Vacuna contra la difteria

El objetivo del Comité Regional de la OMS para Europa es "reducir la incidencia de la difteria a 0,1 o menos por 100 000 habitantes para 2020 o antes". En 2006, se identificaron 182 casos (incidencia de 0.13). A pesar de esto, la importancia de los esfuerzos para llegar a los niños con la vacunación contra la difteria es evidente. Dado que han pasado más de 10 años desde la vacunación masiva de adultos, se necesita otra revacunación masiva.

Indicaciones y método de introducción de la vacunación contra la difteria

Las anatoxinas (todas las drogas) se administran a los niños de edad temprana y preescolar solo por vía intramuscular a una dosis de 0,5 ml, los niños mayores y los adultos pueden inyectarse profundamente por vía subcutánea.

ADP se administra a niños a partir de 3 meses. Hasta 6 años, que tienen contraindicaciones para la introducción de DTP o pertussis ferina. El curso de la vacunación - 2 dosis con un intervalo de 30-45 días, revacunación - una vez cada 9-12 meses. (alcanzó la edad de 6 años, revacunar ADS-M). Si el niño que había sufrido tos ferina ya había recibido 1 vacuna DTP, se le administró 1 dosis de ADP con un refuerzo a los 9-12 meses, si recibía 2 vacunas DTP, solo revascularización de ADS después de 9-12 meses.

Refuerzo de Td se utiliza para niños menores de 7 años, los adolescentes de 14 años de edad y adultos cada 10 años, así como para la vacunación de personas previamente no vacunados mayores de 6 años (2 vacunaciones con un intervalo de 30-45 días, la primera revacunación después de 6-9 meses, el segundo - en 5 años, entonces - cada 10 años). ADS-M se usa en focos de difteria.

AD-M se utiliza para las revacunaciones planificadas relacionadas con la edad a las personas que han recibido AS en relación con la prevención de emergencia del tétanos.

Vacunación de la difteria: características de las drogas

El toxoide diftérico registrado en Rusia

Anatoksin	Contenido	Dosis
ADS - toxoide diftérico-tétanos, Microgen, Rusia	En 1 ml de difteria de 60 LF y 20 de tétanos EC	Introduzca en / m niños menores de 6 años de 0,5 ml (> 30 MIE de difteria y> 40 MIE de tétanos AT)
ADS-M - toxoide diftérico-tétanos, Microgen, Rusia	En 1 ml de 10 LF de difteria y 10 CE de tétanos AT	Ingrese 0.5 ml IM en niños mayores de 6 años y adultos, la serie primaria - 2 dosis + refuerzo
AD-M-toxoide diftérico, Microgen, Rusia	En 1 ml de toxoide diftérico de 10 LF	Ingrese 0.5 ml IM en niños mayores de 6 años y adultos, la serie primaria - 2 dosis + refuerzo

Con licencia en Rusia, los toxoides de la difteria se adsorben en hidróxido de aluminio, preservativo-mertiolato (0,01%). Almacenamiento a 2-8 °. Las drogas congeladas no son adecuadas. Vida útil 3 años. Además, las anatoxinas son parte de DTP, Tetrakok, Infanriks, Pentaxim, y también Bubo-M, Bubo-Kok.

Inmunidad y vacunación de los enfermos

La introducción de medicamentos de acuerdo con los esquemas anteriores conduce a la formación de anticuerpos antitóxicos que previenen el desarrollo de síntomas de difteria (o ablandamiento dramático) y tétanos en el 95-100% de los vacunados.

La enfermedad diftérica de cualquier tipo en niños y adolescentes no vacunados se considera la primera vacuna contra la difteria, que recibió una vacuna antes de la enfermedad, como segunda vacuna. La vacunación adicional contra la difteria se lleva a cabo de acuerdo con el calendario actual. Los niños y adolescentes que recibieron la vacunación completa, una o más revacunaciones, así como los adultos después de una enfermedad de difteria leve sin complicaciones, no están sujetos a vacunación adicional. Los niños y adolescentes injertados dos o más veces y que sufrieron formas graves de difteria deben vacunarse una vez en una dosis de 0,5 ml, y los adultos dos veces, pero no antes de los 6 meses. Después de la enfermedad transferida. Las revacunaciones de seguimiento en todos los casos deben realizarse de acuerdo con el calendario.

Profilaxis posterior a la exposición de la difteria

La vacunación inmediata en estrecho contacto con la difteria enfermos son objeto de no vacunado contra la difteria persona, así como niños y adolescentes, cuyo mandato que vino después de la revacunación y adultos vacunados, según la documentación, y hace más de 10 años. Las vacunas también están sujetas a personas que no hayan encontrado títulos protectores de anticuerpos contra la difteria (1:20 o más) durante el examen.

La OMS recomienda la quimioprofilaxis a las personas que tienen contacto cercano (familiar, sexual) con el paciente de difteria antes de recibir resultados negativos de siembra, lo que evita la propagación de la infección. Asignar preparaciones orales (viruela, macrólidos) que a la siembra positivo administró 10 días o benzatina penicilina por vía intramuscular una vez a una dosis de 600 a 000 UI a niños de 6 años y 1 200 000 U - mayor.

Contraindicaciones para la vacunación contra la difteria

Las contraindicaciones absolutas para la vacunación de la difteria están ausentes. Al desarrollar reacciones alérgicas, la siguiente dosis se inyecta en el contexto de los corticosteroides. No se recomiendan las vacunas embarazadas. La vacunación de la difteria en pacientes con enfermedades crónicas se realiza en el período de remisión, incluso en el contexto de la terapia de mantenimiento.

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Efectos secundarios y complicaciones después de la vacunación contra la difteria

Las anatoxinas son reacciones poco reactogénicas y poco frecuentes: hiperemia local y densa, afección subfebril a corto plazo y malestar general. Los niños con convulsiones febriles en la historia anterior a la vacunación deben recibir paracetamol. Se describen casos individuales de shock anafiláctico, reacciones neurológicas. La reacción alérgica local ocurre en personas que han recibido repetidamente AS.