Tuberculosis: anticuerpos contra el agente patógeno de la tuberculosis en la sangre

El título diagnóstico de anticuerpos contra el patógeno de la tuberculosis en el suero sanguíneo es superior a 1:8.

El agente causal de la tuberculosis es Mycobacterium tuberculosis. La tuberculosis es una infección generalizada. El principal método de diagnóstico es el examen bacteriológico (la sensibilidad es del 80-85% para las formas pulmonares activas y del 7-10% para la tuberculosis renal). Sin embargo, las micobacterias crecen muy lentamente en medios nutritivos; para obtener incluso un resultado preliminar en un estudio bacteriológico, se requieren tres semanas, lo cual no es conveniente para los médicos. En estos casos, se utilizan métodos de diagnóstico serológico hasta obtener la respuesta del estudio bacteriológico.

La determinación de anticuerpos contra el patógeno de la tuberculosis en suero sanguíneo es un método nuevo y muy prometedor para el diagnóstico serológico de la tuberculosis. El método bacteriológico utilizado actualmente para aislar Mycobacterium tuberculosis requiere un tiempo considerable (de 4 a 8 semanas) y es muy eficaz, principalmente en las formas pulmonares de tuberculosis. El uso de métodos de diagnóstico serológico, en particular la prueba ELISA, permite reducir significativamente el tiempo de confirmación del diagnóstico clínico por laboratorio y se utiliza activamente para el diagnóstico de formas extrapulmonares de tuberculosis. Este método es especialmente valioso para el diagnóstico de tuberculosis en niños (dificultades en la recolección de esputo, estudios radiográficos múltiples). La sensibilidad de la prueba ELISA para el diagnóstico de formas activas de tuberculosis, independientemente de la localización, es del 75% y la especificidad, del 93%.

Para detectar anticuerpos contra el patógeno de la tuberculosis de las clases IgA e IgG, se han desarrollado pruebas rápidas en lámina (el análisis está listo en 10 minutos) basadas en el método inmunocromatográfico, su sensibilidad es de 350 UI/ml (IgA e IgG).

Al mismo tiempo, cabe destacar que la determinación de anticuerpos contra el patógeno de la tuberculosis en el suero sanguíneo solo permite establecer la alerta médica necesaria del médico respecto a la infección tuberculosa (tuberculosis respiratoria, extrapulmonar, genitourinaria y osteoarticular) y evaluar la intensidad de la inmunidad posvacunal. Este método no puede utilizarse como única base para confirmar el diagnóstico.