erradicación del factor que provocó la aparición del sabor biliar. Por ejemplo, a los pacientes con colecistitis se les prescribe antibióticos, mientras que los pacientes con colelitiasis o procesos tumorales suelen requerir la intervención de un cirujano.

La terapia patogénica se utiliza para restaurar la funcionalidad de las vías biliares y reducir la intoxicación. Por ejemplo, en la discinesia hipercinética se prescriben antiespasmódicos y, para mejorar la digestión, se indican agentes enzimáticos con ácidos biliares.

El tratamiento sintomático busca mejorar el bienestar y eliminar las molestias, incluido el sabor a bilis en la boca. Se prescriben analgésicos, antiinflamatorios y antiespasmódicos, así como sus combinaciones, de forma individualizada.

El sabor a bilis en la boca indica una corrección nutricional. Es necesario optimizar el funcionamiento del hígado y el sistema biliar, y para ello se prescribe la tabla dietética n.º 5. La dieta excluye el consumo de grasas animales y caldos ricos, que disminuyen la actividad contráctil de la vesícula biliar. Se permiten productos lácteos fermentados, verduras y frutas, así como carne magra al vapor o guisada. Se pueden consumir hasta cinco comidas al día, en pequeñas cantidades. Se recomienda cenar como máximo 2-3 horas antes de acostarse. Se deben excluir por completo los productos semiacabados y los alimentos con carne seca.

¿Cómo eliminar el sabor de la bilis en la boca?

Si no existe una causa aparente de la aparición del sabor biliar en la boca y no se detectan patologías, para eliminar el problema se debe prestar atención a las siguientes recomendaciones:

• Deje de fumar, ya que el sabor de la bilis puede ser causado por un funcionamiento inadecuado de las papilas gustativas debido a la exposición regular al alquitrán tóxico.
• Evite comer en exceso y coma en porciones medianas, lo cual es especialmente importante para personas con problemas digestivos crónicos o mujeres embarazadas.
• Si se sospecha una intoxicación alimentaria, se debe realizar un tratamiento de purificación con preparaciones absorbentes.
• Después de un tratamiento con antihelmínticos o antibióticos, tome un tratamiento con probióticos para normalizar la microflora intestinal.
• Normalice el sueño y el descanso, evite el estrés. Practique deportes activos y camine al aire libre.
• Eliminar el consumo de alimentos grasos y pesados para el estómago, minimizar la cantidad de especias, carnes ahumadas, encurtidos, sal.

Es importante comprender que no se puede intentar eliminar únicamente el sabor a bilis en la boca, ya que es solo un síntoma de algún trastorno del organismo. Este trastorno debe identificarse y tratarse.

Medicamentos

Los medicamentos para eliminar el sabor a bilis en la boca deben estar dirigidos a combatir la causa raíz del trastorno. El médico receta los medicamentos según la enfermedad detectada.

Se pueden recetar los siguientes medicamentos:

• Holosas: extracto de rosa mosqueta que aumenta la función hepática y reduce la viscosidad biliar. Este medicamento se prescribe para colecistitis no litiásica, colangitis, hepatitis crónica, intoxicaciones medicamentosas y de otro tipo. Se toma por vía oral media hora antes de las comidas: la dosis promedio es de 5 ml tres veces al día. Contraindicaciones: diabetes mellitus, obstrucción de las vías biliares, cálculos biliares y tendencia a la formación de coágulos sanguíneos.
• Liobil es un preparado a base de hígado bovino liofilizado que mejora la formación y la salida de la secreción biliar, facilita el funcionamiento del páncreas y optimiza la peristalsis intestinal. Tomar de 1 a 3 comprimidos tres veces al día con las comidas, durante 4 a 8 semanas. Se consideran contraindicaciones los procesos de obstrucción de las vías biliares y la pancreatitis aguda.
• Allochol es un fármaco combinado con un efecto colerético moderado que mejora la actividad secretora de las células hepáticas. Se prescribe como parte de la terapia combinada para la colecistitis crónica, la discinesia biliar, el síndrome poscolecistectomía, la atonía intestinal y la colesterosis no complicada. Los pacientes adultos deben tomar Allochol de 1 a 2 comprimidos hasta 4 veces al día durante un mes. Posibles efectos secundarios: reacción alérgica, diarrea. El medicamento requiere precaución en pacientes con urolitiasis.
• Hepabene es una preparación combinada de origen herbal que incluye extracto de melón y extracto seco de cardo mariano. Se utiliza para tratar a pacientes con discinesia biliar y enfermedades hepáticas crónicas. Gepabene se toma después de las comidas, 1 cápsula tres veces al día. Posibles efectos secundarios: náuseas, acidez estomacal, diarrea, aumento de la orina diaria y reacciones alérgicas.
• El tiosulfato de sodio es un preparado del grupo de los antídotos con efecto antitóxico, antiinflamatorio y desensibilizante. Se considera un antídoto contra el ácido cianhídrico, el cianuro, el arsénico, el mercurio y el plomo. La solución se administra por vía intravenosa en dosis individuales, durante todo el periodo de intoxicación. En la práctica pediátrica, este fármaco no se utiliza. Posibles efectos secundarios: disminución de la presión arterial, taquicardia, disnea, cefalea, zumbido en los oídos, náuseas y fiebre.
• Essenciale Forte H: se prescribe a pacientes con esteatohepatitis de cualquier origen, hepatitis aguda y crónica, cirrosis hepática, toxicosis en mujeres embarazadas y síndrome de radiación. La dosis estándar es de 2 cápsulas tres veces al día, con las comidas, durante 3 meses. El médico puede modificar la pauta de administración según cada caso. Los efectos secundarios como alergias o diarrea son poco frecuentes.

La terapia antibacteriana está indicada si el sabor de la bilis en la boca es causado por colecistitis aguda o exacerbación de colecistitis crónica calculosa, en la que también hay aumento del dolor en el área subcostal derecha, aumento de la temperatura corporal, leucocitosis, COE acelerado.

Antibióticos recomendados:

• Preparaciones de penicilina semisintética (amoxicilina, amoxiclav por vía oral 0,5 g dos veces al día durante una semana);
• Medicamentos macrólidos (claritromicina 0,5 g dos veces al día por vía oral durante una semana);
• Medicamentos cefalosporínicos (cefazolina, cefotaxima 1 g cada 12 horas por vía intramuscular durante una semana;
• Medicamentos fluoroquinolonas (Ciprofloxacino 250 mg 4 veces al día por vía oral durante una semana);
• Medicamentos a base de nitrofurano (Nitroxolina 50 mg 4 veces al día por vía oral, durante diez días).

En caso de dolor, conviene recetar drotaverina y metamizol sódico. Se utilizan antiespasmódicos miotrópicos selectivos para estabilizar el tono del esfínter de Oddi:

• Mebeverina (1 cápsula de 200 mg dos veces al día);
• Gimecromona (200 mg tres veces al día);
• Domperidona (10 mg tres veces al día).

Si es necesario, se realiza una terapia de reemplazo enzimático, en particular, el medicamento Pancreatina.

Tratamiento de fisioterapia

La posibilidad de utilizar fisioterapia para el sabor biliar en la boca se determina individualmente, dependiendo de la causa inicial de este trastorno. Se emplean diversos métodos en patologías del hígado y las vías biliares.

• La electroforesis y la galvanización de fármacos implican el uso de corrientes directas aplicadas a través de electrodos especiales. Gracias a este tratamiento, se mejora la circulación sanguínea, se acelera el metabolismo intrahepático, se aumenta el contenido de oxígeno en los tejidos, se reduce el nivel de colesterol en sangre y se estimula la actividad fagocítica y la producción de anticuerpos. La galvanización se prescribe para la hepatitis crónica, la colitis, la colecistitis no litiásica y la disfunción digestiva. La electroforesis se utiliza cuando es necesario administrar el medicamento en un punto específico y alcanzar la concentración necesaria del fármaco.
• La aplicación de corrientes pulsadas es una variante de la electroterapia. Las corrientes sinusoidales moduladas estimulan el flujo sanguíneo y el metabolismo en órganos y tejidos, reduciendo la sensibilidad al dolor, lo cual es necesario en caso de alteración de la función del sistema biliar (en ausencia de cálculos).
• La terapia de UHF y microondas implica el uso de corrientes alternas que, en condiciones de exposición al calor, penetran eficazmente en los tejidos. El hígado y otras estructuras parenquimatosas absorben perfectamente la energía, lo que mejora la circulación sanguínea y reduce los signos de inflamación. Las corrientes alternas se prescriben activamente para la colitis, la gastritis, la colecistitis y la hepatitis viral (si no existe síndrome citolítico).
• La inductotermia consiste en la exposición a corriente alterna de alta frecuencia, que genera calor. Los procedimientos aumentan el flujo sanguíneo, optimizan el flujo linfático y activan los procesos metabólicos. Al mismo tiempo, mejora el bienestar general: desaparece el dolor, se estimula el sistema inmunitario y se normaliza el sistema nervioso.

En patologías del hígado y las vías biliares, se suele recetar el consumo de aguas minerales. Las aguas con hidrocarbonato-sulfato e hidrocarbonato-cloruro de mineralización alta y media están indicadas en procesos inflamatorios crónicos (colecistitis, hepatitis), así como en caso de alteración de la actividad de las vías biliares. Si existen cálculos grandes en la vesícula biliar, este tratamiento no se realiza.

A algunos pacientes se les muestra un tratamiento de sanatorio, que incluye terapia dietética, cumplimiento del régimen y terapia de ejercicios.

Tratamiento a base de hierbas

El tratamiento con hierbas se inicia solo después de consultar con un médico, la mayoría de las veces, en combinación con terapia farmacológica.

• El cardo mariano es una planta popular recomendada para pacientes con hepatitis aguda y crónica, cirrosis hepática e intoxicación. Estimula la regeneración celular, reduce los efectos negativos de las toxinas y previene la inflamación. El mecanismo de su efecto positivo en el organismo se debe a la presencia en su composición de silimarina, un potente antioxidante que previene la destrucción de las células hepáticas y acelera la regeneración tisular.
• El comino de arena, o siempreviva, es una planta que contiene una gran cantidad de flavonoides con actividad hepatoprotectora. Además, se caracteriza por sus propiedades antioxidantes y antiinflamatorias, así como por su capacidad para prevenir el desarrollo de procesos infecciosos y tóxicos. A partir de sus inflorescencias se preparan infusiones y decocciones, recomendadas para pacientes con cirrosis, hepatitis y colestasis. Además de las patologías hepáticas crónicas, la siempreviva combate eficazmente las enfermedades intestinales y los trastornos metabólicos.
• El escaramujo es otra planta rica en flavonoides. Estimula la función biliar, depura el hígado de sustancias tóxicas, alivia los espasmos y previene la inflamación. El uso de remedios a base de escaramujo es adecuado para la hepatocolecistitis, una alteración de la función motora de las vías biliares.

Además de los remedios herbales mencionados anteriormente, también está indicado el uso de otras hierbas para la aparición del sabor biliar en la boca:

• Tomillo (estimula la secreción biliar);
• Ajenjo, manzanilla, cornezuelo (detiene el desarrollo de la reacción inflamatoria);
• Hojas de ortiga (mejoran el metabolismo, reducen las manifestaciones de la inflamación);
• Caléndula (tienen propiedades coleréticas);
• Estigmas del maíz (eliminan intoxicaciones, mejoran el metabolismo);
• Sello de oro (activa la secreción biliar).

Una excelente opción recomendada para el tratamiento de enfermedades del sistema hepatobiliar es el fitogepatol, una mezcla compleja de manzanilla, hojas de menta, caléndula, milenrama y abeto. Este remedio ayuda a pacientes con colecistitis crónica no litiásica, colangitis y discinesia biliar. El fitogepatol se puede comprar en farmacias sin receta médica.

Tratamiento quirúrgico

Si las medidas terapéuticas para eliminar el sabor a bilis en la boca no dan resultado, podría requerirse la asistencia de un cirujano. Se prescribe una intervención quirúrgica:

• En la colecistitis purulenta aguda, necrosis de las paredes de la vesícula biliar, perforación o amenaza de su perforación;
• En la enfermedad de cálculos biliares, hidropesía de la vesícula biliar, ictericia mecánica (obturación);
• En el cólico hepático que no responde al tratamiento farmacológico;
• En quistes hepáticos no parasitarios y parasitarios, procesos tumorales, abscesos hepáticos.

La cirugía se prescribe no tanto para eliminar el sabor de la bilis en la boca, sino para el tratamiento urgente de la enfermedad subyacente, que amenaza la salud y, a veces, incluso la vida del paciente.

Las intervenciones quirúrgicas están especialmente indicadas en pacientes con enfermedad biliar: se extirpa la vesícula junto con los cálculos, o se extraen sólo los cálculos, dejando el órgano (si es posible).

La cirugía se puede realizar:

• Tradicionalmente, mediante colecistectomía estándar (abierta);
• Por colecistolitotomía;
• Por acceso mínimamente invasivo (videolaparoscopia o laparoscopia abierta).

Las tácticas de manejo de los pacientes se determinan de forma individual.

Prevención

Un paso importante para mantener su salud y prevenir el sabor de la bilis en la boca es tomar medidas preventivas como estas:

• Es necesario adoptar un enfoque responsable en la nutrición y la rutina diaria para desarrollar el hábito saludable de comer comidas de calidad, completas, regulares y equilibradas para usted y su familia. Es fundamental desayunar por la mañana: la porción puede ser pequeña, pero nutritiva y saludable. Las comidas posteriores deben ser regulares; lo ideal es comer cada 3 horas, poco a poco (300-350 g de alimento). Este régimen alimentario promueve la salida constante de la secreción biliar, previniendo el estancamiento.
• Muchos descuidamos los chequeos médicos preventivos regulares, y es completamente en vano. Lo cierto es que la mayoría de las enfermedades solo pueden curarse sin intervenciones ni consecuencias graves si las infracciones se detectan a tiempo, lo antes posible. En general, es mejor prevenir el problema con antelación que buscar soluciones más adelante.
• Si ya padece alguna enfermedad del tracto digestivo, el hígado o el sistema biliar, es importante seguir todas las recomendaciones y cumplir con las prescripciones médicas. De lo contrario, la situación podría agravarse y requerir un tratamiento más complejo (incluso una intervención quirúrgica).

Pronóstico

En caso de sabor biliar en la boca, el pronóstico depende completamente de la enfermedad subyacente y su evolución. En estado latente, el riesgo de complicaciones es bastante bajo: alrededor del 10 % a los 5 años, del 15 % a los 10 años y del 18 % a los 15 años.

Si no se detectan otros síntomas durante quince años, la probabilidad de que se presenten en el futuro es relativamente baja. La mayoría de los pacientes diagnosticados con complicaciones han expresado previamente quejas no solo de un sabor desagradable, sino también de dolor subcostal derecho o abdominal.

También se observa un pronóstico desfavorable en pacientes con diabetes mellitus.

El sabor a bilis en la boca, que aparece periódicamente y luego desaparece, es menos peligroso que una sensación de sabor amargo constante o similar a un ataque. Sin embargo, es necesaria la consulta médica en todos los casos, ya que la atención médica temprana mejora significativamente el pronóstico de la enfermedad subyacente.