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Síntomas de la dismenorrea puberal
Último revisado: 04.07.2025
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Actualmente, la aparición de la dismenorrea en el 75% de los casos coincide con la menarquia, y sólo en una de cada cuatro pacientes los síntomas de dismenorrea aparecen 1-4 años después de la menarquia.
El síntoma principal de la dismenorrea es el síndrome doloroso. La sensación de dolor mensual afecta el bienestar general y la actividad emocional y mental. Interrogar a las pacientes suele ayudar a establecer antecedentes familiares de dismenorrea (la presencia de la enfermedad en la madre o en familiares cercanos).
Con predominio del tono simpático vegetativo, las niñas, además de sensaciones dolorosas, se quejan de:
- dolor de corazón y palpitaciones;
- cambios de humor (tensión interna y ansiedad, inseguridad, miedos obsesivos, pesimismo, hasta el desarrollo de depresión);
- dolor de cabeza intenso tipo migrañoso;
- disfunción intestinal (cólico intestinal por espasmo de las arteriolas, estreñimiento);
- trastornos del sueño, incluido insomnio;
- debilidad general y mareos;
- aumento de la temperatura corporal con escalofríos o temblores internos;
- aumento de la sudoración y aparición de manchas rojas en el cuello en forma de collar vascular;
- náuseas;
- aumento de la frecuencia de micción;
- sensación de calor.
Se observa palidez cutánea, acrocianosis y dilatación pupilar. Con la prevalencia de la respuesta parasimpática al dolor menstrual, se desarrolla un cuadro clínico diferente. Las pacientes se quejan de:
- hinchazón y diarrea;
- aumento de peso notable antes de la menstruación;
- hinchazón de la cara y las extremidades;
- disminución del rendimiento;
- modorra;
- la aparición de picor o reacciones alérgicas;
- disminución de la temperatura corporal y de la presión arterial;
- vómitos y aumento de la salivación durante un ataque de dolor;
- aumento de escalofríos durante un ataque de dolor; ataques de asfixia que acompañan al dolor;
- convulsiones y desmayos durante un ataque de dolor;
- la aparición de reacciones conductuales pasivo-defensivas.
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