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Tratamiento de angina y faringitis aguda en niños
Último revisado: 23.04.2024
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El tratamiento de la angina y la faringitis aguda varía según la etiología de la amigdalitis aguda y la faringitis aguda. Cuando tonzillofaringit estreptocócica muestra antibióticos en viral, que no se muestran, durante micoplasmas y clamidias - antibióticos se muestran sólo en aquellos casos en que el proceso no se limita a la amigdalitis o faringitis, y desciende hasta los bronquios y los pulmones.
Indicaciones para la consulta de otros especialistas
Con formas leves y no complicadas de amigdalitis aguda y faringitis aguda, no hay necesidad de consultar a otros especialistas, pero en formas graves y complicadas, están indicadas las consultas del otorrinolaringólogo.
Indicaciones para hospitalización
- La gravedad de la enfermedad del niño: hipertermia, intoxicación grave, insuficiencia respiratoria, sospecha de enfermedad infecciosa sistémica (difteria, escarlatina severa, tularemia, infección por VIH, etc.).
- Desarrollo de complicaciones de la amigdalitis aguda y la faringitis - paratonzillitis o absceso de Zaglugal.
Tratamiento no farmacológico de angina y faringitis aguda en niños
El paciente se muestra en reposo en cama en el período agudo de la enfermedad en promedio 5-7 días. La dieta es normal. Se muestra el enjuague de la garganta con solución de Lugol al 1-2%. 1-2% de solución de hexathedia (hexoral), etc., una bebida caliente (leche con Borjomi, leche con soda - 1/2 cucharadita de soda por 1 vaso de leche, leche con higos cocidos, etc.).
Tratamiento farmacológico de angina y faringitis aguda en niños
La amigdalitis viral aguda (amigdalitis) / la faringoamigdalitis se trata de acuerdo con los mismos principios que la rinofaringitis aguda (ver "Rinofaringitis aguda"). Las direcciones principales son terapia antiinflamatoria y antiviral. Según las indicaciones están la terapia antipirética y antitusígena. Al elegir la terapia antipirética, se debe dar preferencia al ibuprofeno, que, junto con el antipirético, también tiene un efecto analgésico y antiinflamatorio.
La terapia antibacteriana sistémica para amigdalitis / amigdalitis viral no está indicada. Sin embargo, los niños con frecuencia enfermos más de 2,5 años, recomienda el nombramiento de planta antibiótico fusafungina tópica (Bioparox, que se prescribe en el aerosol a 4 inyecciones en la boca durante 7 días, un no esteroideo agente bencidamina anti-inflamatoria (Tantum Verde) o antisépticos locales que contienen hexetidina (Geksoral). . Ambazona (Faringosept) o una mezcla de los lisados bacterianos (imudon) Tantum verde, pulverización dosificada aplican a 4 dosis cada 1,5-3 horas, menores de 6 años - 1 dosis por kg de peso corporal 4 Hex. Etidio administrada en aerosol 1 de inyección en la boca 3-4 veces por día. Ambazona y los lisados mezcla prescrita 1 tableta 3 veces al día. Asignar también adaptógenos que representa a base de hierbas, por ejemplo tonzilgon H, que comprende raíz de malvavisco, flores de manzanilla , cola de caballo, hoja de nogal, corteza de roble, milenrama, diente de león medicinal.
En el tratamiento de la amigdalitis viral aguda (angina) / niños Faringoamigdalitis recomienda la prescripción de fármacos vegetales tales como Tonsilgon® H, que incluye raíz de malvavisco, flor de manzanilla, hierba cola de caballo, hojas de nogal, corteza de roble, milenrama, hierba diente de león . Tonzilgon tiene complejo N-inflamatorio, anti-edematosa, envolvente local y efectos analgésicos. Los componentes activos de la manzanilla, malvavisco y cola de caballo contribuyen al factor de defensa del huésped no específica que le permite asignar Tonsilgon® H con frecuencia y crónicamente niños enfermos desde la infancia. H tonzilgon descarga como gotitas en un matraz de 100 ml para la administración oral, así como en forma de píldoras a niños de 6 años.
El tratamiento de la amigdalitis estreptocócica aguda (angina) / Faringoamigdalitis faringitis y viceversa, incluye la terapia antibacteriana antibióticos sistémicos de unión para prevenir el desarrollo de complicaciones graves, tales como fiebre reumática y glomerulonefritis. Por lo tanto, la indicación de antibióticos sistémicos en amigdalitis aguda (angina) y sirve faringoamigdalitis etiología estreptocócica, como exudación purulenta evidenciado, pus aspecto amarillento biofilm en las amígdalas y la parte posterior de la garganta y de la faringe de Streptococcus siembra.
- El fármaco de elección: fenoximetilpenicilina en el interior a 50-100 mg / kg por día en 3 dosis durante 10 días.
- A menudo los niños enfermos recomienda amoxicilina hacia dentro de 25-50 mg / kg por día en 2 o horas amoxicilina + clavulánico-ta interior de 0,625 g de 3 veces al día o 1 g de 2 veces al día durante 7-10 días.
- Si las penicilinas son intolerantes, se prescribe uno de los siguientes medicamentos: macrólidos; cefalexina en niños menores de 12 años 25-50 mg / kg por día en 3-4 inyecciones; niños mayores de 12 años, 1 g en 2-3 dosis; cefadroxilo en el interior a 30 mg / kg 2 veces al día para niños menores de 12 años, niños mayores de 12 años por 1 g en 2 dosis durante 7-10 días.
- Con intolerancia a betalactámicos y macrólidos, se recetan lincosaminas (lincomicina). La lincomicina se administra por vía oral a 60 mg / kg en 3 inyecciones.
De las preparaciones de amoxicilina registradas, Flemoxin Solutab tiene las características farmacocinéticas más óptimas. La absorción del medicamento con la ingesta oral es del 93% y excede significativamente con la amoxicilina en cápsulas (= 70%).
El medicamento está disponible en forma de tabletas solubles Solutab. Tecnología innovadora Solutab le permite concluir el principio activo en microesferas, a partir de las cuales se forma una tableta. Cada microesfera consiste en un relleno ácido-rápido, que protege su contenido de la acción del jugo gástrico. La liberación de componentes activos comienza con un valor de pH alcalino en el intestino superior, es decir en la zona de máxima absorción.
Tabletas Flemoxin Solutab se puede tomar de muchas maneras: tomar todo, dividir en partes, preparar un jarabe o suspensión con un agradable sabor a fruta. Una variedad de dosificaciones (tabletas contienen 125, 250, 500 y 1000 mg de sustancia activa) permiten el uso de Flemoxin Solutabu en niños de diferentes edades, a partir de 1 mes. La forma de la liberación de 1000 mg permite reducir la recepción de amoksitsillin hasta 2 veces por día en el mismo nivel con el régimen estandartizado (500 mg de 3 veces en el día) de la eficiencia y la seguridad.
Con la etiología de la amigdalitis y la faringitis por micoplasma y por clamidia, también se muestra la antibioticoterapia sistémica, pero los fármacos de elección son los macrólidos.
[Tratamiento quirúrgico de angina y faringitis aguda en niños
No se muestra, con la excepción de las complicaciones - paratonzillitis y absceso zaglugal. En este caso, el niño es hospitalizado en el departamento de otorrinolaringología, donde está descubierto con abscesos, con recurrencia de abscesos paratonsilares, está indicada la amigdalectomía.
Pronóstico de angina y faringitis aguda en niños
Favorable.