Síntomas de tiroiditis autoinmune

Desafortunadamente, el cuerpo humano no siempre puede funcionar sin problemas y con claridad; por ejemplo, el sistema inmunitario puede fallar y las fuerzas de protección comenzarán a sintetizar anticuerpos contra sus propias células y tejidos. Esta condición se llama patología autoinmune, y una de las consecuencias de una falla autoinmune es la tiroiditis. Los síntomas de la tiroiditis autoinmune no siempre son típicos y se expresan, y esto puede complicar mucho el diagnóstico.

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Primeros signos

Si la glándula tiroides continúa funcionando, es posible que el paciente no sienta inicialmente la presencia de la enfermedad. Solo en algunos casos hay una sensación de incomodidad en la parte frontal del cuello.

Sin embargo, externamente el paciente puede ver algunos cambios:

• hay una lentitud en los movimientos;
• cara hinchada, pálida, a veces con una leve ictericia;
• puede haber un doloroso sonrojo en las mejillas y la nariz;
• la condición del cabello se deteriora (tanto en la cabeza como en el cuerpo): se caen, se vuelven frágiles. Algunas veces la caída afecta incluso las cejas y el vello púbico;
• los músculos faciales se debilitan, la expresión facial se vuelve inexpresiva;
• lentitud y dificultad para hablar (debido a la hinchazón de la lengua);
• aparece disnea, el paciente respira principalmente con la boca;
• la piel se seca, pierde elasticidad, hay áreas agrietadas y ásperas.

Con el tiempo, el paciente mismo comienza a sentir las manifestaciones de la enfermedad:

• sensación constante de fatiga, disminución de la capacidad de trabajo, somnolencia;
• sordera de voz, deterioro de la memoria;
• problemas con la defecación, estreñimiento;
• violación del ciclo mensual en las mujeres (hasta amenorrea), infertilidad, mastopatía, secreción de las glándulas mamarias;
• impotencia o disminución de la libido en los hombres;
• sequedad de la mucosa oral;
• en los niños: un retraso en el desarrollo, en el crecimiento.

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Temperatura con tiroiditis autoinmune

La tendencia a disminuir la temperatura con la tiroiditis autoinmune se utiliza con éxito para el diagnóstico de la enfermedad. Tal método de diagnóstico se llama prueba de temperatura.

La esencia de la prueba es que la disminución de la temperatura se considera uno de los síntomas de esta patología. Para realizar una medición, debe tomar un termómetro común y, por la noche, prepararlo para medir la temperatura. Por la mañana, sin levantarse de la cama, debe tomar un termómetro y medir los indicadores de temperatura en el área de las axilas; deben corresponder a 36.6 ° o un poco más. Si los indicadores son más bajos, esto puede indicar una violación de la glándula tiroides.

Para aclarar el resultado, la medición debe llevarse a cabo durante cinco días consecutivos, después de lo cual se calcula el valor medio.

En la infancia y en los hombres, la prueba se puede realizar en cualquier día. Lo mismo se aplica a las mujeres después de los 50 años. Los pacientes en edad reproductiva comienzan las pruebas el segundo día de la menstruación (para evitar errores de medición).

La baja temperatura corporal persistente es uno de los signos de una disminución en la función de la glándula.

Psicosomática de la tiroiditis autoinmune

La psicosomática de la enfermedad indica la presencia de un componente psicológico: los científicos han revelado cierta relación entre el estado emocional de los pacientes y el trabajo del sistema inmune. Por lo tanto, los trastornos psicológicos, los estados depresivos y las tensiones provocan una cadena de procesos intracelulares, incluida la producción de hormonas que son responsables de estados "extraordinarios" del cuerpo. Como resultado, se desarrolla una enfermedad que afecta al órgano más debilitado; en este caso, la glándula tiroides se convierte en dicho órgano.

La tiroiditis autoinmune y la depresión a menudo están interrelacionadas. En este caso, el paciente tiene una disminución en la actividad motora, indiferencia hacia el mundo circundante, un estado de ánimo bajo. Tal condición a menudo sirve como una razón para que el paciente busque ayuda médica (antes que nada, psicológico).

Linfadenopatía de la tiroiditis autoinmune

Con la tiroiditis autoinmune, los ganglios linfáticos alrededor de la glándula tiroides (especialmente en la parte inferior de la misma) suelen estar agrandados e hipertrofiados, pero su tamaño no puede ser mayor que el tamaño del frijol promedio. La estructura interna de la glándula tiroides es de color gris-rosado, es uniforme. Los linfo-folículos se pueden visualizar.

Las principales características de la estructura tisular de la glándula tiroides en la tiroiditis autoinmune son:

• llenándolo de linfocitos en lugar de células nativas de la glándula;
• la aparición de folículos linfáticos y centros embrionarios;
• disminución en el número y volumen de folículos glandulares;
• tejidos intersticiales esclerosantes.

En relación con la proliferación excesiva de los tejidos linfoides en la glándula tiroides y la pérdida de células productoras nativas, la tiroiditis autoinmune a menudo se conoce como el término "bocio linfoide".

Los científicos admiten que el exceso de función de la glándula se combina con la derrota de las células tiroideas, que es la causa de la autoinmunización. Esto se manifiesta por la abundancia de tejidos linfoides en la glándula y la aparición de anticuerpos antitiroideos en la prueba de sangre.

Pérdida de cabello con tiroiditis autoinmune

La pérdida de cabello en la tiroiditis autoinmune se asocia con un desequilibrio significativo de las hormonas tiroideas. Como regla, el cabello no se cae completamente, sino solo parcialmente: se llama alócaca focal cuando el paciente descubre las áreas de calvicie.

La inmunidad de una persona que ha sufrido trastornos debido a la disfunción de la glándula tiroides, comienza a producir anticuerpos contra los folículos pilosos. Al mismo tiempo inhibe el crecimiento del cabello, y no sólo en el cuero cabelludo, pero también en la zona del pubis, las axilas, y así sucesivamente. D. Este proceso es bastante desagradable, ya que el paciente puede perder hasta el 25% del cabello en un corto período de tiempo.

La tiroiditis autoinmune diagnosticada a tiempo y el tratamiento prescrito adecuadamente pueden detener el proceso de pérdida de cabello e incluso restaurar las áreas dañadas de la línea del cabello.

Sudoración nocturna con tiroiditis autoinmune

La sudoración excesiva y los trastornos hormonales de la glándula tiroides son signos invariables de un aumento de la función. No es ningún secreto que esta glándula produce una cantidad de hormonas que son extremadamente importantes para el cuerpo humano. Las hormonas que contienen yodo, la yodotironina, están involucradas en procesos metabólicos. Para estos procesos, la hormona tiroxina también es importante. La calcitonina proporciona la presencia de calcio en el sistema óseo, tiene un efecto sobre el aumento y la disminución de la probabilidad de osteoporosis.

Cualquier médico con experiencia, después de enterarse de un síntoma como sudoración excesiva durante la noche, puede sospechar una enfermedad de la glándula tiroides. Por supuesto, para confirmar el diagnóstico, es necesario someterse a una serie de exámenes: un análisis de sangre para determinar la cantidad de hormonas, el examen por ultrasonido de la glándula tiroides,

Con el tratamiento adecuado, el fenómeno de sudoración disminuye y desaparece gradualmente por completo.

Clasificación de la tiroiditis autoinmune

En el desarrollo de la enfermedad, se distinguen cuatro etapas de la tiroiditis autoinmune: el grado de su manifestación y la duración pueden variar en diferentes pacientes:

• la etapa de tirotoxicosis temprana;
• etapa transicional de eutiroidismo;
• etapa de hipotiroidismo transitorio;
• etapa de recuperación.

En el caso de que el paciente no reciba un tratamiento completo y puntual, la etapa tirotóxica temprana puede retrasarse o repetirse (repetirse). En general, se acepta que sin tratamiento, la cantidad de células tiroideas afectadas es mucho mayor. Por esta razón, y el peligro de hipotiroidismo permanente en la tiroiditis autoinmune es bastante alto.

La extensión de la enfermedad está determinada por la extensión de la glándula tiroides:

• tiroiditis autoinmune de 1 grado; en el exterior, la glándula tiroides no se nota, pero con la palpación es posible determinar el istmo de la glándula;
• tiroiditis autoinmune de 2 grados: se puede ver una glándula tiroides agrandada al tragar, y cuando se siente determina la glándula entera;
• tiroiditis autoinmune de 3 grados: la ampliación de la glándula se nota a simple vista.

En algunos casos, pueden desarrollar variantes atípicas de la enfermedad, pero esto es raro.

De acuerdo con la naturaleza del curso de la enfermedad, se aísla el período agudo, subagudo y crónico.

La tiroiditis autoinmune aguda se caracteriza por tales síntomas:

• disminución en el peso corporal;
• aumento del ritmo cardíaco;
• nerviosismo;
• fatiga constante, alteraciones del sueño;
• ataques de pánico;
• deterioro de la atención;
• violaciones del ciclo menstrual en las mujeres;
• intolerancia a las habitaciones congestionadas;
• temblor;
• entumecimiento de las extremidades;
• boca seca;
• dispepsia;
• aumento de la presión sanguínea;
• hinchazón de la cara;
• dificultad para tragar;
• una voz ronca;
• impotencia en los hombres.

La tiroiditis autoinmune subaguda es la etapa siguiente de la enfermedad, en ausencia de tratamiento para una enfermedad aguda. Se caracteriza por los siguientes síntomas:

• dolor en la región del cuello en el sitio de la glándula tiroides;
• ritmo cardíaco lento;
• fragilidad y pérdida de cabello;
• sequedad y aspereza de la piel;
• aumento en el peso corporal;
• debilitando la memoria;
• desarrollo del estado depresivo;
• pérdida de audición;
• dolor en las articulaciones y los músculos;
• hinchazón;
• problemas con la defecación;
• disminución de la presión sanguínea;
• hinchazón de la lengua;
• deterioro de las uñas;
• escalofríos;
• debilidad

En esta etapa, la mayoría de las funciones en el cuerpo están alteradas, lo que en el futuro puede causar daños a otros órganos y sistemas.

La tiroiditis autoinmune crónica se caracteriza por una destrucción lenta de la glándula tiroides, que puede continuar por muchos años. Para un curso crónico, son típicos los síntomas asintomáticos relativos o los síntomas leves de hipotiroidismo y tirotoxicosis. Los estudios de diagnóstico a menudo no revelan patología: al paciente se le prescribe terapia de ejercicio, nutrición terapéutica, sedantes, pero dicho tratamiento no brinda alivio al paciente.

Los signos iniciales de enfermedad crónica ocurren simultáneamente con un aumento en la glándula tiroides: durante este período, la estructura de los tejidos glandulares cambia y se compacta.

El paciente puede quejarse de una sensación de presión en el cuello, un cuerpo extraño en la garganta. Hay dificultades para tragar e incluso para respirar (si la glándula se agranda significativamente). Además, con el crecimiento de la patología, la falla hormonal también progresa. El paciente se vuelve irritable, hay un aumento en la frecuencia cardíaca, letargo, hiperhidrosis, emaciación.

En la infancia, la enfermedad se manifiesta como un desarrollo tardío del niño, tanto desde el punto de vista físico como mental.

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Formas de tiroiditis autoinmune

La tiroiditis autoinmune difusa (forma hipertrófica) se produce con un aumento en la glándula tiroides entera, que provoca una sensación de presión en la parte anterior del cuello y dificultad para tragar en el paciente. Externamente, la región cervical anterior aumenta de volumen y la glándula densificada y fluctuante se explora fácilmente. En las etapas iniciales de desarrollo, la glándula tiroides cambia su tamaño de manera uniforme, pero luego se puede desarrollar tiroiditis autoinmune con formación de nódulos, en la que se forman nódulos individuales. Visualmente, esto le da a la superficie de la tiroides una irregularidad y tuberosidad típicas.

En general, un aumento en el tamaño de la glándula tiroides a menudo se combina con signos de una función disminuida cuando la producción de hormonas tiroideas disminuye. El metabolismo y los procesos metabólicos se ralentizan, aparece edema, que afecta directamente el aumento de peso. Los pacientes notan la presencia de una sensación constante de frío, sequedad excesiva de la piel, deterioro del cabello y uñas. La anemia se desarrolla, y con ella viene la apatía, la somnolencia, el mareo. El proceso de memorización empeora, distracción, falta de atención aparece. Las hormonas producidas por la glándula tiroides afectan el cambio en la función del sistema pituitario y las glándulas sexuales. Como resultado, los pacientes masculinos informan un trastorno de potencia. Las mujeres se quejan de abortos involuntarios de la menstruación, la imposibilidad de quedar embarazada.

La tiroiditis autoinmune tóxica en las etapas iniciales de la progresión puede ir acompañada de hipertiroidismo con producción excesiva de hormonas. Como consecuencia de este exceso, hay una estimulación de procesos metabólicos y daño tóxico a los órganos internos. Los pacientes están preocupados por tales síntomas:

• La piel se vuelve hiperémica y caliente al tacto;
• hay palpitaciones frecuentes, aumento de la sudoración;
• a menudo ataques de calor.

El aumento del metabolismo conduce a un adelgazamiento grave, a pesar del aumento del apetito. Con el tiempo, cuando las reservas hormonales están llegando a su fin, la enfermedad pasa a la etapa de hipotiroidismo.

La tiroiditis autoinmune subclínica es una forma de la enfermedad, que se confirma mediante pruebas de laboratorio (aumento de la cantidad de TSH con un número normal de T4 y T3 libres), pero no muestra signos clínicos. Esta forma es mucho más común que la que se expresa por síntomas obvios. Esta tendencia afecta el hecho de que el diagnóstico de tiroiditis autoinmune puede retrasarse.

El curso subclínico es típico para una enfermedad como la tiroiditis autoinmune normotrófica. Para esta forma, el tamaño normal de la glándula y la ausencia de síntomas sintomáticos son características.

La tiroiditis autoinmune atrofia también ocurre sin un aumento en la glándula tiroides. Esta enfermedad se puede observar en pacientes que previamente habían estado expuestos a la radiación (radioterapia). Los signos sintomáticos de una forma atrófica coinciden con los signos de hipotiroidismo, un trabajo disminuido de la glándula tiroides.

La enfermedad de la tiroides a veces es difícil de reconocer y detectar de manera oportuna. Por lo tanto, los síntomas de la tiroiditis autoinmune pueden manifestarse solo en las últimas etapas de la enfermedad. Por lo tanto, se concede gran importancia a los exámenes y exámenes preventivos que ayudan a identificar la enfermedad lo antes posible para iniciar el tratamiento necesario a tiempo.

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