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Síntomas de la discinesia colónica
Último revisado: 06.07.2025
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Los principales síntomas de la discinesia del colon son la alteración del ritmo defecatorio y el dolor abdominal. La frecuencia de la defecación en niños sanos es variable; la retención fecal durante más de dos días y la evacuación intestinal lenta, difícil o sistemáticamente insuficiente suelen considerarse estreñimiento.
Para el tipo hipertónico de discinesia del colon:
- El dolor suele localizarse en la parte inferior y lateral del abdomen, y es de tipo cólico. El dolor suele estar asociado con la defecación y desaparece después de la misma.
- Las heces suelen presentar estreñimiento, aunque con menos frecuencia se alternan estreñimiento y diarrea. En caso de estreñimiento, las heces salen en pequeñas porciones, como "ovejas", la columna fecal está bien fragmentada, pueden presentarse heces en forma de cinta y la defecación es incompleta. En ocasiones, se observa moco en las heces.
El tipo hipotónico de discinesia del colon se caracteriza por:
- Estreñimiento progresivo y persistente. En ocasiones, tras el estreñimiento, las heces se evacuan en grandes cantidades y pueden licuarse. Se observa una expansión gradual de las porciones distales del colon, y el tono del esfínter anal puede debilitarse con la aparición de encopresis en forma de manchas fecales.
- El dolor abdominal generalmente aparece sólo en caso de estreñimiento prolongado, es de naturaleza distendida constante y desaparece después de la evacuación intestinal.
Durante una exploración objetiva de un paciente con discinesia de colon, se puede observar mal aliento, lengua saburral y ligera distensión abdominal. La palpación abdominal puede revelar zonas espasmódicas o dilatadas del colon, con mayor frecuencia el colon sigmoide. En ocasiones, con estreñimiento persistente, se palpan cálculos fecales (fecalitos).
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