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Síntomas del cáncer de hígado

 
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Último revisado: 07.07.2025
 
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Lamentablemente, el cáncer de hígado es un problema muy extendido hoy en día. Y esta enfermedad afecta no solo a quienes aman el alcohol, sino también a quienes llevan una vida normal.

Los síntomas del cáncer de hígado varían dependiendo de la gravedad y, naturalmente, de la presencia de metástasis en el hígado.

Ahora veamos los signos del cáncer de hígado más específicamente.

Si el cáncer de hígado se desarrolla a partir de una cirrosis, se presentan principalmente síntomas de un tumor maligno. El estado general empeora notablemente y el paciente pierde drásticamente su aspecto anterior, a saber:

  • ascitis,
  • dolor en la zona del hígado,
  • fiebre,
  • ictericia,
  • hemorragias nasales,
  • teangiectasias cutáneas.

Los síntomas del cáncer de hígado se deben a diversas razones, es decir, al origen del cáncer. Las causas del cáncer pueden ser las siguientes:

  • helmintiasis - invasiones helmínticas,
  • hepatitis,
  • cirrosis,
  • hemocromatosis o su otro nombre diabetes bronceada, cirrosis pigmentaria,
  • porfiria.

Además, la adicción al alcohol debe atribuirse a las causas, ya que el hígado funciona como un filtro en el cuerpo. Es el hígado el que filtra todas las sustancias antes de que entren en la sangre. El consumo frecuente o la producción deficiente de alcohol destruye la función principal del hígado, lo que puede provocar cirrosis alcohólica y, posteriormente, cáncer de hígado.

Los alimentos que contienen aspergillus o aflatoxina, como los hongos aspergillus, los cereales y los frutos secos, también son posibles causas de cáncer de hígado.

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¿Cuáles son los síntomas del cáncer de hígado?

Como ya se mencionó anteriormente, los síntomas del cáncer de hígado dependen del grado y del tipo más específico de cáncer, por ejemplo, el cáncer de hígado metastásico, es decir, aquí ya estamos hablando de la presencia de metástasis en el hígado.

En cuanto a la localización, el cáncer de hígado metastásico ocupa un lugar destacado entre los demás órganos. Por lo general, la metástasis se produce en la arteria hepática, la vena porta y otras localizaciones. En términos porcentuales, las metástasis de cáncer de hígado se presentan en más del 90%, en el cáncer de páncreas en el 50%, en el cáncer colorrectal en el 20-50%, en el cáncer de estómago en el 35%, en el cáncer de mama en el 30% y en el cáncer de esófago en el 25%.

Si hablamos de síntomas de neoplasias secundarias con metástasis, entonces se debe a fenómenos tumorales primarios y secundarios.

Existen varios tipos de síntomas de cáncer de hígado, al igual que el cáncer en sí. El cáncer de hígado puede ser:

  • Colangiocarcinoma. ¿Qué es? En medicina, se define como una neoplasia maligna que se origina en pequeñas células epiteliales de los conductos biliares intrahepáticos. Los principales síntomas de esta enfermedad incluyen ictericia, acompañada de dolor en la parte baja del abdomen. También se presenta anorexia y debilidad. En caso de desarrollo de un tumor periférico, el paciente presenta una pérdida de peso significativa y drástica.
  • El carcinoma hepatocelular es una enfermedad de progresión rápida que es un cáncer primario, cuyos síntomas se analizarán a continuación.

Primeros síntomas del cáncer de hígado

Los síntomas del cáncer de hígado en la etapa inicial de su desarrollo no siempre son significativos, por lo que los pacientes a menudo no prestan atención a los signos ya existentes de la enfermedad.

Por lo general, el cáncer de hígado se manifiesta inicialmente con malestar general; diversos trastornos dispépticos, por ejemplo: falta de apetito, náuseas, raramente vómitos; sensación de pesadez en el hipocondrio derecho; dolor sordo o persistente; anemia; fiebre. Pérdida de peso en el 85 % de los pacientes.

Después de unas semanas, el síntoma principal es el agrandamiento del hígado (en casi el 90 % de los casos). La densidad del hígado puede ser leñosa o grumosa.

Durante la palpación en la zona hepática, se puede detectar una dolorosa formación esférica, pero solo en la mitad de los casos. La ictericia no aparece de inmediato, sino gradualmente, lo cual es la principal señal de insuficiencia hepática. Este síntoma es característico del 60%.

Entre el 10 y el 15 % de los pacientes sufren hemorragia intraabdominal, que causa shock. También son posibles alteraciones endocrinológicas como el síndrome de Cushing, resultado de la liberación de enzimas similares a hormonas por las células afectadas.

Los síntomas del cáncer de hígado no aparecen inmediatamente, sino que el empeoramiento se produce rápidamente, ya que la propia enfermedad progresa a un ritmo bastante alto.

Síntomas del cáncer primario de hígado

Anteriormente hemos comentado que el cáncer de hígado se presenta en dos tipos: el primario. Se diferencia del secundario en que:

  • en el primer caso: proviene de las células de las estructuras hepáticas,
  • En segundo lugar, aumenta el número de ganglios tumorales metastásicos que se introdujeron en el hígado desde otros órganos durante la enfermedad primaria.

El cáncer primario de hígado no es muy común. Desde una perspectiva puramente estadística, representa entre el 0,2 % y el 3 % de todos los casos de cáncer. Cada año, se registran alrededor de 250 000 pacientes con cáncer de hígado en el mundo, y el cáncer primario se observa en tan solo entre 6500 y 8400 personas. El cáncer de hígado es más común en Sudáfrica, Senegal, India, China y Filipinas. Un dato interesante es que los hombres son más susceptibles a esta enfermedad que las mujeres.

Los síntomas del cáncer de hígado se dividen en dos tipos, ya que la enfermedad puede ser nodular y difusa. También se distingue el tipo celular:

  • hepatocelular, que se origina a partir de los hepatocitos;
  • colangiocelular - conductos biliares de origen;
  • mixto – combina dos tipos de procesos a la vez;
  • mesodermo - tumores: angiosarcoma, mesenquimoma, linfosarcoma.

De aquí se desprende que los síntomas del cáncer de hígado (primario) son variados. Sin embargo, independientemente de la forma y el tipo de enfermedad oncológica, los signos principales son debilidad notable, falta de apetito, adinamia, caquexia, anemia, náuseas y vómitos.

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Síntomas del cáncer de hígado en estadio 1

Los síntomas del cáncer de hígado al inicio de su aparición son difíciles de determinar, ya que sus signos son similares a los de otras enfermedades. Muchos pacientes inicialmente confunden estos síntomas con agotamiento o fatiga. Entonces, ¿qué signos son característicos del cáncer de hígado en etapa I?

  • poco apetito,
  • debilidad, ligero malestar,
  • náuseas,
  • trastornos dispépticos.

La mayoría de las personas han experimentado estos síntomas en conjunto y no tienen cáncer. Por lo tanto, quienes presentan estos síntomas rara vez entran en pánico y acuden al médico alegando "comí algo mal" o falta de sueño. Por consiguiente, el cáncer en sus primeras etapas casi no se manifiesta, y la persona no sospecha que su enfermedad sea grave.

Los síntomas del cáncer de hígado en estadio I pueden aparecer repentinamente y desarrollarse gradualmente o pueden provocar inmediatamente un dolor agudo y debilitante en el lado derecho y en la parte inferior del abdomen.

Si presenta estos síntomas, debe evitar inmediatamente el consumo de alcohol, alimentos grasos y fritos, así como los hongos. Es lógico que sea imprescindible acudir al médico, sobre todo porque en sus primeras etapas esta enfermedad es curable. El hígado es el órgano que puede recuperarse con el tratamiento adecuado prescrito por el médico, que incluye la intervención quirúrgica para extirpar el tumor.

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Síntomas del cáncer de hígado en estadio 2

En este caso, los síntomas del cáncer de hígado son más pronunciados que en la versión anterior, a saber (además de los síntomas descritos anteriormente):

  • La temperatura corporal fluctúa entre 37,5 °C y 37,9 °C,
  • Dolor punzante en el hipocondrio derecho.
  • cambios en el gusto, como aversión a los productos cárnicos o deseo de comer alimentos no comestibles.

Los signos pueden variar y en ocasiones los síntomas son similares al cuadro clínico característico de la primera etapa de la enfermedad.

Lo que debe alertar a un paciente con cáncer de hígado en estadio II es un agrandamiento significativo del hígado, incluida hepatomegalia.

Si el paciente es delgado, el hígado agrandado es visible a simple vista cuando se examina al paciente en posición de pie.

Como resultado de los cambios en el tamaño del hígado (desarrollo de una neoplasia), puede producirse una hemorragia interna y también es posible la penetración de bilis en el torrente sanguíneo.

Los síntomas del cáncer de hígado en estadio II están plagados de consecuencias, especialmente como resultado de la penetración de la bilis en la sangre, ya que todas las sustancias que componen la bilis ingresan a la sangre junto con ella:

  • ácidos biliares,
  • colesterol,
  • bilirrubina.

Sí, estos componentes también están presentes en la sangre. Pero cuando se añaden mediante la bilis, su concentración sanguínea aumenta significativamente. Este fenómeno es potencialmente mortal.

Los signos de cáncer de hígado ya en etapa II pueden causar la muerte, por lo que se debe consultar inmediatamente a un médico para prevenir la aparición de la etapa III.

Síntomas del cáncer de hígado en estadio 3

Es lógico que la aparición del estadio III sea la aparición de nuevos síntomas, ya que la enfermedad ya ha ganado un impulso importante.

Los síntomas del cáncer de hígado en estadio III, además de los considerados en los estadios I y II, son los siguientes:

  • falta de rendimiento,
  • una debilidad significativa que limita incluso el desempeño de las tareas domésticas,
  • cambio en el estado mental,
  • anorexia,
  • náuseas constantes, vómitos,
  • un rostro de color terroso acompañado de arañas vasculares,
  • disnea,
  • ascitis.

Cuanto más intensamente progresa la enfermedad, más pronunciados se vuelven sus síntomas.

Las alteraciones locales se producen por un dolor significativo a la palpación, en combinación con una sensación de pesadez persistente en el hipocondrio del lado derecho.

En cuanto al dolor, suele ser sordo o tirante, y aumenta bruscamente incluso con un esfuerzo físico mínimo. La intensidad del dolor varía según la persona.

Los síntomas del cáncer de hígado en estadio III, como dolor intenso en el abdomen y el lado derecho, indican que el tumor se ha propagado a otros órganos. Algunos pacientes en estadio III de esta enfermedad oncológica no pueden prescindir de los analgésicos; a veces, incluso los analgésicos narcóticos se convierten en un "medicamento" permanente.

A menudo se presenta hinchazón de las extremidades inferiores y sangrado de las venas agrandadas del estómago.

Síntomas del cáncer de hígado en estadio 4

La última etapa del cáncer de hígado es la IV. Por supuesto, los síntomas ya son significativamente más intensos que en las tres etapas anteriores. Ya se están formando metástasis. Las estadísticas indican que, con el tratamiento adecuado, la tasa de supervivencia a cinco años de los pacientes no supera el 10 %. No decimos esto para asustar, sino para advertir que no se debe descuidar la enfermedad hasta la última etapa.

El cáncer en estadio IV se divide en dos tipos: IV A y IV B.

IV A, si hablamos en lenguaje humano sencillo, sin ninguna sabiduría de terminología médica, entonces este tipo se explica por la presencia de múltiples formaciones que se localizan en ambos lóbulos del hígado, o bien un tumor que ha afectado la vena porta o hepática.

IV B: este diagnóstico se establece incluso con una sola metástasis a distancia. Se han registrado algunos casos con metástasis en pulmones, pleura, peritoneo, riñones, páncreas o huesos.

Los síntomas del cáncer de hígado en estadio IV incluyen síntomas de todos los estadios del cáncer más:

  • nivel reducido de glóbulos rojos, lo que provoca hipoxia tisular,
  • Debido a alteraciones en la descomposición biológica de los ácidos biliares, que se acumulan en el tejido cerebral, se producen trastornos mentales, llamados en medicina - encefalopatía hepática,
  • Desarrollo de ictericia mecánica. En este caso, la piel del paciente se vuelve de color amarillo brillante, presenta picazón, piel seca y heces anormales.
  • Es posible que se produzca sangrado intraabdominal.

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