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Síndrome del intestino irritable en niños
Último revisado: 23.04.2024
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Síndrome del intestino irritable en niños (sinónimos: de colon discinesia, colitis espástica crónica, IBS) - un trastorno funcional del intestino en que el dolor o molestia abdominal se asocia con la defecación, un cambio en el ritmo normal de funcionamiento del intestino o el intestino trastorno del movimiento.
Códigos ICD-10
- K58. Síndrome del intestino irritable.
- K58.0. Síndrome del intestino irritable con diarrea.
- K58.9. Síndrome del intestino irritable sin diarrea.
- K59. Otras alteraciones intestinales funcionales.
- K59.0. Estreñimiento.
- K59.1. Diarrea funcional.
- K59.2. Irritabilidad neurogénica del intestino, no clasificada en otra parte.
Epidemiología del síndrome de intestino irritable en niños
El 15-20% de la población mundial sufre del síndrome del intestino irritable, y 2/3 de los que tienen síntomas del síndrome del intestino irritable no buscan ayuda médica. La proporción de mujeres y hombres varía de 1: 1 a 2: 1. La edad promedio de los pacientes es de 24-41 años, 13.5% de los pacientes de 15-34 años. La prevalencia del síndrome del intestino irritable entre los niños y adolescentes en los Estados Unidos y Europa es de alrededor del 10-14%.
En China, con una encuesta de 5.403 escolares de entre 6 y 18 años, la prevalencia del síndrome de intestino irritable fue del 13%; proporción de niños y niñas 1: 1.8. La enfermedad con la misma frecuencia se registra en niños menores de 12 años (12%) y adolescentes mayores de 13 años (11%). Entre los niños mayores, la mayor prevalencia se registró a la edad de 15-16 (17%).
[Causas del síndrome del intestino irritable en los niños
El síndrome del intestino irritable es el resultado de la violación de la adaptación biológica, psicológica y social de una persona, la formación se basa en un cambio en la sensibilidad visceral y la actividad motora del intestino, interrupción persistente de la cooperación del sistema nervioso e inmunitario del cuerpo.
¿Qué causa el síndrome del intestino irritable?
Síntomas del síndrome de intestino irritable en los niños
El criterio romano III (2006) enfatiza la atención de los especialistas a los principales síntomas clínicos del síndrome del intestino irritable:
- la frecuencia de la defecación es menos de 3 veces a la semana o más 3 veces al día;
- heces ásperas y duras o blandas y acuosas;
- esfuerzo durante la defecación;
- impulsos imperativos para la defecación (incapacidad para retrasar la evacuación intestinal), sensación de vaciado incompleto del intestino;
- excreción de moco durante la defecación;
- sensación de desbordamiento, hinchazón o transfusión en el abdomen.
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Clasificación
El síndrome del intestino irritable es un conjunto estable de trastornos funcionales que duran no menos de 12 semanas durante los últimos 12 meses, acompañado de dolor (malestar) en el abdomen, que corresponde a las siguientes características:
- pasa después de la defecación;
- acompañado por un cambio en la frecuencia y consistencia del excremento;
- más del 25% de la duración de la enfermedad en combinación con 2 (o más) síntomas persistentes de la función intestinal (cambio en la frecuencia de las deposiciones, consistencia de las heces, moco en las heces, flatulencia, violación de la defecación - urgencia, tenesmo, sensación de vaciado incompleto del intestino, más esfuerzos en defecación).
Tipos de síndrome de intestino irritable
Diagnóstico de síndrome de intestino irritable en niños
El síndrome del intestino irritable es el diagnóstico de una excepción. Para los síntomas de la infancia, descartar el diagnóstico de síndrome de intestino irritable, de acuerdo con una pérdida de motivación de peso, síntomas persistentes durante la noche (mientras duerme), un intenso dolor constante en el abdomen, el estado de progresión, fiebre, sangrado rectal, diarrea indolora, esteatorrea, intolerancia a la lactosa, fructosa y gluten, cambios en los parámetros de laboratorio (criterio romano III, 2006).
¿Qué es necesario examinar?
¿Qué pruebas son necesarias?
Tratamiento del síndrome del intestino irritable en niños
La dieta se selecciona individualmente según los principales síntomas clínicos. Excluya condimentos picantes, alimentos ricos en aceites esenciales, vegetales crudos, frutas, restringir la leche. El conjunto de productos se ajusta teniendo en cuenta la tolerabilidad, la naturaleza de los trastornos motores, el predominio de la microflora proteolítica (putrefactiva) o sacarolítica (fermentativa). La nutrición es fraccional, 5-6 veces al día.
El síndrome del intestino irritable con predominio de diarrea se recomienda de forma mecánica y química, evitando las dietas № 46 y 4 (dependiendo del cuadro clínico). Se muestran productos que contienen poco tejido conjuntivo: ternera, carne de cerdo magra, carne de conejo, carne de pavo blanco y pollo, pescado bajo en grasa.
Использованная литература