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Síntomas de picaduras de serpientes venenosas
Último revisado: 23.04.2024
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Mordedura de la serpiente, venenoso o no, por lo general hace que el terror víctima, a menudo síntomas autonómicos (por ejemplo, náuseas, vómitos, taquicardia, diarrea, sudoración), que son difíciles de distinguir de las manifestaciones sistémicas de toxicidad.
Las mordeduras de serpientes no venenosas solo causan síntomas locales, por lo general causan dolor y dejan 2-4 filas de arañazos en la mandíbula superior de la serpiente en el sitio de la picadura.
Los síntomas de intoxicación pueden ser locales, sistémicos, coagulopáticos, y combinaciones de estas opciones son posibles dependiendo del grado de envenenamiento y la variedad de serpientes.
Serpiente Yamkogalovaya
Aproximadamente el 25% de las mordeduras de serpientes pit viper son seco (no inyectar veneno) y no hay manifestaciones sistémicas no se desarrolla. Los síntomas locales son rastros de dientes y arañazos. Si se inyectó el veneno, a continuación, durante 30-60 minutos a la zona de la picadura y los tejidos circundantes aparecer edema, eritema o equimosis. El edema progresa rápidamente y puede afectar a toda la extremidad en unas pocas horas. Posible linfangitis, con mayor aumento y dolor de los ganglios linfáticos regionales. En la zona de mordida, la temperatura aumenta. Cuando el envenenamiento de moderada a severas condiciones caracterizadas por la aparición equimosis alrededor del sitio de la picadura más de 3-6 horas más pronunciado eq-himozy se desarrollan después de las picaduras de verde y ortorrómbica serpiente de cascabel, Agkistrodon piscivorus .; una serpiente de cascabel verde de la pradera, una serpiente de cascabel de madera y una serpiente de cascabel rayada. Con menor frecuencia aparecen equimosis picaduras Agkist contortrix y Mojave serpiente de cascabel. La piel alrededor de la mordida puede parecer tensa y cambiar el color. Bulla, seroso o hemorrágico, con el contenido de carácter mixto suele aparecer en el sitio de la mordedura durante 8 horas. Edema mordedura de serpiente de cascabel de América del Norte piel generalmente limitado y los tejidos subcutáneos, aunque severa hinchazón envenenamiento se extiende en el tejido podfastsialnye, causando un síndrome compartimental (definido como aumento de la presión intrafacial> 30 mm Hg) durante una hora. Después de envenenar con serpiente de cascabel alrededor de la mordedura en la mayoría de los casos desarrolla necrosis. El efecto del veneno en el tejido blando alcanza un pico durante 2-4 días.
Las manifestaciones sistémicas de intoxicación incluyen náuseas, vómitos, sudoración, ansiedad, aturdimiento, hemorragia espontánea, fiebre, hipotensión arterial y shock. Algunas víctimas de mordeduras de serpientes de cascabel sienten una goma, menta o sabor metálico en la boca. El veneno de la mayoría de las serpientes serpentinas de América del Norte conduce a pequeños cambios en la conducción neuromuscular, que incluyen debilidad general, parestesias y espasmos musculares. En algunos pacientes, los cambios en el estado mental son posibles. El veneno de la serpiente de cascabel Mohave y la serpiente de cascabel romboidal puede causar trastornos neurológicos graves, dificultad para respirar. Envenenamiento por veneno de serpiente de cascabel puede dar como resultado diferentes cambios en la coagulación, incluyendo trombocitopenia, aumento o APTT MHO, hipofibrinogenemia, aumentando la concentración de productos de degradación de fibrina o una combinación de estos trastornos, formando síndrome de DIC-similares. En la mayoría de los casos, la trombocitopenia puede ser asintomática o en medio de coagulopatía multicomponente manifestar una hemorragia espontánea. Para los pacientes con coagulopatía caracterizan hemorragia en la picadura o de las mucosas, hematemesis y sangre en las heces, hematuria, o una combinación de estas características. Ht aumenta rápidamente como resultado de la hemoconcentración. Más tarde, Ht puede disminuir debido al reembolso de líquidos y la pérdida de sangre a causa de un síndrome tipo ICE. En casos severos, una disminución rápida de Ht puede causar hemólisis.
Serpiente de coral
El dolor y la hinchazón son mínimos o ausentes, a menudo transitorios. La ausencia de síntomas locales puede confundirse con una mordedura seca, lo que contribuye a una falsa sensación de seguridad, tanto en el paciente como en el médico. La debilidad en la extremidad mordida puede manifestarse en unas pocas horas. Las manifestaciones neuromusculares sistémicas pueden ocurrir después de las 12 h e incluyen debilidad general y somnolencia; cambio de conciencia, euforia y somnolencia; parálisis de los nervios craneales, causando ptosis, diplopía, visión borrosa, disartria y disfagia; aumento de la salivación; letargo muscular, síndrome de dificultad respiratoria o insuficiencia respiratoria. En el momento en que se manifiestan los efectos del veneno neurotóxico, ya son difíciles de prevenir y duran hasta 3-6 días. Los pacientes sin tratamiento pueden morir al dejar de respirar. Se muestran con ventilación artificial.