Un chancro sólido

Objeto del sífiloma primario, úlcera densa: todos estos nombres describen el chancro duro que se forma en la piel y las membranas mucosas como un signo de sífilis primaria. Esta es una enfermedad infecciosa crónica, que está infectada principalmente por la transmisión sexual del agente causal: treponema pálido. El chancro sólido se desarrolla directamente en la zona de su entrada al cuerpo. El elemento doloroso es solo y múltiple. El tratamiento de la patología se basa en el uso de la terapia con antibióticos.

Epidemiología

La incidencia de sífilis y, en particular, de los chancres sólidos, sigue siendo relativamente alta en todas las partes del mundo. Según las estadísticas, en 2000, aproximadamente 250 millones de personas en el planeta fueron afectadas por enfermedades de transmisión sexual. De estos, 2 millones de pacientes tenían sífilis. En las últimas dos décadas, la incidencia de la enfermedad ha disminuido un poco, pero sigue siendo bastante alta.

En los países postsoviéticos, la incidencia de la enfermedad fluctúa entre 30-300 por 100,000 población.

El chancro sólido se diagnostica más comúnmente en pacientes de 20 a 29 años de edad. Los hombres tienen más del doble de probabilidades de obtener la enfermedad que las mujeres.

Según los expertos, un papel importante en la rápida propagación de la sífilis es desempeñado por un bajo nivel de educación y un conocimiento insuficiente sobre patologías infecciosas que se transmiten sexualmente.

Causas Chancro duro

El "culpable" de la aparición de chancro duro es una espiroceta gramnegativa: treponema pálido. Después de su penetración en la piel o la membrana mucosa después de un cierto período de tiempo, se forma un elemento denso, que es un chancro duro: el signo principal de lesiones sifilíticas.

Treponema pálido es bastante persistente y es capaz de vivir en el medio ambiente durante unos tres años. En agua hirviendo, la bacteria muere después de quince minutos, pero la espiroqueta es extremadamente resistente a las influencias frías.

La infección sólida del chancro ocurre a través de relaciones sexuales con una persona con sífilis o por contacto directo, por ejemplo, tratando la herida de un paciente sifilítico sin usar equipos de protección. Raramente, pero a veces, las infecciones se producen mediante el uso de ropa y artículos para el hogar que pertenecen a un paciente de sífilis: los artículos íntimos, la ropa de cama, la ropa de cama y los utensilios pueden ser peligrosos.

La transmisión de la futura madre al feto a través de la protección placentaria, al niño durante el parto o la lactancia tampoco se excluye. [1]

Factores de riesgo

Se han identificado grupos de personas con un mayor riesgo de infección por sífilis y riesgo de desarrollar un chancro duro:

• Personas que son promiscuas y no tienen una pareja sexual regular;
• Personas con dependencia de alcohol o drogas;
• Personas sin morada fija;
• Homosexuales;
• Personas con inmunodeficiencia, infección por VIH.

Patogenesia

Treponema pálido, un anaerobe facultativo, ingresa a los tejidos, líquido linfático o torrente sanguíneo de la pareja en un tiempo bastante corto (media hora a un par de horas) después de las relaciones sexuales (u otro contacto) con una persona infectada. Los factores quimiotácticos apuntan a los neutrófilos a la zona de penetración, que es el mecanismo de activación para la formación de un chancro sólido. A continuación, los neutrófilos son reemplazados por linfocitos que producen linfocinas. Este último, a su vez, atrae a los macrófagos, fagocitiza y causa la muerte de treponemes. El papel principal en la reacción local de las células es desempeñada por T-Helpers, se forma una cantidad excesiva de citocinas y células plasmáticas. Así es como se establece la respuesta inmune.

La detección de anticuerpos se hace posible desde el momento de la formación del chancro duro. IgM, IgA y luego IgG son los primeros en ser detectados. La respuesta inmune conduce a la muerte de la espiroqueta en el área del Chancre duro, así como a la cicatrización posterior de la úlcera. La circulación del patógeno en el torrente sanguíneo ya se detecta durante la etapa primaria, con un fuerte "salto" en la etapa secundaria y de recaída. Esto estimula la producción activa de anticuerpos, suprimiendo la defensa inmune local, lo que inhibe la reproducción de la espiroqueta y conduce al desarrollo inverso de sífilidas secundarias. [2]

Síntomas Chancro duro

La duración del período de incubación, desde el momento de la infección hasta la formación de un chancro sólido, se define como 3-4 semanas. A veces este período es más corto o más largo, de 1 a 2 a 8 semanas.

El chancro duro en la sífilis puede estar localizado:

• En los genitales;
• En el área del ano;
• En otras ubicaciones atípicas (dependiendo de dónde se introduzca el patógeno).

Los primeros signos de patología consisten en la formación del elemento primario: erosión o úlcera, el desarrollo de linfadenitis regional y linfangitis.

Es imperativo imaginar cómo se ve un chancro duro. Al principio, es un nódulo, que se transforma en un defecto ulceroso erosivo. La úlcera tiene bordes ligeramente elevados, descarga serosa insignificante. No duele, se caracteriza por una configuración redondeada y un color rojizo carnoso. El tamaño varía de un par de milímetros a 1.5-2 centímetros. La superficie puede estar cubierta con una corteza. Una característica distintiva característica: un chancro duro tiene una consistencia elástica densa (similar al cartílago) cuando la base se palpa.

El agrandamiento de ganglios linfáticos regionales puede ser único o múltiple. Un solo elemento se define como una bola dura debajo de la piel, que aparece aproximadamente 1 semana después de la formación de un chancro sólido. La piel sobre la "bola" no tiene signos de inflamación y no hay dolor.

Se pueden encontrar chancres sólidos en las mujeres en el cuello uterino, en la cavidad vaginal, en el clítoris o vulva. En algunos pacientes, también hay ubicaciones extragenitales de las lesiones; por ejemplo, el área anal, la cavidad oral, los labios o las encías, la lengua, las amígdalas, las glándulas mamarias, los brazos o el cuello, etc. pueden verse afectados.

El chancro sólido en los labios puede complicarse rápidamente por la vulvitis, la vulvovaginitis. Es posible el desarrollo de la gannocrenización, la fagedización (destrucción de tejidos).

El período principal puede terminar con sintomatología general: fiebre, escalofríos, dolor de cabeza.

El chancro duro en los hombres generalmente afecta el prepucio interno, el cuello uterino, el glande y el glande en sí, y la base del pene. Las localizaciones no estándar también son posibles en casi cualquier parte del cuerpo.

Un chancro duro en el pene, el prepucio o en otro lugar rara vez tiene características atípicas y aparece como sigue:

• Por el tipo de edema indurativo: tiene la apariencia de linfedema denso de los genitales externos, no deja una sangría después de la presión del dedo;
• Chancre-Amigdalitis: parece un defecto ulceroso o ulceroso doloroso en las amígdalas agrandadas;
• Por el tipo de chancre-panaricia, formada como una úlcera dolorosa en la falange del dedo carpiano.

Etapa

El curso clásico de la infección sifilítica se subdivide en cuatro etapas:

• Etapa de incubación;
• Etapa primaria (etapa de chancro duro);
• Etapa secundaria;
• Etapa terciaria.

La etapa inicial del chancro duro en mujeres u hombres predetermina la etapa primaria del desarrollo de la sífilis, que dura hasta la aparición de erupciones características en la superficie de la piel y las membranas mucosas. Esta etapa dura aproximadamente 1.5-2 meses.

La etapa inicial de Chancre sólido en los hombres no es prácticamente diferente de la del sexo más débil y se divide condicionalmente en dos partes: estamos hablando del período seronegativo y seropositivo. En el primer caso, las reacciones serológicas estándar son negativas. En el segundo caso, las reacciones se vuelven positivas, lo que permite el diagnóstico de "sífilis seropositiva primaria". Por cierto, todos los especialistas no utilizan actualmente la clasificación de periodicidad anterior, ya que ya hay formas más avanzadas de detectar infección en pacientes (ELISA, PCR, RIF, etc.).

Formas

La etapa sífilítica primaria se acompaña de la formación de un chancro duro y la participación regional del sistema linfático. En la primera mitad de este período, las reacciones serológicas pueden ser negativas, y solo después de un par de semanas, el diagnóstico da resultados positivos. Al mismo tiempo, se detecta la linfadenitis, que tiene una intensidad diferente de manifestación. En general, se habla del período sífilítico primario desde el momento de la formación de un chancro duro. La localización corresponde al lugar de introducción de treponemas pálidos en los tejidos del cuerpo.

En más del 90% de los casos, la localización se determina en el área genital, pero durante el diagnóstico, uno no debe olvidarse de la posible ubicación extragenital.

Uno de los fundadores de Venereology, el dermatólogo Jean Fournier, identificó los signos principales de un chancro duro:

• Chancre duro indoloro (erosión);
• Fondo plano suave;
• El color típico de la "carne cruda"-"manteca malcriada", con un tinte sucio y sangriento;
• Ausencia de síntomas inflamatorios;
• La presencia de un engrosamiento, notable al palpar el elemento doloroso.

¿Por qué un chancre duro es indoloro? Algunos expertos creen que la indolor se debe al hecho de que el treponema pálido durante su desarrollo produce sustancias anestésicas que bloquean el síndrome doloroso.

Los venereólogos distinguen una serie de variedades y formas de chancro duro:

• Por localización: chancro duro genital, extragenital, bipolar;
• Erosivo o ulcerativo;
• En términos de números, solteros o múltiples;
• Por forma - cocardio, cortical, dipléñito, combustiforme, petechial;
• Por configuración: redondeada, oblonga, semi-lunar, en forma de herradura.

En términos de diagnóstico, el más difícil se considera un chancro duro atípico, que existe en forma de amigdalitis, panaritia y edema indurativo.

El edema indurativo se forma en áreas saturadas de vasos linfáticos. La mayoría de las veces se encuentra un chancro tan duro en la vagina y en el área de los labios mayores. En pacientes masculinos, se puede encontrar en el área del escroto y el saco prepuncional. Los tejidos dañados están severamente hinchados, engrosados. El color puede no cambiar.

La amígdalitis es un chancro duro atípico en la amígdalas. El hecho es que la mayoría de las veces un chancro duro en la garganta tiene la apariencia de una erosión o úlcera con una clínica característica de la sífilis. La amígdalitis es un crecimiento unilateral de la amígdalas, su engrosamiento, sin acompañar el enrojecimiento. Al mismo tiempo, hay un aumento en los ganglios linfáticos submandibulares, cervicales y parótidos.

La panaricosis sifilítica es un chancro duro atípico en la mano que tiene un parecido obvio con una panaricosis banal. Esta enfermedad es más ocupacional, ya que se encuentra principalmente en especialistas quirúrgicos y ginecológicos, patólogos, etc. La infección ocurre con un corte u otro daño a los dedos durante la intervención quirúrgica, el examen médico, etc. El chancro sólido en el dedo se desarrolla principalmente en el área de la falange terminal. El dedo se vuelve en forma de club, con un tinte rojo púrpura. La úlcera formada se caracteriza por bordes desiguales, colgantes (como si se mordiera). El fondo puede ser lo más profundo posible (hasta el tejido óseo), llama la atención sobre el olor agudo. Una persona se queja de un fuerte dolor de tiro. El dolor también está presente en los ganglios linfáticos agrandados.

Es necesario prestar atención al hecho de que un chancro duro en el labio, la boca, la lengua a menudo se confunde con procesos inflamatorios e infecciosos ordinarios como la estomatitis o incluso el herpes. El hecho es que con tales patologías, los pacientes generalmente no van a un dermatólogo o venereólogo, sino a un dentista o terapeuta. El chancro sólido en la encía comienza a tratar incorrectamente, lo que contribuye al retraso del proceso de enfermedad, lo que crea ciertas dificultades, tanto en diagnóstico como en tratamiento. Los especialistas advierten: un chancro duro en el paladar duro o en cualquier otra área de la cavidad oral siempre debe someterse a un cuidadoso diagnóstico diferencial.

Desafortunadamente, la cavidad oral no es el único lugar con el que pueden ocurrir algunos problemas de diagnóstico. Incluso un chancro duro en el área púbica puede transformarse y tomar la forma de otras enfermedades cuando se tratan a sí misma. Por lo tanto, es necesario estar atento, ser responsable de su salud y no tratar de curar una enfermedad grave por su cuenta.

Al identificar la enfermedad, también deben tenerse en cuenta algunas características de la imagen clínica actual de la etapa sifilítica primaria:

• Hace unas décadas, los chancros de piel dura estaban predominantemente aislados. Hoy, cada segundo paciente tiene múltiples focos de sífilomas. En promedio, se pueden contar de dos a seis unidades. Hay descripciones de pacientes con varias docenas de sífilomas.
• El chancro de pierna sólida se detecta extremadamente raramente, pero puede alcanzar tamaños bastante grandes (principalmente debido al diagnóstico tardío de patología).
• Los casos extragenitales de sífilomas se están volviendo más comunes, por ejemplo, en el pasado, rara vez se encontraron chancres duros en el cuello, los muslos y el abdomen. Ahora esta localización ya no es rara.
• El chancro duro en el ano también se volvió más común, con mujeres tres veces más comunes que los hombres (incluso cuando la homosexualidad era concordante).
• El chancro sólido en la cara a menudo se complica por la infección secundaria y, a veces, (en 5-10% de los casos) no se acompaña de linfadenitis regional, lo que nuevamente puede complicar el diagnóstico.
• El período seronegativo es algo más corto (hasta 2-3 semanas).

Complicaciones y consecuencias

En ausencia de tratamiento y un mayor desarrollo de la enfermedad, el Chancre duro adquiere un curso complicado, y la infección se propaga a otros órganos y tejidos en el cuerpo.

Si se produce una infección secundaria, los pacientes masculinos desarrollarán inflamación del glande (balanitis) y el prepucio interno (positis). Estas complicaciones, a su vez, pueden causar afecciones más graves como la fimosis (estrechamiento del prepucio). La fimosis también puede complicarse mediante el impacto de la cabeza del pene - parafimosis.

Además, la defensa inmune débil y los malos hábitos pueden conducir a otras consecuencias desagradables de un chancro duro, por ejemplo, necrosis tisular y fagedismo (lesiones ulcerosas-necróticas).

El chancro sólido, existente en una mujer durante el embarazo, puede provocar una infección transplacental del feto con una mayor muerte fetal en la etapa prenatal. Un bebé con patología sífilítica congénita muere algún tiempo después del nacimiento, o muestra cambios patológicos severos en los órganos internos.

Diagnostico Chancro duro

Los métodos de diagnóstico básicos para sospechas de chancres sólidos son las pruebas de sífilis, el examen externo del cuerpo del paciente y las pruebas de laboratorio. Hay una amplia gama de pruebas diferentes disponibles, pero las principales son análisis de sangre, en particular:

• Análisis serológico: basado en la detección de inmunoglobulinas que comienzan a producirse en personas que tienen sífilis. El ensayo específico se llama reacción de unión al complemento, o reacción de Wasserman: esta prueba se basa en la propiedad de la adsorción del complemento por el complejo antigénico.
• La reacción de MF (microprecipitación) es una reacción de anticuerpos con antígeno. La prueba es simple y rápida, y es uno de los métodos de detección para el diagnóstico sifilítico.
• La reacción de inmunofluorescencia (RIF) es una técnica para detectar la sífilis con un curso latente. Es una forma difícil pero precisa de confirmar la presencia de la enfermedad.
• Bacterioscopia: implica el examen de la impresión del chancro duro. El procedimiento es bastante efectivo si se usa dentro del primer mes después de la infección.

El diagnóstico instrumental está conectado en presencia de otros síntomas del sistema cardiovascular y nervioso. Puede ser indicado:

• Consulta con un angiosurgeon, neurólogo, psiquiatra;
• Electrocardiografía, ecocardiografía;
• CT de la aorta, angiografía;
• CT o resonancia magnética del cerebro (médula espinal);
• Estudios de licor;
• Ultrasonido de órganos internos, fibrogastroduodenoscopia;
• Estudios histológicos.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial de Chancre duro se lleva a cabo con enfermedades como erosión traumática, chancro blando, balanitis banal (balanopostitis), fisuras del ano, gonorrea, herpes, amigdalitis, estomatitis, etc.

Los chancres suaves y duros son dos enfermedades diferentes con etiologías completamente diferentes. El chancro suave también es causado por la infección y se refiere a patologías de transmisión sexual. Pero tal elemento es suelto, suave, doloroso cuando se palpan, puede liberar partículas de pus. De lo contrario, el chancre suave se llama chancroid.

Es importante tener una idea de cómo distinguir un chancro duro de un grano, de ebullición. Para hacer esto, debe prestar atención a estos puntos:

• El acné y los furólicos se forman con mayor frecuencia en la cara, el cuello, la espalda, el pecho;
• El chancro sólido ocurre en el área en el que el patógeno (descarga anormal, semen, secreción vaginal, etc.);
• El acné se forma debido a cambios hormonales, y se forma un chancro duro como resultado del contacto sexual u otro contacto con una persona enferma;
• El grano o el furúnculo se cura después del avance de las secreciones purulentas, y el chancro duro se transforma en un defecto ulcerativo y erosivo propenso a la ampliación;
• El furunce está acompañado de sensaciones dolorosas, mientras que el nódulo que precede al chancro sólido suele ser indoloro.
• La gonorrea es causada por Gonococcus, manifestada por signos primarios como la hinchazón de los labios o la cabeza del pene, picazón y ardor durante la orina, descarga mucosa masiva acompañada de un olor desagradable. Puede ser difícil salir de fluido urinario, la temperatura corporal aumenta. La formación de nódulos, úlceras y erosiones no es característica.
• Balanopostitis: ocurre como un proceso inflamatorio agudo, inicialmente manifestado por hiperemia, hinchazón de la cabeza del pene y la hoja interna del prepucio. Posteriormente, se forman defectos erosivos de configuración redondeada e irregular. El fondo es suave, rojizo, cubierto con placa sucia fácilmente extraíble. No se detectan áreas densas. Los pacientes indican dolor, ardor y una sensación de piel tensa. Los ganglios linfáticos cercanos no son fluctuantes, son dolorosos y agrandados.
• El herpes es una patología viral que se manifiesta por la apariencia de ampollas dolorosas en el área de los labios, la boca, la garganta o la nariz. Después de un tiempo, la burbuja está cubierta con una corteza. También hay síntomas generales: fiebre, quebrantamiento, una sensación de fatiga, apatía. Es especialmente difícil diferenciar el herpes genital, que puede complementarse con síntomas de micosis, uretritis, etc. Por lo tanto, hacer el diagnóstico correcto requiere pruebas de laboratorio: estudios virológicos, RIF, PCR.

Tratamiento Chancro duro

El curso terapéutico para un chancro duro puede durar de un par de semanas a 2 años: todo depende de la etapa en la que se inició el tratamiento. El curso está regulado de la siguiente manera:

• Se prescribe de acuerdo con las revisiones actuales del régimen terapéutico;
• Está acompañado por la administración de dosis de drogas suficientes para el efecto terapéutico requerido;
• Se complementa con drogas que estimulan la defensa inmune;
• Requiere un cumplimiento obligatorio del régimen terapéutico recomendado.

El médico selecciona antibióticos individualmente para cada paciente, lo que depende de los medicamentos que haya tomado el paciente antes, a qué etapa pertenece un caso particular de Chancre duro, ya sea que existan contraindicaciones y alergias a las drogas. Las penicilinas, tetraciclinas, eritromicina, sumamed, ceftriaxona, etc. son a menudo los medicamentos de elección.

A lo largo de la terapia, los indicadores bioquímicos se monitorizan necesariamente, se realizan pruebas de laboratorio clínico general.

Si se detectan patologías venéreas concomitantes, al paciente se les puede recetar un curso complementario de antibióticos. Los resultados del control serológico juegan un papel clave en el cambio y el tratamiento continuo.

Paralelamente a la terapia antibiótica de chancro duro, se prescriben medicamentos inmunoestimuladores, vitaminas, UVA y otros procedimientos físicos. El autotratamiento debe estar completamente excluido.

Durante todo el período de tratamiento, se le prohíbe al paciente tener relaciones sexuales. Si hay una pareja regular, el tratamiento preventivo es obligatorio.

Medicamentos recetados por un médico

El agente etiotrópico básico para el tratamiento del chancro duro es la penicilina y los antibióticos de este grupo.

Para la terapia para pacientes hospitalizados, la sal de bencilpenicilina sodio se elige predominantemente, proporcionando el contenido necesario del antibiótico en el torrente sanguíneo y los tejidos del cuerpo. Al mismo tiempo, la droga tiene una excreción bastante rápida. Las inyecciones intramusculares de 500 mil unidades se repiten cada 4 horas (seis veces al día), o 1 millón de unidades, cada 6 horas (cuatro veces al día).

La sal de novocaína de penicilina y procaína puede ser preparaciones alternativas. Estos antibióticos se administran 1-2 veces al día en 0.6-1.2 millones de unidades.

Como preparativos para la terapia ambulatoria, tales remedios son adecuados:

• Extencillina, bicillina-1, Retarpeno se administran una vez cada 5-7 días, en una cantidad de 2.4 millones de unidades;
• La bicillina-3 se administra intramuscularmente en una cantidad de 2.4 millones de unidades dos veces por semana;
• La bicillina-5 se administra intramuscularmente por un monto de 1,5 millones de unidades dos veces por semana.

Media hora o una hora antes de la primera inyección de antibióticos, el paciente recibe 10-15 mg de prednisolona o 0.1-0.15 betametasona por vía oral. Las contraindicaciones para los medicamentos que contienen penicilina para el chancro duro son alergias e hipersensibilidad individual. Si hay tales contraindicaciones, el médico prescribe fármacos antibacterianos alternativos (tetraciclina, oxacilina, ceftriaxona, eritromicina, doxiciclina). Posibles efectos secundarios durante el tratamiento: vómitos, candidiasis de los genitales externos, vagina o cavidad oral, hiperexcitabilidad.

Vitaminas

La disminución de la defensa inmune del cuerpo agrava la falta de vitaminas B y ácido ascórbico, cuya asimilación empeora el azúcar. El efecto tóxico directo sobre los inmunocitos tiene alcohol contenido en cualquier bebida alcohólica, y la formación de leucocitos se ve afectada negativamente por el colesterol.

El ácido ascórbico y el tocoferol se consideran las vitaminas más efectivas para la sífilis y, en particular, para los chancres duros. Para algunos pacientes, los médicos también recomiendan administrar vitaminas _B1Y _B6.

El tocoferol (vitamina E) es conocido por su fuerte actividad antiinfecciosa, estabiliza la capa lipídica de las membranas celulares debido a sus propiedades antioxidantes. La ingesta regular de tocoferol ayuda a reducir el síndrome del dolor, acelera la curación de los chancres duros, fortalece la defensa inmune. La droga se toma en forma de cápsulas. A veces, los médicos recomiendan aplicar una solución de aceite de la vitamina a la piel afectada.

El ácido ascórbico tiene todas las propiedades de un antioxidante, y cuando se toma regularmente junto con vitaminas del grupo B, acelera el proceso de limpieza de la piel. Se recomienda tomar estas vitaminas en combinación con zinc.

Como inmunoterapia de apoyo, se recomienda tomar uno de los siguientes extractos de hierbas junto con vitaminas:

• Pantócrino;
• Extracto de equinácea;
• Eleutherococcus o extracto de ginseng;
• Raíz dorada;
• Extracto de Thuja.

Dichos extractos de plantas aumentan la producción de leucocitos, aceleran la reparación de estructuras celulares dañadas.

Tratamiento de fisioterapia

Entre los muchos procedimientos físicos para el Chancre duro en la etapa de recuperación se pueden utilizar terapia de luz, UHF, Darsonval, Franklinization, etc.

La elección de la técnica fisioterapéutica depende principalmente de la meta en la etapa de rehabilitación respectiva y la etapa de la curación de heridas. En la etapa de necrosis, la tarea básica es combatir la infección y eliminar la úlcera de las masas necróticas. Los tratamientos más recomendados en esta etapa son UHF, UVB, ultrasonido, electroforesis con enzimas y/o antibióticos.

Bajo la influencia de la fisioterapia se observa la expansión de los vasos más pequeños, la mejora del metabolismo local, el aumento de la actividad fagocítica de los elementos del tejido conectivo, la reabsorción acelerada de productos metabólicos tóxicos y su eliminación de los tejidos, la activación de los procesos de recuperación.

Tratamiento popular

Las recetas populares para el tratamiento de los chancres duros deben usarse solo en consulta con un médico, independientemente de qué componentes se incluyan en el remedio. El uso de solo métodos populares es inadmisible, ya que dañará la salud del paciente, permitirá que la enfermedad se "aceche", lo que posteriormente complicará significativamente el tratamiento.

Para deshacerse de los chancres duros, los curanderos populares utilizan productos vegetales que se caracterizan por una fuerte cicatrización de heridas y habilidades antiinflamatorias. Por ejemplo, usó activamente un remedio como papas ralladas crudas: 1 cucharada. De masa rallada se aplica al área afectada durante 5-10 minutos por la mañana y la noche. Dichos procedimientos se repiten durante 7-10 días.

El ajo se usa tradicionalmente para deshacerse de las úlceras difíciles de hacer. Se recomienda moler tres dientes de ajo, combinarlos con 1 cucharadita. De kéfir fresco y aplique al área de los chancres duros.

Se considera útil enjuagar las áreas afectadas con una solución de bicarbonato de sodio. Diluir 1 cucharadita. De bicarbonato de sodio en 200 ml de agua tibia hervida, use la solución resultante para enjuagar las lesiones con la mayor frecuencia posible (cada hora).

El tratamiento con plantas medicinales no se usa menos activamente.

Tratamiento a base de hierbas

• Las flores de manzanilla son materias primas casi universales para el tratamiento de todo tipo de fenómenos inflamatorios. Según los sanadores populares, ayudará con los chancres duros. Tomar 1 cucharadita. Flor seca, elaborada en 200 ml de agua hirviendo, insiste hasta que se enfríe, cuele. Agregue 1 cucharada. Miel. Lave el área de Hard Chancre 4 veces al día.
• La Yarrow ayuda con la úlcera inflamatoria, acompañada de síndrome de dolor. Una cucharada de la planta se elabora con 200 ml de agua hirviendo, insiste durante quince minutos. Se usa para enjuagar el área afectada 4 veces al día.
• Tome corteza de roble (1 cucharada), vierta 200 ml de agua, hierva, mantiene a fuego lento durante 10 minutos. Luego, la decocción se enfría, filtra y se usa para enjuagar la piel afectada 5 veces al día.

Además de las plantas anteriores, otros remedios tienen un buen efecto curativo:

• Jugo de Ergot fresco (humedecer una servilleta y aplicar a la herida);
• Aceite de espino de mar de mar (tome por vía oral 2 ml por día);
• El aceite de hierba de San Juan (lubrique la piel afectada);
• Sucesión, rizoma de fresa y hojas, menta y hojas de linden.

Homeopatía

Los especialistas en venereología no recomiendan usar homeopatía y ningún otro tratamiento no convencional para deshacerse de la sífilis y los chancres duros. Pero las drogas de este tipo pueden usarse para estabilizar la respuesta inmune y la respuesta compensatoria rápida del cuerpo. Los siguientes remedios homeopáticos son adecuados para este propósito:

• Aconita: elimina los signos de intoxicación general del cuerpo.
• APIS: se indica en el proceso inflamatorio agudo, el edema pronunciado y el derrame profuso.
• Álbum Arsenicum: tiene un efecto en los procesos de respiración celular.
• Belladonna: tiene un buen efecto para aumentar todo tipo de sensibilidad, especialmente para la luz y el dolor.
• EUPATORIO: alivia los principales síntomas dolorosos, alivia el dolor muscular y óseo.
• Pulsatilla: afecta la circulación venosa, tiene efectos antiinflamatorios.
• RUS Toxicodendron: se caracteriza por un efecto antiinflamatorio pronunciado, elimina la ardor y la sensación de rigidez.
• Fósforo: tiene efectos inmunoestimulantes, aumenta la resistencia a varios tipos de infecciones.

La dosis y la frecuencia de uso están determinadas por un especialista homeopático de forma individual, que depende de la etapa y la gravedad del Chancre duro, así como de las características constitucionales y otras del paciente.

Tratamiento quirúrgico

La ayuda de un cirujano se recurre en el caso de la linfadenitis purulenta, la aparición de abscesos: estas son indicaciones graves para la apertura del enfoque, la evacuación de la descarga purulenta, el lavado y el drenaje de la herida.

En el período postoperatorio, el paciente se muestra en reposo en cama con restricción de la actividad motora. Se prescribe tratamiento conservador, incluida la administración de antibióticos, agentes antiinflamatorios y desensibilizantes no esteroideos.

Prevención

Las recomendaciones generales para la prevención del Chancre duro son prácticamente las mismas que para otras patologías venéreas:

• Seguimiento de pacientes curados, colocación en el registro dispensario;
• Control sexual;
• Prohibición de la donación en caso de enfermedad chancroide dura;
• Tratamiento obligatorio de parejas sexuales;
• Uso de condones durante las relaciones sexuales;
• Ayuda médica de búsqueda oportuna (incluso con la más mínima sospecha, es mejor tomar pruebas).

Cuanto antes se diagnostica el médico y prescribe el tratamiento, mayores serán las posibilidades de una cura rápida sin consecuencias negativas para la salud.

Pronóstico

El pronóstico del tratamiento del chancro duro depende directamente de su oportunidad. El comportamiento del paciente también juega un papel importante, ya que debe cumplir con todas las recomendaciones y citas del médico. En general, si la enfermedad se detectó en las primeras etapas del desarrollo, cuando el agente causal aún no ha tenido tiempo de causar daño irreversible a los tejidos y los órganos internos, podemos hablar sobre un resultado positivo de la patología.

La terapia oportuna con el uso de medicamentos complejos y antibióticos modernos en la gran mayoría de los casos garantiza una curación completa con la transición de muestras serológicas a "menos". En tal situación, se pueden prevenir recaídas tardías de la enfermedad.

Si una mujer embarazada tiene un chancro duro, el pronóstico depende de la edad gestacional y la condición del feto. Cuando se inicia el tratamiento en la primera mitad del embarazo, hay todas las posibilidades de dar a luz a un bebé sano. Pero las manipulaciones terapéuticas en el tercer trimestre no pueden ser lo suficientemente efectivas. La terapia de alta calidad puede ralentizar el desarrollo de Chancre duro, pero no en todos los casos es posible restaurar completamente los tejidos y órganos dañados.

El pronóstico de la enfermedad depende en gran medida de la etapa: el chancro duro diagnosticado anterior y comenzó la terapia, más favorable será el resultado. Por lo tanto, con la primera sospecha de la enfermedad no debe dudar y no retrasar, visite al médico.