Síndrome de Horner

Una persona atenta a veces puede notar a los transeúntes o un vecino que vive cerca de él, no exactamente en proporción a la estructura de su cara o algo mal con sus ojos. Es posible que esa persona esté progresando una enfermedad que tiene el nombre de síndrome de Horner en medicina. La base para el desarrollo de esta enfermedad son los cambios patológicos que afectan el sistema nervioso autónomo de una persona.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Causas de síndrome de Horner

Esta enfermedad fue pintada por primera vez por Johann Horner, de donde obtuvo su nombre actual. Las principales causas del síndrome de Horner se encuentran en el plano de las formas sintomáticas de desarrollo de algunas enfermedades.

Para tal es posible llevar:

• Neurofibromatosis del primer tipo.
• Neoplasma en Pancostia.
• Cambios congénitos que afectan el paquete de terminaciones nerviosas.
• Neuralgia del nervio trigémino.
• Esclerosis múltiple
• Consecuencia de la lesión
• La miastenia gravis es una mutación de un gen responsable del trabajo de las sinapsis neuromusculares.
• Neoplasia, localizada en el hipotálamo, la médula espinal y el cerebro.
• Oclusión de venas del seno cavernoso.
• Inflamación que afecta la parte costal del esqueleto y / o las partes superiores de la columna vertebral.
• Dolor de migraña.
• El alcohol frecuente y otros tipos de intoxicación (intoxicación) también pueden conducir a la progresión de los signos típicos del síndrome de Horner.
• La consecuencia de un accidente cerebrovascular es una hemorragia cerebral.
• La siringomielia es una patología progresiva crónica del sistema nervioso, como resultado de la cual se forman las caries en el cuerpo de la médula espinal.
• La otitis es un proceso inflamatorio localizado en el oído medio.
• Aneurisma de la aorta.
• Crecimiento de parámetros tiroideos como resultado del bocio. Simectomía.

Síntomas de síndrome de Horner

Los médicos dicen algunos signos que pueden indicar la presencia de una determinada patología en humanos. Cabe señalar que pueden observarse no todos juntos, en un complejo, pero solo algunos de ellos. Pero debe haber al menos dos de esos signos al mismo tiempo, para poder hacer una suposición sobre la presencia de la enfermedad.

Los síntomas principales y más comunes del síndrome de Horner son:

• Myos: la pupila del ojo afectado se estrecha.
• Ptosis de los párpados: disminución del tamaño del ojo entre los párpados superior e inferior.
• Omisión del aumento superior, menos frecuente en el párpado inferior.
• Respuesta reducida de la pupila a estímulos externos, y específicamente a un rayo de luz.
• En el caso de un tipo de enfermedad congénita en pacientes pequeños, el iris puede ser heterocromático. Es decir, la distribución desigual del color de la parte iridiscente del ojo, su diferente coloración.
• Puede haber una cantidad reducida de sudor (localización facial desde el lado de la ptosis) y la cantidad de lágrima disminuye.
• La mitad de la cara del lado afectado es hiperémica. Ocurrencia, y los llamados síndrome Purfyur du Petit - un conjunto de síntomas oculares resultantes en un efecto irritante en el nervio simpático: midriasis, exoftalmos, amplio fisura palpebral, el aumento de la presión intraocular, la coroides y la retina vasodilatación.

[8]

Formas

[9], [10]

Síndrome congénito de Horner

Hasta la fecha, los médicos han notado un aumento significativo en el número de patologías diagnosticadas que fueron obtenidas por una persona durante el período de desarrollo intrauterino. Tampoco es el síndrome de Horner innato. La causa más común que provoca su desarrollo puede ser un trauma que el feto recibió en el proceso de parto.

Con esta forma de la enfermedad, los oftalmólogos a menudo observan el efecto en el cual el iris del ojo del recién nacido, y más tarde en el paciente más adulto, no adquiere pigmentación, permaneciendo un tono gris azulado. Reducido y la reacción del ojo a la introducción de gotas dilatadoras especiales, que pueden indicar la presencia de un síndrome congénito del recién nacido Horner.

[11], [12], [13], [14]

Síndrome de Horner incompleto

Pero esta enfermedad puede no tener una sintomatología pronunciada, que un aficionado también puede notar. La enfermedad considerada en este caso solo puede ser reconocida por un especialista certificado, en una recepción con un oftalmólogo que diagnosticará el síndrome de Horner incompleto.

La sintomatología de este tipo de enfermedad está completamente determinada por el nivel de cambios y la escala de la derrota de las estructuras simpáticas.

Síndrome de Horner en niños

Qué triste suena, pero además de la patología congénita, que ya se mencionó anteriormente, el síndrome de Horner en un niño puede manifestarse en una etapa posterior de desarrollo.

Al mismo tiempo, los médicos dicen que si la enfermedad está comenzando a manifestarse antes de los dos años el niño, es posible el desarrollo de esta patología como heterophthalmia en la que hubo una reducción de la pigmentación (o su ausencia) en el ojo del lado afectado de la cara. La razón de este subdesarrollo se explica por la falta de inervación simpática, que no permite la producción de melanocitos, que conducen a la coloración del iris del ojo en un determinado color.

La parálisis de las fibras visuales simpáticas puede tener raíces congénitas, pero solo puede reconocerse después de más de un año. Pero la razón del desarrollo de la enfermedad en cuestión puede ser la intervención quirúrgica realizada en el pecho del bebé. Por ejemplo, al corregir una enfermedad cardíaca congénita. Para obtener el síndrome de Horner, un niño es posible en presencia de otros cambios patológicos en su cuerpo en crecimiento, o debido a factores externos que ya se han mencionado en las causas de la patología en cuestión.

En algunos casos, los médicos tuvieron que observar una disminución paradójica aguda en la zona pupilar contra un fondo repentinamente oscuro (luz apagada en la habitación), después de lo cual la pupila aumenta lentamente su tamaño. En este caso, la respuesta a la estimulación externa por un rayo de luz directa es casi normal. Hasta la fecha, la esencia de este fenómeno médicos hasta el final no se entiende. Como opción, una anomalía en el desarrollo de la retina o el nervio óptico.

Diagnostico de síndrome de Horner

Puede haber sospechas acerca de la presencia de la enfermedad tanto en la persona que él o sus padres, si se trata del niño, como del pediatra u oftalmólogo en la próxima cita. El médico plantea la cuestión de un examen especializado del cuerpo del paciente, si hay al menos dos síntomas, a partir de los signos enumerados anteriormente.

El diagnóstico del síndrome de Horner incluye una serie de actividades, que incluyen:

• Prueba de la pupila afectada con gotas especiales para los ojos basadas en cocaína. Después de la instilación de un órgano sano, se observa su expansión. Esta reacción es causada por el bloqueo de la pinza posterior de norepinefrina. En el caso de la presencia de la enfermedad considerada en la fisura sináptica, se observa deficiencia de norepinefrina, que no conduce a la reacción esperada, inhibiendo el proceso.
• En ausencia de dilatación de la pupila, 48 horas después de la primera prueba, el médico a cargo nombrado por investigaciones adicionales. Este paso de diagnóstico le permite identificar el nivel de daño. La pupila goteaba solución hidroxianfetamina (1%), una sustitución que puede ser asignado y solución al 5% de n-metilgidroksiamfetamina. Basado en los resultados de la reacción, y se diagnostica si la reacción a la extensión está presente, se indica el tipo de lesión preganglionares, si no se observa respuesta tan pupila, se diagnostica el síndrome de Horner posganglionares tipo.
• El paciente también tendrá que someterse a resonancia magnética o tomografía computarizada del cerebro y la médula espinal, la parte superior de la columna vertebral. La elección del médico de un estudio en particular depende directamente de la escala y la profundidad esperada de los cambios patológicos.
• Puede ser necesario realizar un estudio de rayos X que permita detectar un tumor en desarrollo y determinar su localización.

Tratamiento de síndrome de Horner

Solo después de establecer el diagnóstico correcto, un especialista calificado puede anotar aquellas medidas médicas que, si no conducen a una curación completa, al menos, mejorarán significativamente la situación de salud del paciente.

El impulso principal que debe soportar el síndrome de Gorner es la activación de la carga de las terminaciones nerviosas y el tejido muscular del ojo afectado. Con este fin, se le asigna kinesioterapia al paciente, en paralelo con la neuroestimulación myoi.

La esencia del último método de influenciar el órgano modificado se reduce a un efecto irritante de la corriente de impulso en los tejidos patológicos. En este caso, las nivats se extienden a absolutamente todas las estructuras que se pueden percibir.

La técnica myoi de neuroestimulación permite desarrollar y adaptarse a cargas adicionales incluso en aquellos músculos en los que existe una gran debilidad con un grado de eficacia lo suficientemente alto. Tal estimulación se realiza con el uso de electrodos cutáneos, a través de los cuales se alimenta la carga. Este procedimiento es bastante doloroso y se realiza bajo la supervisión directa de un profesional médico calificado. Pero como resultado, el paciente puede apreciar las mejoras obvias en el estado del ojo afectado.

Después del procedimiento, se observa lo siguiente:

• Activación de la salida del líquido linfático del sitio enfermo.
• Mejora el flujo sanguíneo.
• Estimulación y normalización de todos los procesos metabólicos.
• Aumento del tono muscular

Debe notarse inmediatamente que después de recibir este resultado, no se detenga en lo que se ha logrado. Después de este tratamiento complejo, una persona debe continuar estudios independientes, diseñados para mantener estos músculos en condiciones normales de trabajo. Para este propósito, los especialistas desarrollaron un complejo especial llamado kinesioterapia. En su composición hay ejercicios de respiración, gimnasia médica, cargas usando simuladores, deportes versátiles y competencias aplicadas y juegos al aire libre.

Pero si todos los esfuerzos no conducen a un resultado positivo, el médico tratante puede tomar una decisión sobre el nombramiento de una intervención quirúrgica. Esto es posible en caso de ptosis excesiva. La cirugía plástica facial permite aliviar al paciente de este defecto, provocado por la enfermedad considerada. El cirujano plástico puede restaurar por completo la configuración perdida del espacio ocular, devolviendo al paciente una apariencia saludable.

Tratamiento del síndrome de Horner por medios alternativos

Cabe señalar de inmediato que, debido a la falta de una comprensión profunda del mecanismo de desarrollo de la patología en cuestión, no es necesario realizar un tratamiento independiente en el hogar. El tratamiento del síndrome de Horner por medios alternativos puede llevarse a cabo solo como terapia de mantenimiento y con el consentimiento del médico tratante.

Uno de los métodos más simples de terapia es el uso de cremas de elevación, que son capaces de reducir la manifestación sintomática de la ptosis del siglo por un tiempo determinado. Pero incluso en este caso, no debes asignarlo tú mismo. Especialmente este problema es relevante para los pacientes que son propensos a la manifestación de reacciones alérgicas. En este caso, debe detener su elección en formulaciones de crema hipoalergénica.

En el tratamiento del síndrome de Horner por medios alternativos, es posible utilizar aceites aromáticos y máscaras que muestren un efecto tensor. Adecuado y masajes, pero deben ser realizados por un especialista especialmente entrenado, o el paciente debe someterse a un curso expreso.

Este artículo contiene solo algunas máscaras que pueden usarse para mejorar las características cosméticas del área problemática.

• Uno de estos compuestos se puede llamar una máscara de huevo de sésamo, que se obtiene después de mezclar una yema de un huevo bien batida con unas pocas gotas (suficiente vapor) de aceite de sésamo. La composición resultante se aplica uniformemente al veto lesionado y se deja así durante veinte minutos, luego se lava suavemente con agua tibia.
• Un buen resultado se muestra con otra máscara: un tubérculo de patatas se lava y se muele en un rallador. Después de esto, la lechada resultante durante un cuarto de hora se coloca en un lugar fresco (el refrigerador lo hará). A continuación, la torta de patata se distribuye ordenadamente en un punto dolorido y se deja que "trabaje" durante veinte minutos. En este momento, es aconsejable que el paciente se acueste. Después de que haya transcurrido el tiempo, enjuague con agua tibia, el exceso de la cual se debe limpiar suavemente con un pañuelo de papel.

La aplicación regular de estas máscaras no solo conducirá a una mejor situación para la enfermedad, sino que también ayudará a eliminar las pequeñas arrugas que bordean el ojo.

• Eficaces y masajes recomendados. Antes del procedimiento, es necesario desengrasar y eliminar las escamas cicatrizadas de la piel del párpado. Los movimientos de masaje deben llevarse a cabo con mucho cuidado, con la ayuda de un hisopo de algodón, sobre el cual se aplicó previamente una composición medicinal con características antisépticas. Puede ser pomada de tetraciclina al 1%, soluciones al 1% de sulfacilo de sodio o sintomicina. Es posible usar otros medicamentos. Las farmacias modernas ofrecen al consumidor una amplia gama de tales medicamentos. Lo principal es que son nombrados por el médico tratante. Los movimientos deben ser fáciles, acariciar, con una ligera presión, comenzar en la esquina interior y terminar en el área exterior. Tales procedimientos deben realizarse diariamente durante 10-15 días. El movimiento debe alternar: de circular a rectilíneo, con una ligera palmadita.

Los especialistas también han desarrollado ejercicios para aumentar el tono de los músculos oculares. Los ejercicios se llevan a cabo de pie. Toda la gimnasia se realiza con los ojos, sin levantar ni girar cabezas. Cada ejercicio se repite de seis a ocho veces.

• Con un ojo, tratamos de mirar lo más alto posible, luego lo dejamos caer abruptamente e intentamos mirar debajo de nuestros pies.
• Tratamos de no voltear la cabeza para mirar primero a la izquierda y luego a la derecha.
• Nos tensamos los ojos, mirando hacia arriba y hacia la izquierda, después de lo cual miramos diagonalmente hacia la derecha.
• Nos esforzamos los ojos, mirando hacia arriba y hacia la derecha, después de lo cual movemos nuestros ojos diagonalmente hacia la izquierda.
• El siguiente ejercicio comienza con el hecho de que una mano se estira frente a usted y fija la vista en el dedo índice. Sin detenernos, lentamente llevamos la falange a la punta de la nariz. La imagen se puede duplicar.
• La falange del dedo índice debe colocarse en el puente de la nariz y alternativamente mirarlo con la pupila derecha o la izquierda.
• Hacemos movimientos circulares con nuestros ojos primero en uno, luego en el otro lado.
• Lo consideramos a nosotros mismos, tratando de soportar hasta 15 segundos, mientras parpadea intensamente con nuestros ojos. Tómate un pequeño descanso y repite el enfoque. Y así cuatro veces.
• Repare un vistazo a un tema muy cercano, luego tradúzcalo lo más posible y arréglelo lejos. Nuevamente volvemos al vecino. Y así varias veces
• Durante cinco segundos, primero cierre los ojos con fuerza, luego ábralos bruscamente (párese durante cinco segundos y luego vuelva a cerrar). Haz diez de estos enfoques.
• Con los ojos cerrados, comienza a masajear los párpados con almohadillas circulares. El procedimiento debe continuarse durante un minuto completo.

El movimiento de la amplitud de los ojos debe ser lo más grande posible, pero no se deben permitir los síntomas del dolor. El curso general de ejercicios de estimulación del músculo ocular debe realizarse a diario (puede ser de dos a tres veces por día) durante al menos tres meses.

Prevención

Qué lamentable suena, pero métodos absolutamente efectivos que pueden prevenir la aparición y el desarrollo de la enfermedad en cuestión, hoy en día no existe. Sin embargo, la prevención del síndrome de Horner puede estar en el hecho de que incluso a la más mínima molestia en el ojo o la sospecha de padecer la patología debe consultar inmediatamente a un oftalmólogo, examina exhaustivamente y, si es necesario, para completar un ciclo completo de tratamiento.

Solo el diagnóstico y el tratamiento temprano y oportuno pueden prevenir el desarrollo posterior del síndrome de Horner, advirtiendo formas más graves de patología. Es este enfoque de su salud que aumenta las posibilidades del paciente de una recuperación completa.

[15], [16], [17]

Pronóstico

En sí misma, esta enfermedad no pertenece a la categoría de personas que amenazan la vida, pero todo el problema es que su presencia puede ser indicativa de la presencia de desviaciones más severas. Por lo tanto, si se diagnostica la enfermedad sospechosa, el médico le hará un examen minucioso al paciente.

Precisamente, los resultados de la investigación, el momento oportuno del tratamiento y la puntualidad de las medidas adoptadas son en muchos sentidos los criterios básicos que determinan el pronóstico razonable del síndrome de Horner.

Con el desarrollo embrionario del problema y el tratamiento adecuado de emergencia, es posible la recuperación completa. Pero el resultado más duradero, por supuesto, es la cirugía plástica.

Como ya se mencionó anteriormente, el síndrome de Horner no representa un peligro para la salud del organismo afectado. Pero esto, de ninguna manera, no significa que sea necesario ignorar el problema y "renunciar a él con una mano". Su manifestación puede ser la "cima del iceberg" y atestiguar la presencia en el cuerpo humano de una patología mucho más severa. Si consideramos esta enfermedad desde el punto de vista de la estética, entonces no todos están dispuestos a tolerar tal deshonra en su rostro. Por lo tanto, con la menor molestia, es necesario registrarse lo antes posible una consulta con un oftalmólogo que confirmará o refutará las sospechas y, si es necesario, tomará medidas efectivas. ¡Vale la pena recordar que tu salud está en tus manos!

[18], [19]