Fractura de coxis

Una de las lesiones que una persona puede sufrir al caer mal sobre los glúteos es la fractura de cóccix. Esta fractura suele afectar a personas mayores, niños pequeños y mujeres cuya pelvis, debido a su estructura anatómica, es ligeramente más ancha que la de un hombre. ¿Cuáles son las causas de esta lesión, cómo diagnosticarla y prevenirla? En este artículo intentaremos responder a todas estas preguntas.

Código CIE-10

El traumatismo en cuestión ha sido clasificado por los médicos como una enfermedad independiente, por lo que cuenta con su propio código CIE en la Clasificación Internacional de Enfermedades. Este código corresponde al código S32.2 (fractura de cóccix).

Causas de la fractura de cóccix

Como se mencionó anteriormente, el origen de la patología en cuestión es un traumatismo, el cual es, en primer lugar, resultado de una influencia externa sobre el cuerpo de la víctima. Por lo tanto, las causas de una fractura de cóccix son diferentes, pero tienen algo en común: la naturaleza del impacto sobre los huesos coccígeos, que provoca un resultado tan deplorable.

Cabe señalar de inmediato que una fractura completa es bastante infrecuente. Con mayor frecuencia, los médicos diagnostican una fractura incompleta con luxación.

Muchos profesionales médicos consideran este trastorno como una enfermedad relacionada con la edad, ya que se diagnostica con mayor frecuencia en niños pequeños y ancianos. Este hecho es fisiológicamente comprensible y se explica por las peculiaridades de la formación de la columna vertebral en los niños y los cambios relacionados con la edad en los ancianos.

En pacientes pequeños, la columna vertebral apenas está creciendo activamente, y la estructura ligamentoso-muscular también se forma en paralelo. Precisamente porque el desarrollo de estos dispositivos aún no ha finalizado, el riesgo de este tipo de daño se vuelve muy significativo.

En las personas mayores, el cuadro clínico de la patología es algo diferente. A medida que la persona supera el pico de actividad, se producen en su cuerpo una serie de cambios relacionados con la edad. Entre ellos, el nivel de calcio en los huesos disminuye gradualmente, lo que provoca una mayor fragilidad. La creación de este tipo de suelo provoca fracturas óseas con mayor frecuencia, que no siempre soportan una carga suficiente.

Debido a su estructura fisiológica, las mujeres presentan una diferencia significativa en el número de lesiones similares que sufren las mujeres. En este caso, esta ventaja porcentual se debe al tamaño de los huesos pélvicos, ya que son más anchos en las mujeres.

¿Cuáles son entonces las razones que pueden llevar a consecuencias tan graves?

• Accidente de tráfico.
• Un accidente que implica una caída y aterrizaje sobre el trasero desde una gran altura.
• Vibraciones fuertes y traumáticas al viajar en algún medio de transporte como una bicicleta, una moto de nieve, un trineo o raquetas de nieve o algo similar.
• Una lesión sufrida durante el entrenamiento o competición deportiva.
• Estructura muscular de sostén débil.
• Aumento de la fragilidad del tejido óseo (de diversas etiologías).
• Contracciones preparto y paso de un feto grande a través del canal de parto.

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Síntomas de una fractura de cóccix

La patología en cuestión también tiene su propia clasificación, que se distingue por los cambios acompañantes: con desplazamiento, sin desplazamiento, con luxación. En cualquier caso, los síntomas de una fractura de cóccix son bastante similares y, si el dolor principal aumenta, se debe buscar atención médica de inmediato, no intentar soportar la lesión de pie y, más aún, automedicarse. Puede consultar estas manifestaciones con más detalle en el artículo " Síntomas y consecuencias de una fractura de cóccix ".

Diagnóstico de la fractura de cóccix

Si presenta alguna molestia o dolor, debe solicitar una cita con un especialista y obtener su consejo. Si el médico sospecha que el paciente padece la patología en cuestión, le indicará la prueba adecuada.

Una cierta diferenciación diagnóstica requiere diversas medidas. Por lo tanto, el diagnóstico de una fractura de cóccix suele incluir:

• Un examen vaginal o rectal permite determinar si hay daño. La desventaja de este examen es que resulta bastante incómodo para la paciente.
• Es obligatorio realizar un examen radiográfico que confirme o no la presencia de una violación de la integridad del hueso coccígeo.
• Para evaluar el estado de los tejidos, vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas adyacentes al sitio de la lesión, el médico prescribe una resonancia magnética (IRM), un método tomográfico para examinar los órganos y tejidos internos utilizando el fenómeno físico de la resonancia magnética nuclear.

El diagnóstico se realiza en base a los resultados de todos los estudios realizados.

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Signos radiográficos de una fractura de cóccix

Uno de los principales métodos de examen ante la sospecha de la enfermedad en cuestión es la radiografía. Los signos de una fractura de cóccix no siempre se aprecian con claridad en una radiografía. Esto se debe a que esta sección de la columna vertebral está cubierta por una capa bastante gruesa de tejido blando, lo que reduce la claridad de la imagen.

Al realizar el procedimiento generalmente se toman imágenes tanto en proyección frontal como lateral.

Al mismo tiempo, los especialistas saben que, en la mayoría de los casos, la alteración de la integridad del tejido óseo se produce a través de la articulación sacrococcígea y, con mucha menos frecuencia, afecta al propio cuerpo óseo. Por lo tanto, si el médico tiene alguna duda, también prescribe una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

Signos de fractura de cóccix en la resonancia magnética

Si el médico que examina al paciente tiene ciertas dudas sobre el supuesto diagnóstico y las imágenes radiográficas muestran una visualización insuficiente, se prescribe al paciente una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

Técnica de diagnóstico innovadora, segura e indolora que proporciona una imagen de alta definición de las capas profundas del tejido biológico. Al realizar una resonancia magnética, no solo se pueden visualizar los signos de una fractura de cóccix, sino también registrar cuadro por cuadro el estado de los tejidos blandos adyacentes y los sistemas vascular y nervioso.

Este método es especialmente relevante en el caso de una fractura antigua. A diferencia de una lesión reciente, es más difícil de identificar. Después de todo, con el tiempo, se forma un callo óseo en el lugar de la fractura y es fácil confundirlo en una radiografía, confundiéndolo con una variante anatómica normal. La resonancia magnética realiza esta tarea fácilmente.

Tratamiento de la fractura de cóccix

Las tácticas de tratamiento dependen en gran medida de la naturaleza de la lesión y del cuadro clínico general de la enfermedad.

Por ejemplo, un paciente con una patología sin desplazamiento se trata de forma ambulatoria, mientras que la misma enfermedad diagnosticada con desplazamiento se trata únicamente en un hospital. Puede encontrar más detalles sobre la terapia en el artículo " Tratamiento de una fractura de cóccix ".

Sexo con el coxis roto

Como se mencionó anteriormente, la enfermedad que estamos considerando es más una patología relacionada con la edad, pero esto no significa que un desastre así no pueda ocurrir en adultos, sino en personas relativamente jóvenes para quienes el sexo es parte integral de sus vidas. Por lo tanto, tras sufrir una lesión de este tipo, es natural que se pregunten si es posible tener relaciones sexuales con una fractura de coxis.

Ante esta pregunta, los especialistas que han trabajado repetidamente con este problema son contundentes: "¡No se recomienda tener relaciones sexuales hasta que el tejido óseo haya sanado!". Si ignora este consejo de un médico cualificado, podrían surgir complicaciones graves, ante las cuales definitivamente no habrá tiempo para tener relaciones sexuales.

Por lo tanto, se sugiere una conclusión bien fundada: vale la pena abstenerse de “hacer el amor” hasta que se forme un callo cartilaginoso en el lugar de la lesión.

Prevención de la fractura de cóccix

Ninguno de los encuestados discutirá que la prevención más fiable de una fractura de cóccix sea evitar constantemente las lesiones en general y la parte del cuerpo que nos interesa en este artículo, en particular. Naturalmente, es mucho más fácil hablar que protegerse de las lesiones; nadie es inmune a ellas. Aun así, es muy posible tomar una serie de medidas que pueden reducir significativamente la probabilidad de lesión.

• Diversifica tu dieta. Debe incluir alimentos ricos en calcio y vitamina D. No estaría de más tomar complejos vitamínicos y minerales periódicamente.
• Para fortalecer el tejido muscular esquelético, es necesario realizar una serie de ejercicios a diario. Estos pueden ser ejercicios básicos, natación, fitness o baile.
• Debes evitar participar en deportes o pasatiempos que impliquen un alto riesgo de lesiones.
• Para los deportistas y personas cuya profesión implica la realización de maniobras complejas y elementos gimnásticos peligrosos, dichos ejercicios sólo deben realizarse con seguro y equipo de protección personal.
• Olvídate de la hipodinámica. Un estilo de vida pasivo conduce a la atrofia de las células musculares y a una mayor fragilidad de los huesos, lo que crea las condiciones para las lesiones.
• Debes deshacerte de los malos hábitos: las drogas, el alcohol y la nicotina solo aumentan la probabilidad de sufrir lesiones. Dado que, en una consciencia alterada, la reacción de una persona se ve disminuida y no es capaz de evaluar adecuadamente el peligro.
• Un estilo de vida activo, comunicación con la naturaleza y pasar suficiente tiempo al aire libre.
• También es necesario controlar la actividad física y combinar armoniosamente trabajo y descanso.
• Pero si resulta que se ha realizado el diagnóstico en cuestión, entonces es necesario comenzar inmediatamente el tratamiento, siguiendo todas las recomendaciones del médico tratante.
• Vale la pena recordar que después de recibir tal lesión, al paciente se le prohíbe sentarse durante seis meses, especialmente en superficies duras.

Pronóstico de la fractura de cóccix

La precisión de la respuesta a esta pregunta depende directamente de la consulta oportuna al médico y del tipo de lesión. Si el especialista debe tomar medidas para detener un problema reciente, el tratamiento suele ser rápido y el pronóstico para una fractura de cóccix es muy favorable.

Si han transcurrido de cinco a siete días o incluso más desde la lesión, ya se ha comenzado a formar un callo óseo en la zona afectada, lo que impide obtener el resultado más efectivo. Las consecuencias pueden ser desagradables. El daño a la integridad del tejido óseo puede no consolidarse correctamente, lo que puede tener consecuencias impredecibles. Por ejemplo, si dos partes se unen en un ángulo casi recto y la parte rota se dirige hacia adentro, se reducirá la sección transversal del orificio pélvico, lo cual es inaceptable para el paso natural del recién nacido por el canal de parto durante la atención obstétrica.

Además, la prestación inoportuna de atención médica puede provocar complicaciones graves, uno de cuyos síntomas será el síndrome de dolor crónico.

Al realizar una intervención quirúrgica, en la gran mayoría de los casos, el pronóstico de vida posterior es bastante favorable.

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Baja por fractura de coxis

Muchos pacientes que se enfrentan a este problema experimentan malestar no solo físico, sino también emocional. El tratamiento de esta enfermedad requiere tiempo, y al paciente no se le permite permanecer sentado durante un tiempo. Por lo tanto, dados los síntomas y las prescripciones existentes, el médico tratante casi siempre le otorga al paciente una baja por fractura de coxis.

Por mucho que se intente, no siempre es posible evitar una lesión. Si se produce una lesión y los síntomas son alarmantes, no se debe dar la vuelta al problema ni intentar aliviar el dolor por cuenta propia. Si se retrasa el diagnóstico y el tratamiento adecuado, una fractura de cóccix puede provocar complicaciones importantes, cuyas consecuencias ni siquiera un especialista cualificado siempre puede predecir. Las mujeres en edad fértil que planean un nuevo embarazo y parto deben tener especial cuidado. Un hecho tan insignificante, aparentemente, como una fractura mal consolidada, durante la asistencia obstétrica, cuando el niño pasa por el canal de parto, pueden surgir problemas que afecten tanto al bebé como a la salud de la propia mujer.