Ecografía de los ganglios linfáticos del cuello

Dónde se puede realizar una ecografía de los ganglios linfáticos, cómo se realiza el estudio y si se requiere una preparación especial; consideraremos estos aspectos. Las patologías del sistema linfático no son específicas, por lo que requieren métodos de diagnóstico específicos.

Los ganglios linfáticos del cuello se localizan superficialmente, por lo que pueden visualizarse mediante un sensor lineal de alta frecuencia (5-10 MHz). La disponibilidad de los ganglios linfáticos del cuello para un examen detallado amplía el rango de criterios diagnósticos significativos en comparación con el examen ecográfico de los ganglios linfáticos de la cavidad abdominal. La presencia de metástasis en los ganglios linfáticos en pacientes con tumores de cabeza y cuello es un factor pronóstico desfavorable, y el estadio del proceso patológico con daño a los ganglios linfáticos afecta significativamente la elección del tratamiento. Los tumores de la cavidad torácica también pueden metastatizar a los ganglios linfáticos cervicales, lo que a menudo afecta la estadificación. La estadificación del linfoma maligno incluye todas las localizaciones de los ganglios linfáticos, incluidos los del cuello.

La enfermedad tiroidea es común en áreas geográficas endémicas con deficiencia de yodo. La ecografía es el método principal de examen de pacientes con sospecha de enfermedad tiroidea. En el bocio tóxico endémico, la glándula tiroides está agrandada, pero conserva una ecogenicidad normal y un patrón dúplex color. En pacientes con enfermedad de Graves de nuevo diagnóstico, el principal síntoma clínico es el hipertiroidismo. La disminución difusa de la ecogenicidad tiroidea es tan típica que la ecografía en modo B ya permite un diagnóstico preciso. La ecografía dúplex color revela hipervascularidad suficiente para confirmar la enfermedad de Graves. La imagen ecográfica de la tiroiditis es menos específica. Las áreas de infiltración inflamatoria aparecen hipoecoicas con un patrón hipervascular central o periférico, pero estos cambios son menos pronunciados que en la enfermedad de Graves. Cualquier formación focal de la glándula tiroides debe considerarse como un posible adenoma o neoplasia maligna. En la actualidad, la ecografía dúplex color no puede proporcionar criterios precisos para la evaluación funcional o el diagnóstico diferencial entre patología benigna y maligna al detectar un nódulo en la glándula tiroides.

Los ganglios linfáticos se encuentran por todo el cuerpo en grupos de varias piezas y se palpan fácilmente durante la exploración. También existen ganglios linfáticos viscerales, ubicados en el tórax, en la cavidad peritoneal y retroperitonealmente, a lo largo del recorrido de los grandes vasos. Se utilizan radiografías o ecografías para visualizarlos.

Los ganglios linfáticos actúan como una especie de barrera contra la propagación de infecciones. Las principales indicaciones para el estudio son la presencia de ganglios linfáticos agrandados sin causa aparente, así como la presencia de ganglios densos, difíciles de mover y dolorosos a la palpación. La palpación de ganglios linfáticos del codo, el tórax, supraclaviculares o subclavios constituye otra razón para realizar una ecografía.

La ecografía permite determinar la cantidad y el tamaño de los ganglios linfáticos, su ubicación, contorno, estructura y forma. Además, el médico examina el órgano al que está conectado el ganglio. El procedimiento no requiere preparación previa, no tiene contraindicaciones y no es perjudicial para la salud.