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Tiempo de trombina
Último revisado: 20.11.2021
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Los valores de referencia (norma) del tiempo de trombina son 12-16 segundos.
El tiempo de trombina es el tiempo requerido para formar un coágulo de fibrina en el plasma cuando se le agrega trombina. Depende solamente de la concentración de la actividad inhibidores de fibrinógeno y trombina (ATIII, heparina, paraproteínas) y evalúa como la fase III de la coagulación sanguínea - la formación de fibrina y el estado de los anticoagulantes naturales y patológicos.
La definición de tiempo de trombina con mayor frecuencia tiene los siguientes objetivos:
- control de la terapia con heparina, especialmente cuando se usa heparina con un alto peso molecular;
- control de la terapia fibrinolítica;
- diagnóstico de condiciones hiperfibrinolíticas;
- diagnóstico de afibrinogenemia y disfibrinogenemia.
Tiempo de trombina indirectamente refleja la concentración de fibrinógeno, sin embargo se alarga en afibrinogenemia hereditaria y adquirida, y hipofibrinogenemia (en daño severo del hígado, la fibrinólisis, aguda DIC). Tiempo alargado de trombina y paraproteinemia.
La determinación del tiempo de trombina es uno de los métodos más comunes para controlar el tratamiento con heparina y fibrinolíticos. En estos casos, el tiempo de trombina debe aumentar en 2-3 veces. Cuando se recomienda la determinación del tiempo de trombina terapia trombolítica cada 4 horas, se debe recordar que si supera el valor óptimo mayor que 2-3 veces la dosis de estreptoquinasa se debe aumentar para aumentar el consumo de plasminógeno y plasmina reducción educación; si el tiempo de trombina disminuye por debajo del valor óptimo, la dosis de estreptoquinasa debería reducirse para que parte del plasminógeno no se bloquee en forma de un activador, sino que se convierta por completo en plasmina.