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Síntomas de la ascaridosis

 
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Último revisado: 04.07.2025
 
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El período de incubación de la ascariasis es de 2 a 3 semanas. Con una invasión de baja intensidad, la etapa inicial de la enfermedad es subclínica. En niños en edad preescolar y escolar temprana, la fase aguda de la enfermedad suele manifestarse con fiebre o temperatura subfebril alta, erupciones cutáneas exudativas, a veces dolor abdominal, náuseas y trastornos intestinales. Con mayor frecuencia, el síndrome pulmonar se presenta en forma de tos seca o húmeda con desarrollo de infiltrados volantes, y con menor frecuencia, focos neumónicos, eosinofilia sanguínea de hasta un 20-40% con leucocitosis de hasta 12-15 x 10⁻¹ / l. En caso de invasión particularmente masiva, además de neumonía y pleuroneumonía, puede presentarse hepatitis granulomatosa con hepatoesplenomegalia, ictericia moderada, aumento de la actividad de las transaminasas séricas, fosfatasa alcalina, bilirrubina, todas las fracciones de globulinas y alteraciones en los parámetros de la sedimentación globular. No se puede descartar daño cardíaco con taquicardia, ruidos cardíacos apagados ni signos de cambios distróficos en el miocardio. Sin desensibilización ni terapia específica activa en niños pequeños, la invasión masiva puede ser mortal.

En la fase crónica, la ascariasis se manifiesta por dolor periódico en el epigastrio, alrededor del ombligo, a veces en la región ilíaca derecha, disminución del apetito, con menos frecuencia, aumento del hambre y heces inestables. En ocasiones, solo estreñimiento. En niños pequeños debilitados por una nutrición insuficiente, se presenta diarrea con heces con moco, sin sangre, no más de 2-3 veces al día. Con una invasión masiva en niños pequeños, se observa palidez de la piel y las mucosas, disminución de la nutrición y retraso en el desarrollo físico; anemia moderada, eosinofilia pronunciada, tendencia a la leucopenia, aumento de la VSG a 15-20 mm/h e hipoalbuminemia en el suero sanguíneo.

Existen etapas agudas (migración), etapas intestinales y etapas de complicaciones. En la etapa aguda, la enfermedad puede limitarse a síntomas alérgicos generales o evolucionar a un síndrome pulmonar o daño multiorgánico grave (hepatitis, distrofia miocárdica, neumonía, pleuroneumonía, pleuresía). En la etapa crónica, puede predominar el síndrome gastroentérico o asténico.

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