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Tipos de síndrome del intestino irritable
Último revisado: 04.07.2025
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Clasificación
Los Criterios de Roma III (2006) incluyen los siguientes títulos:
- C - trastornos funcionales del intestino.
- C1 – síndrome del intestino irritable.
- C2 – hinchazón funcional.
- СЗ – estreñimiento funcional.
- C4 – diarrea funcional.
- C5 – trastorno funcional intestinal no específico.
El síndrome del intestino irritable es un conjunto persistente de trastornos funcionales que duran al menos 12 semanas durante los últimos 12 meses, acompañados de dolor (malestar) en el abdomen que cumple las siguientes características:
- pasa después de la defecación;
- acompañado de un cambio en la frecuencia y consistencia de las heces;
- Durante el 25% de la duración de la enfermedad, se combina con 2 (o más) síntomas persistentes de disfunción intestinal (cambios en la frecuencia de las deposiciones, consistencia de las deposiciones, secreción de moco con las deposiciones, flatulencia, trastorno del movimiento intestinal: deseos imperativos, tenesmo, sensación de vaciado intestinal incompleto, esfuerzos adicionales durante las deposiciones).
El síndrome del intestino irritable se caracteriza por variabilidad y molestias recurrentes, sin progresión ni pérdida de peso. El trastorno puede empeorar con el estrés, y no se puede descartar una conexión con otros trastornos funcionales (síndrome del estómago irritable, distonía autonómica, trastornos vasculares ortostáticos, neurosis, síndrome de vejiga irritable, etc.).
Según los criterios de Roma III (2006), el diagnóstico de síndrome del intestino irritable se establece ante la presencia de dolor abdominal recurrente o malestar en la región abdominal durante 3 días cada mes durante los últimos 3 meses, combinado con 2 (o más) de los siguientes signos:
- mejora del estado después de la defecación;
- El inicio se asocia con un cambio en la frecuencia de las deposiciones;
- El inicio se asocia a un cambio en la forma de las heces.
La tabla de heces de Bristol ayuda a evaluar la consistencia de las heces y a determinar el tipo de síndrome del intestino irritable.
- Tipo 1: grumos separados, duros y con forma de nueces, difíciles de mover.
- Tipo 2: con forma de salchicha pero grumosa.
- Tipo 3: Tiene forma de salchicha pero con una superficie acanalada.
- Tipo 4 - En forma de salchicha o serpiente, lisa y suave.
- Tipo 5 - bolitas suaves y pequeñas con bordes lisos.
- Tipo 6: partículas sueltas con bordes dentados; heces blandas.
- Tipo 7: heces acuosas sin partículas sólidas.
Los dos primeros tipos indican estreñimiento, el sexto y séptimo indican la presencia de diarrea.