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Pomadas para la osteocondrosis
Último revisado: 03.07.2025
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Cuando, debido al deterioro del suministro de sangre a las articulaciones, el tejido cartilaginoso fibroso que las rodea y las conecta comienza a cambiar patológicamente, se recomienda el uso de un ungüento para la osteocondrosis en la terapia local de estos trastornos.
La síntesis reducida de condrocitos (células del tejido cartilaginoso) y proteínas fibrilares (colágeno) reduce las propiedades biomecánicas del cartílago, lo que puede provocar necrosis del tejido óseo subcondral y destrucción articular. En todos los casos, las indicaciones para el uso de ungüentos para la osteocondrosis son la presencia de síntomas clínicos como artralgia (dolor articular, que a menudo se irradia a otras estructuras anatómicas); hipoestesia (pérdida de sensibilidad de los mecanorreceptores en la zona de las articulaciones afectadas); inflamación de los tejidos que rodean la articulación (especialmente durante una exacerbación); inflamación; y limitaciones dinámicas de las conexiones articulares.
Para todos, el mejor ungüento para la osteocondrosis será el que hará frente a estos síntomas y no provocará efectos secundarios.
Forma de liberación
Independientemente de la localización de la enfermedad, los ungüentos para la osteocondrosis cervical, torácica y lumbar son los mismos.
Nombres de ungüentos para la osteocondrosis recomendados por los médicos:
- Ungüentos antiinflamatorios para la osteocondrosis a base de antiinflamatorios no esteroideos (AINE): pomada de diclofenaco (Dikloran, Voltaren emulgel, Diclac gel, etc.), pomada de Ketonal (Valusan, Fastum gel, Bystrumgel, etc.), ibuprofeno (Ibutop gels, Deep Relief, etc.). Dado que estos fármacos alivian el dolor, cualquiera de ellos puede utilizarse como pomada para la exacerbación de la osteocondrosis.
- Además de los medicamentos AINE enumerados anteriormente, los ungüentos analgésicos para la osteocondrosis incluyen ungüentos con mentol (Menovazin, Bom-Benge, Efkamon) y ungüento con veneno de abeja Apizartron (Apifor, Ungapiven).
- Ungüentos calentadores para la osteocondrosis (más precisamente, calentadores o irritantes localmente): Kapsikam (Betalgon, Espole), ungüento de trementina, así como la mayoría de los productos que contienen metol, alcanfor o veneno de abeja.
- Ungüentos condroprotectores para la osteocondrosis: ungüento de condroitina (Condroitina, Condrasil, Condróxido), ungüento homeopático Ziel T.
El ungüento homeopático para la osteocondrosis está representado por los productos complejos Ziel T y Traumeel, ungüento (y gel), fabricados por Biologische Heilmittel Heel GmbH (Alemania). Cabe destacar que el gel homeopático antiinflamatorio y analgésico Traumeel es más adecuado para hematomas, hemorragias, quemaduras, congelación y abscesos de tejidos blandos, aunque también puede utilizarse para problemas articulares.
El ungüento de heparina es un anticoagulante y se utiliza en el tratamiento de varices, tromboflebitis, flebitis, conos hemorroidales, hematomas subcutáneos.
El ungüento de Dolobene, además de heparina, contiene dimexido y dexpantenol, es recomendable su uso en caso de contusiones, hematomas, esguinces musculares o ligamentosos.
El bálsamo articular o ungüento Dikul se recomienda como masaje para casos de miositis, artritis y osteocondrosis. Su composición incluye aceites de espino amarillo y árbol de té, extractos de plantas (escaramujo, ortiga, manzanilla, aloe, etc.), propóleo y mumiyo, veneno de abeja y bilis de oso, así como hidrolizado de colágeno (gelatina medicinal) y dexpantenol.
El ungüento Horsepower no es un producto farmacéutico; es un gel para pies con mentol, vitamina E y aceite esencial de lavanda.
El llamado ungüento milagroso de Elena Seimova (en otras versiones aparece el nombre Valentina) es una mezcla casera de aceite vegetal, cera de abejas y yema de huevo cocida, que se ofrece para tratar desde dolor de estómago y estreñimiento (por vía oral) hasta úlceras tróficas y quistes ováricos. Para el dolor articular, probablemente sea más adecuada una receta popular de ungüento de amanita muscaria, para cuya preparación se deben mezclar 100 g de hongo seco triturado con 100 g de manteca de cerdo o mantequilla derretida hasta obtener una mezcla homogénea.
Los ungüentos más baratos para la osteocondrosis, de los presentados en la revisión: Menovazin, ungüento de trementina, Bom-benge, ungüento de diclofenaco, ungüento de condroitina y ungüento de Chondrasil (mientras que el ungüento de condróxido, que contiene el mismo sulfato de condroitina, es el doble de caro).
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Farmacodinámica
La farmacodinamia de los distintos ungüentos utilizados para la osteocondrosis nos permite tener una idea de cómo actúan estos fármacos con estos síntomas.
Los ungüentos analgésicos y antiinflamatorios para la osteocondrosis a base de AINE (diclofenaco, ketonal, ibuprofeno, etc.) actúan sobre los mediadores inflamatorios (prostaglandinas), inhibiendo su producción y, por tanto, reduciendo la inflamación y el dolor.
El efecto analgésico de todos los irritantes locales se basa en su efecto sobre los receptores cutáneos y las terminaciones nerviosas (que interrumpen las señales de dolor), la dilatación refleja de los capilares y el flujo sanguíneo a la zona afectada. El ungüento de trementina contiene aceite de trementina procedente de resina de pino, y el veneno de abeja presente en el ungüento de Apizartrón actúa de la misma manera.
Los ingredientes activos del ungüento Kapsikam son vanilil nonamida (un sustituto sintético del alcaloide capsaicina de la pimienta amarga), trementina y alcanfor. Los ungüentos con mentol también contienen: salicilato de metilo, es decir, ácido acetilsalicílico (Bom-benge), que alivia la inflamación; aceite de alcanfor, clavo y eucalipto (Efkamon); anestésicos locales benzocaína y novocaína (ungüento Menovazin).
Los ungüentos condroprotectores (ungüento de condroitina, Chondrasil, etc.) contienen condroitín-4-hidrogenosulfato de origen animal, similar a los glicosaminoglicanos sulfatados endógenos (a partir de los cuales se forma el tejido cartilaginoso). Las moléculas de condroitín sulfato penetran en el tejido cartilaginoso y el líquido sinovial gracias al dimetilsulfóxido (dioxina); la estimulación de los condrocitos ralentiza su degradación y activa la síntesis de proteoglicanos, la base de la matriz cartilaginosa.
El ungüento homeopático Ziel T, que también pertenece a los condroprotectores, contiene más de quince componentes, entre ellos: extractos de árnica, hiedra venenosa Rhus toxicodendron (irritante para la piel), extractos de solanácea agridulce Solanum dulcamara (que contiene triterpenoides y esteroides), ácido silícico coloidal (Acidum silicicum), azufre sublimado (Sulphur), coenzima A, extractos del tejido del cordón umbilical y placenta de ganado, etc. El fabricante afirma que este ungüento homeopático para la osteocondrosis no solo tiene un efecto analgésico, sino que también estimula la restauración del tejido del cartílago activando la formación de nuevos condrocitos.
Farmacocinética
El ungüento de diclofenaco y el ungüento Ketonal se absorben rápidamente en la piel, entran parcialmente en el torrente sanguíneo sistémico y se unen a las proteínas plasmáticas. El tiempo para alcanzar la concentración máxima de principios activos es de casi 120 minutos. El metabolismo de estos fármacos se produce en el hígado y los productos de transformación se excretan por los riñones en un plazo de 1,5 a 2 horas.
Tras la aplicación del ungüento, los condroprotectores (ungüento de condroitina) también penetran en la sangre y se acumulan en el líquido intraarticular y el cartílago. La biodisponibilidad del sulfato de condroitina es ligeramente superior al 12 %, alcanzando su concentración máxima después de aproximadamente 3,5 horas. Se excreta en la orina en 24 horas.
La farmacocinética de otros ungüentos (trementina, Ziel T, con mentol o veneno de abeja) no se explica en las instrucciones de los medicamentos.
Dosificación y administración
Los ungüentos para la osteocondrosis se aplican externamente aplicando una pequeña cantidad del preparado sobre la piel en el área de la articulación enferma (presionando ligeramente):
- ungüentos que contienen alcanfor, ungüento de trementina y ungüento con veneno de abeja, una vez al día;
- Ungüentos de diclofenaco, Ketonal, Kapsikam: dos veces al día (1-2 g);
- ungüentos condroprotectores: 3-4 veces al día (la columna de ungüento exprimido es de 1-1,5 cm);
Ungüento homeopático para la osteocondrosis Ziel T – hasta cinco veces al día.
Uso pomadas para osteocondrosis durante el embarazo
Generalmente, no se recomienda el uso de ungüentos para la osteocondrosis en mujeres embarazadas. El ungüento de diclofenaco está prohibido durante los últimos tres meses de embarazo, y el ungüento Ketonal, así como los ungüentos con trementina, mentol, alcanfor y veneno de abeja, durante todo el embarazo.
Según las instrucciones, los ungüentos condroprotectores (ungüento de condroitina, etc.) deben prescribirse durante el embarazo y la lactancia solo cuando sea absolutamente necesario.
Ningún ungüento homeopático para la osteocondrosis debe utilizarse en el tratamiento de mujeres embarazadas, como la mayoría de los medicamentos del grupo homotóxico.
Contraindicaciones
Los ungüentos con AINE (ungüento de diclofenaco, ungüento de Ketonal, etc.) están contraindicados en casos de espasmos bronquiales, rinitis alérgicas y dermatitis.
Los ungüentos con mentol, Kapsikam, Bon-benge, ungüento de trementina, ungüento Ziel T no se utilizan en caso de mayor reacción a los componentes de estos productos.
Las contraindicaciones de la pomada Apizartron incluyen daños en la piel y enfermedades dermatológicas, así como problemas renales; ungüentos condroprotectores para la osteocondrosis: procesos inflamatorios agudos en el área de aplicación, alergias, enfermedades de la piel, tromboflebitis.
Efectos secundarios pomadas para osteocondrosis
Pueden aparecer picor y erupciones en la piel al utilizar ungüentos a base de AINE, ungüentos Kapsikam y Ziel T, ungüentos con condroitina, ungüentos con veneno de abeja (Apizartron) y ungüentos de trementina.
Los efectos secundarios del ungüento de mentol pueden incluir debilidad general, disminución de la presión arterial y mareos.
Sobredosis
Las instrucciones de los medicamentos descritos no mencionan su sobredosis.
Interacciones con otras drogas
El ungüento de diclofenaco y el ungüento de Ketonal potencian la acción de los fármacos antibacterianos y antifúngicos de uso externo.
Los fabricantes no proporcionan información sobre la interacción de otros ungüentos, sin embargo, se recomienda evitar el uso simultáneo de otros ungüentos y cualquier agente local.
Condiciones de almacenaje
Los ungüentos de diclofenaco, ketonal, Ziel T y apizartrón deben conservarse a una temperatura de t< +25 °C; los ungüentos condroprotectores, a una temperatura de t< +20 °C; los ungüentos con mentol y trementina, a una temperatura de t< +15 °C;
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