Trastornos funcionales del páncreas: causas

Los principales factores predisponentes para la aparición de trastornos funcionales del páncreas a una úlcera péptica son las típicas de esta enfermedad es severa duodeno discinesia, el desarrollo y la progresión de duodenitis, una duración significativa de la enfermedad ulcerosa y su recurrencia frecuente. La naturaleza de los cambios funcionales del páncreas en la enfermedad de úlcera péptica en diferentes pacientes no es única, pero es más a menudo se observa disminución de la actividad de las enzimas pancreáticas (amilasa, tripsina, lipasa) en contenido duodenal (esto se determina por la intubación duodenal) y un aumento moderado en la sangre. Algunos investigadores han observado una "disociación de fermentovydeleniya de páncreas": aumento de la actividad de la amilasa en el contenido duodenal, disminución de la actividad de la lipasa y otros cambios. En algunos casos, la función incremental del páncreas disminuye un poco. En la gastritis atrófica crónica con insuficiencia secretora también la reducción de frecuencia observada de la función pancreática exocrina: reducido en comparación con la norma del número total de productos de zumo liberados por unidad de tiempo, tanto antes de la estimulación del páncreas, y a partir de entonces, la reducción de contenido de bicarbonatos jugo pancreático y enzimas ( algunos autores también observaron la presencia de "fermentovydeleniya disociación"), la elevación de las enzimas pancreáticas en la sangre. Hay hiperamilasuria moderada; a menudo se observan violaciones menores y la función incremental del páncreas.

Los trastornos funcionales del páncreas con una úlcera péptica y gastritis crónica a menudo identificado con una duración significativa de la enfermedad y por lo general no va acompañada de síntomas de cáncer, a menudo son reversibles, desapareciendo con la mejora del flujo de estas enfermedades bajo la influencia del tratamiento (por ejemplo, en remisión de la enfermedad de úlcera péptica), no acompañada de cambios morfológicos del páncreas, determinados por métodos instrumentales de diagnóstico modernos (por ejemplo, ecografía o escaneo). Trastornos funcionales en estas enfermedades se explican por la estrecha relación funcional del sistema digestivo, trastornos del (hormonas gastrointestinales) la regulación nerviosa y humoral del páncreas. En casos raros, con estas enfermedades desarrolla pancreatitis crónica. Naturalmente desarrollo de penetración pancreatitis de las úlceras pépticas en el páncreas, así como el sistema biliar enfermedades concomitantes. En duodenitis atrófica producción deficiente de jugo pancreático debido a la disminución de la producción de la mucosa del duodeno los estimulantes naturales de la secreción pancreática - la hormona secretina y pancreozymin.

Algunos autores han encontrado cambios funcionales en el páncreas para la hepatitis crónica y la cirrosis del hígado. En algunos casos, los cambios morfológicos tales como la pancreatitis crónica y fibrosis pancreática incluso detectaron con la cirrosis del hígado. Trastornos descritos funcionales del páncreas en la colitis crónica, en particular colitis ulcerosa: enzimas de disociación en contenido duodenal (aumento de la amilasa, la lipasa y la reducción de la tripsina), aumento de la actividad ataksilrezistentnoy lipasa en suero sanguíneo. Aproximadamente un tercio de los pacientes tuvo violaciones menores de la función del aparato endocrino del páncreas, también de naturaleza reversible.

Sin embargo, con trastornos funcionales del páncreas, si hay una disminución en la siembra pancreática, generalmente no es muy significativa. Solo con las lesiones orgánicas de este órgano, la función exocrina del páncreas puede verse seriamente alterada. Ahiliya pancreático (o fuerte disminución en el jugo pancreático) pueden estar en enfermedades infecciosas graves, la caquexia por cáncer (para cualquier localización del tumor, en este caso no es un cáncer del páncreas) y para cualquier otro intoxicación grave.

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