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Salud

Tratamiento de la osteocondrosis: ejercicios físicos en el agua

, Editor medico
Último revisado: 19.10.2021
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El masaje subacuático, el tratamiento de tracción y la corrección por posición en el entorno acuático, la natación terapéutica tienen un efecto terapéutico diferente en el cuerpo del paciente. Usando fines terapéuticos en enfermedades internas y lesiones del aparato locomotor de ejercicio en un medio acuoso a base de una disminución en el peso corporal en el agua, la acción hidrostática en un organismo, el efecto del factor de calor y la influencia positiva en el paciente esfera emocional.

La presión de una columna de agua tibia en el proceso de realizar ejercicios físicos afecta positivamente a la circulación periférica. Los movimientos activos en el agua, especialmente en los segmentos periféricos de las extremidades, ayudan al flujo venoso, a la circulación linfática, a reducir la hinchazón en las articulaciones. El efecto fisiológico depende de la secuencia de movimiento en todas las IP. - acostado, de pie en cuatro patas, arrodillado, sentado, de pie; las reacciones de ajuste de la cabeza y el cuello se utilizan para facilitar la realización de ciertos movimientos del tronco y las extremidades; el entrenamiento de caminar comienza en la cama con la inmovilización pasiva, movimientos simultáneos del pie y la mano opuesta se llevan a cabo con la ayuda de un instructor. Solo después de la asimilación de estos movimientos por parte del paciente es posible su implementación activa.

Poco a poco, se introducen tantas variantes diferentes de posiciones iniciales como posibles reflejos de inhibición. Con la ayuda de la postura inhibidora de reflejos, se crea un fondo favorable para aprender movimientos activos; la crianza de la reacción al equilibrio se lleva a cabo moviendo el centro de gravedad del cuerpo cuando es empujado por el metodólogo en varias direcciones. A través de la educación de las reacciones de ajuste y reacciones al equilibrio, una correcta

El agua tibia mejora la circulación sanguínea arterial y la salida de sangre venosa, ayuda a reducir el dolor y relajar los músculos. En el proceso de realizar ejercicios físicos, nadar, la función de respiración se activa (la profundidad de la respiración aumenta, JEL). Esto es facilitado por la exhalación en el agua: la resistencia de la columna de agua en el momento de la espiración activa (forzada) conduce al fortalecimiento de la musculatura respiratoria.

La permanencia de una persona en el agua se está acercando a un estado de ingravidez. El movimiento activo en el medio acuático se puede realizar con un mínimo esfuerzo muscular, ya que el efecto inhibidor del peso de los segmentos de las extremidades en el movimiento se reduce drásticamente. En el agua, la amplitud de los movimientos en las articulaciones aumenta, los movimientos se realizan con menos tensión muscular, y con un esfuerzo adicional es más fácil superar la resistencia de los tejidos blandos rígidos (AF Kaptelin). Para aumentar la carga en el sistema muscular, aumente la fuerza de los ejercicios de uso de músculos a un ritmo rápido y con un cambio de dirección, creando flujos de vórtice de agua. La compactación de la columna de agua durante los movimientos los contrarresta. La fuerza de contrarrestar la masa de movimientos del agua (ejercicios físicos, natación, etc.) también depende del volumen de la parte sumergida del cuerpo. Por ejemplo, un aumento en la superficie de un segmento de la extremidad o un tronco sumergido en agua conduce a un aumento en la carga de los grupos musculares que trabajan. El contraste de la carga de fuerza en los músculos en el momento en que la extremidad se transfiere del ambiente acuático al aire los hace más fuertes. El entorno acuoso facilita no solo los movimientos en las articulaciones, sino también algunas funciones locomotoras: el movimiento corporal y la marcha. Como resultado de la pérdida de peso en el agua, se facilita el movimiento (especialmente en pacientes con músculos de las extremidades inferiores).

Ejercicios físicos en agua

En la práctica diaria, los ejercicios físicos activos y pasivos se utilizan en los procedimientos de LH.

Los ejercicios físicos pasivos se utilizan en ausencia de movimientos activos en las articulaciones debido a diversos trastornos neurológicos (parálisis, paresia profunda, etc.), así como a trastornos motores post-traumáticos persistentes, contracturas, deformidades de las articulaciones.

Los ejercicios pasivos en agua se realizan a un ritmo lento, con la posible amplitud completa de movimientos y suficiente fuerza externa. Es necesario controlar visualmente al paciente con movimiento pasivo. Es necesario reparar el segmento anterior de la extremidad (con la ayuda de las manos del instructor o dispositivos especiales), el método de fijación se determina por la localización de la lesión. En las articulaciones rígidas, además de los movimientos pasivos, realice ejercicios para crear una mayor amplitud.

Dependiendo del estado funcional de los músculos que determinan los movimientos en esta o aquella articulación, los ejercicios físicos activos en el agua se realizan con un esfuerzo físico reducido en los músculos o con carga adicional. Cambios de carga en los aparatos de locomoción se consigue seleccionando las posiciones de partida del cuerpo (acostado, sentado, de pie, un tornillo de banco) de soporte extremidad o segmento de la misma en agua usando dispositivos especiales (dumbbell agua, flotadores, etc.), el uso de aparatos de gimnasia (pasamanos de pared de gimnasia en agua, etc.).

Se logra una carga física adicional en el aparato músculo-articular: aceleración de movimientos; cambio en la dirección de los movimientos en el agua (creación de flujos de vórtice de agua); realizar ejercicios primero en el agua, y luego afuera (contraste de poder); el uso de dispositivos especiales (aletas de pies y manos, mancuernas de espuma, etc.); ejercitarse en el agua en proyectiles gimnásticos (barandillas, trapezoides, etc.).

Natación terapéutica

El deterioro de la coordinación general de los movimientos asociados con la enfermedad requiere un largo aprendizaje de los elementos de los movimientos de natación en tierra. Por lo tanto, es necesario elegir el más conveniente para la posición del cuerpo del paciente (sentado, tumbado sobre su espalda, en el abdomen) y el estilo de navegación, teniendo en cuenta las capacidades motoras. El entrenamiento de exhalación en agua no comienza inmediatamente (adaptación al ambiente acuático), sino asegurando una posición estable del paciente en la cuenca. Se recomienda comenzar la educación de la coordinación general de los movimientos de brazos y piernas durante la natación en el momento del deslizamiento en el pecho. Los pacientes con diferentes patologías del aparato locomotor o trastornos neurológicos se les enseña el trabajo interconectado de las manos y los pies en el agua, con el apoyo del cuerpo utilizando una "hamaca" especial suspendido en la piscina. Esto ayuda al paciente a desarrollar coordinación de movimientos sin gastar esfuerzo muscular y atención para mantener el cuerpo sobre la superficie del agua, aumenta la confianza en sí mismo. En el proceso de ejercitar los movimientos del pie use balsas especiales de espuma de plástico.

A los pacientes se les enseña a nadar según el siguiente esquema: aprender las técnicas de navegación en tierra; perfeccionando la técnica de movimientos de manos y pies al costado; entrenamiento para el trabajo conjunto coordinado e interrelacionado de manos y pies con el apoyo del tronco con una "hamaca" especial; natación libre (con objetos gimnásticos y conchas).

La elección del estilo de natación está determinada por tareas funcionales (efecto de fortalecimiento general, mejora de la función de la respiración, fortalecimiento de ciertos grupos musculares, corrección de la postura, etc.). Por ejemplo, para eliminar el encorvamiento, te enseñan a practicar el estilo libre en la espalda. Estilo nadar "delfín" en conexión con una gran carga física general, coordinación compleja de movimientos, el peligro de una excesiva movilización de la columna lumbar en la práctica médica es menos aceptable (AF Kaptelin).

En varios casos, es aconsejable apartarse de los principios de la natación clásica y combinar, por ejemplo, dos estilos: movimiento de la mano con el estilo "braza", movimientos del pie, con el estilo "krol". Esta combinación de movimientos es mejor absorbida por niños enfermos y más fácil de coordinar.  

Las sesiones de entrenamiento de natación deben llevarse a cabo cuidadosamente con respecto a la dosificación de carga, sin determinar primero la distancia y la velocidad de navegación. En el futuro, a medida que las capacidades funcionales y físicas del paciente mejoren, después de una sesión corta en el lado de la piscina y trabajando elementos individuales de un cierto estilo de natación (como un calentamiento en deportes) se recomienda nadar primero 25-50 y luego 75-100 m. 

Las principales contraindicaciones para los ejercicios físicos en la piscina y la natación:  

  • enfermedades mentales, enfermedades dermatológicas y venéreas, inflamación aguda, heridas sin cerrar y úlceras, enfermedades infecciosas, la condición general de la tumba, disfunción del sistema cardiovascular, procesos tumorales, tendencia a la hemorragia después de las fracturas intraarticulares (poco después de la lesión), violaciónes trofonevroticheskie inestabilidad de la columna vertebral (osteocondrosis de la columna vertebral, enfermedad escoliótica). 
  • Corrección de posición en un medio acuoso puede aumentar la amplitud de los movimientos pasivos cuando limitación persistente de alcance de movimiento en las articulaciones (en cambios secundarios en los tejidos de la extremidad después de la inmovilización prolongada, y también debido a los procesos cicatriciales y perturbaciones funcionales en postraumático).

La corrección por la posición en el agua proporciona una relajación profunda y completa de los músculos periarticulares bajo la influencia del calor, lo que permite el efecto más intenso sobre los tejidos alterados. De importancia definitiva es a largo plazo, continuo y aumentando gradualmente a medida que los músculos se relajan, el efecto correctivo sobre los tejidos retraídos.

La acción correctiva que conduce a la tensión tisular se puede expresar en una presión orientada hacia la dirección de la carga, "estilo correctivo" de la extremidad (tronco), sujeción de segmentos de extremidades a corto plazo por las manos del instructor, el uso de neumáticos de fijación,

La principal indicación para la corrección de la situación en el agua es la limitación de los movimientos en las articulaciones y contracturas de diferente etiología y gravedad.

La efectividad del tratamiento por la posición en el agua está determinada por la intensidad de la acción correctiva, pero no debe ser excesiva y estar acompañada de dolor; esto puede tener el efecto contrario: provocar tensión refleja en los músculos. Es mejor utilizar fuerzas correctivas medianas, en lugar de excesivas, que van de 2-5 a 10 kg.

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