Ultrasonido muscular

Alrededor del 30% de todas las lesiones deportivas ocurren en la patología del tejido muscular. El examen de ultrasonido es el principal en el diagnóstico de la patología del tejido muscular, superando la resolución de la resonancia magnética. Además, la posibilidad de una investigación dinámica en tiempo real le permite identificar la patología invisible en un estudio estático.

El examen de ultrasonido del tejido muscular (ecografía, ultrasonido de los músculos) es un método de diagnóstico informativo, que se utiliza para evaluar el estado de los tejidos blandos en casi cualquier parte del cuerpo humano. La ecografía muscular es un método de examen simple y asequible, que le permite evaluar el estado del tejido en tiempo real.

El procedimiento de ultrasonido es completamente inofensivo, si es necesario, puede repetirse muchas veces.

Indicaciones para

Las lesiones del tejido muscular son bastante comunes en la práctica médica. Los procesos inflamatorios más comunes en el contexto de las patologías difusas del tejido conectivo, las anomalías congénitas, el daño muscular tóxico en el cáncer o las enfermedades hematológicas, así como la miopatía, etc. No siempre es recomendable utilizar estudios invasivos complejos, y no todos los pacientes tienen indicaciones. Por lo tanto, a menudo es el ultrasonido de los músculos lo que se convierte en el procedimiento de selección, un método de diagnóstico no invasivo que no tiene un efecto de radiación y es relativamente económico (lo cual es importante).

La ecografía de los músculos se puede realizar en casi cualquier persona: a diferencia de los procedimientos tomográficos, la ecografía no requiere una inmovilidad completa del paciente a largo plazo, lo cual es muy importante en relación con los niños y los ancianos.

La ecografía de los músculos ayuda a identificar condiciones patológicas como lesiones, roturas, hernias, hemorragias, abscesos. También puede detectar y diversos tumores: lipomas, quistes, sarcomas, liposarcomas, melanomas, tumores glómicos, hemangiomas, neurofibromas, etc.

Además, el ultrasonido de los músculos se utiliza para aclarar diagnósticos de problemas, controlar el curso de la cirugía, monitorear la dinámica del tratamiento.

Como regla general, este procedimiento se prescribe:

• con la aparición de dolor en los músculos;
• con la restricción forzada de la actividad motora;
• con y después de las lesiones;
• con patologías sistémicas;
• en la inflamación aguda (miositis);
• En presencia de edema o aparición de neoplasias palpables de origen desconocido.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Preparación necesaria

No se necesita preparación especial para la ecografía de los músculos. Si hay lesiones cutáneas abiertas (heridas, rasguños, cortes) en el lugar de la manipulación diagnóstica prevista, entonces es necesario esperar su curación.

A veces, con un crecimiento excesivo de vello en el área de examen, puede ser necesario usar una cuchilla.

No se requieren otras actividades preparatorias antes de la ecografía de los músculos. El paciente puede llevar una vida normal: no hay restricciones en la ingesta de alimentos y líquidos. Es deseable acudir al procedimiento con ropa suelta, para poder exponer fácilmente la parte del cuerpo que se está examinando.

[12], [13], [14]

Tecnica detallada

Independientemente de la ubicación del área investigada en el cuerpo, la técnica de ultrasonido de los músculos es siempre la misma y consta de los siguientes pasos:

1. El paciente libera el área requerida en el cuerpo de la ropa.
2. El paciente se acomoda en un sofá, toma una posición cómoda, se relaja.
3. El médico trata la piel en el lugar del examen con una sustancia de gel especial y aplica una sonda de ultrasonido.
4. El médico examina el tejido afectado en la pantalla del monitor: la imagen resultante es el resultado de la reflexión por ultrasonido desde la superficie del tejido.

Al final del procedimiento, la sustancia del gel debe eliminarse con una servilleta. A continuación, el paciente se viste y puede irse a casa. No se requiere atención adicional después del procedimiento.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Contraindicaciones para

El procedimiento de ultrasonido de los músculos prácticamente no tiene contraindicaciones: el diagnóstico se puede posponer si hay lesiones cutáneas profundas, heridas, etc. En el cuerpo en el área del examen previsto.En general, este método se utiliza en recién nacidos, ancianos y mujeres embarazadas o en período de lactancia.

El ultrasonido de los músculos es bien percibido por los pacientes, ya que su implementación no está acompañada de sensaciones desagradables, y el estudio en sí es a corto plazo, seguro y, al mismo tiempo, informativo.

Si es necesario, la ecografía de los músculos puede repetirse varias veces. Por ejemplo, esto es lo que sucede cuando se realiza un seguimiento de la dinámica de la reparación de tejidos después de las intervenciones quirúrgicas y en algunas otras patologías.

[22], [23]

¿Qué muestra la ecografía muscular?

Los tejidos blandos sanos en su mayor parte tienen una densidad similar y otras características. Sin embargo, la ecografía de los músculos muestra cambios dolorosos en los tejidos con mayor claridad y detalle, además en tiempo real, y esta es la principal diferencia de este método de diagnóstico sobre otros procedimientos.

El ultrasonido de los músculos le permite definir incluso pequeñas formaciones patológicas, que son fijadas por el médico en la pantalla del monitor en forma de un cambio en la señal de ECHO.

La mayoría de las veces, los expertos recurren a escanear los músculos de los siguientes órganos y partes del cuerpo:

• La ecografía de los músculos de las piernas se realiza para detectar hematomas postraumáticos en los tejidos de los muslos y la articulación del tobillo. La imagen de tales sellos tiene la forma de focos localizados con un llenado excesivo de sangre. Durante el estudio, el médico a menudo le pide al paciente que mueva la extremidad en una dirección u otra: esto nos permite considerar la posible presencia de un proceso purulento (en la ecografía, la densidad de la lesión cambia en el momento del desplazamiento del líquido).
• La ecografía de los músculos del muslo es más necesaria después de lesiones traumáticas, así como si se sospecha un tumor. Si a un paciente se le ha diagnosticado previamente una hernia de la articulación de la cadera, entonces un método de ultrasonido ayudará a evaluar la dinámica del tratamiento. Además, el estudio se prescribe para aclarar la naturaleza de la manipulación antes de la cirugía, o para evaluar el estado del tejido al final.
• El ultrasonido de los músculos de las piernas es necesario para las lesiones traumáticas graves de la articulación del tobillo, y especialmente para la integridad de los músculos y / o los tendones. Más ultrasonido ayuda a detectar procesos tumorales, quistes y también le permite controlar la calidad de la regeneración de los tejidos dañados.
• El ultrasonido del músculo gastrocnemio generalmente se recomienda después de las lesiones, ya que este método visualiza perfectamente los cortes de tejido, las lesiones de pequeños vasos, los hematomas. Cualquier proceso tumoral (tanto benigno como maligno) también es claramente visible.
• La ecografía de los músculos de los hombros se prescribe para los cambios degenerativos en los tejidos, en presencia de un proceso inflamatorio (artritis, miositis), así como para lesiones traumáticas (estiramiento, ruptura, contusión, hematoma, etc.). Durante el diagnóstico, el médico puede pedirle al paciente que levante el brazo y lo lleve hacia un lado: cambiar la posición de la extremidad le permite evaluar con mayor precisión la circulación sanguínea en el área de patologías tumorales o inflamatorias.
• La ecografía de los músculos abdominales se lleva a cabo principalmente para determinar los procesos tumorales de diversas etiologías, para evaluar el estado de la circulación sanguínea, para identificar hemorragias. El ultrasonido se puede aplicar en el período postoperatorio para controlar la dinámica de la cicatrización del tejido.
• La ecografía de los músculos del cuello se asigna para determinar enfermedades de etiología inflamatoria, para evaluar el área de daño muscular. El diagnóstico se realiza cuando se palpan neoplasias sospechosas en forma de bolas, nódulos, focas en el área del cuello. Además, durante una ecografía, el médico puede prestar atención a la glándula tiroides, las arterias carótidas y los músculos que rodean la tráquea. Al realizar una ecografía de los músculos del cuello, el médico puede pedirle al paciente que gire la cabeza o la incline ligeramente hacia la derecha o hacia la izquierda.
• La ecografía de los músculos de la espalda permite una buena visión del tejido blando y cartilaginoso, así como de algunos tejidos óseos de la columna vertebral. La visualización de las estructuras espinales, la vasculatura (puede determinar la calidad de la circulación sanguínea y el suministro de sangre) se prestan perfectamente. El ultrasonido de los músculos se usa a menudo si el paciente expresa voces de dolores de cabeza frecuentes, movimientos limitados en el cuello o en el área del hombro, una sensación de arrastre, entumecimiento de las extremidades y mareos.
• La ecografía de los músculos de la espalda baja es importante en presencia de dolores que se extienden a las extremidades inferiores, con adormecimiento muscular, con un funcionamiento inadecuado de los órganos ubicados en la pelvis pequeña. Las asistencias de ultrasonido se mencionan especialmente cuando se evalúa el estado de los tejidos blandos después de las lesiones y otros factores dañinos.
• El ultrasonido del músculo pectoral se prescribe para rupturas, osteofitos, miositis o hipoplasia / agenesia. Las lágrimas del músculo pectoral rara vez se encuentran, con un golpe directo en el pecho, con una contracción muscular excéntrica poderosa. La imagen de ultrasonido del músculo pectoral es una estructura hipoecoica con septos perimisios ecogénicos en el interior. A menudo, el estudio se practica en el diagnóstico de la condición de los músculos del hombro y / o la columna torácica.
• La ecografía de los músculos nodales es importante principalmente en niños, pero en algunas situaciones, el estudio también lo realizan adultos, por ejemplo, con un suministro insuficiente de sangre muscular, cicatrización y acortamiento como resultado de desgarros de fibra muscular. El segundo nombre para este tipo de diagnóstico es el examen de ultrasonido del músculo esternocleidomastoideo: un músculo helicoidal oblicuo de este tipo recorre la región cervical desde el proceso mastoideo hasta la articulación esternoclavicular. En los adultos, la lesión de este músculo es relativamente rara.
• La ecografía del músculo piriforme se realiza con el mismo síndrome (que se refiere al síndrome piriforme): se estudian los cambios estructurales del nervio ciático (la línea del espacio piriforme y la dirección distal del área de bifurcación). Diagnóstico prescrito para el dolor en las zonas glúteas, con la diseminación del dolor en las extremidades inferiores o el perineo, con entumecimiento de la región plantar.
• El ultrasonido de los músculos del brazo se usa para un examen detallado de tumores sospechosos, no solo en el área de los músculos, sino también en las articulaciones y vasos. A menudo, los pacientes con quejas de dolor regular en la extremidad, limitación de la movilidad, que no se asocia con problemas en las articulaciones, apelan a un diagnóstico de este tipo. Después de una lesión, una ecografía indicará la naturaleza y el alcance del daño en los músculos del brazo.
• El ultrasonido del músculo trapecio se prescribe en caso de sobrecarga, estiramiento debido a entrenamientos de alta intensidad, así como en caso de contusión, miglosis, dolor idiopático. El estudio permite establecer el diagnóstico correcto, si la esencia de la enfermedad no puede establecerse por el método de palpación ordinaria.
• La ecografía de los músculos masticatorios se prescribe con mayor frecuencia para evaluar los efectos de su daño traumático. Inmediatamente después de la lesión, el estudio ayudará a determinar el tamaño del hematoma. Además, dicho diagnóstico se realiza en presencia de neoplasias y nódulos purulentos u otros en el área facial.
• La ecografía de los músculos kivatal en niños se realiza con un desarrollo congénito insuficiente del músculo esternocleidomastoideo, después de traumatizarlo durante el parto, y también con lesiones en el parto en la parte vertebral cervical. La ecografía de los músculos determina los cambios inflamatorios en los tejidos, se utiliza para diagnosticar tumores. Especialmente a menudo el procedimiento permite identificar la tortícolis, así como determinar la funcionalidad de los vasos arteriales que suministran sangre al cerebro.
• El ultrasonido de los músculos oculares ayuda a investigar la calidad de los movimientos del globo ocular, evaluar la estructura de los músculos oculares y el nervio óptico, identificar tumores, estenosis, derrame, etc. Además, el ultrasonido puede determinar los cambios patológicos en la circulación sanguínea del ojo en la etapa inicial de desarrollo. Este tipo de diagnóstico no se realiza con una herida de los párpados y la zona peri-orbital, con lesiones traumáticas abiertas del ojo, con hemorragia retrobulbar.

Opiniones

Las revisiones negativas sobre este método de diagnóstico, como la ecografía de los músculos, están prácticamente ausentes. Es una forma económica, segura y altamente precisa de detectar varias neoplasias y cambios inflamatorios. El procedimiento permite evaluar la probabilidad de consecuencias postraumáticas, para detectar cuerpos extraños en los tejidos musculares.

Las patologías musculares en la ecografía se manifiestan por un cambio en la estructura de los tejidos, un aumento de la densidad acústica, un cambio pronunciado en la circulación sanguínea en el tejido muscular durante el ejercicio. Los tejidos se visualizan de forma fiable, los rasgos característicos de la estructura de los músculos se determinan en función de la edad del paciente.

La ecografía muscular es un diagnóstico simple y asequible que es altamente informativo. A diferencia de muchos otros estudios, este procedimiento puede repetirse muchas veces sin dañar la salud. Especialmente a menudo este método se utiliza en traumatología y medicina de emergencia, así como para identificar procesos tumorales.

 

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]