Síntomas y consecuencias de una fractura de coxis

Probablemente, no hay nadie que no haya sufrido alguna lesión. Sin embargo, muchos no prestan atención a las graves consecuencias que puede tener un hematoma. Por lo tanto, cuanto más sepamos sobre una patología en particular, más acertadas serán nuestras acciones y más efectivos serán los resultados. En este artículo, abordaremos con más detalle los síntomas y las consecuencias de una fractura de coxis. Esperamos que este material ayude a quienes se encuentren en esta difícil situación y les permita tomar la decisión correcta.

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Síntomas de una fractura de cóccix

La patología en cuestión puede manifestarse mediante diversos signos, que, al detectar, deben ser cautelosos y consultar a un especialista. En este caso, los síntomas son bastante pronunciados.

Los primeros síntomas de una fractura de cóccix que se presentan tras la lesión son dolor en el lugar de la lesión. Su intensidad aumenta con el movimiento. El dolor es tan intenso que impide a la víctima sentarse con normalidad.

Los síntomas de dolor también se intensifican con un cambio repentino en la posición del cuerpo, incluso con una tos leve.

En este caso, se puede observar una ligera hinchazón en la zona magullada, que con el tiempo puede causar problemas para defecar. El nivel de hinchazón depende directamente de la fuerza de la caída y, en consecuencia, del daño.

Además, al palpar la zona dañada, el médico y el propio paciente pueden observar una movilidad patológica del proceso óseo y el dolor se vuelve insoportable.

En caso de una lesión grave, a la víctima le resulta difícil levantarse y moverse por sí sola. Incluso con el apoyo de otra persona, es difícil hacerlo. Cualquier movimiento provoca un dolor agudo. Resulta tranquilizador saber que estos casos graves son extremadamente raros.

En cualquier caso, si se ha producido una lesión y sus consecuencias se ven "atenuadas" por estos síntomas, y el dolor solo aumenta, debe buscar ayuda inmediata de un especialista cualificado. Quizás el paciente tenga suerte y solo quede un hematoma, desagradable, pero no tan grave. Es mejor ir a lo seguro y escuchar este diagnóstico que pasar por alto la etapa inicial de la enfermedad y posteriormente sufrir complicaciones de la patología en cuestión, intentando detener el problema con grandes esfuerzos.

Fractura de coxis con desplazamiento

El traumatismo en el proceso rudimentario es una patología muy desagradable y dolorosa, pero se agrava aún más si esta lesión se produce con desplazamiento de los tejidos óseos entre sí.

El cuadro clínico resultante se agrava por:

• El paciente tiene dificultad para moverse, cualquier movimiento le produce un dolor insoportable.
• No se puede hablar de simplemente sentarse.

Es posible sufrir una fractura de cóccix con desplazamiento de forma repentina: "resbalón, caída, desperté...". Al mismo tiempo, es imposible no notar las consecuencias de la caída debido a la gravedad de los síntomas.

Para comprender el mecanismo de la lesión, conviene reflexionar brevemente sobre la anatomía humana. Los científicos clasifican el cóccix como un órgano vestigial del cuerpo humano, es decir, uno que ha desaparecido debido a la evolución, pero que no se ha perdido por completo. Si, como afirma la teoría de Darwin, evolucionamos de los simios, entonces esta es nuestra cola del pasado.

Esta sección se encuentra en el extremo inferior de la columna vertebral y es la parte menos desarrollada de la estructura esquelética, prácticamente sin función. La única excepción a esta afirmación podría ser que es el punto de inserción de varios tejidos ligamentosos y musculares, incluyendo los grupos pélvicos.

Aunque esta patología, en proporción con las fracturas de columna, es bastante infrecuente, conlleva numerosas complicaciones. Las consecuencias de esta enfermedad pueden ser problemas de defecación, formación de fístulas y supuración, entre otras.

El desplazamiento del tejido óseo es la situación más grave que puede presentarse con esta enfermedad. Sus consecuencias pueden ser muy graves y peligrosas. La situación puede ser especialmente grave cuando un fragmento óseo daña la médula espinal.

Al mismo tiempo, ni siquiera se debe pensar en automedicarse; no se puede bromear con esto, ya que las consecuencias pueden ser muy graves. Este diagnóstico es una clara indicación de hospitalización. Si no se realiza a tiempo, se formará un callo óseo en el lugar de la fractura, lo que fijará el desplazamiento y empeorará la situación. Y si bien con el ingreso temprano del paciente se puede evitar una intervención quirúrgica grave, una fractura antigua es mucho más difícil y costosa de tratar.

Fractura de coxis sin desplazamiento

Una fractura de cóccix sin desplazamiento es menos peligrosa, pero no menos incómoda. El cuadro clínico con este diagnóstico se caracteriza por síntomas menos pronunciados, que aun así causan a la víctima muchos minutos de incomodidad. Pero por muy sencilla que parezca esta situación, no debe tratar la enfermedad por su cuenta, por vergüenza o pereza de buscar ayuda médica.

En la mayoría de los casos, a este paciente se le da una baja laboral y se le prescribe un tratamiento conservador, que se realiza de forma ambulatoria. Además, cuanto menos tiempo haya transcurrido desde la lesión, más corto y eficaz será el tratamiento.

Fractura antigua de cóccix

La situación se agrava si han transcurrido más de cinco días desde la lesión que causó la patología en cuestión. Tras una lesión, nuestro cuerpo, como es natural, empieza a intentar recuperarse por sí solo. Tras un cierto tiempo (esto es puramente individual), se empieza a formar un callo óseo en el lugar de la lesión, que intenta reemplazar la zona dañada uniendo los fragmentos de tejido óseo triturados.

Ante un panorama que se va perfilando gradualmente, los médicos diagnostican una antigua fractura de cóccix, lo que causa muchos más problemas a su propietario y mayores inconvenientes al médico tratante. Al fin y al cabo, una fusión incontrolada puede provocar una conexión incorrecta de partes dispares de un todo que antes estaba unificado.

El paciente, por supuesto, puede tener suerte incluso con una lesión sin desplazamiento, y si no se lesionó la zona afectada, al estar en reposo absoluto por primera vez tras el incidente, la recuperación puede ocurrir por sí sola y sin consecuencias. Pero es mejor no arriesgar la salud y buscar ayuda de un especialista; así se puede estar seguro de que no le espera nada malo en el futuro.

La atención médica inoportuna y una enfermedad crónica pueden provocar neuritis del plexo coccígeo, que amenaza a la víctima con un dolor constante, que se intensifica al sentarse sobre una superficie dura o al ponerse de pie o sentarse.

Esta patología requiere un enfoque individualizado: en algunos casos la fisioterapia y el ejercicio pueden ser suficientes, mientras que en otros puede ser necesario un tratamiento quirúrgico.

Fractura de cóccix curada

Una fractura de cóccix curada es tanto positiva como negativa. Todo depende de lo que muestre la radiografía. Si no hubo desplazamiento de la apófisis y la fusión fue correcta, el objetivo es detener la enfermedad, en cuyo caso no se esperan consecuencias negativas.

Sin embargo, si durante una rotura ósea los fragmentos se desplazan o se produce una fusión incorrecta por alguna otra razón, el dolor se convierte en un acompañante constante del paciente. Este fenómeno tiene su propio nombre en medicina: coccigodinia. En esta situación, la intervención quirúrgica ya no es posible y el cirujano realiza una operación para extirpar el proceso rudimentario.

Fractura por compresión del cóccix

Compresión: este término proviene de la palabra compresión (compressio), que en latín significa compresión. A la luz del problema considerado en este artículo, una fractura por compresión del cóccix puede considerarse la consecuencia más grave de una lesión de este tipo.

Con este tipo de lesión, mediante una compresión brusca de la columna vertebral, no solo se lesiona el cuerpo del proceso coccígeo, sino también la propia columna vertebral, lo que, en el peor de los casos, puede estar plagado de insuficiencia de las extremidades inferiores, pérdida de la capacidad de movimiento y, en última instancia, discapacidad y confinamiento a una silla de ruedas.

Este cuadro clínico se manifiesta cuando se compromete la integridad de la columna vertebral y hay cambios deformacionales que afectan la médula espinal de la víctima.

En esta situación, sería buena idea evaluar correctamente la situación y, sin tocar a la víctima (cualquier movimiento o giro puede empeorar la situación), llamar a una ambulancia.

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Fractura de coxis durante el parto

Según las estadísticas médicas, la causa más común de lesión del hueso coccígeo es una caída sobre los glúteos con impacto directo en el vértice libre del proceso inferior de la columna vertebral; una fuente de patología menos común es un golpe contundente en la superficie externa del área en cuestión.

Pero también existen casos aislados de la patología en cuestión, provocados por la asistencia obstétrica. Este cuadro se observa cuando un recién nacido pasa por el canal del parto. El riesgo de sufrir una fractura de cóccix durante el parto es especialmente alto en las mujeres:

1. Tener una pelvis muy estrecha.
2. Si el bebé que va a nacer es muy grande.
3. Si a la mujer en labor de parto ya se le ha diagnosticado una lesión en el coxis antes del embarazo.

Los médicos consideran normal el dolor posparto. Este fenómeno posparto se llama coccigodinia y, en la mayoría de los casos, no es motivo de preocupación. Tomará un tiempo, y la joven madre olvidará este hecho tan desagradable. Sin embargo, esto no aplica a casos de fractura. Ante este cuadro clínico, lo principal es no pasar por alto la enfermedad.

No es raro que los síntomas de dolor localizados en la zona de interés aparezcan en las últimas etapas del embarazo. Esta situación se explica por el hecho de que, poco antes del nacimiento, el feto ya se ha formado y tiene dimensiones considerables, presionando las zonas vecinas. Dado que, en condiciones normales, las articulaciones de la parte final de la columna vertebral están inmóviles, dicha presión provoca sensaciones dolorosas. Si se han desarrollado factores como la fragilidad ósea y el gran peso del bebé, esta combinación puede provocar una lesión en el cóccix, e incluso la aparición de una grieta o una rotura completa. Aunque conviene tranquilizar a las mujeres, esto ocurre con muy poca frecuencia y en casos aislados.

Fractura consolidada del cóccix

Fractura consolidada de cóccix: esta combinación de palabras causa cierto estrés psicológico en muchos pacientes, ya que no se sabe con certeza qué es. Sin embargo, si se busca la palabra "consolidada" en un buscador, se puede encontrar que este término se refiere a una patología fusionada que impide la deformación ósea.

La consolidación de una falla puede ocurrir de tres maneras.

• Si se observa una fijación rígida de los huesos separados, pero al fusionarse, se observa una restauración completa de la integridad ósea, el sistema circulatorio y la sensibilidad de las terminaciones nerviosas. En este caso, no se forma callo óseo.
• Si, en presencia de una correspondencia incompleta de los fragmentos, también se observa su movilidad relativa, esto suele ir acompañado de una alteración de la circulación sanguínea. Con este cuadro clínico, podemos hablar de fusión secundaria. En esta situación, se forma un callo óseo, pero diferenciado y de pequeño tamaño.
• Si en la radiografía se observan fragmentos óseos, estos presentan una movilidad significativa, acompañada de una insuficiencia en el sistema circulatorio; en tal cuadro clínico no se observa fusión.

El proceso de consolidación se logra mediante la restauración capa por capa de la integridad ósea. Este procedimiento se produce gracias a la proliferación de células específicas de los canales de Havers, el periostio, el endostio y el tejido conectivo.

Tras cinco a siete días, el espacio defectuoso entre los fragmentos comienza a llenarse gradualmente con células vasculares estructuradas, osteoblastos y fibroblastos. Una vez completada la formación del callo, esta zona se distingue por un engrosamiento notable. En este caso, el traumatólogo distingue entre el callo primario, que se forma entre cuatro y cinco semanas después de la lesión, y el callo secundario, que se forma entre cinco y seis semanas después.

La siguiente etapa de la recuperación es la reorganización del tejido óseo. Esta puede durar más de un año. Durante este período, los osteoblastos participan en la reabsorción de fragmentos del propio tejido óseo, así como del exceso de callo óseo.

Cabe destacar también que este proceso de recuperación es más prolongado en grupos de población como ancianos, pacientes con antecedentes de diabetes, agotamiento severo, deficiencia de vitaminas y en el período fértil (en mujeres). Si se parte de causas locales, la curación puede verse ralentizada por:

• Problemas con la circulación sanguínea en esta zona.
• La presencia de fracturas múltiples.
• Sometido a quimioterapia y radioterapia.
• Una lesión purulenta de los tejidos blandos que es de naturaleza infecciosa.
• Presencia de signos de osteocondrosis.
• Esfuerzo físico intenso.
• Actividad excesiva de la víctima.

Un síntoma de fusión ósea retrasada es:

• Aumento de la movilidad de la zona afectada después de transcurrido un tiempo suficiente.
• La aparición de síntomas de dolor en el área de interés.
• El fracaso de los procesos regenerativos conduce al desarrollo de una pseudoartrosis.

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Fractura de coxis y embarazo

La concepción y el período gestacional suponen una gran carga para el cuerpo de la mujer. Debido al crecimiento del feto, aumenta la compresión de los órganos internos de la futura madre. Al mismo tiempo, si la mujer no repone completamente sus reservas de minerales y vitaminas, puede activarse el proceso de desmineralización del tejido óseo, lo que aumenta su fragilidad. Estos dos factores son suficientes para causar deformación y, en una combinación de factores más desfavorable, una patología aún menos favorable. La buena noticia es que esta combinación de diagnósticos rara vez se diagnostica.

Por lo tanto, en ningún caso se deben equiparar dos conceptos como fractura de coxis y embarazo.

Los ecos de dolor debajo del sacro no son infrecuentes, pero no deben asociarse inmediatamente con la presencia de la patología considerada en este artículo en una mujer embarazada. La causa del dolor puede ser completamente diferente: puede deberse a:

• Fisura anal.
• Hemorroides: esta patología a menudo “va de la mano” con el embarazo.
• Exacerbación de enfermedades crónicas del sistema genitourinario o del intestino.
• Lesión infecciosa de los tejidos del útero o de las trompas de Falopio.
• Deficiencia de magnesio y potasio en el cuerpo de una mujer embarazada, lo que reduce las características de fuerza del sistema musculoesquelético.
• Crecimiento bastante activo del quiste, lo que conduce a un desequilibrio en los niveles hormonales, que solo se agrava con el embarazo.
• Enfermedades del recto, incluidas las lesiones infecciosas.
• Aumento del tono del tejido muscular y ligamentoso.
• Cambios patológicos que afectan a los riñones.

Si una mujer comienza a sentir dolor, es fundamental que lo consulte con su ginecólogo obstetra, quien está a cargo del seguimiento del embarazo. Al fin y al cabo, diversas causas de dolor pueden complicar significativamente el parto, como por ejemplo, una infección. Por lo tanto, este problema debe solucionarse antes del parto.

Fractura de coxis en un niño

La verdadera forma de esta enfermedad es relativamente rara. Al fin y al cabo, la parte del cuerpo en cuestión, representada por un complejo de vértebras conectadas secuencialmente, está bastante bien protegida. Sin embargo, estos casos existen, y sería un error ignorarlos.

Las estadísticas traumatológicas muestran que una fractura de cóccix en un niño se debe principalmente a un traumatismo en los ligamentos y articulaciones que unen el órgano rudimentario en cuestión. También es posible una ruptura en el espacio intervertebral, pero la deformación con afectación de la integridad de las propias vértebras es bastante rara en pacientes pequeños.

Esta enfermedad en los niños tiene la misma clasificación que en los adultos.

• Dislocación.
• Luxación combinada con una violación de la integridad del hueso.
• Violación de la integridad del hueso sin desplazamiento.
• Violación de la integridad del hueso con desplazamiento.

La gravedad de la patología en esta lista se muestra desde una enfermedad bastante leve hasta una más grave.

Con mayor frecuencia, en niños, una luxación se observa junto con una alteración de la integridad ósea. La fractura se localiza con mayor frecuencia en la articulación del sacro con la apófisis coccígea. Con una lesión de este tipo, es casi imposible diagnosticar el problema, incluso con una radiografía. En tal situación, es necesario un examen minucioso por parte de un pediatra traumatólogo experimentado, ya que los síntomas de muchas enfermedades asociadas con la zona en cuestión son bastante similares.

En algunos casos, un hematoma trivial puede causar pánico, mientras que una lesión más grave puede pasar desapercibida. Por lo tanto, ante cualquier hematoma, no estaría de más llevar al bebé a un especialista.

De ser posible, los padres deben obtener información del niño sobre la naturaleza del dolor. Dado que, con una luxación, el dolor puede variar en intensidad o incluso desaparecer temporalmente, en la patología descrita el dolor es muy intenso y va en aumento.

Se debe alertar a los padres y alentarlos a buscar ayuda de un médico:

• Movimientos intestinales dolorosos.
• Aparición de un gran hematoma en un niño.
• Hinchazón del tejido local.
• El dolor intenso hace que el bebé muestre emociones correspondientes.
• La incomodidad aumenta con cualquier intento de cambiar la posición del cuerpo.
• El bebé tiene dificultad para ponerse de pie y sentarse.
• A la palpación se puede detectar una movilidad no saludable del apéndice.

Si detecta al menos algunos de los síntomas mencionados, debe llevar inmediatamente a su hijo a urgencias para que lo examine un especialista. Solo él podrá confirmar o descartar las sospechas.

Consecuencias de una fractura de coxis

Solo quien se ha enfrentado a este problema puede evaluar plenamente las consecuencias de una fractura de cóccix. Sin embargo, este conocimiento teórico no perjudicará a otros encuestados. Quizás ayude a la persona a cuidar más su salud y, si aparecen síntomas patológicos, a buscar inmediatamente ayuda médica.

Las estadísticas muestran que un hematoma grave puede convertirse en una afección crónica en un tiempo relativamente corto. Sin embargo, las observaciones indican que un hematoma cuyas consecuencias no aparecen de inmediato, sino con el tiempo, es más peligroso.

Cabe destacar que la víctima comienza a experimentar un dolor intenso en la zona coccígea, pero, según los médicos, esto no es lo peor en la situación actual. Según el seguimiento de la enfermedad, en el 30 % de los casos, las cefaleas se asocian con una deformación del proceso en cuestión.

La situación es especialmente peligrosa cuando la deformación se produce con desplazamiento. Al fin y al cabo, algunos recuerdan de la escuela que la columna vertebral es una estructura ensamblada a partir de secciones huecas en su interior (como en un juego de construcción). En la parte superior, se conecta al cráneo, el receptáculo del cerebro, y en la inferior, la cavidad está cerrada por secciones coccígeas. La médula espinal se encuentra dentro de la cavidad.

Veamos ahora qué puede ocurrir si se produce una deformación y un fragmento roto, al desplazarse, afecta la médula espinal. Esta es la consecuencia más grave de una lesión. La presión de compresión puede provocar migraña.

Tal impacto también puede provocar la compresión de las terminaciones nerviosas que se extienden desde la médula espinal hasta casi cualquier órgano interno. Cuando dicha conexión se interrumpe, se desarrolla una u otra enfermedad. Aunque a simple vista es imposible detectar dicha conexión.

Pero lo más terrible es la lesión por compresión de la médula espinal, que se convierte en una enfermedad crónica.

Otra consecuencia de la patología puede ser la fusión inadecuada del tejido óseo, lo que conduce a problemas con la defecación, fístulas y abscesos que no cicatrizan durante mucho tiempo y, en mujeres embarazadas, un parto traumático difícil, tanto para el bebé como para la propia madre.

Si la fusión es incorrecta, el traumatólogo insiste en la intervención quirúrgica y la extirpación del proceso rudimentario.

En el lugar de la lesión, necesariamente se forma un callo óseo, que es un “provocador” de sales depositadas, por lo que, después de un largo tiempo (hasta varios años), la movilidad del cuerpo en esta área puede reducirse significativamente.

Si sigue todas las recomendaciones del traumatólogo, tras un tratamiento de ejercicio y procedimientos físicos, los síntomas que aparecieron durante la enfermedad desaparecerán por sí solos. Si no hace ningún esfuerzo, puede esperar a que se presenten las complicaciones descritas anteriormente.

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Temperatura en caso de fractura de cóccix

Como lo demuestra el mecanismo de evolución de los cambios patológicos, con una fractura de cóccix, la temperatura no aumenta por encima de lo normal. Sin embargo, esto no significa en absoluto que no se puedan presentar valores altos de temperatura en el contexto de la enfermedad.

La fiebre y las lecturas altas en el termómetro pueden tener su origen en enfermedades concomitantes, por ejemplo, una lesión puede provocar que progrese un proceso inflamatorio, que se convierte en el impulso para que aparezcan números altos en el dispositivo de medición.

Por lo tanto, si la víctima siente un aumento de temperatura después de un hematoma, no debe demorarse en acudir al médico. Solo un especialista cualificado puede determinar el origen del problema y ayudar a aliviarlo.

Como se desprende de los datos mencionados, la patología considerada en este artículo puede tener consecuencias graves si la persona lesionada ignora los síntomas y las consecuencias de una fractura de cóccix. En tal situación, tras una lesión, la decisión correcta sería acudir de inmediato a urgencias y someterse a una evaluación por parte de un traumatólogo, quien confirmará o descartará cualquier sospecha de la enfermedad. Tras establecer el diagnóstico, este le dará las recomendaciones necesarias y le prescribirá el tratamiento. Por lo tanto, ¡preocúpese más por su salud!