Tratamiento de la osteocondrosis: masaje

Un método universalmente reconocido para tratar la osteocondrosis de la columna vertebral es la terapia compleja, que incluye diversos medios de fisioterapia y, en particular, masajes. La experiencia de usar masajes en combinación con terapia farmacológica, factores físicos y ejercicios físicos ha demostrado un papel significativo de este método para aumentar la efectividad del tratamiento complejo de los pacientes.

El propósito del masaje es la estimulación de la circulación sanguínea y linfática en el área afectada para mejorar los procesos de regeneración; reducción del síndrome de dolor; restauración de la fuerza y la resistencia de los músculos (extremidades y tronco); restauración de la eficiencia

Al prescribir un curso de masaje, es necesario establecer la localización, el estadio y la naturaleza del proceso patológico y realizar un examen clínico y funcional del paciente.

En ausencia de contraindicaciones absolutas y relativas, se prescribe masaje en la etapa subaguda y crónica de la enfermedad.

La técnica de masaje y su dosificación dependen de las manifestaciones clínicas de la enfermedad, la condición del paciente, su sistema cardiovascular, respiratorio y el estado de los músculos, la edad del paciente y su tolerabilidad de los procedimientos de masaje (esfuerzo físico).

El masaje es uno de los medios de rehabilitación física junto con el uso de ejercicios físicos.

El mecanismo del masaje se basa en complejos reflejos interdependientes, neurohumorales, neuroendocrinos, procesos metabólicos regulados por el sistema nervioso central. El vínculo inicial en el mecanismo de estas reacciones es la estimulación de los mecanorreceptores de la piel, que convierten la energía de los estímulos mecánicos en pulsos que llegan al sistema nervioso central; respuestas que forman promover la normalización de la regulación y coordinación de las funciones del SNC, la eliminación o reducción de las manifestaciones de parabiosis, la estimulación de los procesos regenerativos y los procesos de recuperación de la función nerviosa periférica. Excitabilidad del sistema nervioso, dependiendo del estado funcional inicial, la naturaleza de la fase del proceso patológico, la técnica de masaje se puede reducir o aumentar. Las reacciones locales que se producen bajo la influencia de una acción mecánica directa sobre la zona masajeada masaje tela, son expresión algo generalizado de la naturaleza reflejo de la reacción del organismo. Cuando esto cierto valor tiene la apariencia de un medio humoral biológicamente sustancias activas, productos de descomposición de los tejidos compuestos de proteína muscular (histamina, acetilcolina y al.), Que desempeñan un papel activo en la estimulación de la función de adaptación-trófico de la parte simpática del sistema nervioso de más alto. Como resultado de la participación de todas estas unidades bajo la influencia de la dosis de técnicas de masaje, hay una movilización y formación de los mecanismos de protección y de adaptación que contribuye al efecto terapéutico de una serie de enfermedades y en individuos sanos promueve la perfección física.

Indicaciones para masaje

A. Masaje terapéutico:

• etapa de remisión incompleta;
• remisión;
• hipotrofia muscular severa;
• dolor significativo en la región de las apófisis espinosas y los músculos paravertebrales, puntos de salida del nervio ciático, revelados por la palpación.

B. Masaje reflejo-segmentario:

• síndrome de dolor pronunciado con trastornos estati-co-dinámicos;
• la presencia de trastornos vasculares en pacientes en etapa de remisión y remisión incompleta.

Contraindicaciones para el propósito del masaje

1. Contraindicaciones para enfermedades del sistema cardiovascular:

• reumatismo en la fase activa;
• defectos cardíacos mitrales combinados con predominio de estenosis de las venas pulmonares, con tendencia a la hemoptisis y fibrilación auricular;
• defectos de la válvula cardíaca en la etapa de descompensación y defectos aórticos con prevalencia de estenosis aórtica;
• insuficiencia circulatoria estadio IIB y III, insuficiencia coronaria, acompañada de ataques frecuentes de angina de pecho o fenómenos de función insuficiente del ventrículo izquierdo, asma cardíaca;
• enfermedad tromboembólica;
• aneurismas de la aorta, corazón y vasos grandes;
• Hipertensión en estadio III;
• las etapas avanzadas de la aterosclerosis cerebrovascular con fenómenos de insuficiencia circulatoria cerebral crónica etapa III (de acuerdo con NK Bogolepov);
• endarteritis complicada por trastornos tróficos, gangrena;
• venas varicosas importantes con trastornos tróficos;
• inflamación de los ganglios linfáticos y los vasos;
• angiitis alérgica sistémica, que ocurre con hemorragias y otras erupciones y hemorragias en la piel;
• enfermedades de la sangre;
• insuficiencia circulatoria aguda.

2. Contraindicaciones para enfermedades del sistema nervioso central y periférico:

• síndrome de dolor;
• inflamación de la sustancia de la médula espinal y sus membranas, complicada por trastornos tróficos;
• tumores benignos y malignos de diferente localización;
• lesión tuberculosa del sistema nervioso;
• marcada esclerosis de vasos cerebrales con tendencia a trombosis y hemorragia;
• enfermedad mental con excitación excesiva, psique significativamente alterada;
• fatiga mental excesiva;
• enfermedades del sistema nervioso autónomo en el período de exacerbación.

3. Contraindicaciones para enfermedades de la piel:

• diversas enfermedades de la piel, uñas y cuero cabelludo de etiología infecciosa, fúngica y poco clara;
• verrugas, diversas erupciones en la piel, daño, irritación de la piel, verrugas planas y lesiones cutáneas pustulosas ostrovospalitelnye, eczema, forma aguda de la rosácea, herpes, el molusco contagioso, abrasión y grieta, y úlceras tróficas.

4. Contraindicaciones para enfermedades respiratorias:

• condiciones febriles agudas;
• enfermedad broncoectatica en la etapa de desintegración de tejido;
• insuficiencia cardíaca pulmonar de grado III;
• forma activa de tuberculosis;
• tumores benignos y malignos de los órganos de la cavidad abdominal.

5. Contraindicaciones para lesiones traumáticas y enfermedades del sistema musculoesquelético e intervenciones quirúrgicas en los órganos del tórax y los órganos abdominales:

• condición aguda y subaguda del paciente acompañada por reacciones inflamatorias generales y locales pronunciados - fiebre, ESR, edema inflamatorio, hemorragia extensa, hemorragia, trombosis, etc.;
• procesos purulentos en los tejidos y erupciones cutáneas pustulosas extensas;
• riesgo de hemorragia y aneurismas vasculares;
• osteomielitis aguda;
• lesiones tuberculosas de huesos y articulaciones en etapa aguda;
• neoplasia de huesos y articulaciones;
• insuficiencia circulatoria aguda;
• edema pulmonar;
• insuficiencia renal y hepática.

El masaje terapéutico se divide en dos partes según su forma:

• el masaje es común;
• masaje privado (local).

Con un masaje general, se masajea todo el cuerpo. La duración del masaje es de 50-60 minutos.

El tiempo requerido para el masaje se distribuye de la siguiente manera:

• 20 minutos en el maletero (10 minutos por lado);
• 10 minutos para cada extremidad (5 minutos por lado).

¡ATENCIÓN! La duración del masaje general debe depender del tamaño de la superficie del cuerpo masajeado y del relieve de las masas musculares.

Por masaje privado (local) se entiende la concentración de extremidades individuales del cuerpo, por ejemplo, las extremidades inferiores y la espalda o el área del tórax y las extremidades superiores, etc.

La secuencia de masaje para un masaje general es diferente. Existe la opinión de que un masaje general debe comenzar con las extremidades.

Recomendamos comenzar con el masaje de grandes áreas del cuerpo para acelerar la circulación general de la sangre y la linfa, que de esta manera "chupar" afecta los tejidos circundantes.

Hay métodos básicos de masaje:

• gratificación;
• plantar;
• amasar;
• rublo (golpes, palmaditas, temblores).

Cada procedimiento de masaje consta de tres secciones:

• introductorio
• básico;
• final.

La sección de introducción del procedimiento le permite preparar gradualmente el cuerpo del paciente para aumentar la carga. Su duración es de 2-3 minutos. Use técnicas suaves de masaje.

Durante la sección principal, se lleva a cabo un entrenamiento (general y especial) en el cuerpo del paciente. Durante este período, se utilizan varios métodos de masaje, realizando las tareas establecidas por el médico. Su exposición es 5-15 minutos.

En la sección final, se reduce la intensidad de los efectos de las técnicas de masaje. Se recomienda introducir ejercicios y ejercicios de respiración para pequeñas articulaciones y grupos musculares.

Instrucciones metódicas para el masaje terapéutico:

• la selección de las técnicas de masaje, su secuencia e intensidad, la dosificación de la carga y las posiciones iniciales deben ser adecuadas al estado general del paciente, sus características de edad y el estado de la condición física;
• el procedimiento debe combinar un efecto general y especial en el cuerpo del paciente; por lo que se recomienda el uso de ejercicios físicos (naturaleza isotónica e isométrica);
• en la preparación del procedimiento, se debe observar el principio de la gradualidad y consistencia de aumentar y disminuir la carga;
• las técnicas de masaje no deben mejorar el componente del dolor después del procedimiento, por lo que es necesario utilizar métodos suaves en los primeros 2-3 procedimientos;
• solo después de la reducción de las manifestaciones dolorosas (la mayoría de las veces del cuarto procedimiento) debe verse afectada la piel, el tejido subcutáneo y los músculos con un abordaje diferenciado de este último; aumenta la intensidad y el número de técnicas de masaje;
• el masaje puntual de las zonas de dolor en los primeros procedimientos está contraindicado en relación con la posibilidad de intensificación del dolor;
• después del procedimiento 2-4-th, debe adjuntar un masaje diferenciado de los músculos, y también agregar técnicas de trituración y vibración;
• Solo con el 5to procedimiento se recomienda actuar sobre los troncos nerviosos y los puntos dolorosos; mientras que se capturan de forma secuencial en procedimientos posteriores, utilizando al principio las técnicas de caricias y agregando gradualmente frotamiento y vibración;
• cuando el dolor no se expresa claramente, las técnicas y la secuencia de efectos son las mismas que en el caso de dolor intenso, pero los efectos diferenciados en músculos, troncos nerviosos y puntos de dolor comienzan en un momento anterior (durante el procedimiento 2-3);
• la intensidad de los efectos de varias técnicas debe aumentarse gradualmente: primero aplique una caricia superficial, luego agregue una caricia profunda (¡sin aumentar el dolor!); la trituración debería hacerse gradualmente más vigorosa, la fuerza de la vibración y su velocidad, frecuencia y amplitud aumentan;
• Los dos últimos días del curso de tratamiento deben dedicarse a enseñar técnicas de automasaje a pacientes, recomendadas para lecciones posteriores en el hogar (AF Verbov, NA Belaya).

La duración de los primeros 2-3 procedimientos de masaje es de 5-8 minutos, luego se aumenta gradualmente a 15-20 minutos.

El masaje se puede administrar todos los días o día por medio. Se recomiendan un total de 10 a 18 procedimientos de masaje para el curso del tratamiento.

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Efecto del masaje en la piel

El masaje elimina mecánicamente de la piel las células obsoletas de la epidermis, al tiempo que aumenta el flujo de sangre arterial al área masajeada, lo que aumenta la temperatura local y mejora la nutrición de los tejidos. El aumento de la actividad vital de los tejidos bajo la influencia del aumento de la afluencia de sangre arterial mejora las cualidades elásticas de la piel: se vuelve más elástica, suave y elástica (efecto cosmético).

Bajo la influencia de las técnicas de masaje mejora el flujo de salida de la circulación de la sangre y la linfa venosa, que a su vez ayuda a reducir el edema y congestiones no sólo en zona de masajes de la zona, sino también porciones situado más cerca de la periferia (por ejemplo, masaje del hombro reduce en la hinchazón de las articulaciones del codo en antebrazo).

La mejora de la respiración cutánea, un aumento en la secreción de glándulas incrustadas en la piel, ayuda a eliminar los productos metabólicos del cuerpo. Bajo la influencia del masaje de la piel, se mejora la secreción de histamina y acetilcolina, lo que crea condiciones favorables para la actividad muscular, aumentando la velocidad de transición de la excitación nerviosa de un elemento a otro.

Al influir en los numerosos receptores nerviosos incrustados en la piel, el masaje causa una reacción del cuerpo, que puede ser diferente (relajación - excitación) dependiendo de las técnicas utilizadas, la duración de sus efectos, el área del cuerpo donde se realizan las técnicas de masaje.

La piel primero percibe irritación, producida por acciones de masaje. Este efecto puede ser directo como resultado de la influencia directa sobre la piel, pero en la mayoría de los casos la respuesta depende de un complejo mecanismo reflejo que actúa a través del sistema nervioso hacia todo el cuerpo.

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El efecto del masaje en los sistemas circulatorio y linfático

El sistema linfático, que es una parte integral del sistema cardiovascular y el eslabón de conexión de todos los fluidos corporales, juega un papel importante en el mantenimiento de la homeostasis. No cabe duda de que participa directamente en los procesos de intercambio entre la sangre y el fluido intercelular, por un lado, y el fluido y las células intercelulares, por el otro. Esto se explica por el hecho de que el sistema linfático es un dispositivo de drenaje espacios intercelulares del tejido conectivo, por lo que una resorción y el transporte función adecuada de capilares linfáticos y los vasos determinan en gran medida la intensidad de los procesos metabólicos en la cama de la microcirculación. El efecto del masaje en los sistemas circulatorio y linfático se expresa en la aceleración de la salida de sangre venosa y linfa de los órganos. El fortalecimiento local del flujo sanguíneo en las venas bajo la influencia del masaje causa el mismo aumento en el flujo sanguíneo en las venas adyacentes y en los capilares más distantes. Gracias a un masaje, causar la expansión moderada de vasos sanguíneos periféricos, y es facilitado por el trabajo de la inyección del corazón, se facilita el trabajo de la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo debido al hecho de que con la ayuda de la sangre masaje "distraído" de los órganos internos a la piel y los grupos musculares. La acción de succión de la cavidad torácica, a su vez, proporciona una corriente de linfa. De extremidades que están en reposo, la linfa fluye en menor grado. Los movimientos activo y pasivo de las extremidades y el tronco aumentan el flujo linfático. La aceleración del flujo linfático en el trabajo muscular es obviamente una consecuencia de un aumento en el área de filtración capilar, la presión de filtración y el volumen del líquido intersticial. En estos casos, el sistema linfático, eliminando el exceso de filtrado capilar, participa directamente en la normalización de la presión hidrostática en el espacio intersticial. El aumento en la función de transporte del sistema linfático está acompañado simultáneamente por la función de estimulación y resorción.

Por lo tanto, la aceleración del flujo linfático es una expresión concreta de la participación del sistema linfático en la regulación del volumen de plasma circulante, la restauración de los parámetros de la hemostasia perturbada y el mantenimiento de condiciones óptimas para los procesos metabólicos en los espacios intercelulares.

Las técnicas de masaje en combinación con ejercicios físicos se acompañan de cambios en la actividad funcional del sistema linfático, la composición bioquímica de la linfa. Existe una corrección de los parámetros alterados de la homeostasis, una adaptación fina de la hemodinámica central y la linfohemocirculación al nivel requerido de procesos metabólicos.

El efecto del masaje en el sistema muscular y el aparato de ligamentos articulares

Una de las propiedades fisiológicas de los músculos es la capacidad de contraerse, es decir acortar La reducción de los músculos es causada por irritaciones químicas, mecánicas y de otro tipo. Para las irritaciones mecánicas es el efecto de las técnicas de masaje en el aparato musculoesquelético.

Bajo la influencia del masaje es mayor elasticidad de las fibras musculares, la mejora de la función contráctil, la reducción de pérdida de masa muscular, mejorar el metabolismo y la absorción por las células musculares de diversas sustancias, la linfa y la circulación de la sangre en los músculos, su poder y la regeneración. Durante el masaje, se puede prevenir el proceso de adhesión y se puede mejorar la elasticidad de la cicatriz postoperatoria. La función contráctil de los músculos está especialmente aumentada en lesiones y enfermedades del aparato locomotor. El masaje elimina la fatiga muscular y aumenta el rendimiento de los músculos. El masaje fácil a corto plazo restaura rápidamente el rendimiento de los músculos cansados, en lugar del descanso a corto plazo (pasivo).

Bajo la influencia del masaje, la circulación de la sangre en los tejidos periarticulares mejora, el aparato capsular-ligamentario se fortalece, la reabsorción de los derrames articulares se acelera, la función de la membrana sinovial y la movilidad de las articulaciones mejoran.

La influencia del masaje en los órganos internos y el metabolismo

El efecto del masaje en el sistema respiratorio se manifiesta principalmente en el hecho de que, gracias a las conexiones reflejas, la respiración se vuelve más profunda y menos frecuente (reflejos viscero-motores y visceral-viscerales). El masaje de los espacios intercostales mejora la función de los músculos respiratorios básicos, lo que a su vez contribuye a una mejor saturación del cuerpo con oxígeno, la eliminación de productos metabólicos y la eliminación de la fatiga.

El masaje tiene un efecto positivo en los órganos abdominales. El papel principal pertenece al sistema nervioso y las glándulas de secreción interna. Se supone la inhibición de los centros de alimentación de los centros motores excitados. Además, durante el trabajo muscular (ejercicios físicos en combinación con masaje), la relación entre la actividad de las partes simpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo cambia hacia la prevalencia de esta última, lo que tiene un efecto sobre los procesos digestivos. Dependiendo de la intensidad de la actividad física (ejercicios físicos, masajes), su efecto sobre la actividad del tracto gastrointestinal es diferente. La carga ligera y no muy larga aumenta la secreción gástrica y la capacidad digestiva del jugo gástrico. Un trabajo más estresante causa una disminución en la acidez y el poder digestivo del jugo gástrico, así como la inhibición de la motilidad gástrica. El esfuerzo físico intenso (diversas técnicas de masaje intensas y prolongadas combinadas con ejercicios físicos) suprime por completo la fase refleja refleja de la secreción gástrica e inhibe significativamente la fase neuroquímica. De acuerdo con esto, los masajes o ejercicios físicos realizados inmediatamente después de una comida, inhiben la succión en el estómago durante las primeras horas del período de secreción. Si las cargas musculares se llevan a cabo 2-2.5 horas después de una comida, incluso pueden, en cierta medida, aumentar la secreción de jugo gástrico y la función motora del estómago.

Las tensiones significativas causan tanto un retraso en la secreción de jugo gástrico como secreción de bilis; la opresión se expresa cuanto más fuerte, mayor es la intensidad de la carga. Con la dosis correcta de masaje y ejercicio, se puede intensificar la secreción de jugo pancreático y su actividad lipolítica. El trabajo muscular no inhibe la síntesis de enzimas digestivas en el tejido del páncreas. Solo su excreción en la cavidad intestinal está oprimida. La adaptación al uso sistemático de masajes y ejercicios físicos elimina el efecto depresivo de la carga sobre los procesos digestivos.

Bajo la influencia de masaje equilibrio ácido-base no se altera debido al aumento de la absorción de oxígeno, lo que impide el desarrollo de acidosis y aumento de la cantidad de ácido láctico, por lo que el masaje, que se utiliza sobre todo después de considerable esfuerzo físico, es favorable para los procesos de oxidación-reducción, elimina los productos finales del metabolismo sustancias del cuerpo.

Bajo la influencia del masaje aumenta significativamente la micción, especialmente si se lleva a cabo después de un intenso esfuerzo físico. En consecuencia, aumenta la liberación de sustancias nitrogenadas del cuerpo. Además, dicha activación de la micción después de un masaje general vigoroso permanece casi en un día. Dado que el aumento en la separación de la orina es más significativo en el masaje de los músculos fatigados que en los músculos no cansados, se debe considerar como un factor positivo, que acelera la eliminación de los productos finales del metabolismo de los músculos cansados.

El efecto del masaje en el sistema nervioso

El sistema nervioso primero percibe una irritación mecánica aplicada a la piel del paciente por las manos de un masajista durante el procedimiento.

Usando diversas técnicas de masaje, el cambio de su fuerza y duración de la exposición, es posible cambiar el estado funcional de la corteza cerebral, reducir o aumentar la excitabilidad del sistema nervioso central, mejorar los reflejos anormales, mejorar la nutrición y el gas de intercambio de las fibras nerviosas y la conducción de los impulsos nerviosos.

El sistema nervioso, y en especial sus departamentos centrales desempeñan un papel crucial en el mecanismo que implica el sistema hipotálamo-pituitaria-adrenal en respuesta a la estimulación vibratoria y participa en la aplicación de reacciones de protección y de adaptación del organismo. Efecto de ciertas técnicas de masaje (por ejemplo, vibraciones) en el cuerpo se lleva a cabo con la participación de las partes superiores del sistema nervioso central, incluyendo la corteza cerebral, que se confirma por la capacidad del reflejo condicionado al estímulo mecánico vascular (técnicas de masaje). En consecuencia, la respuesta del cuerpo a la acción de masaje lleva a cabo gracias al cierre del arco reflejo en diferentes niveles de aksonrefleksa o segmentaria reflejos a mayores formaciones vegetativas y corteza.

El efecto de las técnicas de masaje en cualquier zona reflexogénica se acompaña de una reacción general del organismo, que va más allá de los límites del metamer irritado, que es de naturaleza adaptativa.

Bajo la influencia del masaje, la excitabilidad del sistema nervioso puede aumentar o disminuir dependiendo de su estado funcional y el método de efecto de masaje. Por ejemplo, acariciar causa emociones positivas, un agradable estado de descanso y relajación. Al mismo tiempo, las técnicas vigorosas de masaje (por ejemplo, amasar) pueden causar sensaciones desagradables, reacciones vegetativas adversas.

Se ha establecido que el papel principal en la formación del dolor pertenece a la corteza cerebral y que el dolor puede disminuir o desaparecer por completo bajo la acción del estímulo condicionado. Tal irritante es el masaje, siempre que se use estrictamente de acuerdo con las indicaciones, teniendo en cuenta el estado funcional del organismo, el estadio y la forma de la enfermedad. La respuesta adecuada del cuerpo a los efectos de varias técnicas de masaje se manifiesta por una agradable sensación de calor, aliviando la tensión muscular, reduciendo el componente doloroso, mejorando el bienestar general. Por el contrario, si el masaje aumenta el dolor, causa reacciones adversas del sistema cardiovascular, espasmos de los vasos, una manifestación de debilidad general, entonces su conducta está contraindicada. Se establece que la reacción más pronunciada del órgano afectado se puede obtener mediante estimulación con un masaje de una determinada zona de la piel asociada a un órgano enfermo mediante relaciones de reflejo segmental. Por ejemplo, el corazón responde a las técnicas de masaje en el campo de C ₇ del cuerpo vertebral y la región subclavia izquierda y el estómago - a la irritación de la masaje Th ₅ cuerpo vertebral o la piel del abdomen en el área de la proyección del estómago a la pared abdominal. Cuando se borra la región del sacro, se fortalece la peristalsis del intestino. El masaje de la columna torácica lumbosacra e inferior tiene un efecto regulador sobre la circulación de los órganos pélvicos y las extremidades inferiores. Tales zonas se llaman reflexogenic. Son ricos en inervación vegetativa. El masaje electivo en estas zonas se denominó segmentación refleja.

El masaje también tiene un efecto pronunciado en el sistema nervioso periférico, mejorando el suministro de sangre, la oxidación-reducción y los procesos metabólicos en el tejido nervioso.

El uso de varias técnicas de masaje y sus combinaciones se denomina procedimiento de masaje. El procedimiento puede ser local, cuando los segmentos corporales individuales se agrupan y son comunes, cuando se masajea todo el cuerpo.

Un masaje local tiene un efecto estimulante sobre los procesos de aparatos y redox neuromusculares en los músculos tiene efecto beneficioso sobre los músculos debilitados, mejora los procesos de regeneración en caso de daño de los huesos y las articulaciones, mejora el tono muscular con flácida y normaliza en la parálisis espástica etc. Un masaje local puede ser aplicada en el campo expresado dolor, hinchazón tejidos y otros cambios patológicos en ellos o en la zona de tejido inalterada (por ejemplo, un miembro sano se masajea en la inmovilización de la extremidad lesionada). Los pulsos resultantes reaccionan de forma refleja a la extremidad afectada.

Bajo la influencia de masaje general mejorando la circulación sanguínea y la contractilidad del músculo cardíaco aumenta el flujo de sangre al corazón, la reducción de la congestión en los tejidos y órganos, se amplifica todo tipo de cambio, la función secretora de órganos, aumenta la diuresis, la selección activado urea excretada, ácido úrico, cloruro, sodio, y otras sales El masaje general ayuda a reducir la presión arterial alta y mejorar la función respiratoria. Casi no hay enfermedades en las que el masaje no se muestre en el conjunto general de medidas terapéuticas.

Masaje de reflejo de segmento

Cuando se lleva a cabo, la acción mecánica se ejerce no en las partes del cuerpo, sino en las áreas de la piel que están asociadas con ciertos segmentos de la médula espinal y, a través de ellas, con los órganos internos inervados por estos segmentos.

La consecuencia de la realización de las recepciones de masaje:

• masaje de espalda: desarrollo de zonas paravertebrales; esto conduce a una disminución de los cambios reflejos periféricos; la dirección del movimiento de masaje - desde la división caudal hasta la craneal
• masajear las zonas más afectadas de la pelvis, el tórax, la región cervical y las extremidades;
• masaje de los músculos de las extremidades; la dirección de los movimientos de masaje, desde la parte distal a la proximal;
• masaje de tejidos superficiales;
• masaje de tejidos ubicados profundamente;
• masaje de las zonas de salida de raíces segmentarias; la dirección del movimiento de masaje, desde la periferia hasta la columna vertebral.

La posición del paciente durante el masaje: tumbado o sentado, los músculos están lo más relajados posible.

Dosificación de masaje:

A. La dosis de exposición está determinada por:

• número y respuesta de los receptores expuestos;
• el estado de las vías nerviosas que conducen la excitación.

B. La dosificación del masaje depende de:

• el tamaño del área masajeada;
• ubicación de la zona masajeada;
• técnicas de masaje;
• cambios en los tejidos del paciente;
• la duración del procedimiento de masaje;
• duración de los intervalos entre los procedimientos de masaje;
• el número de procedimientos individuales;

B. La dosificación del masaje también depende de:

1. Especies y etapas de la enfermedad:

• en la etapa aguda solo se usan efectos débiles;
• En la fase crónica, se usan efectos intensivos;

2. La edad del paciente:

• para niños menores de 10 años los efectos del masaje deben ser débiles;
• para pacientes de 15-30 años, los efectos de masaje deberían ser más intensos;
• para personas mayores de 60 años - de intensidad media.

3. Intensidad de la presión:

• debe aumentar desde la superficie hasta la profundidad del tejido y disminuir desde los sitios caudal-lateral a craneal-medial.

4. Intervalos entre procedimientos:

• en promedio se recomiendan 2-3 procedimientos por semana;
• en ausencia de contraindicaciones y buena tolerabilidad del masaje, es posible realizar un procedimiento diario.

5. Número total de procedimientos:

• El masaje debe detenerse cuando se eliminan todas las manifestaciones reflejas;
• se requiere un promedio de 6-12 procedimientos para el tratamiento.

Acupresión

La acupresión causa una respuesta a una distancia que no tiene una estrecha conexión anatómica con la zona de estimulación. Se sabe que el impacto sobre el punto organiza el balance energético, estimula o calma (según la técnica de influencia) el sistema vegetativo, regula los procesos tróficos, etc.

En los procedimientos de acupresión, se usan técnicas inhibidoras y estimulantes.

• Efecto de freno (sedante, calmante, analgésico):
  • la entrada al BAP (puntos biológicamente activos) se logra mediante una suave caricia circular con la transición al frotamiento y al prensado continuo. El efecto aumenta gradualmente;
  • La dirección es la rotación desde el centro del punto hacia el exterior; en sentido horario;
  • el efecto sedativo proporciona agarre, hormigueo y vibración continua;
  • salir del BAP - una disminución gradual en la intensidad de la admisión;
  • la duración de la exposición a una BAT es de 3-5 minutos. Expresado, las llamadas "sensaciones prescritas": entumecimiento, dolores, raspiranie, calor en BAT, "piel de gallina" a lo largo del meridiano correspondiente.

Indicación : designado con el objetivo de proporcionar un efecto calmante, analgésico, antiespasmódico y relajante en el aparato neuromuscular.

• Efecto estimulante (tónico, estimulante):
  • entrada a BAT - rotación impulsiva, cortante, a corto plazo (2-3 s) (desde afuera hacia adentro, es decir, en sentido antihorario), palmaditas, empujones con el dedo o vibración;
  • salir del BAP - extracción rápida y nítida de los dedos (1-2 segundos);
  • duración de la exposición por BAP - de 30 segundos a 1-2 minutos;
  • los sentimientos del paciente son mínimos: dolor leve y raspiranie sin irradiación.

Indicaciones: está indicado para estimular el sistema neuromuscular. Secuencia de acciones de masaje

1. Las puntas de la cabeza se masajean antes ubicadas en el tronco y las extremidades.
2. BAT de la copia de seguridad a la superficie frontal del cuerpo.
3. Torso a BAT de extremidades.
4. Primero, masajee el BAP del miembro superior, luego masajee el miembro inferior y, finalmente, con acción simétrica, primero el BAP de las extremidades izquierdas, y luego las correctas.
5. Puntos corporales masaje antes auricular.

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Masaje de tejido conectivo

El masaje del tejido conectivo es el masaje de las zonas reflejas en el tejido conectivo. Cuando las enfermedades de los órganos internos, los vasos y las articulaciones, hay cambios reflejos pronunciados en el tejido conectivo subcutáneo, en primer lugar, una violación de su elasticidad.

Signos de aumento de la tensión del tejido conectivo subcutáneo:

• cuando la palpación hay dolor (sensaciones dolorosas);
• Al masajear una reacción dermográfica aparece en forma de una banda ancha;
• con un aumento repentino de la tensión, es posible formar un rodillo protector en lugar del golpe.

El método de masaje Tensión del tejido conectivo con las yemas de los dedos. Técnica de masaje:

• cutáneo: realiza un cambio entre la piel y la capa subcutánea;
• Subcutáneo: realiza un cambio entre la capa subcutánea y la fascia;
• fascial - el desplazamiento se lleva a cabo en fascias.

¡ATENCIÓN! Todo tipo de tecnología combina irritación de tensión. La posición de mentira del paciente en el lado se considera óptima, ya que los músculos se relajan mejor, el terapeuta trabaja en una posición diagonal más fisiológica y económica de los dedos, las manos y la cintura escapular, el paciente queda excluido de las reacciones vegetativas no deseadas.

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