Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Drogas
Uromitexan
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Un agente específico para la terapia con antídotos se usa para reducir o eliminar la intoxicación causada por fármacos antitumorales.
Indicaciones de uromitexane
Uromitexane se usa para prevenir los efectos tóxicos de agentes antitumorales como Ifosfamide, Cyclophosphamide, Trophosphamide en el sistema urinario. Muy a menudo UROMITEKSAN se utiliza en pacientes que pertenecen a un riesgo especial - por ejemplo, después de la irradiación, la zona pélvica, inflamación de la vejiga después de la terapia anti-cáncer, en violación de las funciones del sistema urinario en la historia.
Forma de liberación
Antidote Uromitexan es un líquido sin un cierto color y olor, sellado en ampollas de 0.4 g (4 ml).
La caja de cartón contiene 15 ampollas.
Uromitexan puede producirse en forma de tabletas: 10 tabletas blancas convexas de 0,4 g o 0,6 g en un blister de aluminio.
El ingrediente activo de Uromitexan es mesna, la sustancia antídoto de la acroleína (un metabolito de fármacos antitumorales de varios oxazafosforinos).
Farmacodinámica
Uromitexan sirve como un antídoto para la sustancia de la acroleína, que a su vez es un producto del metabolismo de los fármacos antitumorales de varias oxazafosforinas que dañan los tejidos de la mucosa del sistema urinario.
Las capacidades protectoras de Uromitexane se explican por la conexión de mesna con la molécula de acroleína: este proceso provoca la formación de un tioéster estable no tóxico.
Al reducir el efecto urotóxico de los fármacos antitumorales, Uromitexan no tiene un efecto negativo directamente sobre sus capacidades antitumorales.
Farmacocinética
Después de la inyección intravenosa, el ingrediente activo, Uromitexan, pronto se transforma en un disulfuro, y en el sistema de filtración renal se reanuda nuevamente. Como resultado, se forma un compuesto de tiol libre, que está en contacto con el derivado de alquilación, para formar un éster estable no tóxico.
La vida media límite es 2-3 horas después de la inyección intravenosa.
La vida media de 60 mg por kg en la fase acelerada es de 0,17 horas, y en la fase de desaceleración, de 1,08 horas.
El uritrexano se excreta por completo a través de los riñones durante ocho horas.
Después de la ingesta oral de las tabletas, la absorción de Uromitexan comienza en el intestino delgado. El contenido máximo promedio de los metabolitos en el fluido urinario se encuentra después de 2-4 horas. Aproximadamente el 25-35% de la cantidad utilizada de Uromitexan se encuentra en el líquido urinario como sustancia libre durante las primeras cuatro horas. La cantidad de 2-4 g por m 2 duración media-tóxico es de 5-7 horas.
Para mantener la cantidad requerida de Uromitexan en el sistema urinario, se requiere observar la multiplicidad adecuada de la ingesta de la droga en el cuerpo. La disponibilidad biológica en los fluidos urinarios con el uso interno de Uromitexan puede variar de 45 a 79%, en relación con la disponibilidad después de la inyección intravenosa.
La presencia de masas dietéticas en el tracto digestivo no afecta la calidad de accesibilidad del medicamento en la orina después de la ingestión.
Después de la administración intravenosa y oral combinada de Uromitexan, la exposición sistémica aumenta al 150%, lo que permite mantener una excreción constante del ingrediente activo en 24 horas.
Aproximadamente el 5% del ingrediente activo se excreta en el intervalo de 12-24 horas, en relación con la inyección intravenosa. El grado de unión a las proteínas plasmáticas es del 69 al 75%.
Dosificación y administración
Muy a menudo, Uromitexan se usa como una infusión intravenosa de chorro (ralentizada). Una dosis única debe ser 20% de una sola cantidad de un agente antitumoral.
La primera inyección de Uromitexan se realiza junto con la primera infusión del fármaco antitumoral, y la segunda y tercera inyección se administran cuatro y ocho horas después de la infusión del fármaco antitumoral.
Cuando preparaciones de infusión diarias ininterrumpidas oksazafosforinov UROMITEKSAN-administrados en una cantidad de 20% en volumen del agente antitumoral en el comienzo de la infusión, a continuación, - en una cantidad de 100% del agente antineoplásico infundido por día, y en la terminación de la inyección de infusión agente citostático UROMITEKSAN realiza para 6- 12 horas en la misma cantidad
En la realización combinada tratamiento UROMITEKSAN debe administrarse como un chorro de inyección intravenosa lenta a la vez con la primera infusión de agentes antineoplásicos: single cantidad de medicamento debe ser de 20% de una dosis única de agente citostático. Dos a seis horas después de la inyección intravenosa, se debe tomar Uromitexan oral en una cantidad del 40% del volumen del citostático.
Al tratar Uromitexan en pacientes pediátricos, es apropiado usar una infusión frecuente y prolongada de la solución (p. Ej., Cada tres horas, hasta seis veces).
Uromitexan tiene un efecto protector solo en el tracto urinario, pero no alivia otros efectos adversos cuando se usan medicamentos citotóxicos. Por lo tanto, junto con Uromiteksan, se deben prescribir otros agentes de soporte y sintomáticos.
Uso de uromitexane durante el embarazo
Una solución o tabletas de Uromitexan no pueden ser utilizadas por pacientes embarazadas y lactantes, ni pueden realizarse directamente con tratamiento citostático.
Si el médico todavía recurre a la cita de Uromitexan, entonces debe sopesar cuidadosamente los posibles riesgos y beneficios de dicho tratamiento para cada paciente individualmente.
Efectos secundarios de uromitexane
Dado que Uromitexan siempre se prescribe en el contexto del tratamiento antitumoral, a menudo es difícil determinar qué medicamento en particular conduce al desarrollo de eventos adversos. Sin embargo, comúnmente se cree que las consecuencias negativas del tratamiento con Uromiteksan pueden ser:
- náusea, diarrea, dolor abdominal;
- estados febriles, mareas;
- mareos, trastornos del sueño, letargo, dolores de cabeza;
- erupción y reacciones locales.
Durante el curso de la terapia con Uromitexan, pueden ocurrir reacciones positivas falsas con la detección de cuerpos cetónicos en el análisis de orina. El fluido urinario puede adquirir un color púrpura rojizo que desaparece después de agregar a la orina ácido acético frío.
Sobredosis
Está demostrado que cantidades únicas de Uromitexan de 4 a 7 g pueden conducir al desarrollo de signos de sobredosis:
- náusea y dolor abdominal, diarrea;
- dolor en la cabeza, fatiga;
- dolor en las articulaciones;
- erupción cutánea;
- aumento de la temperatura corporal;
- disminución de la presión sanguínea;
- un cambio en el ritmo del corazón;
- entumecimiento de las extremidades;
- fenómenos de broncoespasmo.
Si aparecen estos signos, es necesario proporcionar urgentemente al paciente atención médica de emergencia según los síntomas detectados.
Antídoto para el medicamento Uromiteksan no existe.
Interacciones con otras drogas
El urititexano se puede combinar libremente con cualquier fármaco antitumoral de varios oxazafosforinas: el antídoto se puede administrar en una infusión, sin interacción farmacológica.
Farmacológicamente, Uromitexane no se combina con cisplatino debido a su unión y desactivación, por lo que esta combinación no se considera recomendada farmacéuticamente.
Uromitexane no puede afectar los efectos medicinales de los glucósidos cardíacos, así como los medicamentos como Adriamycin, Vincristine, Methotrexate, Carmustine.
Condiciones de almacenaje
Uromiteksan en forma de un líquido medicinal se mantiene en rangos de temperatura de +15 a +30 ° C, y tabletas - hasta + 25 ° C.
Es importante no permitir que los niños almacenen medicamentos.
[18]
Duracion
La solución de Uromiteksan se almacena en ampollas intactas hasta 5 años.
El medicamento de tableta Uromitexan puede almacenarse hasta por 3 años.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Uromitexan" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.