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Síntomas de la alveolitis alérgica exógena
Último revisado: 04.07.2025
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Los síntomas agudos de alveolitis alérgica exógena aparecen de 4 a 6 horas después del contacto con el antígeno causante. Se presenta un breve aumento de la temperatura corporal, escalofríos, debilidad, malestar general y dolor en las extremidades. La tos es paroxística con esputo difícil de separar, y la disnea, de naturaleza mixta, aumenta con el esfuerzo físico. Se observan sibilancias remotas y cianosis de la piel y las mucosas. Durante la exploración, se observa la ausencia de signos de enfermedad infecciosa (principalmente infección viral respiratoria aguda: ausencia de hiperemia en las mucosas de la faringe, las amígdalas, etc.). El sonido de percusión pulmonar, con un tono de caja, a menudo se detecta matidez. La auscultación revela estertores secos y silbantes dispersos, junto con diversos estertores húmedos, incluyendo estertores suaves y crepitantes, llamados estertores de celofán. El análisis clínico de sangre periférica revela leucocitosis, eosinofilia y, a veces, aumento de la VSG.
En las fases subaguda y crónica de la enfermedad, los síntomas principales son disnea y tos con esputo mucoso, y sibilancias crepitantes audibles periódicamente. El síntoma más típico es el aumento progresivo de la insuficiencia respiratoria debido al crecimiento de la fibrosis pulmonar y a trastornos restrictivos difusos-distributivos: fatiga, mala tolerancia a la actividad física, pérdida de apetito y de peso, aparición de "palillos de muslo" y deformaciones torácicas (aplanamiento).
La ABPA se caracteriza por la producción de un esputo marrón específico, que al cultivarse revela el hongo Aspergillus, eosinofilia persistente de la sangre y el esputo y la formación de bronquiectasias proximales.
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