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Tratamiento de la adenomiosis
Último revisado: 23.04.2024
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La adenomiosis es una enfermedad que es un caso particular de endometriosis. En la endometriosis, las células endometriales se encuentran en los tejidos en los que no deberían estar. En particular, en la capa muscular del útero, en los ovarios, en las trompas de Falopio. El régimen de tratamiento estándar para adenomiosis implica el uso de terapia hormonal.
En casos particularmente difíciles, las células endometriales pueden detectarse incluso en los órganos de la cavidad abdominal. En este caso, tales células obedecen las leyes del ciclo menstrual, es decir, menstrúan en un cierto período. Al mismo tiempo, no hay una salida normal para las secreciones de sangre, hay incomodidad hasta el dolor agudo. Posible manchado en el período intermenstrual. Si hablamos de adenomiosis, este es el caso cuando las células endometriales se encuentran en lugares no naturales solo en el lado del útero. En la adenomiosis, el crecimiento interno de la capa endometrial puede ser insignificante y puede penetrar completamente en el tejido muscular, formando nódulos y acumulaciones de secreción sanguinolenta en ellos.
Régimen de tratamiento para la adenomiosis
Dependiendo del grado de complejidad de la propia adenomiosis, así como de la presencia de enfermedades concomitantes, se elige un régimen de tratamiento.
La terapia hormonal con adenomiosis se usa con bastante frecuencia, el efecto de dicho tratamiento será visible no antes de 3-6 meses después del inicio de tomar medicamentos hormonales. Además, se prescribe un curso de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos para el alivio sintomático, que afecta significativamente la forma de vida del paciente. En el caso de la ineficacia severa de la terapia hormonal, se recurre al tratamiento quirúrgico de la adenomiosis. La cirugía puede implicar, como una histeroscopia (mecánica endormetrialnogo eliminación de la capa útero) eliminar nodos células endometriales del espesor de la capa muscular, y la eliminación completa del útero (sólo el cuerpo uterino o el cuerpo y el cuello uterino).
Pero el tratamiento quirúrgico es muy individual. Es posible combinar métodos quirúrgicos y hormonales. Por ejemplo, la eliminación de formaciones particularmente complejas por medios quirúrgicos y otras patologías para tratar de superar con la ayuda del tratamiento farmacológico.
Tratamiento alternativo de la adenomiosis
Los casos de adenomiosis se conocen desde hace bastante tiempo. Esta enfermedad siempre ha sido un gran inconveniente para una mujer, ha reducido significativamente la calidad de su vida, ha interferido mucho con la implementación normal de sí misma en términos sociales y morales. Por lo tanto, desde la antigüedad ha habido medios y formas de combatir esta enfermedad, diseñados para aliviar la condición del paciente. Hasta la fecha, hay muchos enfoques diferentes para el tratamiento de la adenomiosis y la eliminación de sus síntomas.
La medicina moderna ha avanzado mucho en el estudio de las causas y características del desarrollo de esta enfermedad. Pero los medios alternativos que nos han llegado del pasado distante no han perdido su relevancia. Muchos de ellos son probados por el tiempo. Además, a los medios alternativos de tratamiento son los pacientes que, por una razón u otra, no confían en la medicina clásica. Pero no solo este hecho deja métodos alternativos de tratamiento de la adenomiosis tópica. A veces, el uso de la medicina clásica simplemente no está disponible. Luego las hierbas, caldos, sanguijuelas y otros métodos de medicina alternativa vienen en ayuda, los conocemos bien en el tratamiento de varias otras enfermedades.
Cuando se usan medicamentos alternativos, se usan diferentes métodos, como tomar medicamentos generales (infusiones de bebida, decocciones, extractos) y locales (duchas vaginales, compresas, aplicación de sanguijuelas), incluso se aplica aromaterapia. Pero es importante en esta situación entender que la adenomiosis es una enfermedad que requiere lucha tanto con las manifestaciones clínicas en sí, con violaciones profundas de los procesos fisiológicos, como con la propia sintomatología de la enfermedad. La medicina alternativa ha demostrado su eficacia en la lucha contra las manifestaciones sintomáticas de la enfermedad, pero en su cura completa. Por lo tanto, la medicina alternativa no puede considerarse como el único método en la lucha contra la adenomiosis.
Tratamiento de la adenomiosis con sanguijuelas
Uno de los métodos populares de la medicina alternativa es la hirudoterapia o el tratamiento con sanguijuelas. Este método de tratamiento es bien conocido desde tiempos muy antiguos. Además, en algún momento fue uno de los más importantes en el arsenal de médicos clásicos y se utilizó para una amplia gama de enfermedades. Y esto no es infundado. La principal característica y característica distintiva es el instrumento mismo del tratamiento: la sanguijuela. En la hirudoterapia, se usan sanguijuelas médicas. Sus propiedades únicas se han notado desde hace tiempo. Lo principal es que cuando muerdes una sanguijuela, entran en la sangre muchas sustancias útiles que ayudan a reducir la inflamación, aumentan el tono del sistema inmunitario y mejoran la microcirculación de la sangre en el sitio de la picadura. Las sanguijuelas son organismos chupadores de sangre. Por lo tanto, aunque en una medida insignificante, ayudan con la aplicación local para reducir el llenado de sangre en los órganos pélvicos, que en la adenomiosis empeora en gran medida las manifestaciones sintomáticas de la enfermedad.
Además, cuando se usa hirudoterapia, el fondo hormonal de una mujer se normaliza, lo que acelera significativamente y aumenta la probabilidad de recuperación. También se observó que el efecto que se logra con el uso de sanguijuelas médicas es bastante persistente en el tiempo.
Por supuesto, las sanguijuelas adenomiosis no se pueden curar por completo, pero este método es una parte muy valiosa de un tratamiento complejo.
Tratamiento de la adenomiosis con hierbas
El tratamiento herbal o la fitoterapia es uno de los métodos más comunes de la medicina popular y tradicional. El tratamiento con hierbas es conocido desde hace mucho tiempo. Con este método, el efecto terapéutico no se produce pronto, en comparación con los métodos de farmacoterapia, pero no obstante no solo es bastante persistente, sino también más respetuoso para todo el organismo. El uso de hierbas en el tratamiento de la adenomiosis no puede ser el único método, pero sin embargo, ayuda significativamente a combatir las características sintomáticas, alivia el síndrome del dolor y reduce el sangrado.
Si usa medicamentos a base de hierbas, puede comprar hierbas en farmacias u organizaciones especializadas, o puede recolectarlas usted mismo. Pero en hierbas auto-acopio, no sólo para el tratamiento de la adenomiosis, sino también para otros fines, es necesario un buen conocimiento de cómo, cuándo es necesario recoger, cualquier parte de la planta a recoger, a continuación, cómo llevar a cabo su tratamiento y formación (necesidad de molienda, las condiciones de secado y almacenamiento) .
Popularidad en el tratamiento de los síntomas de adenomiosis, y ganó hierbas tales como el sauce blanco, el cohosh negro, cinquefoil, plátano, tanaceto, cálamo, mirra, anís, regaliz, trébol, salvia, eucalipto, grosella frutas y enebro. Estos componentes se combinan en varias tarifas, a partir de las cuales se preparan los caldos para beber o beber. Es importante entender que incluso el uso de la fitoterapia requiere un enfoque bastante deliberado. El uso de estos o esos caldos es posible no de forma continua, sino en ciertos períodos del ciclo menstrual. Hay una serie de contraindicaciones para el uso de ciertas hierbas y cuotas. Por ejemplo, es especialmente prudente tratar este tipo de tratamiento durante el embarazo, la lactancia, debe tener en cuenta la edad del paciente.
También es importante recordar que la fitoterapia es una herramienta efectiva en combinación con el tratamiento farmacológico de la adenomiosis y no puede ser un método independiente para combatir esta enfermedad.
El tratamiento de la adenomiosis con un tendón de la corva
Un papel especial en el tratamiento de la adenomiosis con medios alternativos, en particular en el tratamiento de hierbas, ha sido tomado por una planta como el Borova uterino.
Borovaya útero o ortiliya echado a un lado - una hierba perenne, que se propaga a través del globo en un clima templado - en Asia, Europa, Japón, América del Norte, Rusia, Ucrania, Bielorrusia, Mongolia, China, en el Cáucaso. Crece en bosques mixtos, pero se puede encontrar en prados o cerros. Para propósitos medicinales, se usa la parte de tierra de la planta: hojas, tallos, inflorescencias.
La papila también se llama "hierba femenina". Desde hace mucho tiempo se conoce su efectividad en la lucha contra varias enfermedades del sistema urinario femenino. Hasta la fecha, varios países Borovaya útero es reconocido oficialmente como el sistema de salud y es ampliamente utilizado en la lucha contra la cistitis, la tuberculosis, la poliquístico, síndrome premenstrual, síntomas de la menopausia, y muchas otras enfermedades. Es discutible el uso del útero del cerdo con la infertilidad, ya que varios estudios han revelado no solo su ineficacia en tales casos, sino también el agravamiento de la enfermedad.
El útero bovino tiene un efecto antiinflamatorio, diurético, analgésico pronunciado, también promueve la reabsorción de neoplasmas, aumenta la inmunidad del cuerpo.
El útero se usa principalmente en forma de infusiones de alcohol o agua. La dosificación se mide por el número de gotas de la infusión. Puede usar ambas infusiones del útero del cerdo y su combinación con otras hierbas.
Las infusiones de agua se usan con mayor frecuencia para la ducha vaginal, mientras que el alcohol se usa para la ingestión.
En Upland útero contiene flavonoides y la hidroquinona, que poseen propiedades anti-inflamatorias, arbutina que tiene un efecto diurético, saponinas que tienen mucolítico, sedante y efecto diurético. Pero además de eso, la cumarina contiene la cumarina. Diluye la sangre y puede prolongar el sangrado, lo que es muy peligroso para la adenomiosis. Por lo tanto, cuando use drogas del útero del cerdo, ya sea en la farmacia o cocinado en casa, debe consultar a su médico acerca de la dosificación y el método de preparación.
Tratamiento de la adenomiosis con homeopatía
Entre los diversos métodos de medicina alternativa para el tratamiento de la adenomiosis se utiliza y la homeopatía.
La homeopatía es un principio de tratamiento que implica el uso de medicamentos cuyas sustancias activas se diluyen repetidamente. El principio de seleccionar un medicamento se lleva a cabo principalmente al enfocarse no en la enfermedad, sino en la persona misma. Aunque la base para el tratamiento de los remedios homeopáticos basados en el principio de "semejante cura lo semejante", es decir, para el tratamiento de una enfermedad en particular se seleccionan de tal droga, que cuando la persona sana utilizado hizo que sus síntomas de la misma enfermedad, sigue siendo el sistema no intacta de pacientes clasificar diferentes tipos, que de manera significativa afecta la elección de un medicamento homeopático.
Es importante señalar que de todos los métodos de medicina alternativa a la homeopatía, la Organización Mundial de la Salud es la más escéptica, y cree que el efecto de los medicamentos homeopáticos es análogo al efecto placebo.
Para la preparación de preparaciones homeopáticas, extractos de varias plantas, se usan elementos traza, pero su contenido en la solución es muy pequeño. Puede ser como monopreparaciones, es decir, soluciones, el contenido en sí mismo de un solo medicamento y soluciones, en el que se recogen muchas sustancias activas diferentes. No hay un medicamento específico de una enfermedad en particular. Además, los remedios homeopáticos se seleccionan no solo según el tipo de enfermedad, sino también adaptándose a la personalidad de la persona. Pero, sin embargo, hay algunas recomendaciones generales. En particular, en la lucha contra la adenomiosis, las drogas Tui Western están bien establecidas. Para hacer preparativos, se usan ramas jóvenes de ramas, que aún no se han endurecido. La droga tiene un nombre similar: Thuja. También bastante efectivo es el medicamento de Klopogona kistenosnogo. Para la preparación se usa solo la parte subterránea de la planta. El clapogon generalmente se considera "hierba femenina" y se usa para diversas enfermedades del sistema reproductivo femenino. Aunque como un remedio homeopático se puede prescribir a hombres con diversos síntomas. El medicamento Klopogona para el tratamiento de la adenomiosis - Actaea racemosa (Actaea racemosis). Al utilizar la homeopatía, es importante recordar que lo mejor es que el medicamento sea seleccionado por un especialista de acuerdo con todos los requisitos, y no solo comprado en una farmacia "a ojo".
El tratamiento de la adenomiosis del útero con drogas
La adenomiosis ha crecido significativamente más joven hoy en día. Anteriormente, esta enfermedad se encontraba en mujeres que daban a luz a la edad de 40 a 50 años. La adenomiosis es asintomática en las etapas iniciales, por lo que a menudo se estudió solo en los ejemplos de reinas que se eliminaron en relación con otras enfermedades. Pero hoy la adenomiosis se puede encontrar en mujeres de 25 años, como aquellas que dan a luz y no son anuladas. Al mismo tiempo, durante este tiempo, aparecieron nuevos métodos progresivos de investigación e intervenciones quirúrgicas, que permiten estudiar esta enfermedad con más detalle.
La investigación médica está en sintonía con los desarrollos farmacéuticos. Por lo tanto, junto con el estudio de la endometriosis y la adenomiosis en particular, se han desarrollado medicamentos especializados, algunos de ellos han sido objeto de estudios clínicos y han demostrado su eficacia, algunos de ellos siguen en duda. Sin embargo, hoy en día existe un amplio espectro de posibilidades de tratamiento medicamentoso de la adenomiosis.
La adenomiosis es una enfermedad dependiente de hormonas. Por lo tanto, la dirección principal de las drogas de la adenomiosis en la medicina clásica son las drogas hormonales. Al elegir medicamentos hormonales, la edad del paciente y el estado general, y las enfermedades que los acompañan juegan un papel importante. Existen varios grupos de medicamentos que difieren en el mecanismo de acción, efectos secundarios y sensibilidad a los focos endometriales.
Tratamiento hormonal de la adenomiosis
La principal terapia para la adenomiosis es la administración de medicamentos hormonales. El resto de las drogas, ya sean analgésicas o antiinflamatorias, están diseñadas para luchar más bien con los síntomas de la enfermedad, que reducen en gran medida la calidad de vida del paciente. Las drogas hormonales también afectan directamente el desarrollo de la enfermedad en sí misma, conducen no solo a un alto en el desarrollo de la enfermedad, sino también a una regresión hasta una cura completa.
Entre los medicamentos que contienen hormonas que se usan para tratar la adenomiosis, varios grupos principales lo distinguen.
El primer grupo incluye anticonceptivos orales, que en su composición contienen etinilestradiol. Es un análogo sintético de la hormona estrógeno. No piense que los anticonceptivos se usan solo para prevenir embarazos no deseados. En cualquier caso, son drogas que contienen hormonas. En este caso, estos son aquellos que contienen no menos de 0.03 mg de estrógeno sintético. Estas drogas suprimen los focos del endometrio. Algunas veces se logra su completa desaparición.
El segundo grupo de drogas son aquellas que contienen progestinas. Estas son hormonas esteroides que se producen en los ovarios, en la placenta. De hecho, son responsables de la oportunidad de quedar embarazada y soportar este embarazo. Cuando se exponen a dichos fármacos en el endometrio, los receptores de estrógenos se atrofian y, como resultado, los focos atípicos del endometrio también se atrofian (a veces desaparecen por completo).
El tercer grupo de drogas son esas. Que contienen análogos de la hormona liberadora de gonadotropina. Esta hormona afecta el trabajo de los órganos genitales, la producción de hormonas gonadotrópicas (la mayoría de la hormona luteinizante). Bajo la influencia de tales drogas, el crecimiento de focos de adenomiosis se ralentiza, se corrige el fondo hormonal.
El cuarto grupo de drogas son aquellas que contienen andrógenos en su composición. Esto, en términos generales, las hormonas sexuales masculinas, que, sin embargo, se producen tanto en hombres como en mujeres. Al usar este medicamento, los focos viejos de adenomiosis detienen el crecimiento y no aparecen otros nuevos. El resultado de esta terapia es bastante persistente.
Pero debe recordarse que cuando se toman medicamentos hormonales, puede haber múltiples efectos secundarios. Tales como aumento de peso, amenorrea, debilitamiento de la libido, daño hepático, osteoporosis, función ovárica debilitada. A menudo, la presencia de estos efectos secundarios hace que los pacientes se nieguen a tomar medicamentos hormonales y recurran a diversos métodos de tratamiento alternativo. Este es un enfoque muy peligroso, ya que se puede perder un tiempo precioso y no hay esperanza de tratamiento terapéutico. Por lo tanto, debe consultar a un médico y, junto con él, elegir no solo un grupo adecuado de medicamentos, sino el específico que sea más apropiado en esta situación para el paciente. Si existe el deseo de utilizar métodos auxiliares no tradicionales de tratamiento, también se deben informar al médico, ya que algunas infusiones, los procedimientos pueden ir en contra del tratamiento médico o no ser adecuados en cualquier situación dada.
El tratamiento de la adenomiosis con dyufaston
Hasta la fecha, hay varios medicamentos populares que a menudo son recomendados por los médicos para el tratamiento de la adenomiosis y otras enfermedades. Uno de esos medicamentos es Duphaston.
Dufaston es un medicamento que contiene un análogo artificial de progesterona natural (progestágeno). La progesterona es una hormona esteroide secretada por el cuerpo amarillo del ovario. El cuerpo amarillo se forma en el ovario durante la ovulación y es una glándula temporal de secreción interna (produce progesterona). Hay una formación del cuerpo amarillo en la fase lútea del ciclo bajo la acción de la hormona luteinizante. El desarrollo de adenomiosis a menudo se asocia con una deficiencia de estas hormonas, por lo tanto, el uso de Dufaston da soporte al fondo hormonal. Los resultados de dicha terapia no solo son efectivos, sino también bastante persistentes en el tiempo. Dufaston es una droga moderna, los efectos secundarios de su uso se reducen al mínimo. Además, está de moda tomarlo durante el embarazo. Se sabe que una de las manifestaciones más negativas de la adenomiosis es la muy baja probabilidad de embarazo y su incidencia. Debido a que Dufaston se utiliza como antes del embarazo para el equilibrio de las hormonas, a veces con el tiempo. Dado que la adenomiosis puede conducir a un bajo nivel de desarrollo del cuerpo amarillo de la hormona progesterona, que es muy importante en las etapas iniciales del embarazo, el uso de Dufaston puede reducir significativamente el riesgo de aborto espontáneo.
Tratar la adenomiosis con mermelada
También a la droga más popular y efectiva en el tratamiento de la adenomiosis es Jeanine. Es bastante conocido entre las mujeres, ya que a menudo se utiliza no como un agente terapéutico, sino como un anticonceptivo.
Zhanin en su composición contiene dos grupos de hormonas. Este es un medicamento de baja dosis que minimiza los efectos secundarios cuando se usa como anticonceptivo y como agente terapéutico para la adenomiosis y otras enfermedades. También la calidad positiva es que Zhanin se absorbe en casi un 85% porque no hay necesidad de grandes volúmenes de la droga.
En preparación, Janine contiene un componente gestagénico y estrogénico.
Como el progestágeno actúa la sustancia activa dienogest. Bajo su acción, el crecimiento de las células endometriales se inhibe. Por lo tanto, los focos patológicos de crecimiento del endometrio disminuyen, hasta la desaparición completa.
El componente de estrógeno es la sustancia activa. Promueve el crecimiento y el desarrollo del folículo ovárico, la ovulación.
En general, Zhanin equilibra el metabolismo hormonal en la primera y la segunda fase del ciclo menstrual, lo que ayuda a prevenir el desarrollo de nuevos focos de adenomiosis y combate eficazmente los existentes.
El tratamiento de la adenomiosis difusa
Hay varias opciones para el desarrollo de adenomiosis. La adenomiosis difusa es la más común. Con este tipo de enfermedad, el endometrio crece en la capa muscular del útero, creando bolsas ciegas, y algunas veces penetrando a través, creando salidas fistulosas. Pero con la endometriosis difusa, el tejido endometrial que penetra el músculo no se expande. En este caso, la capa muscular del útero está considerablemente engrosada, reaccionando a la penetración.
Cualquier variante del desarrollo de la adenomiosis puede sugerir tratamientos médicos y quirúrgicos.
En el caso de la adenomiosis difusa, rara vez se necesita una intervención quirúrgica. El uso de la terapia hormonal en la gran mayoría de los casos es bastante efectivo. Logrado no solo una disminución en el crecimiento de tejido endometrial que penetra en la mucosa, sino la desaparición completa de los focos de adenomiosis. Aunque este último se observa en un número bastante pequeño de casos. Pero además del tratamiento del crecimiento directo de la capa endometrial a través de la capa de separación del tejido, también se requiere un efecto muscular y terapéutico con respecto a las manifestaciones restantes de la adenomiosis difusa.
Con esta enfermedad, los síntomas son bastante desagradables para el paciente. Esto y menstruación dolorosa, dolor durante el coito. Al mismo tiempo, los analgésicos habituales no producen el efecto anterior. Por lo tanto, es importante elegir los anestésicos adecuados, tomar vitaminas, organizar el régimen del día y el ejercicio, lo que puede facilitar la manifestación de estos síntomas.
También puede haber manchas fuera de la menstruación y pesadez en la parte inferior del abdomen. Estos síntomas, según su grado de gravedad, requieren intervención.
Tratamiento de la forma nodular de la adenomiosis
Otra forma de adenomiosis es la adenomiosis nodular. En este caso, el tejido endometrial crece en el músculo y la adenomiosis difusa. Pero la principal diferencia es que con la adenomiosis ganglionar, las células del tejido endometrial que han ingresado en la capa muscular comienzan a expandirse. De esta forma se forman nodos. Ellos son bastante densos. A veces se comparan con tumores benignos que tienen una cápsula. Esto se debe al hecho de que tanto en estos tumores como en los ganglios del tejido endometrial de la adenomiosis, hay una vaina de tejido conectivo. Pero la principal diferencia es que en los tumores, todas las células patológicas están dentro de la cápsula. Y con la adenomiosis, las células endometriales se encuentran tanto dentro de la cápsula del tejido conectivo como detrás de sus placas laterales. Como es sabido, con una enfermedad como la adenomiosis, que se encuentra en los lugares poco característicos del endometrio, obedece todas las leyes del ciclo menstrual. Incluyendo y periódicamente sangrado. Pero a diferencia de la endometriosis difusa, en la que la sangre formada tiene una capacidad relativa de escape, con la forma nodular de esta enfermedad, toda la sangre permanece dentro de la cápsula cerca del nódulo. Con el tiempo, adquiere un color chocolate.
El tratamiento de la adenomiosis nodular es más complicado. Sin lugar a dudas, se usan métodos médicos. En cualquier caso, son necesarios, ya que la aparición de endometriosis de cualquier forma está asociada a trastornos hormonales. Pero el uso de métodos quirúrgicos en el caso de la aparición de una forma nodular de adenomiosis suele ser inevitable. En casos especialmente críticos, es necesario eliminar los órganos afectados: el útero, los ovarios. Esto causa un daño bastante serio a la salud general del paciente. Anteriormente, solo se usaba este método. Pero con el desarrollo de la medicina y los métodos de tratamiento, se hizo posible llevar a cabo operaciones de conservación de organos. Para hacer esto, retire los nódulos del tejido endometrial de la capa muscular. Dichas formaciones son claramente visibles cuando se realizan diagnósticos por ultrasonido. Cuando se utilizan métodos quirúrgicos tan conservadores, también es necesario llevar a cabo terapia hormonal, tomar medicamentos antiinflamatorios, llevar un estilo de vida saludable y realizar exámenes preventivos regularmente para evitar la recaída de la enfermedad.
Tratamiento de 1 grado de adenomiosis
Hay varios grados de adenomiosis.
El primer grado se caracteriza por cambios muy menores. En este caso, las células del endometrio uterino crecen y penetran en la capa submucosa del útero. Pero no lo atraviesan. Esta es la forma más fácil de adenomiosis. Su principal peligro es que proceda casi de manera asintomática. Porque a menudo los médicos se ocupan del tratamiento de la adenomiosis en las siguientes etapas. Si se detectó adenomiosis en la primera etapa del desarrollo, entonces mucho depende de cómo se desarrolle la enfermedad en este o aquel paciente. En esta etapa del desarrollo de la enfermedad es imposible hablar de su forma de flujo (difusa, nodular, focal), ya que no hay germinación en la capa muscular, el exceso de células endometriales es relativamente pequeño. Pero en este caso, algunos pacientes pueden experimentar sangrado severo durante la menstruación. Si este es el caso, se recomienda histeroscopia. En este caso, brinda la oportunidad de resolver el problema con el endometrio excesivo y detener el sangrado y obtener material adicional para el diagnóstico. Si no hay tales síntomas complicados, entonces se usa la terapia hormonal, se prescribe un complejo de terapia de mantenimiento, como vitaminas y microelementos. Tal estado necesita un monitoreo regular. Con el enfoque correcto para la primera etapa de adenomiosis, las posibilidades de una curación completa son muy altas, casi garantizadas.
Tratamiento de la adenomiosis grado 2
Con el segundo grado de adenomiosis, la situación ya es más grave. Esta etapa está bien definida por ultrasonido. Además, en la segunda etapa los síntomas son mucho más pronunciados, le dan incomodidad a los pacientes. Dolor más severo durante la menstruación, el sangrado es mucho más abundante. Este estado de cosas a menudo hace que uno consulte a un médico. Por lo tanto, el tratamiento de la adenomiosis de segundo grado es mucho más frecuente, más estudiado y desarrollado.
Acerca de la adenomiosis de segundo grado habla cuando las células endometriales que superan la submucosa, entran en la capa muscular del útero, pero no alcanzan su punto medio. En este caso, las paredes del útero se engrosan. En esta etapa, puede haber varias opciones para un mayor desarrollo de la enfermedad, una forma difusa, nodular, mixta. Dependiendo de esto, elija las tácticas de tratamiento más óptimas. En cualquier caso, será recomendable aplicar terapia hormonal. En esta etapa, la intervención quirúrgica no es deseable y se utiliza en casos en que ya se han llevado a cabo otras medidas para combatir la enfermedad y no dieron el resultado deseado. Además, la intervención quirúrgica se puede usar en caso de que la germinación en la capa muscular ocurra muy rápidamente y cause miedo.
Tratamiento de la adenomiosis grado 3
La adenomiosis de tercer grado es una etapa en el desarrollo de la enfermedad, en la que las células endometriales que brotaron en la capa muscular del útero no solo alcanzaron el centro, sino que también avanzaron más. A veces, aquellos casos en que las acumulaciones germinadas alcanzan o incluso superan la capa serosa del útero (película en la superficie externa del útero), se denomina la cuarta etapa de la adenomiosis. Pero en la mayoría, incluso tal grado de complejidad, puede referirse al tercero.
Al igual que con cualquiera de las etapas anteriores, la terapia hormonal es necesaria y necesaria. Pero no hay necesidad de hablar sobre la duda del abordaje quirúrgico en esta etapa de la enfermedad. La intervención operacional en tal situación es simplemente inevitable. En el mejor de los casos, es posible eliminar los focos de la enfermedad. Pero, desafortunadamente, con bastante frecuencia en esta etapa de la adenomiosis, estamos hablando de la extracción del útero y, posiblemente, de los apéndices.
Muy a menudo, la adenomia se desarrolla con los fibromas uterinos. Y la última enfermedad es también una indicación para la extracción del útero (no en todos los casos).
Con adenomiosis de tercer grado en la capa muscular del útero, se pueden formar ambas venas de células endometriales y nodos completos. Las paredes del útero se espesan significativamente, reaccionando al endometrio penetrante.
Tratamiento quirúrgico de la adenomiosis
Con una enfermedad como la adenomiosis, la intervención quirúrgica se considera una medida extrema, pero a veces inevitable. Pero para un enfoque quirúrgico para resolver esos problemas, hay muchas formas y enfoques. Esta diversidad se debe al progreso en el estudio de esta enfermedad (y similar a ella), y al desarrollo de nuevos métodos de medicina instrumental.
Hay dos divisiones principales de métodos de intervención quirúrgica: abierta y llamada laparoscópica (endoscópica). Este último es un método bastante nuevo y en desarrollo activo. Aunque la elección de cómo llevar a cabo la operación se debe a muchos factores. Estos incluyen la gravedad de la adenomiosis y la presencia de indicaciones o contraindicaciones relativas a un método particular, la presencia de enfermedades concomitantes. Otro factor importante es la base material y técnica de la institución médica en la que se realiza dicha operación. Aunque debe tenerse en cuenta que con la adenomiosis es extremadamente raro encontrar operaciones de naturaleza urgente no planificada. El mismo proceso de diagnóstico es bastante largo y la necesidad de una evaluación muy precisa de la situación para elegir el método más conservador de tratamiento quirúrgico, si es necesario, es alta. Porque hay una oportunidad y un momento para elegir una clínica en la que sea posible implementar técnicamente el método más apropiado de intervención quirúrgica.
El tratamiento quirúrgico para la adenomicosis se utiliza para eliminar los ganglios de las células endometriales en el espesor de la capa muscular del útero, para eliminar el engrosamiento del endometrio, lo que conduce a la hemorragia. También quirúrgicamente, el material se toma para su análisis, examen histológico y citológico con el fin de un diagnóstico posterior. En cualquier caso, en el tratamiento quirúrgico de la adenomiosis, todos los órganos están tratando de preservar. Pero mucho depende del grado de derrota. El caso extremo es la amputación del útero y los apéndices si de otro modo es imposible localizar la enfermedad.
Eliminación uterina en adenomiosis
Una medida radical del tratamiento de la adenomiosis es la extirpación del útero. Este procedimiento se llama histerectomía. Hay varias opciones para tal proceso. Mucho depende de las enfermedades y lesiones concomitantes. La extracción del útero puede ir acompañada de la extracción solamente del cuerpo del útero y del cuerpo del útero junto con el cuello, la parte superior de la vagina y los tejidos adyacentes que sostienen estos órganos. Además, la extracción de los tubos uterinos y los ovarios mismos puede estar sujeta a eliminación. Tales operaciones se pueden realizar usando diferentes métodos de acceso. Uno de estos métodos es la extracción del útero a través del acceso vaginal. Con esta operación, no quedan cicatrices externas. Además, con el desarrollo de equipos médicos, es posible realizar esta operación bajo control visual mediante la introducción de un laparoscopio. Para realizar una histerectomía a través del acceso vaginal en el abdomen, se realiza una pequeña incisión para insertar un laparoscopio, se realiza una incisión en la vagina cerca del útero, a través de la cual se extraerá el útero. Pero hay una serie de contraindicaciones para este método de conducir una operación. Quitar el útero a través del acceso vaginal es posible solo si su tamaño es relativamente pequeño. Y con la adenomiosis de las últimas etapas, en la que con mayor frecuencia se requiere esta operación, el tamaño del útero puede empeorar significativamente. Esto se debe al hecho de que incluso con una pequeña penetración de células endometriales en la capa muscular del útero, este último se engrosa, resistiendo el proceso patológico. Si la germinación de los tejidos es muy extensa, se forma una gran cantidad de nódulos, el propio endometrio se engrosa y la histerectomía a través del acceso vaginal es imposible. En este caso, use la histerectomía abdominal. Este es un método de llevar a cabo la operación, cuando el corte para el acceso al útero se realiza en el abdomen. La adenomiosis a menudo está acompañada no solo por un aumento en el tamaño del útero, sino también por varios neoplasmas, los más comunes son los fibromas. Por lo tanto, con dicho patrón, solo es posible el acceso abdominal.
Con el acceso vaginal, el paciente se recuperó bastante rápido después de la cirugía, pero existe el riesgo de dañar el tracto urinario. Con acceso abdominal, el riesgo de daño concomitante es muy bajo, pero el período de recuperación es mucho más largo y más difícil.
Además de las dificultades que están directamente relacionadas con la operación, hay una serie de características con las consecuencias de la histerectomía. Mucho depende de si esta operación se realiza en el período posterior a la menopausia o antes. En el caso de que el paciente no venga al momento de la operación, y no solo el útero sino también los ovarios se vean afectados o sean extirpados, entonces es necesaria la terapia de reemplazo hormonal. Si se lleva a cabo una histerectomía total, que se elimina no sólo el útero, pero el cuello del útero y la vagina superior, que puede causar problemas con los actos sexuales, lo cual es especialmente importante si usted no viene clímax.
En cualquier caso, independientemente del acceso que se elija, la carga psicológica de los pacientes que sufren una histéresis también es de gran importancia. Por lo tanto, el tratamiento de adenomiosis por un método quirúrgico debe llevarse a cabo junto con las visitas de un psicólogo o un grupo de ayuda psicológica sobre este tema.