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Tuberculosis primaria: complicaciones
Último revisado: 23.04.2024
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Las complicaciones surgen cuando las perturbaciones tuberculosis rebajo principal en el sistema inmune y están asociados con limfogematogennym broncogénico y propagar la infección, y la formación de degradación en la zona afectada y la generalización del proceso patológico. El desarrollo de complicaciones se ve facilitado por el diagnóstico tardío de la tuberculosis primaria, la iniciación intempestiva del tratamiento y la falta de adhesión a los principios básicos de la terapia, las complicaciones más comunes ocurren en lactantes y niños en edad preescolar.
Complicaciones típicas tuberculosis primaria: pleuresía, y difusión limfogematogennaya broncogénico, atelectasia y el posterior desarrollo de los cambios tuberculosis fístula inflamatorio y cirrótico bronquio nodulobronhialny, así como en el nodo de la cavidad o la linfa pulmonar primaria.
Muy graves, pero las complicaciones infrecuentes de la tuberculosis primaria son ahora la neumonía caseosa y la meningitis tuberculosa. Rara vez se observan complicaciones como la compresión de los ganglios linfáticos agrandados de la tráquea, el esófago, el nervio vago, la perforación del nódulo caseo-necrótico en la luz de la aorta torácica.
[Diseminación linfohematomática
La diseminación linfohematógena conduce a la aparición de lesiones tuberculares recientes en los pulmones, que raramente se acompañan de síntomas clínicos intensos. Con la progresión de la reacción inflamatoria en la zona focal, se intensifican los síntomas de intoxicación y los signos de daño local al sistema respiratorio. Cuando las sombras focales del examen de rayos X se localizan en las partes superiores de los pulmones. En el proceso de desarrollo inverso, se observa un aumento en la intensidad de las sombras, se observa una disminución en su tamaño, mientras que los contornos de las sombras se vuelven más claros. Algunas veces se detecta la inclusión de sales de calcio. Tales focos-desertores en la parte superior de los pulmones generalmente se llaman focos de Simon.
Atelectasia de los pulmones
La violación de la permeabilidad bronquial con el desarrollo de atelectasia puede sospecharse en presencia de síntomas persistentes de intoxicación, dolor de pecho, tos seca y también con la aparición de signos de insuficiencia respiratoria. La naturaleza y la gravedad de los síntomas clínicos dependen del calibre del bronquio afectado y del índice de desarrollo de atelectasia. Cuando se ve por encima de la zona sin aire, a veces hay una tendencia a adornarse o aplastarse en el pecho, y el retraso detrás del lado afectado al respirar. El sonido de percusión por encima de la zona de atelectasia se amortigua, la respiración y el temblor de la voz se debilitan, y ocasionalmente se escuchan ronquidos secos. El examen radiográfico determina un oscurecimiento uniforme con contornos distintos, a veces cóncavos. La proporción atelectasizada del pulmón se reduce en volumen, por lo que la raíz del pulmón y el mediastino están sesgados hacia la lesión. Otras partes del pulmón pueden ser excesivamente transparentes debido al aumento de la ventilación.