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Trastornos funcionales del páncreas
Último revisado: 05.07.2025
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La función del páncreas, al igual que la de otros órganos digestivos, está ampliamente influenciada por el sistema nervioso central. Diversas situaciones estresantes, especialmente las recurrentes, y los estados depresivos prolongados pueden ir acompañados de cambios temporales en las funciones de todos los sistemas del organismo, incluyendo cambios en la secreción de jugo pancreático.
En el primer caso (durante la excitación o el estrés), suele haber un aumento en la secreción de jugos, mientras que en el segundo, su supresión (así como muchas funciones de los órganos y sistemas del cuerpo). Es evidente que estas influencias de los órganos reguladores centrales no afectan directamente la función de este órgano, sino que abarcan todo el sistema de mecanismos reguladores, que incluye las hormonas de algunas glándulas endocrinas y diversas hormonas gastrointestinales, el sistema de prostaglandinas, etc.
Los trastornos funcionales del páncreas a menudo acompañan a otras enfermedades del sistema digestivo: úlcera péptica, colecistitis, gastritis crónica, duodenitis, etc.
Los principales factores predisponentes para el desarrollo de trastornos funcionales del páncreas en la úlcera péptica son la discinesia grave característica del duodeno, el desarrollo y la progresión de la duodenitis, la duración considerable de la úlcera péptica y su frecuente recurrencia. La naturaleza de los cambios funcionales del páncreas en la úlcera péptica en diferentes pacientes es ambigua, pero con mayor frecuencia se observa una disminución de la actividad de las enzimas pancreáticas (amilasa, tripsina, lipasa) en el contenido duodenal (esto se determina mediante intubación duodenal) y un aumento moderado de su actividad en sangre. Algunos investigadores han observado una "disociación de la secreción de enzimas pancreáticas": un aumento de la actividad de la amilasa en el contenido duodenal, una disminución de la actividad de la lipasa y otros cambios.
Causas de los trastornos funcionales del páncreas
Los síntomas de trastornos funcionales del páncreas en casos relativamente leves de génesis neurogénica son insignificantes: síntomas dispépticos moderados, sensación de ruidos o desbordamiento abdominal, deposiciones algo frecuentes de consistencia firme o semifirme. Por lo tanto, las manifestaciones son muy leves; solo en sujetos neuropáticos pueden llamar la atención y causar ansiedad y deseo de consultar al médico. Sin embargo, cabe señalar que las disminuciones psicógenas y neurogénicas de la función pancreática no suelen ser aisladas: se reduce la secreción gástrica, la secreción de las glándulas intestinales y es posible que se alteren los procesos de absorción. Por lo tanto, los trastornos funcionales del páncreas, especialmente si persisten durante mucho tiempo, no constituyen una desviación inofensiva de la norma ni un trastorno funcional. Si un factor inhibidor negativo actúa durante un tiempo prolongado, es posible incluso cierta atrofia del parénquima pancreático.
Los trastornos funcionales del páncreas, como se mencionó anteriormente, pueden tener diversas causas; en particular, no se pueden excluir los reflejos víscero-viscerales de los órganos enfermos.
Síntomas de trastornos funcionales del páncreas
Tratamiento y prevención de trastornos funcionales del páncreas. Consiste en una nutrición correcta, regular y equilibrada, y la detección y el tratamiento oportunos de enfermedades del tracto digestivo que pueden provocar una afectación secundaria del páncreas en el proceso patológico. Como tratamiento sintomático temporal, son útiles los fármacos recomendados para la insuficiencia pancreática exocrina: pancreatina, panzinorm, festal, solizima, somilasa, etc.
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