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Toxocarosis: anticuerpos séricos contra Toxocara canis
Último revisado: 05.07.2025
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El título diagnóstico de anticuerpos contra Toxocara canis en suero es de 1:800 o superior.
La toxocariasis es una enfermedad muy extendida. El agente causal es el nematodo Toxocara canis, que suele parasitar perros, lobos, zorros y otros representantes de la familia canina. Los síntomas clínicos de la enfermedad son variados. Según los síntomas predominantes, se distinguen las formas visceral (23%) y ocular (67%). La toxocariasis a menudo se asemeja a la ascariasis en sus manifestaciones clínicas. El síntoma más constante es la eosinofilia elevada en sangre periférica, de hasta un 60-80%. En las formas graves de la enfermedad, se pueden detectar lesiones granulomatosas en diversos órganos y tejidos.
El diagnóstico de la toxocariasis es difícil. Esto se debe a que, en el cuerpo humano, los toxocaras no alcanzan la madurez sexual, por lo que es imposible detectar individuos adultos o sus huevos en muestras de heces o contenido duodenal, como ocurre con otras helmintiasis.
El principal método para diagnosticar la toxocariasis es la detección de anticuerpos IgG contra Toxocara canis en el suero sanguíneo mediante ELISA con antígeno de toxocara al examinar el suero sanguíneo de individuos con un conjunto característico de síntomas: linfadenopatía, hepatomegalia, bronquitis, asma bronquial de génesis desconocida, erupción urticarial en el contexto de eosinofilia sanguínea, reacción leucemoide del tipo eosinofílico con una historia epidémica característica (por ejemplo: geofagia), etc. El grado de aumento en el título de anticuerpos en la sangre se correlaciona con la gravedad de la enfermedad. En pacientes con síntomas característicos de toxocariasis, los títulos de anticuerpos en ELISA de 1:800 y superiores confirman el diagnóstico clínico. En individuos sin síntomas clínicos, un título de anticuerpos de 1:400 o inferior indica contacto de la persona con el patógeno sin el desarrollo de un proceso patológico.
Es posible que se obtengan resultados falsos positivos en personas con enfermedades linfoproliferativas sistémicas e inmunodeficiencia. Esto obliga a analizar el cuadro clínico de la enfermedad. Es posible que se obtengan resultados falsos negativos y dudosos en personas con lesiones oculares causadas por Toxocara como resultado de una exposición débil al antígeno. Las personas con un resultado ELISA positivo bajo (título 1:200-1:400) se registran en un dispensario y se someten a pruebas serológicas cada tres meses. Cuando se presenta un cuadro clínico de la enfermedad y aumentan los títulos de anticuerpos específicos, el médico decide el tratamiento. Los estudios repetidos del contenido de anticuerpos en la sangre del paciente permiten evaluar la eficacia del tratamiento; una disminución en el título de anticuerpos indica su eficacia.