Síntomas antes de la menopausia

Los síntomas previos a la menopausia suelen aparecer con antelación, incluso antes de que se interrumpa la función menstrual. Este período se denomina «premenopausia». El desarrollo de la menopausia consta de varias etapas sucesivas:

1. premenopausia: el período comprendido entre los 45 años y el inicio de la menopausia;
2. menopausia – el período de la última menstruación, la edad promedio es de unos cincuenta años;
3. posmenopausia: el período desde la última menstruación hasta el final de la vida de una mujer.

Todos estos períodos tienen sus propias características, pero los primeros síntomas aparecen precisamente durante la premenopausia. A menudo, los síntomas de la menopausia se manifiestan significativamente y afectan considerablemente la vida diaria de la mujer. Para corregir esta afección y mantener un funcionamiento normal del cuerpo, es necesario conocer las características de los cambios en el cuerpo femenino durante este período.

Los síntomas previos a la menopausia suelen ser inespecíficos y pueden manifestarse como cambios vegetativos y emocionales. Esto se debe a una alteración en la regulación de los procesos de transmisión de los impulsos nerviosos, causada por una disminución gradual de los niveles de estrógenos. Al fin y al cabo, a lo largo de la vida, la mujer posee un trasfondo hormonal específico, debido a la concentración de las principales hormonas sexuales femeninas: estrógenos y gestágenos (progesterona). Estas hormonas no afectan estrictamente a los genitales femeninos, sino que también influyen en el estado mental, regulando los procesos de inhibición y excitación en el sistema nervioso central. Por lo tanto, con una deficiencia, se observan a menudo cambios de humor, que a menudo se manifiestan en forma de irritabilidad o labilidad mental, pensamientos depresivos, inquietud y tensión. También se observa aumento de la fatiga, trastornos del sueño como insomnio o somnolencia, y disminución del rendimiento y la actividad diaria. También pueden presentarse síntomas vegetativos con irritación del sistema nervioso parasimpático, como náuseas, vómitos y cefalea.

Una disminución de los niveles de estrógenos promueve compensatoriamente la síntesis de catecolaminas, que estimulan los sistemas nerviosos central y periférico. Debido a este proceso, aumenta la conductividad de los impulsos nerviosos a lo largo de las fibras nerviosas y se produce excitación nerviosa con sofocos. Este concepto es bastante amplio e incluye sensación de calor, aumento de la sudoración, palpitaciones o palpitaciones cardíacas. Por lo tanto, los síntomas previos a la menopausia suelen comenzar con manifestaciones emocionales-vegetativas, pero además pueden presentarse otros síntomas de otros órganos y sistemas. Esta es una afección más grave, ya que la aparición inmediata de estos síntomas impide la administración oportuna de una terapia de reemplazo para corregir este período.

Debido al aumento de los niveles de adrenalina y noradrenalina, el sistema cardiovascular también se ve afectado, lo que puede provocar la aparición de síntomas específicos antes de la menopausia. Al mismo tiempo, se altera la regulación del tono vascular, lo que contribuye a periodos de espasmo vascular periférico, aumento de la resistencia periférica y aumento de la presión arterial. La labilidad de la presión arterial se ve agravada por alteraciones en la conducción de los impulsos nerviosos y la regulación de los procesos de excitación e inhibición en el sistema nervioso central, que no controla el tono vascular.

Otro factor que contribuye al desarrollo de la hipertensión es la activación de fuentes extraováricas de síntesis de estrógenos: el tejido adiposo y la corteza suprarrenal, lo que provoca un aumento en la síntesis de andrógenos, leptina y mineralocorticoides. Simultáneamente, se presentan otros efectos indeseables, como la obesidad y la retención de agua y sodio, que inciden en el desarrollo de la hipertensión. Así, un síntoma previo a la menopausia puede ser la hipertensión arterial, ya sea que aparezca por primera vez o como una complicación grave de una hipertensión preexistente, en forma de una crisis hipertensiva.

Desde el sistema cardiovascular también pueden producirse cambios en forma de interrupciones en el trabajo del corazón, taquicardia paroxística y aparición de arritmias.

Los síntomas previos a la menopausia pueden manifestarse en forma de daño a otros órganos (tejido óseo y vasos sanguíneos), pero estas manifestaciones clínicas aparecen más tarde, cuando la deficiencia hormonal se ha observado durante mucho tiempo. En este caso, pueden presentarse molestias como dolor en los músculos de las piernas, dolor cardíaco similar a la angina de pecho, piel seca y aparición de arrugas.

Cabe mencionar que los principales trastornos se observan en el ciclo ovariomenstrual. Las menstruaciones se vuelven irregulares: generalmente, un mes es normal y dos o tres meses no se presentan. Estos son signos típicos del inicio de la menopausia. Sin embargo, puede haber otras opciones: menstruación abundante una vez, luego ausencia durante seis meses, o flujo escaso cada mes con una disminución gradual. Estos síntomas previos a la menopausia indican la necesidad de una consulta médica y la prescripción de terapia hormonal sustitutiva.

Los síntomas previos a la menopausia comienzan gradualmente, a menudo son inespecíficos y se manifiestan de forma individual en cada mujer. En cualquier caso, es necesario recordar los cambios en el sistema reproductivo relacionados con la edad y diagnosticar a tiempo las primeras manifestaciones. Esta afección puede corregirse con medicamentos hormonales, ya que la corrección de los niveles de estrógeno puede reducir la gravedad de las manifestaciones clínicas.

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