Pomada antibiótica

Un ungüento antibiótico puede eliminar y prevenir con éxito la infección de la superficie de la piel afectada.

El uso de productos modernos con componentes antimicrobianos para la terapia local de heridas puede acelerar significativamente la tasa de curación y eliminar rápidamente el proceso inflamatorio externo.

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Indicaciones para el uso de ungüentos antibióticos.

Los ungüentos con componentes antimicrobianos se utilizan para tratar heridas y otras superficies dañadas o infectadas. Estos ungüentos se utilizan con fines terapéuticos o profilácticos en las siguientes patologías:

• enfermedades infecciosas de los órganos visuales (conjuntivitis bacteriana, queratitis, blefaritis, tracoma, infección del canal o saco lagrimal, córnea del ojo);
• patologías cutáneas pustulosas (forúnculos, ántrax, acné), erosiones tróficas, eccemas, escaras, lesiones de la piel por quemaduras o frío, picaduras de animales e insectos, erisipela;
• otitis externa aguda;
• Complicaciones bacterianas después de operaciones oftalmológicas o lesiones oculares.

Farmacodinamia y farmacocinética de los ungüentos antibióticos

Por lo general, los principales ungüentos antibacterianos tienen un amplio espectro de acción sobre las cepas bacterianas. Tienen un efecto perjudicial sobre microbios gramnegativos y grampositivos, tanto aeróbicos como anaeróbicos, y sobre la mayoría de los estreptococos y estafilococos. Los antibióticos pueden afectar los procesos metabólicos del ADN bacteriano e inhibir la girasa, una enzima del ADN presente en las células bacterianas que controla la estructura y la funcionalidad del ADN. La actividad antimicrobiana puede deberse al efecto sobre el ARN de los microbios y la producción de proteínas bacterianas.

Los medicamentos antibacterianos son selectivamente eficaces contra los bacilos intestinales, tifoideos y disentéricos, y contra Proteus.

Los principios activos de los ungüentos antimicrobianos no penetran suficientemente en los tejidos cutáneos, por lo que no se observa su efecto reabsortivo. La duración del efecto terapéutico tras una sola aplicación puede ser de hasta 10 horas, lo que determina la frecuencia óptima de uso de los fármacos: 2-3 veces al día. El número diario de aplicaciones terapéuticas también depende del estadio de la patología y de la gravedad del daño tisular.

Método de administración y dosificación

Se utilizan ungüentos antibióticos en pequeñas cantidades, que en caso de enfermedades oculares se aplican en el párpado inferior del ojo afectado de 3 a 4 veces al día. En caso de patologías cutáneas, el ungüento se aplica en la zona afectada en una dosis única de hasta 1 g; se puede colocar debajo de un vendaje compresivo.

La duración del uso del medicamento la desarrolla el médico de forma individual: por regla general, se tienen en cuenta la gravedad y la extensión de la lesión, así como la velocidad de regeneración del tejido.

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Nombres de ungüentos que contienen antibióticos

El ungüento de tetraciclina es un ungüento común con antibiótico para la inflamación tisular. Está disponible en forma de ungüentos oftálmicos y de uso externo (1-3%). La acción antibacteriana del ciprofloxacino permite detener la proliferación de microbios patógenos en enfermedades oculares, en el tratamiento de enfermedades cutáneas pustulosas, úlceras complicadas y eccemas. Se considera un excelente ungüento para la cebada con antibiótico. El producto se aplica varias veces al día hasta la curación completa de la enfermedad.

Ungüento de terramicina: contiene oxitetraciclina, con propiedades similares a las de la tetraciclina. Inhibe el desarrollo de una amplia gama de microbios grampositivos y gramnegativos. Se utiliza en el tratamiento de heridas infectadas, incluyendo heridas traumáticas y quirúrgicas (abrasiones, rasguños y punciones). Una característica del fármaco es su capacidad para acumular su efecto en una semana desde su aplicación.

El ungüento de eritromicina es un ungüento antibacteriano macrólido que se utiliza para el tratamiento de lesiones infecciosas oculares, cutáneas y mucosas, úlceras por presión, trastornos tróficos tisulares (nutrición) y quemaduras. El fármaco prácticamente no tiene efectos secundarios y puede utilizarse en pacientes ancianos y debilitados.

El ungüento de polimixina (sulfato de polimixina M) es un ungüento antibacteriano que inhibe el crecimiento de bacterias intestinales y disentéricas, como Pseudomonas aeruginosa. Su aplicación externa no presenta efectos tóxicos. No se utiliza para tratar infecciones por Proteus, micobacterias ni hongos. Este ungüento suele recetarse como terapia combinada con otros antimicrobianos de uso interno. La duración del tratamiento se determina individualmente y suele ser de 7 a 10 días.

El ungüento de levomekol es un ungüento antibiótico para heridas, úlceras tróficas y enfermedades cutáneas inflamatorias pustulosas. Puede usarse para quemaduras de grado II o III. El levomekol combina la acción del agente antibacteriano cloranfenicol y el inmunoestimulante metiluracilo, lo que permite un efecto más completo sobre la patología. Se aplican compresas estériles impregnadas con el ungüento, que se insertan en la herida previamente limpia una vez al día. No se recomienda el uso prolongado del medicamento debido a su posible absorción en la sangre.

Bactroban es un ungüento nasal con antibiótico que posee una importante actividad antimicrobiana contra la flora estafilocócica, en particular contra las cepas resistentes a la meticilina. Su componente principal es la mupirocina, un antibacteriano de amplio espectro. El ungüento se utiliza para tratar patologías infecciosas de la cavidad nasal. Se administra en las fosas nasales limpias dos veces al día, evitando el contacto con la mucosa ocular. La duración media del tratamiento es de 5 a 7 días.

Gentaxan es un ungüento antibiótico para la cicatrización de heridas de diversos orígenes y localizaciones, incluyendo heridas quirúrgicas infectadas (supuración, abscesos). Gentaxan ha demostrado ser un agente terapéutico eficaz para quemaduras, úlceras por presión, procesos de regeneración en casos de inmunodeficiencia, enfermedad por radiación y trastornos metabólicos. El medicamento se aplica bajo un vendaje 1 o 2 veces al día, reduciendo gradualmente la dosis. Una sola aplicación permite el uso de 10 a 12 g de ungüento.

Oflokain es un ungüento antibiótico para la piel que combina la acción de la ofloxacina, una fluoroquinolona antimicrobiana, y la lidocaína, un anestésico local. Oflokain se utiliza para tratar enfermedades cutáneas purulentas e inflamatorias, prevenir procesos de putrefacción en heridas y trastornos tróficos de la piel. El producto se aplica de 1 a 2 veces al día o 2 veces por semana, según las indicaciones clínicas. La dosis del medicamento la determina el médico en función del grado de daño cutáneo y la presencia de secreción purulenta.

Baneocin es un ungüento medicinal para forúnculos con antibiótico. Este ungüento contiene una combinación de dos antibióticos, bacitracina y banercina, que poseen diferente actividad antimicrobiana y se complementan favorablemente. El fármaco es eficaz en el tratamiento del impétigo, la furunculosis, la carbunculosis, la foliculitis, los abscesos de las glándulas sudoríparas y sebáceas, y la pioderma. Baneocin también se utiliza como ungüento con antibióticos en niños: como medida preventiva para las lesiones infecciosas del ombligo, así como para las infecciones de la piel causadas por el incumplimiento de las normas de higiene infantil. En pediatría, el ungüento puede utilizarse para tratar las mismas enfermedades que en pacientes adultos.

"Fastin" se utiliza como ungüento con antibióticos y antisépticos para el tratamiento de quemaduras recientes y lesiones inflamatorias purulentas de la piel. Contiene el fármaco antimicrobiano sintomicina y el antiséptico furacilina. El producto se aplica en compresas estériles sobre la superficie cutánea afectada. El vendaje se cambia después de 6-7 días, según las indicaciones.

Levosin es el mejor ungüento antibiótico para el tratamiento de procesos purulentos en heridas en la primera etapa de la infección. Contiene el fármaco antibacteriano levomicetina, la sulfadimetoxina (antiinflamatoria), el inmunoestimulante metiluracilo y el anestésico trimecaína. Gracias a la combinación de estos fármacos, se consigue el efecto antimicrobiano, antiinflamatorio y analgésico del ungüento. El producto se empapa en compresas estériles o turundas, que se insertan en la herida o se aplican sobre su superficie; en ocasiones, el fármaco se administra con una jeringa directamente en la cavidad purulenta, precalentando el ungüento a la temperatura corporal.

Metrogyl es un ungüento en gel eficaz para el acné con un antibiótico, un preparado de imidazol. Tiene efectos antiprotozoarios y antimicrobianos, y es eficaz contra el acné, especialmente en niños durante la pubertad. Otro uso del ungüento es el tratamiento de fisuras anales causadas por hemorroides, úlceras por presión, patologías ulcerativas causadas por diabetes o varices en las extremidades inferiores. El producto se aplica en una capa fina por la mañana y por la noche, frotando suavemente sobre la zona afectada.

Klenzit S se utiliza como preparación externa para el tratamiento del acné. El principio activo, adapaleno, normaliza los procesos de queratinización de la piel y previene la formación de microcomedones. El producto se aplica exclusivamente sobre la piel limpia y sin lesiones, sin heridas ni rasguños, de 1 a 2 veces al día. La duración y el régimen de tratamiento son prescritos por un dermatólogo según las indicaciones; el tratamiento estándar puede durar hasta 2 meses. Durante el tratamiento con el medicamento, se debe evitar la exposición de la piel tratada a la luz solar.

Isotrexin es un ungüento antibacteriano en gel que contiene isotretinoína y eritromicina. Este medicamento se prescribe para el tratamiento farmacológico de las formas inflamatorias y no inflamatorias del acné (acné vulgar). No se utiliza en mujeres embarazadas ni en niños. El medicamento inhibe la actividad de las glándulas sebáceas y reduce la gravedad del proceso inflamatorio. El ungüento se puede aplicar debajo del maquillaje, 1 o 2 veces al día. El tratamiento puede durar hasta 2 meses.

Dalacin es un ungüento derivado del antibiótico lincomicina, utilizado en ginecología para tratar la vaginitis infecciosa. El fármaco actúa sobre cocos grampositivos, micoplasmas, actinomicetos y bacterias anaerobias no esporuladas. El ungüento se administra generalmente por vía vaginal mediante una dosis única de 5 g. La duración del tratamiento es de 3 días. El médico determinará la posibilidad de usar el ungüento durante el embarazo según las indicaciones individuales.

Fusiderm es un ungüento antibacteriano que se utiliza para la paroniquia, el eritrasma, la rosácea, la sicosis y la dermatitis infecciosa. Su principio activo es el ácido fusídico, que puede inhibir la síntesis de proteínas celulares bacterianas. En pequeñas dosis, el ungüento tiene un efecto bacteriostático y, en dosis altas, un efecto bactericida. Presenta una alta actividad contra corinebacterias, meningococos y estafilococos. El ungüento Fusiderm B es un fármaco similar con betametasona añadida, que potencia su efecto antiinflamatorio y antialérgico. El producto se usa cada 8 horas durante una o dos semanas.

Sanguiritrina es un ungüento al 1% con un antibiótico contra estreptodermia, piodermia, lesiones dermatomicóticas, estomatitis periodontal y aftosa. Es activo contra bacterias grampositivas y gramnegativas, hongos levaduriformes y miceliales. El linimento se usa 1 o 2 veces al día durante 1 o 2 días.

La sintomicina es un ungüento con antibiótico contra el estafilococo. Su espectro de acción no difiere del de la levomicetina; es un fármaco antimicrobiano y antiparasitario. Para el tratamiento de heridas, se aplica una capa fina una vez al día; para quemaduras, se usa una vez durante 2-3 días; en caso de infección cutánea, se aplica sin vendaje hasta 2 veces al día. La dosis del fármaco la determina el médico según la extensión de la zona afectada.

Neomicina, Neosporina: ungüentos oftálmicos bactericidas con antibióticos, utilizados para conjuntivitis, inflamación de la córnea y otras infecciones microbianas oculares. Una dosis única de ungüento al 0,5 % no debe exceder de 30 a 50 g, y una dosis al 2 % no debe exceder de 10 g; la dosis máxima diaria es de 100 g y 20 g, respectivamente.

Oxycort es un ungüento hormonal con antibiótico que contiene hidrocortisona (hormona de la corteza suprarrenal) y oxitetraciclina (antibiótico tetraciclínico). Es un fármaco complejo con efectos antiinflamatorios, antialérgicos y bactericidas. Este ungüento se utiliza para el tratamiento de infecciones cutáneas purulentas crónicas, lesiones neuroalérgicas, dermatosis de contacto, erisipela y alteraciones cutáneas radioterapéuticas.

Akriderm Genta es una pomada-crema que combina el glucocorticosteroide betametasona y el antibiótico aminoglucósido gentamicina. Este fármaco está indicado para eliminar los signos de inflamación, alergias, procesos infecciosos, picazón e hinchazón de los tejidos cutáneos. Se utiliza activamente en el tratamiento de la dermatitis atópica, alérgica y simple (incluidas las infecciones secundarias), manifestaciones eccematosas y psoriásicas, liquen simple, reacciones cutáneas a la luz ultravioleta y la radiación. La duración del tratamiento con la pomada suele ser de 3 a 4 semanas.

Pimafukort es un ungüento antibacteriano con glucocorticoides, compuesto por un complejo de principios activos: natamicina, neomicina e hidrocortisona. Combina acción antimicrobiana, antifúngica, antipruriginosa y antibacteriana: inhibe el desarrollo de infecciones por estafilococos, enterococos y protozoos. El ungüento puede utilizarse para otomicosis infecciosas superficiales y dermatosis (incluidas las fúngicas y pustulosas). El fármaco también puede utilizarse en niños a partir del primer año de edad.

Uso de ungüentos antibióticos durante el embarazo

Debido a la práctica ausencia de efecto reabsortivo de los ungüentos antibacterianos, se permite su uso durante el embarazo. Sin embargo, el uso de estas formas farmacéuticas debe ser breve, con aplicación en pequeñas áreas de la piel. El uso de cualquier medicamento, incluyendo ungüentos, durante el embarazo debe consultarse con un médico.

Contraindicaciones para el uso de ungüentos antibióticos.

La principal contraindicación para el uso de ungüentos antibióticos es la predisposición del paciente a reacciones alérgicas a cualquiera de los componentes del fármaco. La hipersensibilidad a los antimicrobianos puede provocar complicaciones graves, en particular reacciones anafilácticas y angioedema. Los ungüentos antibacterianos se prescriben con precaución a niños menores de 8 años.

Los ungüentos antibacterianos no se prescriben en caso de tuberculosis cutánea, tumores malignos y estados precancerosos de la piel, micosis, lesiones cutáneas virales (erupciones herpéticas, varicela).

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Efectos secundarios de los ungüentos antibióticos

La aplicación local del fármaco reduce significativamente la posibilidad de desarrollar efectos secundarios, ya que su absorción en la sangre es mínima. Es probable que se presenten reacciones alérgicas locales en presencia de una mayor sensibilidad del organismo a los antibióticos. Esto puede manifestarse en forma de erupción papular o eritematosa, urticaria e hipersensibilidad de zonas específicas de la piel a los rayos ultravioleta (bronceado excesivo). Si se utilizan ungüentos en el área de los ojos, puede aparecer conjuntivitis de etiología alérgica, hiperemia de los párpados y lagrimeo. Si se presentan estos efectos secundarios, se recomienda suspender el uso del fármaco.

Sobredosis

Los casos de sobredosis con preparados tópicos son poco probables. Si se presentan síntomas sospechosos, como náuseas, trastornos dispépticos, manifestaciones cutáneas o síntomas de alergia, debe suspender el uso del ungüento y consultar a un médico.

No se registraron casos de adicción a las drogas.

Interacciones de los ungüentos antibióticos con otros medicamentos

No se observaron interacciones clínicamente importantes de los ungüentos antibióticos con otras sustancias medicinales.

Condiciones de almacenamiento de ungüentos antibióticos

Los ungüentos antibacterianos deben conservarse en un lugar oscuro a una temperatura de 20-24 °C. La forma farmacéutica no debe exponerse al calor ni a la congelación, y debe protegerse de agresiones externas. Las preparaciones deben almacenarse en lugares de difícil acceso para los niños.

La vida útil de los ungüentos es de 2 a 3 años; después de abrir el paquete o tubo, es aconsejable utilizar el medicamento dentro de los dos meses.

Solo en nuestro país, se registran anualmente millones de pacientes con heridas, procesos purulentos y úlceras tróficas. El ungüento con antibiótico aumenta la eficacia y el éxito del tratamiento local de las heridas, reduciendo significativamente la estancia hospitalaria.

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