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Tratamiento de infecciones respiratorias superiores en niños
Último revisado: 19.10.2021
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Los síntomas de infecciones virales respiratorias agudas son diversos, en el 40% de los casos la enfermedad se acompaña de tos.
La tos es un aumento rápido de la presión intratorácica (hasta 300 cm H2O) debido a la contracción muscular (desde la laringe hasta el diafragma pélvico), que facilita la extrusión del esputo desde los bronquios pequeños hasta los grandes. Con la apertura rápida de la glotis, el aire sale a una velocidad de hasta 200-300 m / s, limpiando los bronquios. Los impulsos de tos raros son fisiológicos, eliminan la acumulación de moco y saliva por encima de la entrada a la laringe.
La aparición de una tos patognomónica para la patología del tracto respiratorio superior (laringitis, traqueitis, bronquitis). La tos causada por una enfermedad aguda del tracto respiratorio superior tiene una serie de características típicas:
- improductividad o baja productividad;
- alta intensidad;
- paroxístico;
- dolor de tipo traqueal.
Para comenzar, la enfermedad se caracteriza por una tos seca (improductiva). No conduce a la descarga de esputo y subjetivamente percibido como molesto. La intensidad y la naturaleza de la tos varían según el factor etiológico. Con la influenza y la infección viral respiratoria aguda similar a la influenza, la membrana mucosa de la laringe y la tráquea se ve afectada inicialmente, se manifiesta clínicamente por ataques de tos seca e improductiva, lo que aumenta considerablemente el curso de la enfermedad. A los niños a la temperatura elevada los ataques largos de la tussis provocan el desarrollo de la hipertermia pesada. Aumentando el riesgo de convulsiones febriles y la necesidad de medicamentos antipiréticos. Con tos intensiva e improductiva, capas enteras del epitelio ciliado salen de la membrana mucosa del tracto respiratorio, lo que provoca una interrupción aún mayor de la función de drenaje.
Los ataques de tos improductiva o ineficaz en los niños empeoran la calidad de vida del niño, provocan trastornos del sueño y son difíciles para los adultos que están cerca del niño. Con el paso del tiempo, la tos se humedece, sin embargo, para ARVI (tanto en adultos como en niños), la formación excesiva de esputo viscoso no es característica. Una tos prolongada (más de 2 semanas) después de la IRA se observa con bastante frecuencia (más del 50% de los niños con infección por adenovirus tosen más de 20 días). Esta tos se asocia con un proceso inflamatorio que se desvanece y la hipersensibilidad posterior a la infección de los receptores de la tos.
De acuerdo con las recomendaciones clínicas modernas, el objetivo principal del tratamiento de la bronquitis aguda es aliviar la gravedad de la tos y reducir su duración. De acuerdo con los estudios farmacoepidemiológicos, los principales tipos de intervenciones utilizadas para tratar el ARVI. Acompañados de tos, son tratamientos no farmacológicos, uso de expectorantes y antitusivos.
Entre todos los medicamentos utilizados para tratar la tos. El uso más justificado de drogas que afectan simultáneamente varios componentes del proceso patológico y tienen un efecto modelador sobre la tos. Son estas propiedades las drogas combinadas que tienen antitusivo. Antiinflamatorio propiedades expectorantes y mejora la regeneración de la membrana mucosa del tracto respiratorio. Su efecto positivo se basa en aumentar el umbral de la tos, reducir la intensidad de la tos y aumentar su productividad. Estos fondos acortan el período de tos en casos de tos debilitante, lo que afecta significativamente la calidad de vida y conduce a un trastorno del sueño. En presencia de esputo viscoso, una combinación de expectorantes con antitusivos puede reducir la intensidad de la tos, aumentar la escupitacion y hacer que la tos sea mas productiva.
Kodelak FITO es una preparación medicinal moderna, que contiene codeína en dosis subterapéuticas y fitocomponentes (extracto de termopsis seca, extracto de raíz de regaliz espeso, extracto de líquido de tomillo). En el desarrollo del fármaco, se realizó un análisis clínico y farmacológico exhaustivo de las propiedades de cada componente y se optó por una combinación óptima de combinaciones y dosis que, con la preservación de las propiedades positivas de cada componente, redujo su dosis y evitó el desarrollo de efectos secundarios. Cada componente del FITO de Kodelak tiene un efecto específico sobre la patogénesis de la tos.
- La codeína, un alcaloide de la serie de fenantreno, es un agonista de los receptores opioides, tiene un efecto antitusivo y reduce la excitabilidad del centro de la tos. La codeína de Kodelak se incluye en la dosificación subterapéutica, que no deprime el centro de la tos, pero solo reduce la intensidad de la tos, lo que contribuye a una limpieza más efectiva de los bronquios del esputo.
De acuerdo con las principales fuentes internacionales y nacionales de información, productos farmacéuticos, la codeína se caracteriza por un alto grado de seguridad, incluyendo cuando se usa en la práctica pediátrica, y sólo causa efectos secundarios graves tras un uso prolongado en dosis altas.
Seguridad de la codeína en la práctica pediátrica se confirma por muchas fuentes: la Farmacopea Martindale British permitió el uso de codeína como analgésico en recién nacidos a una dosis de 1 mg / kg, con un bajo riesgo de depresión del centro respiratorio: de acuerdo con una revisión sistemática preparado por expertos de colaboración Cochrane. En una serie de ensayos controlados aleatorios sobre el uso de codeína para el alivio de la tos en niños, no se han identificado efectos secundarios.
- La hierba de thermopsis contiene alcaloides de isoquinolina, que:
- aumentar la función secretora de las glándulas bronquiales;
- intensificar la actividad del epitelio ciliar;
- acelerar la evacuación de las secreciones;
- excitar el centro respiratorio;
- aumenta el tono de los músculos lisos de los bronquios debido al efecto vagotrogénico central.
- La raíz de regaliz contiene glicirrizina, que:
- estar expuesto en el cuerpo a transformaciones metabólicas, tiene un efecto antiinflamatorio similar a los glucocorticosteroides. Manifestado en el alivio de reacciones inflamatorias causadas por histamina, serotonina, bradiquinina;
- estimula la actividad del epitelio ciliar en la tráquea y los bronquios;
- fortalece la función secretora de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior;
- tiene un efecto antiespasmódico en los músculos lisos.
- Extracto de hierba tomillo contiene una mezcla de aceites esenciales que tienen:
- acción expectorante, antiinflamatoria y bactericida;
- así como propiedades espasmolíticas y reparadoras.
Gracias a las propiedades mencionadas anteriormente, Codelac FITO se caracteriza por una capacidad única para influir simultáneamente en los enlaces centrales y periféricos de la patogenia de la tos en ARVI y para tener un efecto modelador sobre la tos, basado en el aumento en el umbral de la tos. Reduciendo la intensidad de la tos y aumentando su productividad.