Seguridad radiológica

Desde el punto de vista de la seguridad radiológica, los métodos que no usan radiación ionizante, ultrasonido y MRI tienen ventajas indudables.

La seguridad del impacto en el cuerpo de un campo magnético fuerte utilizado en MRI, estrictamente hablando, todavía requiere aclaración, dado que el método se ha utilizado recientemente y aún no se ha acumulado mucha experiencia. Por lo tanto, se considera indeseable utilizar la resonancia magnética durante el embarazo, especialmente en el primer tercio de la misma. La resonancia magnética es potencialmente peligrosa y, por lo tanto, está contraindicada en pacientes con impulsores del ritmo implantados, cuerpos metálicos extraños sensibles al campo magnético.

Entre los métodos basados en el uso de radiación, la formación de imágenes de radionúclidos más seguro, en el que (especialmente cuando se usan los isótopos de corta duración) dosis de decenas o cientos de veces más pequeño que para rayos X y CT ionizante. El más peligroso es la TC, en la cual la dosis de radiación ionizante es significativamente más alta que en un estudio de rayos X convencional, y depende directamente del número de cortes realizados, es decir, aumentar la potencia de resolución conduce a un aumento en la carga de radiación.

Los posibles efectos nocivos de la radiación ionizante en el cuerpo incluyen dos grandes grupos: deterministas y estocásticos. Los efectos deterministas ocurren si la dosis de radiación está por encima de un cierto valor umbral y su gravedad aumenta con el aumento de la dosis. En primer lugar, las células que se dividen rápidamente, los tejidos con metabolismo intensivo se ven afectados: epitelio, médula ósea roja, sistema reproductivo y nervioso. Los efectos deterministas surgen en el futuro cercano después de la irradiación, son adecuados para el estudio, por lo que se han desarrollado métodos efectivos para su prevención hasta la fecha. En primer lugar, este es el uso de dosis de radiación para fines de diagnóstico, que son sustancialmente menores que los umbrales. Por lo tanto, el umbral de dosis eritematosa de radiación de rayos X se logra cuando se realizan 10,000 radiografías, o 100 KT, lo que nunca es el caso en condiciones reales.

La diferencia entre los efectos estocásticos y los deterministas es que la dosis de irradiación no depende de la gravedad, sino de la probabilidad de desarrollo de la complicación. Estos incluyen carcinogénesis y mutaciones genéticas. El riesgo de efectos estocásticos es que para ellos el umbral de dosis desconocida, por lo que cualquier investigación que utiliza la radiación ionizante se asocia con el riesgo de complicaciones, incluso con la dosis más baja de radiación y el uso de equipo de protección. Para reducir la exposición a la radiación, se utilizan dispositivos protectores de protección, reducen el tiempo de irradiación y aumentan la distancia entre la fuente de radiación y el paciente. Sin embargo, estas medidas solo reducen la probabilidad de efectos estocásticos, pero no la eliminan por completo. Dado que cualquier estudio con radiación ionizante potencialmente puede conducir a la carcinogénesis y mutaciones, con la dosis de irradiación obtenida en diferentes estudios, que se resumen, el máximo recomendado limitar el uso de estos tipos de radiodiagnóstico, siempre que sea posible, para llevar a cabo sus condiciones estrictas. La TC solo debe realizarse cuando otras técnicas de imagen disponibles no pueden proporcionar la información necesaria; Es necesario limitar estrictamente el área de interés y justificar claramente la cantidad de secciones producidas.

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