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Síntomas de candidiasis en niños

 
Último revisado por: , experto médico, en 28.05.2018
 

La forma más frecuente de infección candidal es la candidiasis oral. Muy a menudo se observa en recién nacidos y niños pequeños, especialmente en personas debilitadas o que tienen otras enfermedades, con tratamiento antibiótico a largo plazo. El síntoma principal de la enfermedad es blanco cuajado en la membrana mucosa de las mejillas, las encías, el paladar blando y duro. Primero, las superposiciones están salpicadas, luego se fusionan. Las superposiciones pueden eliminarse fácilmente. En casos avanzados, las superposiciones se vuelven densas, adquieren un color grisáceo sucio, se eliminan con dificultad, después de su extracción, la membrana mucosa puede sangrar. En los niños de los primeros días de vida, que no padecen ninguna enfermedad, cuando ocurre la candidiasis, la condición general no se altera significativamente. En los niños atenuados la candidiasis puede tomar un curso crónico prolongado, con capas blancas que se extienden a lo largo del borde de las encías, en el paladar blando y duro, las membranas mucosas de las mejillas y la lengua.

Cuando la membrana mucosa de la lengua se ve afectada, además de las superposiciones de hongos, las áreas que carecen de papilas son visibles. La lengua es edematosa, con hiperemia focal y estriación de surcos longitudinales y transversales.

  • La candidiasis como una lesión aislada es rara, por lo general ocurre en un contexto de candidiasis de la mucosa oral. En este caso, en la superficie de las amígdalas, a veces en los grilletes, isla blanda suelta suelta o superposiciones sólidas, espátula fácilmente extraíble. El tejido de las amígdalas ha cambiado poco. No hay hiperemia de las membranas mucosas de la garganta y la reacción de los ganglios linfáticos regionales. El estado general de los niños no se altera significativamente. La temperatura corporal se mantiene dentro de los límites normales.
  • Candidiasis de las comisuras de la boca (zaida): en la comisura de la boca hay grietas y erosión con infiltración perifocal. La lesión es generalmente bilateral. Diferenciar sigue con una agalla estreptocócica, a la cual la reacción inflamatoria es más expresada.
  • Halit: borde labial rojo es hiperémico, edematoso, estriado por estrías radiales. Los pacientes se quejan de ardor y labios secos. El curso de la enfermedad es largo. Diferenciar con la queilitis de otra etiología.
  • Candidiasis vulvovaginitis se caracteriza por secreciones de color blanco. En la membrana mucosa levemente hiperémica de los órganos genitales, blanquecina o gris, se encuentran superposiciones sueltas y cuajadas, y más raramente, erosión superficial. Las superposiciones pueden estar en la membrana mucosa de la vagina y el cuello uterino. Los pacientes se quejan de picazón y ardor intensos en el área de los genitales externos.
  • Intertriginoznye candidiasis en el área de grandes pliegues de la piel se observa con más frecuencia en los bebés. Puede notar la maceración del estrato córneo en el fondo de la piel hiperémica o erosiva. Los pliegues en el área del ano, los órganos genitales, en las zonas inguinal y femoral, detrás de las orejas, en el cuello, la cara, los párpados, alrededor de la boca se ven afectados.
  • Erosión por Candida intertrigo difieren de color y brillo barniz banal rojo oscuro, húmeda (pero no llanto) superficie distintamente límites nerasplyvchatymi con bordes festoneados, estrecho kaomkoy periférica fino blanco macerado estrato córneo. Desde los pliegues, el proceso puede extenderse a la piel lisa y, en casos severos, a toda la piel. Tales formas de infecciones por hongos se deben diferenciar con intertrigo estreptocócica o streptostafilokokkovoy, eritrodermia descamativa en lactantes (eritrodermia Leiner) y los recién nacidos dermatitis exfoliativa (enfermedad de Ritter).
  • La candidiasis de la piel lisa en los bebés suele ser el resultado de la propagación de la candidiasis intertriginosa de los pliegues de la piel, así como la derrota de las plantas de la piel.
  • La candidiasis de la piel del cuero cabelludo, así como la candidiasis de las uñas y las uñas, en los niños pueden ocurrir en el caso de la candidiasis granulomatosa crónica generalizada.
  • La candidiasis granulomatosa generalizada crónica ocurre en personas con una dieta reducida, que sufren malestar gastrointestinal o bronquitis. La enfermedad comienza en la infancia con aftas persistentes de la cavidad oral. En el futuro, el proceso se extiende: hay queilitis, glositis, convulsiones, poco susceptibles de terapia. Muchas personas son diagnosticadas con caries profundas.

Las uñas y las uñas se ven afectadas casi constantemente. Pueden aparecer nódulos subcutáneos grandes que, ablandándose gradualmente, se abren formando largas fístulas que no cicatrizan. La aparición de tales nódulos y erupción tuberculosa en varios sitios indica una distribución hematógena del hongo del género Candida.

  • La candidiasis de los pulmones es actualmente una de las manifestaciones más frecuentes de candidiasis visceral resultante de una terapia antibiótica prolongada no racional.

El curso puede ser agudo, prolongado o crónico, con recaídas, exacerbaciones. Descritos formas abscesos y cavernosos de Candida neumonía, pleuresía, que es clínicamente y radiológicamente difícil diferenciar la tuberculosis. Especialmente desfavorable es el curso de la neumonía por candidiasis y otras candidiasis en niños que son alérgicos. En estos casos, la candidiasis de los pulmones puede proceder de acuerdo con el tipo de asma bronquial. Para el diagnóstico de neumonía por Candida debe tener en cuenta la aparición de neumonía con tratamiento antibiótico de cualquier enfermedad, la aparición de la candidiasis en el que Bridou, dermatitis intertriginosa, deterioro, a pesar de la terapia antibiótica. Tenga en cuenta la temperatura corporal agitada, linfopenia, recuento leucocitario normal o elevado, aumento de la VSG.

Los métodos de laboratorio de investigación (re-detección de hongos en esputo y respuestas serológicas positivas), junto con el cuadro clínico, proporcionan la base para el diagnóstico de la neumonía por Candida. La mejora de la condición del paciente después de la abolición de la terapia con antibióticos también es importante a considerar al diagnosticar esta enfermedad.

  • Candidiasis del tracto digestivo. Superposiciones de hongos sólidas y abundantes pueden cubrir toda la mucosa del esófago. Clínicamente, se observa disfagia progresiva y la incapacidad de tragar la comida.
  • La candidiasis del estómago se diagnostica solo con el examen histológico. En la parte afectada del estómago, hay hiperemia de la mucosa y pequeñas erosiones; las superposiciones típicas de tordo rara vez se observan.
  • La candidiasis del intestino se manifiesta por síntomas de enterocolitis o colitis; hinchazón, cólico intestinal, heces acuosas, a veces con una mezcla de sangre. El curso es generalmente largo, con recaídas. El examen morfológico del fallecido a partir de formas generalizadas de candidiasis en el intestino revela múltiples úlceras, a veces con perforación y desarrollo de peritonitis.
  • El daño del tracto urinario - uretritis, cistitis, pielitis, nefritis - puede ser el resultado de una infección candidial ascendente o puede ser una vía hematógena (con sepsis).
  • Candidiasis generalizada Los pacientes pueden desarrollar endocarditis candidica con enfermedad valvular del corazón o meningitis por Candida y meningoencefalitis (principalmente en niños pequeños). La meningitis por candidiasis se acompaña de síntomas meníngeos leves, un ligero aumento de la temperatura corporal, un flujo lento y tórpido con una sanación muy lenta del líquido cefalorraquídeo. Las recaídas son frecuentes. El aislamiento de hongos similares a levaduras del género Candida del líquido cefalorraquídeo confirma el diagnóstico.
  • La sepsis por cándida es la manifestación más grave de la infección por cándida. Por lo general, la sepsis por cándida está precedida por otra enfermedad grave o sepsis microbiana, que se complica por la superinfección del hongo Candida.

La candidiasis puede diseminarse directamente sobre la membrana mucosa de la boca al esófago, el intestino o la laringe, los bronquios y los pulmones y producir sepsis. También es posible diseminar el hongo del género Candida desde la membrana mucosa de la boca con una vía hematógena. Sin embargo, en cualquier caso, la forma clínica inicial de candidiasis, que conduce a la sepsis por cándida en recién nacidos, es aftas de la boca, el esófago o los pulmones.

¡Es importante para saber!

La candidiasis invasora, como regla, se produce en pacientes con factores de riesgo, caracterizados por manifestaciones clínicas graves y alta letalidad atribuible (10-49%). Leer más...

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